После мануальной терапии болят суставы

Популярность мануальной терапии привела к существенному увеличению численности специалистов-остеопатов. Однако и им нелегко удовлетворить растущий спрос. В то же время немало пациентов жалуется, что им после мануальной терапии стало хуже. Чтобы разобраться в причине таких противоречивых отзывов, следует понять, что же такое мануальная терапия и как она работает.

Что собой представляет мануальная терапия и в чем ее опасность

Мануальная терапия – это комплекс техник, посредством которых врач руками воздействует на опорно-двигательный аппарат, прилегающие ткани и внутренние органы пациента с целью восстановления их функционирования, нормального объема движения и устранения мышечных спазмов.

В отличие от массажа, речь идет не о манипуляциях с мягкими тканями и рецепторами, расположенными на коже, а о воздействии на позвоночник, связки, мышцы и суставы. Впрочем, массаж нередко применяется при подготовке пациента к сеансу мануальной терапии. Отчасти это позволяет уменьшить некоторые негативные последствия, иногда возникающие после сеанса. (Речь идет и о жалобах на то, что болит поясница после мануальной терапии).

Мануальная терапия является хорошей альтернативой назначению медикаментов при лечении ряда заболеваний. Основная же опасность ее заключается в отсутствии соответствующей квалификации у многих остеопатов. В результате из-за их непрофессионального вмешательства пациентам приходится обращаться в медучреждения с разрывами сухожилий, мышц связок и даже повреждениями костных структур.

Основные приемы и техники мануальной терапии

Существует несколько основных приемов мануальной терапии:

мобилизация (позволяет вывести в необходимое положение суставы, связки конечности и преодолеть ограничения подвижности);
растяжение (применяется при рубцах, укороченных связках и мышцах);
расслабление, или релаксация;
прессура (позволяет устранять триггерные точки).

В зависимости от состояния больного и поставленных целей мануальные терапевты комбинируют перечисленные приемы, а также используют мягкую или жесткую техники или их комбинацию.

Мягкая техника не подразумевает толчковой мобилизации, ударного воздействия. В основном она использует массирующие движения. После нее, как правило, не возникает болевых ощущений, поскольку начинается она с массажа, после которого суставы аккуратно и безболезненно ставятся на место. При этой технике обычно осложнения минимальны. Например, пациенты не отмечают, что болит спина после мануальной терапии.

Жесткая техника долгое время была основной в арсенале мануальных терапевтов. Она базируется на широком применении ударных приемов. Нередко именно она вызывает болевые ощущения после сеанса, оказывая при этом стимулирующее воздействие на нервную систему и организм в целом.

Какие могут быть осложнения после мануальной терапии

Осложнения, которые могут появиться после сеанса мануальной терапии, как правило, связаны с двумя причинами: недостаточной квалификацией врача и индивидуальной реакцией пациента на терапию.

О первом варианте уже упоминалось выше. Самым безобидным последствием посещения врача, не имеющего соответствующего образования, будет полное отсутствие результата.

Другие последствия после мануальной терапии более серьезны и нередко приводят к опасным осложнениям. Например, гипермобильности позвоночника, возникающей из-за слишком частого посещения остеопата и, как следствие, растянутости связок.

В течение года допустимо не более 15 сеансов мануальной терапии

Наиболее плачевные результаты грубого воздействия на опорно-двигательный аппарат – разрывы позвоночных артерий, мышц, связок, сухожилий, смещения позвонков и отрывы позвоночных отростков, даже переломы ребер и костей, ухудшение общего состояния. Жалобы касаются общего самочувствия, болей в пояснице, мигреней. Иногда больные даже отмечают снижение зрения после мануальной терапии.

Вторая причина возникновения осложнений не связана с уровнем квалификации специалиста. Она зависит от индивидуальных особенностей пациента: аномалии в развитии позвонков, тканей и сосудов, трудности диагностики, серьезных заболеваний позвоночника (например, запущенных межпозвоночных грыж). В таких случаях одной мануальной терапии может оказаться недостаточно, потребуется комплексное лечение вплоть до хирургического вмешательства.

Почему возникают болевые ощущения

В целом, легкие мышечные боли после мануальной терапии естественны. Они возникают через 1-2 часа после сеанса и связаны с изменениями в работе опорно-двигательного аппарата, начавшимися после посещения врача.

Основное показание к мануальной терапии – функциональный блок (ограничение объема нормальной подвижности). Проблемы с позвоночником или внутренними органами вызывают боль, что, в свою очередь, провоцирует спазм мышц, препятствующий привычной работе отдельных сегментов позвоночника. Другим сегментам и группам мышц приходится работать и за проблемный участок.

Восстанавливая нормальное положение суставов, костей и мышц, мануальный терапевт нарушает сложившуюся схему и заставляет позвоночник, связки и органы функционировать, как им положено. Это не может не вызвать определенный дискомфорт в организме.

После мануального терапевта мышцы получают дополнительную нагрузку, сравнимую с усиленными тренировками в спортзале, причем в обоих случаях выделяется молочная кислота, которая и вызывает болезненные ощущения. Иногда она сопровождается лихорадкой и повышением температуры, справиться с которыми можно приняв обезболивающее, рекомендованное врачом

Пик болевых ощущений приходится на 3-5 день, но потом все проходит, и организм адаптируется к изменениям.

Почему после мануальной терапии стало хуже

В отдельных случаях боль не проходит и через пять дней. Она может усиливаться и сопровождаться дополнительными симптомами. Пациенты могут жаловаться, что у них болит голова и шея после мануальной терапии, появилась рвота и тошнота.

Если эти симптомы не уменьшаются, а только нарастают, необходимо срочно обратиться к врачу, ведь из-за недостаточного внимания к своему здоровью могут возникнуть серьезные проблемы. К перечисленным выше симптомам добавятся и многие другие, в перспективе не самые безобидные. Многие отмечают, что повысилась температура, а также внезапно поднялось давление после мануальной терапии.

Причиной таких проблем может стать ряд заболеваний, являющихся противопоказаниями к мануальной терапии:

острые воспалительные заболевания суставов;
онкология;
инфекционные заболевания позвоночника и суставов (остеомиелит, туберкулезный спондилит);
травмы позвоночника;
острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
инсульт, инфаркт, кровотечения;
межпозвоночные грыжи.

Причиной болевых ощущений может стать и неправильно выбранная методика, в результате которой воздействие на организм было слишком жестким.

Что делать, если после мануальной терапии стало хуже

Нередко пациентам приходится сталкиваться с такими последствиями, как мышечная боль и слабость после мануальной терапии. Эти проявления находятся в рамках нормы и справиться с ними помогут простые рекомендации врачей.

Принять ванну температурой 35-38°С (этот метод не годится при миоме, гипертонии, болезнях сердца).
Легко помассировать болезненное место.
Выполнить несколько несложных упражнений.
Несколько раз медленно потянуться.
Принять обезболивающее, рекомендованное врачом или смазать болезненную область разогревающей мазью.

Также не рекомендуется после сеанса поднимать тяжести или делать резкие движения. В принципе, легкая мышечная боль после мануальной терапии неизбежна, однако, следуя описанным простым рекомендациям, ее можно быстро минимизировать.

Мануальный терапевт свернул мне шею. Сместился позвонок: Видео

[rBlock name=after_video return=1]

[rBlock name=after_sharing return=1]

[rBlock name=after_text return=1]

Боль между лопаток. Жить здорово! (11.04.2017)

Боль в шее уходит сраазу Остеохондроз ВСД Протрузии грыжа шейного отдела

Чем опасно вытяжение позвоночника The dangerous spinal traction

ОТЗЫВ МУЗЫКАНТА ДДТ | «ПРАВКА АТЛАНТА»

Источник

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
Суставная техника.
Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника — улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

акупунктура;
акупрессура;
краниосакральная терапия;
миофасциальный релиз;
прикладная кинезиология;
шиацу;
лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
безболезненный – только расслабление и комфорт;
воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
Нормализуется обмен веществ в организме;
Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
любой туберкулез;
болезнь Бехтерева;
остеомиелит;
3-4 степень нестабильности позвонков;
инсульт спинного мозга;
менингит;
тромбоз позвоночных артерий;
психические расстройства;
инфаркт;
последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

свежая травма;
состояние после операции на позвоночнике;
перелом;
декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями. Вы можете подобрать такого в нашей клинике на странице врачей — https://www.gruzdevclinic.ru/vrachi.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

переломы позвоночных отростков;
переломы ребер;
излишняя подвижность позвоночника;
отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
мигрени;
боли в пояснице;
снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Источник