После родов болит низ живота после туалета
Несмотря на то, что с наиболее болезненными ощущениями женщины сталкиваются непосредственно во время родов и в первые дни после появления малыша на свет, ситуации, когда через месяц после родов болит низ живота, не редки. Иногда болезненность сопровождается с трудностями дефекации или мочеиспускания, но даже если с последними все в порядке, узнать, что может вызывать боль, будет не лишним.
Наиболее характерные проблемы рожениц
Сразу после родов это сложности с мочеиспусканием. Не зря часто женщинам ставят катетер, потому что скопление мочи вредно, так как мочевой пузырь давит на матку, а возможность сходить в туалет отсутствует. По ощущениям это довольно странно: в туалет хочется, а попытка расслабить мышцы промежности не увенчивается успехом, либо же сопровождается болью. Препятствуют мочеиспусканию спазм уретры и самого мочевого пузыря, встречающиеся довольно часто. Боль возникает и при контакте мочи с травмированными половыми органами: болит влагалище после родов, жжение при этом чувствуется сильное. Но проходят эти трудности уже спустя несколько дней. Достаточно не залеживаться, начинать активно двигаться, перебороть боль и страх и несколько раз помочиться.
Гораздо сложнее, если присутствуют трудности с туалетом «по большому». Запоры после родов очень часты, и могут не прекращаться и через месяц, и через два. Первый раз сходить в туалет бывает банально страшно: во время схваток половые органы ощущают такое давление, что даже малейшее их напряжение вызывает боль. Если есть швы на промежности, то это еще страшнее. Кроме того, сам кишечник после родов работает плохо, а ослабленные мышцы живота ему в этом не помогают. Но запускать проблему нельзя, так как отсутствие регулярного стула негативно влияет на все внутренние органы: кишечник сдавливает матку, а сами каловые массы приводят к интоксикации. Потому одна из важных задач, стоящих перед молодыми мамами, — это наладить стул и воспрепятствовать появлению запоров.
Когда самостоятельно сделать это не удается, помогут врачи. Потому не стоит думать, что если после родов больно ходить в туалет, то это что-то постыдное и лучше продолжать мучиться, чем обратиться к медикам. Вне зависимости от того, по каким причинам это происходит, проходят через это отнюдь не единицы. И лучше перебороть стеснение, зато избавиться от проблемы, чем носить ее в себе, продолжая вредить здоровью.
Когда боль можно считать нормой?
На протяжении всего первого месяца и вплоть до окончания послеродовых выделений. До полного восстановления матки легкий дискомфорт вполне допускается, но лишь в том случае, если внешний вид послеродовых выделений не изменяется в негативную сторону и их не становится больше. Если роды были трудными, накладывались швы, или же ребенок родился посредством кесарева сечения, то область швов может болеть и дольше, но следует отличать такую боль по степени интенсивности. Скорее ее можно назвать стягивающей, тупой, опоясывающей, но не простреливающей или резкой. Примерно также болит промежность после родов, и чем больше швы, тем дольше эти неприятные ощущения. Усугубляться они могут при начале половой жизни после беременности. Через некоторое время боль уйдет, но промежуток на это может потребоваться достаточно большой, вплоть до нескольких месяцев. Для облегчения состояния желательно использовать в интимных отношениях дополнительную смазку и тогда болезненность будет ощущаться меньше.
Основные причины боли
- Эндометрит.
- Сальпингоофорит.
- Иные воспалительные заболевания.
- Швы.
- Анальные трещины.
- Геморрой.
В большинстве случаев болезненность в области живота и трудности с походом в туалет не являются признаками одного и того же заболевания. Боль может возникать из-за неполного восстановления матки, либо же из-за нарушений данного процесса, тогда как запор могут вызвать изменения гормонального фона, неправильное питание, нарушение перистальтики, психологические проблемы. Страх перед туалетом иногда перебороть бывает труднее, чем саму физиологию. Потому если через месяц после родов болит низ живота, а при этом еще наблюдаются сложности со стулом, то разбираться с причинами этого следует в комплексе.
Если причина болей — желудочно-кишечный тракт
Не стоит сразу предполагать самое страшное, возможно, что дело вовсе не в воспалении слизистой оболочки матки или послеродовом воспалении придатков, которое также может иметь место. Вполне вероятно, что матку банально сдавливает переполненный кишечник, потому работать нужно именно в этом направлении. После освобождения его и нормализации деятельности дискомфорт в области живота может исчезнуть сам.
В том случае, когда после родов прошел месяц болит низ живота, также могут быть виноваты обострившиеся заболевания ЖКТ. Они же могут вести к запорам, потому имеет смысл посетить врача и провести соответствующие исследования, особенно если неприятные ощущения возникают и в области пищевода или желудка. Также свидетельствуют о том, что виноват в болезненности живота именно кишечник, метеоризм, отсутствие аппетита, нервозность и апатия.
Что делать?
Сначала перестать нервничать. Запоры могут возникать и из-за этого. Если причины физиологические, боль чувствуется в области ануса, вместе с калом выделяется кровь, снаружи на сфинктере ощущаются припухлости или узлы, то проблемы не только с работой кишечника. Либо это анальная трещина, либо геморрой. Последний после естественных родов встречается довольно часто и причина тому — потуги. Но если в первые дни болит промежность после родов на всем ее протяжении и понять источник боли трудно, то при геморрое она ощущается именно в анусе и не только при дефекации. Сопутствующие признаки — жжение, зуд. Начать можно с использования специальных свечей, снимающих болезненность и заживляющих трещины. Но с выбором последних следует быть осторожными, ознакомившись перед приобретением с инструкцией: не все медицинские препараты разрешены при грудном вскармливании. Если же стадия заболевания такова, что свечи не помогают, то облегчение может принести только посещение проктолога. Помимо этого для нормализации стула необходимо:
- правильно питаться, употребляя больше клетчатки и растительной пищи;
- больше двигаться, так как это стимулирует перистальтику кишечника естественным путем;
- употреблять достаточное количество жидкости, так как обезвоживание приводит к запорам;
- выполнять специальные упражнения, стимулирующие сокращение мышц брюшной стенки.
Когда после родов больно ходить в туалет, очень важно добиться того, чтобы стул был мягким. Для этого нужно исключить из питания хлебо-булочные изделия, рис. Хорошо помогают в этом чернослив, курага и компот из сухофруктов. Если же ситуация не меняется в лучшую сторону, то не стоит категорически отвергать и клизму, хотя злоупотреблять ею не рекомендуют, так как при частом использовании кишечник забывает, как работать самостоятельно. Опасен для женщины не только сам запор, но и попытки опорожнить кишечник сильными потугами. Это может привести к образованию геморроя даже в тех ситуациях, когда он после родов отсутствовал, либо же обострить уже имеющееся заболевание.
Что должно настораживать?
В случаях, когда тянет живот после родов, а прошло уже около месяца, следует более внимательно отнестись к своему здоровью и не пропустить такие симптомы как:
- общее недомогание;
- слабость и озноб;
- повышение температуры;
- изменение количества выделений;
- смена их цвета на зеленоватый или желтовато-гнойный;
- сильное кровотечение;
- появление у выделений неприятного запаха.
Все это может свидетельствовать о воспалительном процессе, без назначений врача вылечить который будет невозможно.
Источник
Сразу после рождения малыша каждая молодая мамочка сталкивается с такой деликатной проблемой, как поход в туалет. Трудности с дефекацией, а также болезненное мочеиспускание сопровождают женщину долгое время, начиная с роддома. Почему после родов больно ходить в туалет, и какие рекомендации по облегчению данного состояния дают опытные акушеры-гинекологи, читайте далее.
После родов больно ходить в туалет. Первый поход в туалет — рекомендации
Самым сложным и волнительным для женщины после родов является ее первый поход в туалет. Первое мочеиспускание происходит в течение нескольких часов после появления малютки на свет естественным способом. Не рекомендуется надолго затягивать первый поход в туалет, так как переполненный мочевой пузырь оказывает давление на матку, которая еще не успела восстановиться и принять прежнюю форму.
При кесаревом сечении женщина должна сходить в туалет после того, как пройдет действие наркоза. Если молодая мама не может самостоятельно встать в туалет, она может воспользоваться судном.
Многие женщины, которые только готовятся к рождению малыша, интересуются, больно ли ходить в туалет после родов. По мнению гинекологов, болезненное мочеиспускание прежде всего связано с наличием швов. Когда швы промежности или влагалища заживут, боли и дискомфорт при мочеиспускании перестанут досаждать будущей маме. Очень важно после каждого похода в туалет соблюдать элементарные правила гигиены и промывать промежность водой с детским мылом, чтобы не допустить проникновения инфекции к матке, которая в течение длительного послеродового восстановительного периода остается открытой. Как известно, моча способствует быстрому продвижению инфекции по мочеполовым путям.
После родов больно ходить в туалет по маленькому – что делать?
Первые дни после появления малютки – важный и ответственный период, когда женщина должна уделять максимум внимания не только новорождённому, но и своему самочувствию. Главной задачей для молодой мамочки является контроль за своевременным опорожнением мочевого пузыря, чтобы избежать возможного инфицирования матки.
Чтобы быстро восстановить нормальное функционирование мочевыделительной системы, женщина должна придерживаться следующих рекомендаций:
- Ходите в туалет каждые два часа. Ни в коем случае не терпите, даже если мочеиспускание довольно болезненное.
- Если вам тяжело передвигаться или нельзя вставать, воспользуйтесь судном.
- Не стоит ограничивать потребление жидкости, в надежде, что в туалет придется ходить реже.
- Исключите напитки, которые способствуют раздражению мочевого пузыря (кофе, газированные напитки).
- Полезны легкие упражнения для укрепления органов малого таза по разрешению врача.
После родов больно ходить в туалет. Возможные трудности при мочеиспускании после родов
Если рези, острая боль имеет постоянный характер и не проходит после заживления швов, женщина должна насторожиться. Рассмотрим основные причины болезненного мочеиспускания после родов:
- Частые позывы в туалет. Часто от молодых мам можно услышать жалобу — после родов часто хожу в туалет. Это связано с тем, что женский организм естественным путем постепенно выводит лишнюю жидкость, которая должна выйти в течение 1-2 недели после родоразрешения. В случае, если при частом мочеиспускании в начале и после завершения процесса женщина испытывает рези, боль, это может быть признаком воспалительного процесса мочевыделительной системы. В таком случае с данной проблемой лучше обратиться к врачу.
- Неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании. Чувство жжения и дискомфорт при мочеиспускании связано с незажившими швами промежности, которые вызывают натяжение травмированной и чувствительной кожи в деликатном месте. Моча, попадая на незажившие ранки и ссадины, вызывает жжение и болезненные ощущения в половых органах. Избавиться от боли помогает подмывание теплой водой с мылом сразу после посещение туалета.
- Цистит. Причиной боли при мочеиспускании может стать цистит. Это довольно распространенная проблема после родов у женщин. Цистит является инфекционным заболеванием и требует немедленного лечения.
Почему тяжело ходить в туалет по большому после родов?
Особую сложность для родивших женщин составляет первый поход в туалет по большому после родов. Часто из-за страха боли и боязни расхождения швов, молодые мамочки оттягивают этот процесс, тем самым самостоятельно провоцируя запор. Послеродовый запор чаще всего носит психологический характер. Несвоевременная дефекация, сопровождающаяся затвердением каловых масс, приводит к возникновению еще одной распространенной проблемы – развитию геморроя. Женщина сильно тужится, пытаясь освободиться от каловых масс, что вызывает боль не только в заднем проходе, но и в промежности. Поход в туалет вызывает сильнейший стресс у молодой мамочки.
Следует помнить, что отсутствие стула в течение нескольких дней после рождения малыша, не является запором. Это лишь говорит об отсутствии накопления кала в кишечнике, так как родившая женщина в первые дни после родов питается легкой и жидкой пищей. В случае, если женщина долго не может сходить в туалет, испытывает дискомфорт, ощущает вздутие и боль в животе, ощущает тяжесть в кишечнике, это может быть признаком послеродового запора.
После родов больно ходить в туалет. Причины послеродовых запоров
Кроме страха перед болью при дефекации и психологического барьера существует еще несколько факторов, которые провоцируют послеродовый запор:
- Одна из причин трудностей с дефекацией – введение местного или общего наркоза во время родов, который замедляет работу ЖКТ. Ослабленная деятельность перистальтики кишечника вызывает запор.
- Причиной запора может стать прием лекарственных препаратов, которые принимает женщина после родов. В основном, это железосодержащие препараты, назначаемые после кесарева сечения при кровопотере и для поднятия гемоглобина в крови.
Как сходить в туалет по большому после родов?
Волнение и страх перед походом в туалет – главные враги нормального функционирования ЖКТ. Боязнь боли, психологический барьер приводят к непроизвольному сжиманию ануса и делает дефекацию невозможной. Многие женщины боятся, что швы после родов разойдутся и просто не знают, как ходить в туалет, чтоб не навредить самой себе.
Поэтому, в первую очередь, женщина должна расслабиться и постараться не думать о швах. При первых позывах к дефекации необходимо сразу идти в туалет и ни в коем случае не терпеть. Очень важно принять максимально удобную позу, сидя на унитазе – бедра должны находиться чуть ниже колен, чтобы обеспечить поддержку мышцам промежности и снизить болезненность дефекации. В таком положении за разрыв швов волноваться не стоит.
Трудно ходить в туалет после родов – как решить проблему
Если у женщины возникают затруднения при испражнении из-за запора, она должна придерживаться рекомендаций врача:
- Следует на время исключить из рациона питания те продукты, которые провоцируют запор и проводят к газообразованию. К таким продуктам относятся бобовые, картофель, изделия из муки, сладости, рис, бананы.
- Каждый день нужно кушать овощи, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты.
- Полезно кушать чернослив или пить компот из чернослива.
- Полностью отказаться от приема жареной, жирной и калорийной пищи.
- Соблюдение питьевого режима, до 3 литров жидкости в день – залог хорошего самочувствия и отличной лактации. Кроме воды, в это количество жидкости входят компоты, супы, чаи, кисломолочные напитки, молоко.
- Движение, регулярные физические упражнения или просто прогулки на свежем воздухе обеспечат нормальную работу ЖКТ и послужат отличной профилактикой запоров.
- При отсутствии дефекации на протяжении 3-х дней, возможно применение глицериновых свечей, которые являются безопасным и эффективным средством решения проблемы с длительным запором. Увлекаться суппозиториями при наличии проблемы не стоит, лучше наладить режим питания и опорожнять кишечник естественным путем, не вызывая привыкания организма к дефекации с помощью свечей.
После родов больно ходить в туалет. Когда нужно обращаться к врачу
Если после родов прошло больше месяца, а боли внизу живота и запоры после посещения туалета продолжаются, стоит насторожиться. Возможно, причиной дискомфорта является обострение заболеваний ЖКТ. Как правило, наряду с болезненной дефекацией ощущается общее недомогание, метеоризм, вздутие, отсутствие аппетита, нервозность. В этом случае консультация опытного проктолога обязательна — молодая мамочка должна выделить время в своем тесном графике.
Опорожнение кишечника должно быть регулярным. Запоры опасны для организма и могут стать провоцирующим фактором для развития таких осложнений как парапроктит, кишечная непроходимость. Также длительный запор приводит к возникновению геморроидальных узлов, которые причиняют дополнительную боль, дискомфорт и страдание женщине.
Для того чтобы избежать трудностей с дефекацией после рождения малютки, женщина должна позаботиться о профилактике запора еще во время беременности. Правильное, разнообразное питание с большим количеством клетчатки, овощей, фруктов, сухофруктов, достаточное употребление жидкости в течение дня, двигательная активность способствуют улучшению работы ЖКТ и регулярному опорожнению кишечника.
Не стоит бояться первого похода в туалет сразу после родов, думайте о том, что все пройдет замечательно и без проблем. Ведь основная причина запора — психологический фактор, боязнь боли и расхождения швов. Сдерживание позывов в туалет приведет к нежелательным последствиям и только усугубит ситуацию.
Источник
На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.
Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.
Когда это считать нормой
На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.
Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.
Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:
- сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
- конец первых суток – на уровне пупка;
- на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
- на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
- 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
- на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
- на 10 сутки – немного выступает над лоном;
- к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.
Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.
В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.
Сколько болит живот после родов?
Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.
Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.
Признаки патологического процесса
Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.
Эндометрит
В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:
- повышение температуры;
- признаки интоксикации;
- гноевидные выделения из половых путей;
- признаки субинволюции матки;
- тахикардия.
Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.
Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.
Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.
Симфизит
В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.
Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.
В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.
Степени расхождения:
- 1 степень – расхождение 5-9 мм;
- 2 степень – 10-20 мм;
- 3 степень – более 20 мм.
Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.
Запор
Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.
У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.
Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.
Плацентарный полип
Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.
Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.
Остеохондроз
Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.
После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.
Когда нужно к врачу
Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.
Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:
- температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
- нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
- тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
- озноб как симптом повышения температуры;
- головная боль;
- кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
- схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
- отсутствие стула более двух суток;
- неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
- изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
- внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.
При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.
К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.
Способы улучшить состояние
При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.
Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.
Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.
Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.
В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.
Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.
Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.
Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.
После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- диадинамических токов;
- лекарственного электрофореза.
Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.
Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.
Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.
Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.
Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.
Источник
