После мануальной терапии болит тазобедренный сустав

Терапевтические методики при артропатологиях суставов невоспалительного характера, например, при артрозе тазобедренного сустава или коксартрозе включают, помимо лекарственной терапии, физиотерапевтические процедуры. Среди них следует выделить мануальную терапию, когда врач лечит пациента руками. Раньше этим способом лечения занимались преимущественно народные целители, сейчас мануалов с высшим медицинским образованием можно найти во многих медицинских учреждениях клинического и поликлинического типа.

Преимущества мануальной терапии

Традиционная медицина порой несколько предвзято относится к мануальной терапии, утверждая, что она способна не помочь, а повредить пациенту. В этом есть доля правды: такое возможно при недостаточно высоком уровне профессионализма терапевта-мануала. Но то же самое можно сказать и о враче любой специальности – пациентам всегда дорого обходятся ошибки медиков. Если же человек с коксартрозом  попадает в руки высококлассного специалиста, он может получить помощь, превышающую по своей эффективности все другие способы консервативного лечения.

Преимущества мануальной терапии при лечении коксартроза состоят в следующем:

• Отсутствует вредное воздействие на другие органы и системы организма, неизбежное при использовании фармацевтических препаратов.
• Лечебный процесс происходит в динамике, не позволяя образовываться спайкам и контрактурам, ограничивающим подвижность сустава, таким образом сохраняется их нормальная функция.
• Двигательная активность препятствует образованию остеофитов – костных наростов.
• За счет мануального воздействия улучшается кровообращение в тканях тазобедренных суставов и в нижних конечностях в целом.

Для высокой результативности такого способа лечения коксартроза необходимо соблюсти два условия:

• приступать к мануальным процедурам желательно в начальной/средней стадии болезни, при 1-2 степени поражения, чтобы не позволить дегенеративно-деструктивному процессу зайти слишком далеко;
• курс процедур должен быть достаточно продолжителен – не менее 20 сеансов, и повторяться два-три раза в год, чтобы поддерживать стабильное состояние суставов.

Если не соблюдать условий последовательности и регулярности, надеяться на успех мануальной и любой другой терапии коксартроза не следует.

Показания и противопоказания

Как и любая другая терапевтическая методика, мануальная терапия не является панацеей от всех суставных болезней. Ее допустимо применять только при лечении невоспалительных патологий дегенеративно-деструктивного характера неинфекционной этиологии, каким и является коксартроз.

Абсолютные противопоказания к мануальному способу воздействия на суставы:

• артриты инфекционной и ревматической этиологии;
• онокозаболевания злокачественного и доброкачественного характера;
• травмы, особенно переломы костей;
• остеопороз;
• наличие воспалительных процессов в суставе и в организме в целом;
• повышенная температура тела.

Лечить коксартроз методом мануальной терапии лучше всего у дипломированного специалиста, имеющего опыт в борьбе с этой болезнью. Прежде чем обращаться к мануалу при проблемах с тазобедренным суставом, полезно переговорить с другими пациентами с аналогичным диагнозом, посещавшими данного специалиста, а также проконсультироваться с хирургом-ортопедом.

Во время сеансов мануальной терапии врач должен работать только руками, не прибегая к помощи молоточков или каких-нибудь других инструментов. Соблюдение этих условий позволит избежать ошибок и случайностей.

Мануальная диагностика степени коксартроза

Перед началом курса лечения мануал должен выяснить степень поражения сустава, чтобы определить, какую именно методику следует применить для лечения. С этой целью он проводит тщательный осмотр, используя специальные мануальные приемы:

1. Врач просит пациента лечь на живот, вытянув руки вдоль тела и расслабив мускулатуру.
2. Левую руку он кладет на тело пациента таким образом, чтобы 3 и 4 пальцы оказались над большим вертелом – прощупываемым снаружи выступом бедренной кости.
3. Зафиксировав пальцы левой руки, он постукивает по ним пальцами правой.
4. Затем пациент переворачивается на спину, а врач сгибает ему ногу и пытается отвести ее в сторону, насколько это возможно, до появления боли. После этого врач приводит согнутую ногу внутрь, одновременно прижимая ее к животу. Таким образом определяется степень ротации сустава. В суставе возникает хруст, по силе которого специалист определяет степень его поражения.

Для проведения второго этапа диагностики врач просит пациента встать. Он заходит сзади и кладет руку на бедро больного таким образом, чтобы указательный палец лежал в области паха, а остальные пальцы обхватывали тазобедренный сустав. Доктор просит больного присесть и приседает вместе с ним, слыша щелчки сустава и ощущая их руками. Закончив осмотр, мануальный терапевт, исходя из результатов, принимает решение о том, какие методы лечения следует применить.

Способы мануального воздействия на ТБС

Существует множество способов мануального воздействия на костно-мышечный аппарат. Техника мануальной терапии при коксартрозе тазобедренного сустава включает два из них: манипуляция и мобилизация.

Мобилизация представляет собой мягкое вытяжение конечности, необходимое для разведения костных окончаний и удаления спаек между ними. С этой целью врач захватывает ногу в двух местах – выше и ниже тазобедренного сустава – и начинает медленно и осторожно расшатывать бедренную кость. Если всё делается правильно, сустав постепенно освобождается от зажима, увеличивается его динамический диапазон, уменьшаются болевые ощущения, устраняются мышечные спазмы. Снижается нагрузка на хрящ, благодаря чему в нем улучшается кровообращение и создаются возможности для возобновления нормального регенерационного процесса.

Преимущество данной методики состоит в многогранности терапевтического воздействия. Сеансы мобилизации занимают достаточно продолжительное время – не менее получаса, и требуют от врача приложения значительных усилий. Для стойкого положительного результата повторять курс нужно не менее трех раз в год. Эффект мобилизации ощущается не сразу, а спустя некоторое время.

Манипуляция – одномоментное воздействие, заключающееся в резком и коротком толчке, требующем от врача минимальных усилий, но большого опыта. При правильно проведенной манипуляции больной ощущает быстрое облегчение – как при вправлении вывиха. Болевые ощущения уменьшаются, двигательный диапазон конечности увеличивается. Применение данной методики является результативным только в начальной стадии коксартроза. В этом ее отличие от мобилизации, помогающей и при второй степени патологии.

На третьей и четвертой стадиях коксартроза о применении мануальной и любой другой консервативной терапии говорить не приходится – в этом случае может помочь только хирургическое вмешательство.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе — это первичный симптом развивающегося коксартроза. Если своевременно не начать комплексное лечение, то в недалеком будущем данное заболевание сделает невозможным передвижение без посторонней помощи. Вылечить коксартроз 3 и 4 степени можно только с помощью хирургического вмешательства. А вот на ранних стадиях, когда болит тазобедренный сустав при ходьбе, вполне можно добиться его восстановления с помощью методов мануальной терапии.

Для полноценного восстановления необходимо устранить причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе, для этого нужно:

• снизить массу тела, если она избыточная;
• восстановить нарушенное кровоснабжение окружающих сустав мышечных тканей;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься специальными упражнениями с той регулярностью, которую порекомендует специалист по лечебной физкультуре.

Самостоятельно победить этот недуг невозможно, поскольку болевой синдром препятствует нормальной физической активности, а без неё невозможно улучшить состояние суставных тканей. Использование различных противовоспалительных таблеток, инъекций и мазей влечет за собой ускорение процесса разрушения хряща. Хондропротекторы, которые в последнее время назначаются при коксартрозе, не обладают лечебным действием при нарушенном мышечном кровоснабжении. Что делать в подобной ситуации и как проводить лечение? Здесь необходима помощь опытного мануального терапевта. У нас в клинике мануальной терапии Вы можете получить первичную бесплатную консультацию специалиста. Запишитесь на прием в любое удобное для Вас время.

Причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Тазобедренное сочленение костей является самым крупным в человеческом организме. Оно вынуждено принимать на себя всю физическую нагрузку от массы тела при любых движениях. В состав сустава входят вертлужная впадина костей таза и головка бедренной кости. Они образую между собой сочленение шаровидного типа на 2/3 утопленное в тазовую кость. Амплитуда движений ограничена примерно 120 градусами. Все поверхности выстланы эластичными гиалуроновыми волокнами хряща. Они обладают высокой степенью гигроскопичности (способности впитывать и отдавать воду). Для обеспечения этой способности вся суставная полость наполнена синовиальной жидкостью. Её состав и количество регулируется с помощью кровоснабжения окружающей мышечной ткани. При его нарушениях объем суставной жидкости сокращается. Следом происходит деформация и высушивание хрящевой ткани. Сустав теряет свою амортизационную способность. Начинается процесс разрушения головки бедренной кости. На её поверхности образуются костные наросты (остеофиты).

При движении эти наросты травмируют окружающие ткани и вызывают процесс локального асептического воспаления. При нарастании воспалительного отека еще больше ухудшается кровоснабжение. Возникает боль, основная цель которой — заставить человека разгрузить физически поврежденный сустав.

Это общий патогенез механизма возникновения боли в тазобедренном суставе при ходьбе, для устранения требуется прекратить разрушение хрящевой и костной ткани, исключив факторы негативного влияния. На ранних стадиях это сделать можно методами мануальной терапии, при запущенном состоянии поможет только хирургическая операция.

Также необходимо понимать, что характер, интенсивность, продолжительность и иррадиация боли говорит о стадии коксартроза и перспективах его лечения:

1. легкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе, которая стихает после 15 — 30 минут отдыха — это 1 степень разрушения;
2. болевой синдром средней интенсивности с иррадиацией в колено, паховую область, не проходящий после кратковременного отдыха — это 2 степень патологии;
3. постоянная сильная боль, нарастающая мгновенно при любых движениях ногой и телом — 3 степень заболевания;
4. невозможность наступать на больную ногу без боли, сопровождающаяся слабостью мышц — 4 степень.

Также помните о том, что подобные симптомы не проходят самостоятельно. Возможны лишь непродолжительные периоды ремиссии, в течение которых все равно продолжается разрушение тазобедренного сустава. Без специальной помощи интенсивность и продолжительность боли со временем будет только возрастать до тех пор, пока Ваше самостоятельное передвижение станет невозможным. Не теряйте времени, обратитесь за помощью прямо сейчас. Тем более, что мы предлагаем Вам абсолютно бесплатную первичную консультацию мануального терапевта. Записаться на прием можно в любое, удобное для Вас время.

Что делать, если болит тазобедренный сустав при ходьбе

А теперь поговорим о том, что необходимо делать, если болит тазобедренный сустав при ходьбе, к какому специалисту целесообразно обратиться за помощью. Прежде всего постарайтесь максимально снизить физическую активность и нагрузку на больную нижнюю конечностей. Не стоит сразу же бросать все дела и активно заниматься физкультурой и спортом. Если патологические нарушения уже появились, то любые непривычные нагрузки могут привести к печальным последствиям. В программе восстановления тазобедренного сустава лечебная гимнастика и кинезитерапия действительно занимают ведущее положение. Но заниматься упражнениями можно только под контролем со стороны врача.

Хотим предостеречь Вас от использования часто назначаемых врачами нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенак», «Ортофен», «Баралгин», «Индометацин», «Кетанов» и др.). дело в том, что они не только не оказывают лечебного эффекта, но и создают благоприятные условия для ускорения процесса разрушения хрящевой и костной ткани. Эти фармакологические средства используются в так называемой выжидательной тактике. Она заключается в том, чтобы дождаться того момента, когда сустав полностью разрушиться и направить пациента на хирургическую операцию В течение периода ожидания необходимо сохранять трудоспособность человека, поэтому все негативные побочные действия данных препаратов врачи предпочитают замалчивать.

Между тем, снять даже сильную боль в тазобедренном суставе при ходьбе можно с помощью методик мануальной терапии. Может применять остеопатия, которая создает условия для восстановления хрящевой ткани и нормализует положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. Также можно применять микроскопические дозы обезболивающих средств с помощью фармакопунктуры. Так полностью исключается негативное влияние и достигается максимальный эффект.

После устранения болевого синдрома наши врачи разработают эффективную методику восстановления здоровья опорно-двигательного аппарата с учетом Ваших индивидуальных особенностей. Будет использоваться лечебный массаж и гимнастика, рефлексотерапия и кинезитерапия и многое другое. Положительный эффект от лечения Вы заметите очень быстро.