После отмены противозачаточных нет месячных и болит живот
Многие женщины замечают, что после отмены ОК низ живота болит, а также появляются другие неприятные симптомы. Контрацептивы орального типа сегодня довольно популярны. Они не вредят женскому здоровью, а в некоторых случаях даже позволяют нормализовать баланс гормонов.
Однако неправильное использование таких медикаментов или прекращение приема контрацептивов без назначения врача приводит к довольно неприятным последствиям, нарушению естественного биологического ритма.
Причины
Многие женщины жалуются, что прекращение регулярного приема гормональных таблеток провоцирует появление боли в низу живота и груди. Именно эти части женского тела особенно остро реагируют на малейшие нарушения в работе организма.
Любое противозачаточное средство содержит определенный набор гормонов. Такие вещества влияют на работу репродуктивной системы и молочных желез. Когда в организм перестают поступать дополнительные гормоны, женщина может почувствовать боль и дискомфорт.
Это вполне нормально. Ваш организм настроился на стабильную защиту от проникновения сперматозоидов в яйцеклетку, но потом резко оказался без барьера. Теперь ему придется вырабатывать гормоны самостоятельно, а это приводит к определенной стрессовой ситуации.
Постоянный прием оральных противозачаточных средств может оказаться вреден для вашего здоровья. Организм привыкнет к тому, что ему не нужно самостоятельно продуцировать гормоны, что крайне негативно отразится на работе молочных желез, яичников и прочих органов, отвечающих за оплодотворение. При длительном приеме и резкой отмене ОК пациентка может столкнуться со следующими неприятными последствиями:
- Недостаточная работа маточных труб;
- Измененный состав слизи в цервикальном канале;
- Патологические изменения эндометрия;
- Заболевания матки, приводящие к бесплодию.
Регулярный прием гормональных препаратов может полностью уничтожить женские репродуктивные функции. Именно поэтому оральные контрацептивы должен подбирать только профессиональный гинеколог, в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки.
Принимать таблетки нужно в одно и то же время, по четко установленному графику. Если вы решили прекратить прием ОК, обязательно обсудите этот вопрос с врачом. Он подскажет, как это сделать быстро и без каких-либо последствий.
Особенности
Современная фармакологическая индустрия предлагает женщинам большой ассортимент оральных гормональных контрацептивов с различным составом и свойствами. Особое место среди таких таблеток занимают срочные противозачаточные.
Такие лекарства не тормозят работу яичников пациентки. В таблетке содержится специальные гормоны, которые стимулируют борьбу репродуктивной системы пациентки с нежелательными инородными телами.
Даже одна небольшая таблетка срочного гормонального контрацептива приводит к появлению менструального кровотечения. У женщины нередко возникает дискомфорт в груди, паху, пояснице. Яичники женщины без ОК активизируются, из-за этого и возникают неприятные ощущения.
Срочные ОК можно использовать не чаще 1-2 раз в месяц. Такие препараты могут привести к развитию нарушений менструального цикла, молочницы. Опасность заключается в том, что гормональные скачки в организме женщины могут привести к изменению размеров молочных желез, развитию мастита и даже онкологии.
Отмена
Оральные контрацептивы считаются одним из самых надежных и популярных методов предотвращения нежелательного зачатия. Более 60% современных женщин выбирают именно этот метод контрацепции.
Многие представительницы прекрасного пола знают правила приема гормональных таблеток, но далеко не каждая располагает правильной информацией о прекращении такого лечения. Гормональные препараты могут сильно повлиять на работу всего организма. После их отмены у пациентки может измениться менструальный цикл, появляется дискомфорт в животе.
Прекратить принимать оральные контрацептивы можно по нескольким причинам, а именно:
- В паре наладились отношения, повысилось благосостояние, и вы решили завести ребенка.
- Интимные отношения у женщины отсутствуют, а значит нет никакой необходимости предохраняться.
- У вас есть страх развития негативных последствий от длительного приема ОК.
- У пациентки обнаружились серьезные заболевания.
- Вы решили отдать предпочтение другому методу контрацепции.
- Наступила беременность, несмотря на прием противозачаточных таблеток.
Женский организм нормально реагирует на препараты, содержащие небольшое количество гормонов. Однако при развитии определенных заболеваний прием таких таблеток нужно незамедлительно прекратить. Противопоказаниями к использованию ОК могут быть – ухудшение зрения, хирургические операции, варикоз, патологии печении и пр.
Отказаться от приема противозачаточных таблеток и избежать развития побочных реакций – возможно ли это? Медики утверждают, что минимизировать неприятную симптоматику вполне реально, достаточно соблюдать несколько простых правил.
- Перед прекращением приема гормональных противозачаточных таблеток обязательно посоветуйтесь с врачом. Он сможет максимально объективно оценить состояние вашего репродуктивного здоровья, и скажет, можно ли отказываться от препарата в данный момент. Если таблетки помогали избавиться от заболевания, но оно еще не исчезло полностью, терапию лучше продолжить.
- Если вы хотите закончить прием гормональных средств без вреда для здоровья, обязательно допейте пачку таблеток до конца. Прекращение приема лекарств в середине цикла приведет к серьезным нарушениям гормонального фона. У пациентки может начаться внеочередное маточное кровотечение. Следуйте инструкции, и не экспериментируйте со своим здоровьем.
- Врач перед назначением таблеток разрабатывает специальную схему для приема препарата. Ее обязательно нужно строго соблюдать. Прерывать прием гормональных контрацептивов рекомендуется постепенно и плавно.
Гормональные таблетки, как правило, назначаются пациенткам для устранения определенных неприятных симптомов. После прекращения приема таблеток дискомфорт и нарушения цикла. Чем быстрее активное вещество выводится из вашего организма, тем сильнее вероятность проявления побочных эффектов.
Последствия
Лабораторные опыты, проведенные квалифицированными медиками разных стран, доказали, что отказ от ОК благотворно влияет на активность яичников, выработку фолликулов. Гиперактивность приводит к развитию некоторых побочных эффектов, но она может также благоприятно отразиться на репродуктивной функции, ускорить зачатие.
У женщины после отмены ОК намного больше шансов забеременеть. Сильные побочные эффекты возникают только тогда, когда препарат подобран неправильно. Оральные контрацептивы должен назначать только доктор.
Отказ от препаратов, содержащих прогестины, приводит к растормаживанию овуляции. В теле пациентки начинается ускоренная выработка гормонов, способствующих образованию фолликулов.
После окончания курса приема ОК:
- Восстанавливается нормальная секреция, соответствующая основным фазам цикла;
- Постепенно исчезают патологические нарушения в эндометриальной ткани;
- Оплодотворенная яйцеклетка может легко переместиться в матку;
- Нормализуется химический состав влагалищной микрофлоры;
- Вязкость секрета в цервикальном канале снижается, что облегчает прохождение сперматозоидам.
Организму женщины нужно некоторое время на перестройку. Из-за этого может случиться незначительная задержка менструации. Уже через несколько менструальных циклов ваша репродуктивная система будет работать стабильно, вы сможете забеременеть.
Побочные эффекты
Многие пациентки после прекращения приема ОК замечают некоторые изменения в работе организма. Пациентки жалуются на изменение длительности менструального цикла. Если период между менструальными кровотечениями составляет 21-36 дней переживать не стоит – это вполне нормально.
У некоторых наступает значительная задержка менструации – на 2-3 цикла. Это время необходимо вашему организму для полного восстановление и возврата к естественной выработке половых гормонов. Если раньше у женщины были нарушения менструального цикла, то после отмены ОК такие проблемы могут опять возобновиться.
Помимо нарушения цикла, отмена противозачаточных таблеток может привести к другим неприятных побочных эффектам:
- Возникновению непредвиденных вагинальных кровотечений.
- Боли и дискомфорту в нижней части живота из-за активизации работы яичников.
- Появлению высыпаний, угрей, комедонов на лице.
- Общей депрессии, усталости, высокой раздражительности.
- Усилению работы потовых и сальных желез.
- Тошноте, головной боли.
- Снижению сексуального влечения.
Если такие побочные эффекты доставляют вам неудобства, и не исчезают самостоятельно в течение 5-6 месяцев, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследование.
Каждая женщина должна быть готова к тому, что отмена гормональных таблеток будет иметь определенные последствия. Однако побочные эффекты не всегда опасны и практически не нарушают работу вашего организма. Это лишь временные неудобства, которые очень скоро исчезнут самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения.
Болезненный синдром – это естественная реакция на резкое прекращение поступления гормонов в организм. Такие побочных эффекты могут возникать также при отмене любых других лекарственных препаратов, которые пациентке приходилось использовать длительное время. Если дискомфорт не исчезает длительное время, обратитесь к врачу. Медик подберет для вас препарат, позволяющий ускорить нормализацию гормонального фона.
Многие женщины опасаются бросать прием гормональных таблеток, так как считают, что могут резко набрать лишний вес. Медики утверждают, что поправляются пациентки из-за нарушений в работе эндокринной системы, но не из-за отмены ОК. Лишние страхи и волнения только усугубляют ситуацию. У женщины может начаться депрессия, во время которой она поглощает пищу бесконтрольно.
Незначительная прибавка в весе (на 1-2 кг) наблюдается чаще при переходе на противозачаточные таблетки. Контрацептивы такого типа могут задерживать воду в организме. После прекращения приема таблеток вы наоборот похудеете, за счет выхода лишней жидкости.
Источник
Применение гормональных таблеток – это один из самых распространенных и эффективных способов контрацепции. Нередко женщины сталкиваются с проблемой, когда нет месячных после отмены противозачаточных препаратов. Это вызывает беспокойство и ряд вопросов о возможности забеременеть и необходимости лечения.
Влияние противозачаточных препаратов на менструацию
Прежде всего, стоит разобраться с механизмом действия гормональных таблеток. Оральные средства контрацепции (ОК) чаще всего сочетают в себе мужские гормоны (прогестины) и женские (эстрогены) и направлены в первую очередь на снижение или полное подавление овуляции. Ведь выход созревшей яйцеклетки в середине менструального цикла (овуляция) является важнейшим фактором для наступления беременности.
Вместе с тем действие препарата на женский организм заключается в увеличении вязкости жидкости в цервикальном канале и кислотности влагалища. Это губительно сказывается на сперматозоидах, попадающих во влагалище во время полового контакта. Еще гормональные средства способствуют уменьшению функционального слоя эндометрия. Так что, если оплодотворение все же произошло, то яйцеклетка не сможет прикрепиться в матке.
Во время приема ОК происходит изменение гормонального фона, которое гинекологи иногда называют искусственной беременностью. В этот период репродуктивная система «отдыхает».
Выделения, появляющиеся после каждого курса контрацептивов, являются кровотечением отмены. Ведь настоящая менструация наступает, если в цикле произошла овуляция.
После окончания контрацепции организму требуется время, чтобы снова начать выработку гормонов в нужном количестве. В связи с этим первое время нет месячных после отмены противозачаточных таблеток. С данной стандартной ситуацией сталкиваются многие женщины.
Правила отмены
Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:
- ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
- планирование беременности;
- переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
- завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).
Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:
- Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
- Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
- Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.
Задержка месячных после отмены ОК может наблюдаться у любой здоровой представительницы слабого пола, даже если раньше цикл не сбивался. И она будет тем длиннее, чем дольше принималось средство.
Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.
Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.
Возможные причины задержки
Нередкой причиной, почему после отмены противозачаточных нет месячных, является беременность. Оплодотворение происходит по ряду причин:
- несоблюдение режима приема таблеток (пропущен день или разное время приема);
- гормональный сбой;
- прием антибиотиков;
- вредные привычки (алкоголь, курение).
Если же на тесте отрицательный результат, то причины, почему нет месячных после противозачаточных таблеток, могут быть иными. Чаще всего это связано с работой репродуктивной системы. При отмене контрацептивов нарушение цикла – допустимая норма. Организму необходимо время для восстановления функций гипофиза, чтобы все гормоны вырабатывались в нужном количестве и вовремя, в связи с чем и наблюдается задержка.
Однако если противозачаточные принимались недолгое время, то восстановление работы матки и яичников (регулярный менструальный период с овуляцией, образованием желтого тела и пролиферацией эндометрия) происходит в течение 1–3 месяцев.
При длительном приеме ОК (более 3 лет) восстановление продолжается в течение полугода, а иногда и дольше. После отмены противозачаточных, обычно происходит длительная задержка.
Если же менструации не начинаются в течение нескольких месяцев, то это тревожный сигнал о других нарушениях, происходящих в организме. Здесь потребуется полное обследование, притом не только репродуктивной системы, но и щитовидной железы, отвечающей за выработку гормонов.
Более подробно о характере менструаций после отмены противозачаточных расскажет отдельная статья на нашем сайте.
Как скоро восстановится менструальный цикл
После отмены противозачаточных таблеток задержка месячных может быть от нескольких дней до нескольких недель. В этот период происходит восстановление естественного цикла. Его продолжительность зависит от длительности приема средств. Ведь после отмены гормональных таблеток требуется время, чтобы яичники снова начали работать.
Наступление менструальных кровотечений после прекращения приема оральных контрацептивов еще не означает, что цикл восстановлен. Первые месяцы менструации бывают нерегулярными, слишком обильными или скудными. Однако если женщина здорова и ОК были подобраны правильно, то цикл придет в норму в течение трех месяцев. Именно через такой срок гинекологи рекомендуют начинать активное планирование ребенка.
Отсутствие месячных длительное время (2 месяца и более) говорит о том, что произошел гормональный сбой, и организм не может наладить выработку женских гормонов. О том же свидетельствует и нерегулярный менструальный цикл через 6 месяцев после прекращения потребления ОК.
В такой ситуации гинеколог назначит обследование, чтобы выяснить, почему не могут начаться месячные после противозачаточных таблеток. Лечение, которое назначит врач, будет, скорее всего, гормональным. Прописывают использование ОК в течение месяца или дольше, а также индивидуальную терапию, подобранную по результатам анализов.
Если после лечения месячные так и не начались, проводится повторное обследование. Процесс может быть долгим и трудным, но чаще всего удается восстановить репродуктивную функцию. Чтобы снизить риск потери фертильности после отмены приема противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют делать перерыв каждые три года на 2–3 месяца. В это время для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать презервативы.
Правильно подобранные контрацептивы и прекращение их использования под наблюдением врача – залог того, что менструация придет вовремя, а регулярный цикл восстановится быстро. Не стоит начинать принимать ОК, которые подходят подруге, маме или сестре, а потом бездумно их отменять. В данном вопросе следует обращаться к специалисту.
Источник
Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного. В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.
Как действуют противозачаточные таблетки на организм?
В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц. В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется. Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.
Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных. На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни. Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:
- сгущение цервикальной слизи;
- изменение функционального слоя эндометрия;
- уменьшение симптомов ПМС;
- антиандрогенное действие некоторых КОК.
В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.
Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.
Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл
Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:
- Ригевидон;
- Микрозистон;
- Триквилар.
Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.
Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:
- Силуэт;
- Регулон;
- Новинет;
- Белара;
- Мидиана.
Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.
Во время приема
После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.
Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:
- Ригевидон;
- Минизистон;
- Микрогинон;
- Три-регол.
Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.
Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.
Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.
После отмены
После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:
- дидрогестерон;
- микронизированный прогестерон;
- кломифен цитарат;
- антагонисты дофамина.
Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.
Причины и сроки задержки месячных после таблеток
При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.
В первые месяцы применения
Причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. Для этого требуется до 3 полных циклов. Неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных связано с компонентами противозачаточных. Такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов. Для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного цикла или изменить противозачаточные.
Если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. Его возникновение часто связано с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.
При длительном применении
Месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. Женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток. Иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. Поэтому нужно сделать тест. Зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к. в полости матки эндометрий недостаточно качественный. О внематочной беременности говорят:
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения из половых путей;
- симптомы внутреннего кровотечения.
Кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. Если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. Любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. Лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.
После прекращения приема
Причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. Это могут быть:
- неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. КОК способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
- инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые ОРВИ сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
- одновременное использование Резерпина, Фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием КОК, а месячных не будет.
- если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. Долгое употребление КОК ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
- эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. Осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.
Синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. Полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.
Рекомендации врачей
Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу. Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности. Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.
Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:
- мазок из цервикального канала;
- УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
- маммография у женщин старше 40 лет;
- УЗИ малого таза;
- коагулограмма.
Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов. С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные. При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.
Заключение
Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.
Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.
Источник
