После ганатона болит живот

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой «HC 803» на другой.

1 таб.
итоприда гидрохлорид50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35 мг, крахмал кукурузный — 15 мг, кармеллоза — 20 мг, кислота кремниевая безводная (кремния диоксид) — 4 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 (гипромеллоза) — 4.4 мг, макрогол 6000 — 0.4 мг, титана диоксид — 0.2 мг, воск карнауба — 0.025 мг.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакодинамика

Итоприда гидрохлорид — гастропрокинетик для приема внутрь. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-допаминовых рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера (НПС), ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации.

Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-допаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов (общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение). Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) итоприд уменьшает количество преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера и уменьшает продолжительность времени с высокой кислотностью в пищеводе (pH <4).

При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом.

Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел ЖКТ. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Всасывание

Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность составляет 60%, что связано с метаболизмом при «первом прохождении» через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Cmax в плазме крови (0.28 мкг/мл) достигается через 0.5-0.75 ч после приема 50 мг итоприда гидрохлорида.

При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

Распределение

Итоприда гидрохлорид на 96% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Итоприд активно распределяется в ткани (Vdβ= 6.1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках и желудке. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко.

Метаболизм

Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMО3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром рыбного запаха).

По данным фармакокинетических исследований CYP-опосредованных реакций in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на изоферменты CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы.

Выведение

Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтической дозе (50 мг) у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно. Т1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

  • лечение желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как:
    • вздутие живота;
    • быстрое насыщение;
    • чувство переполнения в желудке после приема пищи;
    • боль или дискомфорт в эпигастральной области;
    • снижение аппетита;
    • изжога;
    • тошнота;
    • рвота.
  • функциональная (неязвенная) диспепсия или хронический гастрит.

Взрослым назначают внутрь по 1 таб. (50 мг) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного.

В клинических исследованиях продолжительность лечения препаратом Ганатон® составляла до 8 недель.

Читайте также:  Можно ли тренироваться если болит живот

Следующие побочные эффекты наблюдались у 998 пациентов при применении итоприда в стандартной суточной дозе 150 мг или ниже в ходе 4 плацебо-контролируемых, 4 сравнительных и 13 неконтролируемых интервенционных клинических исследованиях с частотой [часто (≥1/100 и <1/10) и нечасто (≥1/1000 и <1/100)]. В категориях с частотой очень часто (≥1/10), редко (≥1/10 000 и <1/1000) или очень редко (<1/10 000) нежелательных реакций не наблюдалось.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диарея; нечасто — повышенное слюноотделение.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение активности АЛТ, снижение количества лейкоцитов.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь.

Следующие побочные эффекты были выявлены в ходе пострегистрационного применения, исходя из имеющихся данных оценить их частоту не представляется возможным.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидную реакцию.

Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны ЖКТ: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение и тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд.

Со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности ACT, АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

  • желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 16 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности);
  • повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

С осторожностью

Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, у которых появление таких реакций может усугубить течение основного заболевания.

Пациентам пожилого возраста итоприда гидрохлорид следует назначать с осторожностью, учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение.

Беременность

На данный момент имеется ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. В целях предосторожности следует избегать применения итоприда при беременности.

Период грудного вскармливания

Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у человека. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния препарата на ребенка. Решение о прекращении грудного вскармливания или отмене/перерыве в приеме препарата следует принимать, основываясь на оценке пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы препарата для матери.

Фертильность

Данные о влиянии итоприда на фертильность у человека отсутствуют. Тем не менее, исследования на животных не выявили признаков отрицательного влияния препарата на фертильность.

Противопоказание: детский возраст до 16 лет.

Итоприд следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста в связи с частым снижением функции печени и почек, наличием сопутствующих заболеваний или другого лечения.

Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции.

Данные о длительном применении препарата отсутствуют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами

Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора), т.к. применение препарата может вызвать головокружение.

Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

Метаболическое взаимодействие не ожидается, т.к. итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450.

При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности.

Препарат отпускается по рецепту.

RUGAN183698 от 05.12.2018

Источник

03.03.2016

Досаждает избыточное газообразование

Здравствуйте! Честно говоря у меня это уже можно сказать хроническое. Более 30 лет наблюдаются сбои в пищеварении в следствии чего повышенное газообразование. (постоянно урчит в животе и прочие. Доставляет очень много неудобств) скажу сразу пробовал обследоваться (проверял желудок. Все что нашли поверхностный гастрит и рефлюксная болезнь те содержимое желудка попадает в пищевод) типо такого если не ошибаюсь, также сдавал анализы на дисбактериоз, но там то же ничего существенного не нашли. Единст…

Читайте также:  У козленка болит живот что делать
0 ОТВЕТОВ08.04.2016

Атрофический гастрит Лечение

08. 04. 16 сделал ФГДС, мне 20 лет(мужчина), результаты такие: пищевод свободно проходим, стенки его эластичные, слизистая розовая;кардиальная розетка смыкается не плотно;в желудке на тощак много слизи с примесью желчи;слизистая желудка истощена, рыхлая, в антральном с очагами гиперемии (? Это слово неточное из-за почерка);складки не высокие утолщены;угол желудка не изменён ; привратник и луковица 12- п. Кишки не деформированы; слизистая и луковица 12- п. Кишки без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: хрон…

2 ОТВЕТА24.12.2017

Пульсация в животе

Здравствуйте. Мне 24. Вес 68-70
Худой. Хронические заболевания: Гастрит. С недавних пор, в животе начал чувствовать пульсацию. Болей нету, гастрит вылечил лет 5 назад. С тех пор не могу вспомнить когда последний раз были боли в животе. Так вот, чувствую пульсацию в животе. Почитал в интернете что может быть аневризма аорты. Но так же может пульсировать и сам желудок. Стоит ли переживать и идти записываться на узи брюшной полости?

0 ОТВЕТОВ09.06.2018

Малый асцит

Здравствуйте. Моя мама (61 год) в течение двух недель испытывала боли в области желудка. Обратившись к терапевту сделала ФГДС и УЗИ по результатам которых ее направили к гастроэнтерологу не назначив никаких дополнительных исследований. С результатами ФГДС в целом все понятно, а малый асцит обозначенный в заключении УЗИ, вызывает переживания. Скажите, необходимы ли какие-то дополнительные исследования? К какому врачу следует обратиться, какие анализы необходимо досдать? Может ли быть асцит резуль…

1 ОТВЕТ12.01.2016

Заболело внизу слева живота

Здравствуйте! У меня такой вопрос что делать что может быть? Утром выпил 3 стакана не крепкого сладкого чая! Через час сходил в туалет стул был обычный но через 30 мин заболело внизу живота слева! Боль пульсирующая терпимая! При нажатии на туда где болит боль сильнее! Что это может быть? У меня хронический гастрит и была кишечная колика!

1 ОТВЕТ

Источник

(Гость) Ирина 28.06.2011 11:04

Спасибо вам за предыдущий ответ. ФГДС я делала, там всё в норме, а как лечится эта рефлюксная болезнь (ГЭРБ)? Я уже 5 месяцев мучаюсь, в больницу лечь или что?

При ГЭРБ не бывает нормальная ФГС. Напишите нам текст ФГС, посмотреть про ГЭРБ. Желательно сдать и др. предложенные анализы. Или пройти обследование в стационаре.

(Гость) Ирина 28.06.2011 17:48

Не могу,у меня всё в карточке,она в поликлинике.И УЗИ я делала там ничего плохого не увидели, и кровь сдавала,всё в норме. Мне терапевт дал направление к психотерапевту,так как у меня маленький вес, плохо сплю, волосы выпадают,нервничаю много, я сегодня сходила, мне сказали, что всё это у меня от нервов,сказали лечь в больницу нервы лечить,такое возможно?

(Гость) Ирина 28.06.2011 18:33

а если эта рефлюксная болезнь что фгдс должно показать?

Недостаточность (несмыкание) кариального жома.

(Гость) Ирина 30.06.2011 22:04

а почему я плохо хожу в туалет по большому? не регулярно

Это осложнение на кишечник — СРК.

Повышенная кислотность,спазмы кишечника дают запоры.

(Гость) Ирина 04.07.2011 13:20

у меня есть фгдс. только я не могу прочитать текст, я могу сканировать на компьютер и выслать вам на почтовый ящик чтобы вы прочитали?

Посмотрите ! Под сообщениями написано КАК ВСТАВИТЬ ИЗОБРАЖЕНИЕ .

(Гость) Ирина 05.07.2011 14:14

вот

После ганатона болит живот

А Вы писали нормально… Есть рефлюксная болезнь пищевода (ГЭРБ), восполение желудка и 12-ти перстной кишки, заброс желчи (рефлюкс) из кишечника в желудок.

(Гость) Ирина 06.07.2011 09:52

Ганатон 1т-3 раза за 15 мин до еды(10дн),урсосан 2 капс на ночь(1мес).
а вы с этим согласны?

Ганатон 1т-3 раза за 15 мин до еды(10дн),урсосан 2 капс на ночь(1мес).

(Гость) Ирина 06.07.2011 09:53

Эти лекарства могут вызвать побочные действия?

(Гость) Ирина 06.07.2011 09:33

Спасибо вам. Я просто не разбираюсь, а мне сказали что ничего страшного нет. Мне назначали омепразол, мотилиум, холензим. А про эти лекарства которые вы написали я впервые слышу, почему мне их не назначали?

Наверное «берегли» Ваш кошелёк. При ГЭРБ изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой.
• 1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (маалокс) — длительно (до 6 месяцев).
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.

Читайте также:  Причины когда болит живот

(Гость) Ирина 07.07.2011 21:06

спасибо. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (маалокс) эти лекарства нужно все вместе пить? или что то одно выбрать?

(Гость) Ирина 07.07.2011 23:47

а если по отдельности что эффекта не будет? у меня просто денег нет всё это сразу купить, я сегодня купила ганатон и омепразол я пью

Будет. Сначала помогает каждый из этих препаратов по отдельности…

(Гость) Ирина 08.07.2011 20:00

И все вместе в одно время можно пить да?
Ещё такой вопрос, мне по гинекологии инфекцию лечить надо,мне антибиотик зофлокс назначили и свечи, курс 10 дней, как быть?

Пить до еды с интервалом в 10 минут, последним фосфолюгель. Лечение, назначенное гинекологом совместимо.

(Гость) Ирина 08.07.2011 22:44

Нексиум (париет) вместо слабого для Вас омепрозола.

(Гость) Ирина 08.07.2011 23:45

(Гость) Ирина 10.07.2011 00:41

Нексиум, на сегодняшний день, лучший. Дешевле покупать по 40мг. А пить достаточно по 20 мг.

(Гость) Ирина 10.07.2011 13:57

Я купила ультоп, фосфолюгель и ганатон. Сколько раз в день их пить? что перед едой, а что после?

Ультоп и ганатон по инструкции. Фосфолюгель ТОЛЬКО при изжоге, кислом и горьком вкусе во рту.

(Гость) Ирина 10.07.2011 22:30

(Гость) Ирина 12.07.2011 17:47

у меня после ганатона тошнит,живот болит и понос

Непереносимость медикамента? Отменить на 7 дней. Вместо принимать мотилиум. Затем попробовать Ганатон ещё раз.

(Гость) Ирина 12.07.2011 22:36

да,видимо из-за него, как начала принимать плохо стало, и почему то у меня кислота во рту не проходит,запах неприятный, особенно по утрам

(Гость) Ирина 19.07.2011 20:17

тошнота постоянно,кислота во рту, наверное нужно к гастроэнтерологу,да?

(Гость) Ирина 22.09.2011 13:29

Здравствуйте, я лежала в гастроэнтерологическом отделении, вылечить меня не вылечили. Мне сказали сдать кровь на хеликобактер пилори анализ положительный, видимо в этом всё дело, вы можете помочь мне? Как мне убить эти бактерии?

Не надо антибиотиков !!! Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. ( А по анализу кровии хеликобактер и недостоверен — много ложноположительных анализов). Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или «Активия» . Первый курс 20 дней.

(Гость) Ирина 22.09.2011 22:55

Но ведь мне плохо уже восемь месяцев, тошнит,понос,вообще ужасно себя чувствую…

А Вы попробовали предложенную схему лечения ГЭРБ?

(Гость) Ирина 23.09.2011 12:40

(Гость) Ирина 24.09.2011 14:12

я мотилиум долго пила, не помогает, а ганатон не переношу. Ну какая может быть причина??

А ультоп (нексиум) тоже не помогает? Тогда надо делать рентген 12ти перстной кишки. Исключать артериомезантериальную компрессию.

(Гость) Ирина 26.09.2011 10:51

артериомезантериальная компрессия что это?

Сужение кишечника. Смотрите в инете — артериомезЕнтериальная компрессия.

(Гость) Ирина 26.09.2011 22:56

там что то нет этого, объясните пожалуйста сами

Врождённая аномалия 12ти перстной кишки — сужение в нижней трети. Вызывает заброс желчи в желудок (рефлюкс). В зависимости от степени сужения лечение консервативное или оперативное.

Юлия | (Жен., 34 лет, Среднеуральск, Россия) | 21.02.2012 17:11

Здраствуйте. Я уже месяц мучаюсь с болями в животе. Боли в верхней левой части живота под ребрами. Началось все с того, что у меня резко заболел живот. сходила на ФГДС : закючение: Хронический гастродуоденит. Недостаточность кардии и привратника. Взяли еще биопсию. Результат биопсии: хронический гастрит без отрофии, воспаление умеренное, активность слабая, слабое заражение хеликобактерами, лимфоидные фоликулы. Еще сходила на УЗИ. мне врач сказала что органы не изменены. никаких нарушений не выявлено. сходила к терапевту, он мне назначил омепразол и мезим и все. пила. вроде живот прошел, даже ничего не болело. как перестала пить, так снова заболел. Сходила к гастроэнтерологу: она мне назначила: ганатон, дюспаталин, генабене, юниэнзим. Пью второй день . Ощущения какие то неприятные в животе. как будто распирает под ребрами. не знаю уже что и делать …переживаю. Мне еще гастроэнтеролог не назначила антибиотик никакой, ведь у меня все равно присутствуют хеликобактеры. Помогите пожалуйста.

Юлия. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Ирины…Задайте вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник