После бега болит чуть ниже колена
Люди, которые профессионально занимаются легкой атлетикой или лыжами, часто сталкиваются с появлением боли ниже коленной чашечки после бега. Пока они интенсивно тренируются, наличие болезненности обычно списывают на банальное переутомление и небольшие травмы. Но по истечении нескольких лет боль в ноге сохраняется и начинает беспокоить даже после быстрой ходьбы.
Длительное время люди пытаются лечиться самостоятельно, используя различные мази и растирки. Но, в конце концов, неприятные ощущения ниже колена приводят их к врачу.
Заболеваний, проявляющихся такими признаками, насчитывают всего два – это тендинит (воспаление) сухожилия коленной чашечки и болезнь Осгуд-Шляттера.
Тендинит надколенниковой связки
Это заболевание по праву считается профессиональным, другое его название – «колено бегуна». Его развитие характерно для спортсменов, которые испытывают чрезмерные нагрузки на ноги (при беге или прыжках). Но подвержены ему не все атлеты – должны быть предрасполагающие травме особенности строения кости надколенника.
В основе лежит недостаточное окостенение нижнего края коленной чашечки. Как результат, связки мышц бедра недостаточно прочно к нему прикрепляются. При интенсивных тренировках происходят постоянные небольшие разрывы волокон сухожилия. Регулярные микротравмы и нагрузка на ноги не позволяют связкам восстановить свою целостность. Это приводит к хроническому воспалительному процессу в толще тканей.
Симптомы
Почему признаки появляются не сразу и имеют свойство прогрессировать? Это связано с постепенным развитием изменений ниже коленной чашечки. Поэтому выделяют 4 стадии заболевания, в зависимости от яркости проявлений (боль и нарушения подвижности).
- Для первой характерно возникновение боли ниже коленной чашечки только после сильной нагрузки на ноги. После бега, приседаний или прыжков спортсмен почувствует её только в раздевалке или уже дома.
- Во второй стадии боль под коленом спереди возникнет не только после упражнений, но и во время. Но нормальная подвижность в суставе и сила мышц еще позволяют их выполнять.
- Третья стадия характеризуется болями при нагрузке и после неё, в том числе при обычной ходьбе. Неприятные ощущения при беге или прыжках уже не позволяют нормально их выполнять.
- Последняя, четвертая степень приводит к развитию осложнений – разрушению части надколенника или разрыву его связок. Подвижность в коленном суставе сильно ограничена (хромота при ходьбе или беге). Форма сочленения становится более округлой вследствие воспаления.
Подтверждающим методом исследования является рентгенография коленного сустава в двух проекциях. На снимке, в зависимости от стадии, отмечаются изменения нижнего края коленной чашечки – от его истончения до удлинения.
Длительное течение приводит к формированию характерного «зуба» ниже прикрепления связки к краю надколенника. Это происходит из-за формирования костной ткани в месте постоянных надрывов сухожилия. Для более точной оценки состояния связочного аппарата используют МРТ-исследование.
Консервативное лечение
Применяется только на начальных стадиях заболевания (первой и второй).
- Для снятия болевых ощущений используют противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен). Их используют в виде уколов, таблеток или мазей. Предпочтительнее комплексное введение – начинают с приема внутрь, а завершают мазевыми формами или гелями.
- Стоит прекратить серьезные нагрузки минимум на 2 недели, но разминочные упражнения будут полезны (улучшение кровотока).
- Всегда необходим хороший разогрев ног перед тренировками в виде десятиминутной разминки. Дополнительно показано нанесение согревающих мазей на колено (капсикам).
- Необходимо предварительно надевать мягкий наколенник или фиксировать сустав эластичным бинтом при беге или прыжках.
При устранении болей можно начинать физиолечение. Используют методики, улучшающие местный кровоток – токи УВЧ, ультрафиолетовое облучение, лазер на область колена. При отсутствии эффекта всех мероприятий – принимают решение о прекращении занятий спортом.
Хирургическое лечение
При длительном течении заболевания и отсутствии осложнений всегда сначала выполняют курс «пробной терапии». Она включает полный отказ от тренировок и прием противовоспалительных препаратов. Если через 2 недели боль сохраняется при умеренной нагрузке (быстрой ходьбе или беге трусцой), тогда пациент направляется на операцию.
Проведение операции будет подразумевать полный отказ от спортивных нагрузок или их сильное ограничение. Обязательными условиями для её выполнения являются:
- Последняя стадия заболевания с развитием осложнений (перелом, разрыв).
- Отсутствие или недостаточный эффект консервативного лечения третьей стадии.
Суть вмешательства заключается в удалении измененных участков связок ниже надколенника. Оставшиеся концы сухожилия прочно сшивают после сопоставления. Часто для ускорения восстановления просверливают отверстия в надкостнице. После операции на ноге накладывается гипсовая повязка на один месяц.
Затем начинают восстановительные мероприятия, используя методы физиотерапии и лечебной физкультуры. Физиолечение направлено на улучшение местного кровотока (токи УВЧ, лазер, разогревающий массаж ног, электростимуляция мышц). Укрепляющие упражнения делают в течение 2 месяцев, после чего переходят к умеренным тренировкам ног (спортивная ходьба, бег трусцой).
Возвращение к спортивным нагрузкам возможно только при полном восстановлении нормальной подвижности в колене и силы мышц.
Болезнь Осгуд-Шляттера
Почему она обычно возникает в подростковом возрасте? В большинстве случаев к этому заболеванию приводят нарушения формирования костей голени. Нормальные процессы окостенения в отдельных частях скелета могут идти до 25 лет. Наиболее интенсивно они проходят в период полового созревания, когда максимально увеличивается рост человека.
Кости голени имеют трубчатое строение – поэтому у подростков их центральные части уже прочные, а концы еще имеют остатки хряща. Иногда такие участки имеются в области бугристости костей голени, к которой крепится сухожилие надколенника. Вследствие этого волокна связки коленной чашечки будут непрочно держаться. Любая чрезмерная нагрузка на ноги будет приводить к их отрыву и образованию воспаления в этом месте.
Частые повреждения и длительное воспаление еще более усугубляют нарушения формирования кости.
Симптомы
Начало заболевания могут определить немногие, так как оно развивается постепенно. Ощутимые проявления всегда возникают только на фоне какого-либо внешнего воздействия (переохлаждение, длительная нагрузка).
- Первым признаком всегда является боль, которая определяется ниже коленной чашечки. Она усиливается при напряжении мышц бедра – ходьбе, беге, прыжках.
- На коже ниже надколенника отмечается небольшой отек и покраснение.
- Если в том же месте надавить пальцем – то болезненность усилится и можно прощупать плотную шишечку. Это отек бугристости большеберцовой кости, к которой крепятся связки.
- При длительности заболевания больше года будет заметно уменьшение объема мышц бедра, особенно рядом с коленом. Возможно нарушение разгибания в суставе с развитием прихрамывания на больную ногу.
Подтверждают диагноз рентгенологическим исследованием. На снимке (в боковой проекции) мы увидим увеличение и изменение формы бугристости большеберцовой кости. На поздних стадиях её часть может даже отрываться.
Для описания состояния сухожилия выполняют магнитно-резонансную томографию.
Лечение
В большинстве случаев удается обойтись без операции, так как болезнь редко прогрессирует и приводит к осложнениям. Применяются методы консервативной терапии в течение длительного времени (не менее года).
Осуществляют двигательную разгрузку больной ноги. Запрещается длительно и чрезмерно нагружать её, выполнять упражнения с резкими движениями. В повседневной жизни необходимо использовать эластичный бинт, наколенник или ортез для прочной фиксации коленного сустава.
Физиотерапия включает в себя прогревающие и рассасывающие методы (УВЧ, лазер, электрофорез).
Хирургическое лечение выполняют только при неэффективности перечисленных методов и сохранении боли. Костные выросты и поврежденные участки сухожилия удаляют, на кости делают отверстия для ускорения восстановления. После этого делают на ноге гипс на месяц и затем приступают к стандартной реабилитации.
Источник
Без всяких сомнений, занятие бегом по утрам (а можно и по вечерам) – это занятие полезное как для физиологической, так и для психологической составляющих человека. Совершающий периодические пробежки человек чувствует себя в тонусе, постоянно бодр, свеж и полон креативных идей в работе. Вот почему многие преуспевающие люди стараются как можно чаще уделять время этому занятию. Для успешного бегового процесса необходимо предусмотреть многие факторы. Это и длительный промежуток времени после еды (вот почему все стараются бегать утром натощак), и удобная спортивная одежда, и благоприятная трасса. Но как же неприятно, когда это мероприятие срывается по причине болевых ощущений в колене. Что же делать, если после бега колено болит? В чем причина таких болезненных ощущений? Возможные причины рассмотрим ниже.
Боль в колене
Если после бега колено болит, то знайте: причина может заключаться в неправильном распределении нагрузки. Возникновение болевых ощущений в коленях – это явление, которым не удивить спортсмена со стажем. Большая часть нагрузок при занятии спортом уходит на ноги. Особенно это касается занятий бегом. Ведь с каждым новым километром нагрузка только возрастает. Да что уж говорить, если даже повседневные перемещения способны вызвать серьезную нагрузку.
Стоит помнить, что колено – это сложнейшей системы сустав. Именно поэтому однозначно сказать сразу, почему после бега колено болит, невозможно. Это может быть как вырабатывающаяся патология, так и наличие различных заболеваний, о которых вы ранее даже и не знали.
Если у спортсмена после бега колено болит, то это повод всерьез задуматься. Особенно это касается новичков. Если после первой же (второй или третей) пробежки вы почувствуете ноющую, тянущую или даже режущую боль, то стоит немедленно прекратить тренировки и отправиться в поликлинику, так как самому определить причину крайне сложно (если у вас не имеется медицинского образования).
После бега болят колени. Что делать? Каковы причины?
Как уже говорилось, причин может быть великое множество. От травмы, полученной в детстве, про которую вы давно забыли, но начавшей вдруг развиваться, до развития нового заболевания сустава. Также не исключается неправильный поход к занятиям бегом либо неприемлемый участок, выбранный для него. Рассмотрим основные причины, которые приводят к тому, что после бега болят колени. Что делать в этом случае, мы рассмотрим несколько позже.
Плохо подобранная местность
Если вы выбрали в качестве участка для ваших тренировок неровности, возвышенности и т. д., то не удивляйтесь и не задавайтесь вопросом о том, почему болят колени после бега, поскольку спустя несколько минут у вас могут начать развиваться неприятные ощущения в области колен. Постепенно эти ощущения перерастают в настоящую боль. Удивляться в этом случае действительно нечему. Ведь бугристые поверхности провоцируют образование микротравм в коленных суставах ввиду неравномерного распределения нагрузки вашего тела на стопы ног. Это и есть первый ответ на вопрос о том, почему после бега болит ниже колена.
Чтобы избежать этого, необходимо выбирать ровную поверхность для своих пробежек. Таким образом вы минимизируете возможность возникновения болей. Немаловажен и тот фактор, в какой обуви вы совершаете тренировки. Нет необходимости в чрезмерном сжатии стопы, и одновременно не стоит допускать и большого пространства в обуви. Она должна плотно обтягивать ногу, но при этом не сдавливать ее. В ином случае суставы получают лишнюю нагрузку, что чревато развитием заболеваний ног. Идеалом экипировки для нижних конечностей считаются кроссовки. Кто-то выбирает и кеды, но такой тип обуви имеет тонкую подошву, что делает стопы ног уязвимыми в случае, если на земле (или асфальте) лежат стекла, гвозди и прочий острый сор. Не стоит также уподобляться картинкам в интернете, где изображены брутальные бородатые бегуны в тяжелых ботинках. Это просто реклама и не более.
Неправильная техника
Важно помнить, что любые занятия спортом начинаются с легкой разминки. Таким образом вы разогреваете свои конечности, что подготавливает их к будущим нагрузкам. Поэтому причиной, из-за которой болят ноги после бега ниже колена, может быть просто-напросто отсутствие разминочных упражнений в вашей тренировочной программе.
Кроме того, во время бега необходимо правильно держать свое тело. Оно должно правильно распределять нагрузку. Только в этом случае вам не придется задаваться вопросом о том, почему после бега болит под коленом.
Немаловажна и работа стоп. Нет необходимости их выворачивать и нагружать их бока. Тем более нельзя делать акцент веса на пятку или одни лишь пальцы. Все это приводит к нарушению, что впоследствии развивается до настоящей травмы. Если вы начинаете ощущать болезненные ощущения в ногах, то самое время пересмотреть технику своего бега. Наверно, не стоит говорить, что бег противопоказан людям, страдающим плоскостопием. Ровная поверхность стопы не позволяет выполнять пружинистые функции ноги, что также приводит к сильным болям и травмам.
Плоскостопие
Кстати, о плоскостопии. К сожалению, многие считают, что данный недуг имеет свое начало с самого детства, и во взрослой жизни его заполучить минимальные шансы. Это далеко не так. Плоскостопие вырабатывается в любом возрасте. Причем чем позже, тем меньше шансов на полное выздоровление.
Начинающий (или даже профессиональный) спортсмен может даже не догадываться о наличии данного заболевания. Однако с каждой новой пробежкой оно развивается все больше и больше. И не обязательно, что оно нарабатывается именно бегом. Далеко нет. Вы можете его заполучить в обыденное время, просто надевая неудобную обувь. Либо запустить процесс его развития, недолечив старую травму.
Бег при плоскостопии крайне вреден, поэтому, имея данный недуг, лучше подберите себе другой вид спорта. Плоскостопие лечится крайне сложно. Для этого придется посещать различные занятия специальной гимнастикой, выполнять упражнения дома и сочетать все это с ношением ортопедических стелек. Не стоит даже и начинать занятия бегом, если у вас подозрение на плоскостопие.
Поврежденный мениск
Сам по себе мениск – это хрящик, находящийся внутри коленной чашечки. Он связывается с суставом при помощи специальных соединительных тканей. Достаточно одного непредвиденного резкого движения, чтобы оборвать их, тем самым повредив мениск. С начала такой травмы возникают сильнейшие боли. На следующий день конечность опухает, представляя серьезные сложности для передвижения.
В случае поврежденного мениска необходимо незамедлительно обратится к врачу. Чтобы не допустить такую травму, необходимо находиться в постоянной гармонии со своим телом, контролируя каждое движение. Ни в коем случае не допускайте пробежек на участках, чреватых травмоопасными ситуациями. Например, бугорчатые поверхности.
Воспалительные процессы
Боли в колене могут возникнуть и ввиду воспалительных процессов. Для их появления есть все условия – постоянные микротравмы во время бега, к примеру.
К ярким примерам таких процессов можно отнести артрит. Он возникает на почве неправильной техники бега и представляет собой острые воспалительные процессы в коленном суставе, заставляя неудачливого спортсмена обращаться к врачу с вопросом о том, почему после бега болят ноги ниже колен. В начале своего развития артрит выражается незначительными болями, сопровождающимися постоянным онемением конечности. Впоследствии артрит принимает более серьезную форму.
Также из заболеваний данной категории следует выделить и ревматизм, который также способен вызывать ноющие боли в коленном суставе.
Самым беспощадным недугом коленного сустава является артроз. Он проходит практически бессимптомно. Лишь изредка чувствуются неприятные ощущения в коленях во время бега. Зато потом артроз выливается в серьезное повреждение сустава ввиду лопнувших связок. Это способно привести к целой деформации коленного сустава.
Сосудистые нарушения
Данный тип нарушения присущ в основном подросткам. Тело формируется, следовательно, это касается и нижних конечностей. Ввиду того, что кости развиваются и растут быстрее, чем кровеносные сосуды, то возникают различные изменения в их строении. Иной раз мелкие сосуды могут и лопаться. Такие ощущения могут быть временного характера и не иметь постоянного места. Боль может быть режущей. После чего все само по себе проходит. Однако есть возможность перерастания и в серьезные воспалительные процессы.
Как правило, такие нарушения вызваны неправильной нагрузкой на ноги при беге по неровной поверхности. Кроме того, сосуды могут рваться и при неправильном положении стоп или при дополнительных нагрузках ввиду тесной обуви.
Меры для устранения боли
После того как вы почувствовали боль в коленном суставе, следует незамедлительно закончить тренировку. Далее необходимо срочно проследовать к врачу. Перед этим будет неплохо приглушить боль путем обмотки эластичным бинтом коленной чашечки. Также не помешает приложить лед на больное место. Помогает и правильно выбранное положение конечности – она должна быть в комфорте, приподнятой чуть выше тела.
Если все вышеупомянутые меры не принесли должного результата, то примите обезболивающее. Только следует выбирать препарат из нестероидных групп лекарств.
Даже если симптомы пропали и колено больше не болит, нужно все равно посетить врача в поликлинике, так как подобное может возникнуть повторно. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов, что вы скоро вернетесь на свою трассу. Нужно ли говорить, что если после бега начали болеть колени, с этим нужно обращаться к врачу, а не пытаться заниматься самолечением?
Источник
Профессиональные легкоатлеты, лыжники, бегуны не понаслышке знают, что после бега ноги ниже колена болят и ноют. Но если такие боли возникают в состоянии покоя, значит, речь идет о заболеваниях. Какие еще симптомы могут быть помимо боли, и на что указывают неприятные ощущения ниже колена?
Тендинит
Тендинит — воспаление ткани сухожилия. Это профессиональное заболевание. Тендинит еще называют коленом бегуна, так как развивается он при чрезмерных нагрузках. Заболеть колено может в следующих случаях:
- при беге;
- во время прыжков;
- приседаний.
Но заболевают не все легкоатлеты, а только те, у которых имеются особенности строения коленной чашечки, предрасполагающие к получению травмы. Проходит несколько лет таких занятий, и болевые ощущения начинают беспокоить не только при интенсивных нагрузках, но даже при быстрой ходьбе.
Среди таких особенностей можно выделить неполное окостенение нижней границы кости надколенника. Результатом является недостаточно прочное прикрепление к чашечке мышц. Во время интенсивных тренировок сухожилия постоянно надрываются. А постоянная нагрузка не позволяет им восстановиться. Это является причиной хронического воспалительного процесса и объясняет, почему болят ноги ниже колена.
Существует четыре стадии развития болезни:
- Боль возникает только после значительных нагрузок на ноги, например, после пробежки или приседаний. Во время выполнения упражнений человек ничего не чувствует. Болезненность проявляется уже после их завершения.
- Спортсмен все еще может в полной мере выполнять физические упражнения, но болевые ощущений возникают уже не только после, но и во время тренировки.
- Подвижность суставов ограничивается. Болевые ощущения возникают даже при обычной ходьбе или при беге легком.
- Развиваются осложнения. Коленная чашечка частично разрушается, рвутся связки. Подвижность колена на этом этапе сильно ограничена. Появляется хромота. Из-за частых надрывов сухожилий в этих местах формируется костная ткань, что приводит к удлинению нижней границы надколенника.
Боль в нижней части конечности зачастую может отдавать в ступню. А из-за нарушения кровотока в ногах может появляться онемение.
Для справки! Подтвердить наличие заболевания можно, проведя рентгенографию коленного сустава.
Это исследование способно показать любую стадию тендинита, начиная от истончения нижней границы кости надколенника и заканчивая ее удлинением. Для более подробной картины проводят исследование МРТ.
Щелкает колено и не знаете, что делать? Читайте нашу статью.
Лечение
Существует два метода лечения тендинита: консервативное и хирургическое. Консервативное может быть применено только на первых двух стадиях развития болезни. Оно заключается в следующих назначениях:
- Минимум на пол месяца прекращаются чрезмерные нагрузки на колени. Остается только разминка, она полезна для кровообращения.
- Перед упражнениями на колено наносится любая согревающая мазь и надевается наколенник.
- Для устранения болезненности используют противовоспалительные препараты. Они могут использоваться в разных формах выпуска: таблетках, уколах.
Также не лишним будет прохождение курса физиотерапии. Если положительный эффект не наступает — принимается решение об отказе от спорта.
Начиная с третьего этапа развития болезни для начала полностью прекращаются тренировки и назначается двухнедельный курс противовоспалительных препаратов. Если по истечении двух недель боль при ходьбе сохраняется, то пациенту назначается операция.
Во время операции пациенту удаляют измененные участки сухожилий, а в периосте просверливают отверстия для ускорения процесса восстановления. Здоровые концы сухожилий, образовавшиеся во время проведения операции, сопоставляют и сшивают. На ногу накладывают гипс сроком на 1 месяц.
Для восстановления назначают курс физиолечения и лечебную физкультуру. После двух месяцев упражнений переходят к спортивной ходьбе. Если удается добиться полного восстановления подвижности колена, пациент может вновь бежать на любимую тренировку.
Болезнь Осгуд-Шляттера
Болезнь представляет собой остеохондропатию бугристости большеберцовой кости. Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется в подростковом возрасте, когда происходит резкий рост человека. Концы костей голени не успевают окрепнуть, и сухожилия коленных чашечек, крепящиеся к этим костям, не выдерживают нагрузки и отрываются.
Существует несколько признаков развития болезни:
- Ниже колена возникают болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе.
- Под коленной чашечкой возникает отечность и покраснение. Также не редко человек может заметить неприятное пощипывание или покалывание в этой области, связано это с развившимся отеком и воспалением.
- При надавливании пальцем ощущается уплотнение, усиливается болезненность в более низких участках.
Если заболевание длится более года, становится заметным убавление мышечного объема бедер и около коленной чашечки.
Для справки! Обнаружить заболевание также, как и при тендините, помогает рентгенография и МРТ.
Лечение
Благодаря тому, что болезнь Осгуда-Шляттера редко усиливается и практически не вызывает осложнений, то и оперативное вмешательство не требуется. Зато консервативное длится очень долго, более года.
Пациенту запрещается нагружать больную ногу. Он должен постоянно фиксировать колено наколенником или эластичным бинтом. Назначается курс физиолечения, состоящий из УВЧ, лазера и электрофореза.
Если консервативное лечение не помогает, назначается операция. Проходит она точно также, как и при тендините, отличие состоит лишь в том, что при болезни Осгуда-Шляттера помимо больных участков сухожилий удаляются еще костные выросты.
Эти две болезни объясняют возникновение болей ниже колена именно после бега и интенсивных нагрузок.Но боль могут вызывать и другие заболевания, например:
- Артриты и артрозы могут вызывать боли в икроножных мышцах.
- Варикоз вызывает отеки, судороги и болезненные ощущения ниже колен.
- Венозный тромбоз также вызывает боли в икроножных мышцах, усиливающие отечность голеней.
- Артериальный тромбоз вызывает сильную, резкую боль ниже колен.
- Остеопороз поражает кости, вызывая сильную боль.
- Полинейропатия — осложнение при сахарном диабете, вызывающее жгучую боль и онемение конечностей.
О том, почему вечером чешутся ноги, читайте в другой статье.
В любом случае поражаются следующие части костно-мышечного аппарата:
- кость;
- костная ткань;
- сухожилия;
- вены.
Помимо заболеваний возникновение болей могут спровоцировать травмы, либо длительный прием мочегонных или гормональных препаратов.
Какова бы ни была причина, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, требующие долгого, трудного лечения.
Источник
