После растяжки болит за коленями

Что делать, если после тренировки болят колени? С этой проблемой сталкивается практически каждый спортсмен, но большинство людей списывает болезненные ощущения на временный дискомфорт. Боль в коленях – тревожный симптом, который сигнализирует о серьезных проблемах.

Причины дискомфорта в коленях

Боль в колене при нагрузке обычно говорит о каких-то процессах в полости сустава. Их могут вызвать различные факторы, и важно вовремя понять причины недомогания, чтобы знать, почему присутствуют неприятные ощущения в суставах, и как бороться с таким симптомом.

Травматизация

Растяжение связочного аппарата и мышц, а также повреждение менисков могут проявляться только после тренировок, в виде болей. Чаще всего они возникают у любителей следующих видов спорта:

Особенно часто испытывают трудности с работой коленного сустава спортсмены, вышедшие на пенсию.

Перенагрузка коленей

Неправильно распределенная нагрузка может плохо влиять на уязвимую хрящевую ткань, возникает трение и, как следствие, суставы просто устают. Очень часто болят колени после велосипеда. Может обнаружиться у людей, которые подолгу катаются на лыжах и коньках.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Частые нагрузки изнашивают сустав, что приводит к следующим заболеваниям, которые запросто могут перерасти в хронические формы:

артриты;
артрозы;
синовиты.

Такая проблема часто возникает у спортсменов, которые занимаются игровыми видами спорта, а также боксом и борьбой.

Если боли возникают регулярно, а также есть другие сопутствующие симптомы, нужна срочная диагностика для выявления патогенеза.

Важно! Нельзя заниматься самолечением при возникновении острой боли. Такой признак говорит о наличии воспалительных и дегенеративных процессов. Следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение болей

Если болят колени после тренировки, нужно начинать лечение. При периодических, непостоянных симптомах, можно с ними бороться дома. Комплексный подход, а также профилактика поможет забыть о дискомфорте в коленном суставе.

Наколенники

Что первым делом стоит делать, если болит колено после тренировки? Начать следует с использования коленного суппорта. Надевать наколенник нужно не только, когда уже появились симптомы, но и для профилактики и разгрузки связок. Наколенники бывают несколько видов. Для тренировок максимально подойдут следующие модели:

безшарнирные мягкие;
полужесткие бандажи.

Разновидностей суппортов для тренировок несколько, перед покупкой важно тщательно разобраться в их особенностях.

Эластичный бинт

Отличное недорогое средство, которое зафиксирует сустав и надколенник в нужном положении. Поможет избежать растяжений, которые приводят к болям, но нужно уметь подбирать правильную силу натяжения.

В первые разы накладывать повязку из эластичного бинта тяжело, поскольку самостоятельно отрегулировать силу давления и прочно закрепить концы бинты трудно. Со временем процедура не будет вызывать трудностей и при езде на велосипеде болеть колени будут меньше.

О советах Бубновского при беспокойстве в коленях читайте в другой статье.

Закрытый наколенник

Один из самых распространенных видов суппортов. Отлично подойдет для бега и кардиотренировок. Поможет избежать травм, надежно удерживая все элементы сустава.

Открытый наколенник

Благодаря круглому вырезу в области надколенника модель позволит суставу больше функционировать и увеличить амплитуду движений. Такой бандаж поможет ездить на велосипеде и при других видах спорта, где колено часто сгибается и разгибается.

Спортивные тейпы

Самоклеющиеся ленты, которые надежно удерживают сустав и обеспечивают его стабильность. Благодаря микромассажным свойствам улучшают кровообращение, что способствует питанию тканей. Подойдут для занятия водными видами спорта из-за своей водостойкости.

Надежную защиту сустава обеспечит правильно подобранный бандаж. Не стоит этим пренебрегать, потому что если не поддерживать колени во время больших нагрузок, это может привести к изношенности хряща и хроническим артритам и артрозам.

Нестероидные противовоспалительные мази

Если болят колени после тренировок, не обойтись без медикаментозного лечения. При непостоянных и не острых болях не следует принимать таблетки или делать инъекции, можно просто обойтись специальными мазями, которые преодолеют симптомы и восстановят функции сустава.

Нестероидные противовоспалительные мази действуют локально на участок боли, помогают снимать воспаление, а также подавляют выработку ферментов и простогландина, которые и вызывают боль.

Мази, которые можно использовать после тренировки:

Найз – мазь на основе нимесулида, эффективно снимет боль. Практически не имеет побочных эффектов, поэтому может использоваться спортсменами в период подготовки к соревнованиям.
Фастум гель – легкая гелевая основа активно проникает в самые глубокие ткани и действует на клеточном уровне. Способствует выводу продуктов метаболизм, что снижает болевой синдром.
Диклофенак обладает местноанестезирующим эффектом, что помогает быстро побороть дискомфорт в коленном суставе.
Индометацин уменьшает экссудативную фазу, то есть препятствует попаданию жидкости в связочную сумку. Скоплению воды в полости приводит к развитию воспалительных реакций.
Апизатрон – мазь на основе пчелиного яда, обладает сосудорасширяющим эффектом, что улучшает кровообращение и уменьшает отечность.
Випросал также согревающая мазь, из которой можно делать компрессы. Улучшает обмен веществ в тканях и способствует быстрому восстановлению после микротравм, когда болят колени.

Использовать противовоспалительные мази нужно не только после тренировок. Для лучшей разминки и разогрева мышц нужно наносить их небольшими дозами под наколенник. Это станет лучшей профилактикой травм и развития заболеваний.

Физиотерапевтические методы

Поможет преодолеть боли в коленях и физиотерапия. Для этого необязательно посещать медицинский кабинет, некоторые процедуры, которые будут очень эффективными, можно проводить и в домашних условиях.

Методы физиотерапии, которые помогут избавиться от болей в коленях после тренировок:

Контрастный душ – резкие смены температуры улучшат кровообращение и помогут подавить действие ферментов, которые вызвали боли.
Массаж – обладает общеукрепляющим эффектом, поспособствует увеличению движений сустава и выводу молочной кислоты, которая может влиять на появление болей в мышцах, окружающих колено.
Озокерит – компресс из горного воска дома, снимет воспалительные процессы и улучшит обмен веществ в соединительных тканях.

Процедуры против болей в физиотерапевтическом кабинете:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
УВЧ терапия;
электрофорез;
фонофорез.

Волны небольшой интенсивности очень мягко действуют на клеточном уровне и улучшают биологические процессы в организме, при этом абсолютно не нагружая пациента. О таких методах стоит поговорить со своим тренером, который напишет направление в медицинский кабинет.

О проблемах с ногами после родов читайте тут.

Не стоит забывать о питании во время интенсивных физических нагрузок. Большое количество хондроитина и глюкозамина, которые играют непосредственную роль в восстановлении и питании хрящевой ткани, содержится в следующих продуктах и блюдах:

в мясных бульонах;
холодцах;
желе;
авокадо.

Лучше предотвратить болезнь и травмы, особенно в период активных тренировок, для этого следует беречь свои суставы и следовать несложным советам, и тогда вопрос, почему болят колени, станет неактуальным навсегда.

Источник

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 16.03.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

строение коленного сустава

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

хоккей,
футбол,
лыжи,
баскетбол,
бег,
фигурное катание,
бодибилдинг,
пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).
Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.
Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

смещение костей при растяжении связок колена

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.
Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.
Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.
Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Растяжение суставов

Растяжение подколенного сухожилия доставляет пациенту выраженные болевые ощущения, которые затрудняют двигательную активность ноги.

Этиология растяжения связана с неправильной разминкой перед физическими упражнениями, слаборазвитыми мышцами ног и недостаточной подвижностью самих подколенных сухожилий. Несвоевременное и малограмотное лечение приводит к последующему нарушению функционирования поврежденной ноги – пациент не может бегать, прыгать и даже приседать. Чтобы обезопасить себя от таких негативных последствий, нужно знать, как правильно диагностировать растяжение подколенных сухожилий, как обеспечить больному первую помощь и способы дальнейшего лечения этого недуга.

Характеристика растяжения

Растяжение сухожилия подколенного сустава – это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части. В результате неосторожного движения, мышечное волокно максимально удлиняется и возникает главный признак утраты связками свойства растяжения – болевой синдром.

Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:

Степени растяжения

Растяжение 1 степени или легкое растяжение. Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.
Растяжение 2 степени или умеренное растяжение. При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.
Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение. Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления – 40 дней.

Симптомы

в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

Внимание! Мышцы сухожилия растут от 15 до 25 лет, поэтому именно в это время нужно интенсивно заниматься физическими упражнениями.

Причины патологии

Возникает растяжение подколенных сухожилий в результате резкого движения, превышающего естественную амплитуду движения. Часто растяжение диагностируется при недостаточном разогреве мышечной массы перед спортивными занятиями. Помимо этого фактора, к причинам растяжений подколенного сухожилия относят:

Причины растяжения сухожилий

использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;
длительное передвижение по каменистой местности;
возраст – прочность соединительной ткани нарушается;
наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);
резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.

Первая помощь

Крайне важно после получения травмы подколенного сохожилия оказать больному первую помощь. Какие действия следует предпринять:

Первая помощь при растяжении

для снижения болевых ощущений и предотвращения развития отёчности, а также гематом, к травмированному участку нужно приложить холодную примочку или специальный медицинский охлаждающий пакет;
повреждённую конечность необходимо зафиксировать, используя тугую повязку или бандаж для колена;
больного желательно переместить в горизонтальное положение и обеспечить полную неподвижность;
чтобы улучшить кровообращение в месте поражения необходимо использовать мази и крема, снижающие образование тромбов (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон);
для устранения болевого синдрома и снижения риска воспаления следует дать больному препарат группы НПВС (Нимесил, Ибупрофен, Ксефокам).

Неверные действия при оказании первой помощи:

в первые сутки после травмы растирать место поражения согревающими мазями или делать массажные движения;
накладывать согревающие компрессы;
давать больному алкогольные напитки;
двигать пораженную ногу.

Лечение травмы

Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу, нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней.

Если у пациента диагностировано растяжение умеренной и тяжелой степени, то помимо лечебного бандажа врач выписывает обезболивающие противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей). Самыми назначаемыми препаратами НПВС являются:

НПВС

Найз;
Нимесулид;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Парацетамол;
Ибуклин;
Ксефокам;
Диклофенак.

Препараты в форме мази или геля:

Быструмгель;
Фастум гель;
Долгит.

Для ускорения регенерации пораженных тканей, больному следует принимать витаминные комплексы (Алфавит, Триовит, Селмевит, Ундевит) и использовать тейп – липкую тканевую ленту, которая помогает фиксировать сухожилие, снижая болевое ощущение.

Полезное видео

Из этого видео вы узнаете, как можно зафиксировать подколенное сухожилие с помощью тейпа.

Особенности выбора бандажа

Для предотвращения повторного растяжения во время физических упражнений и обеспечения неподвижности коленного сустава в период лечения нужно использовать бандаж (ортез). Функции, которыми обладает ортез для колена:

надёжная фиксация области растяжения;
достижение полного ограничения подвижности сустава;
уменьшение нагрузки на поврежденную область.

Фиксирующий ортез

Ортопедическая промышленность предлагает весьма широкий ассортимент наколенников. При растяжении подколенных сухожилий необходимо использовать компрессионный бандаж или фиксирующий ортез на коленный сустав.

Фиксирующий ортез надёжно защищает пораженную область, стабилизирует положение ноги и ограничивает двигательную активность. Использование такого ортеза позволяет ускорить процесс заживления тканей, снизить отёчность области под коленом и значительно устранить болевые ощущения.

Если функциональность ноги восстановлена, а во время движения пациент не ощущает дискомфорт, то целесообразно фиксирующий ортез заменить на компрессионный бандаж, выполненный из эластичной тугой ткани. Используется такой бандаж в профилактических целях.

Восстановление после растяжения

Физиотерапия

Через несколько дней после растяжения сухожилия назначаются лечебные мероприятия, направленные на восстановление функциональности мышечных волокон. УВЧ – самая эффективная методика физиотерапии, которая основывается на воздействии электромагнитного поля на поражённый участок ноги. Благодаря этой процедуре у больного наблюдается быстрое заживление повреждённых волокон, уменьшение отёка, стимуляция нормального кровообращения, снижение развития воспалительного процесса и устранение болей.

Также врач может назначить компрессы с использованием озокерита, лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и ультразвук.

Профилактика

Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.

Фиксирование ноги перед тренировкой

Во время выполнения упражнений, которые рассчитаны на поднятие тяжестей, уязвимые места нужно обмотать эластичным бинтом или использовать бандаж.

Что следует помнить:

перед тренировкой нужно обязательно сделать разминку, а после тренировки – заминку;
не стоит заниматься спортом более одного часа, так как во время усталости риск получить травму повышается;
следует избегать прыжков с высоты и падений;
для бега нужно выбирать ровную поверхность без преград;
соблюдение сбалансированного питания – залог здоровья, выносливости мышц и крепости костей.

Полезное видео

Из этого видео вы узнаете, как с помощью упражнений укрепить подколенное сухожилие.

Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Источник