После удаления полипа цервикального канала болит низ живота

После удаления полипа цервикального канала болит низ животаВыскабливание полости матки используется в гинекологической практике в различных целях. Наиболее часто эта операция делается с целью прерывания беременности. Но также встречаются и другие виды этих манипуляций. У многих женщин боль после гинекологического вмешательства может проявляться несколько дней спустя. Многие случаи связаны с психологическими проблемами, которые базируются на непонимании сути этого вмешательства. Поэтому важно понимать — что такое выскабливание и для чего оно может проводиться.

Раздельное диагностическое используется в случаях, когда необходимо взять гистологический материал из полости шейки матки и самой матки. В этом случае гинеколог в амбулаторных условиях берет небольшой кусочек слизистой ткани из цервикального канала и из полости матки. Затем проводится гистологический анализ, который позволяет исключить или подтвердить наличие онкологических клеток.

Если позволяет аппаратура, то операция производится под гистероскопическим контролем. В матку вводится гистероскоп, который позволяет видеть сферу обработки и выполняемые манипуляции. Это наиболее безопасный метод диагностирования и удаления полипов и новообразований. В этом случае риск непреднамеренных повреждений и возможность остатков нежелательных тканей сводится к минимуму.

В каких случаях эта операция необходима?

Показаниями для выскабливания полости матки могут быть аномальные кровотечения, которые вызываются патологически измененными участка слизистой оболочки. Также эта операция эта операция необходима в тех случаях, когда нужно:

  • удалить полипы и новообразования;
  • провести диагностику рака матки;
  • удалить нежелательную беременность;
  • очистить полость от последствий самопроизвольного аборта.

Почему возникают боли?

Для понимания природы боли после выскабливания необходимо заострить внимание на механизме этой процедуры. Для обезболивания могут использовать средства местного воздействия и общий наркоз. Для второго варианта необходимо пребывание женщины в условиях стационара.

Общий наркоз более предпочтителен, поскольку момент расширения зева шейки матки — достаточно болезненная процедура. Для этого используется специальный инструментарий, который позволяет затем ввести в орган кюретки для сбора слизистой ткани. Также возможно введение гистероскопа для контроля над действиями врача.

Если операция прошла успешно, то общее самочувствие пациентки полностью восстанавливается на 2 — 3 сутки. В этот период рекомендуется использовать обезболивающие средства для снижения порога болевой чувствительности. Может ощущаться жжение внизу живота и тянущие болевые ощущения. Они усиливаются при движении и напряжении передней брюшной стенки.

Это не удивительно, боли возникают потому, что во время вмешательства удаляется часть слизистой оболочки матки. На этом месте остается обширная раневая поверхность, которая первоначально затягивается в течение 72 часов. Полное восстановление слизистой оболочки достигается спустя 14 дней. Поэтому в первые 2 недели после операции женщина должна особым вниманием отнестись к своему здоровью. Не рекомендуется:

  • употреблять продукты питания, которые вызывают запоры и вздутие живота;
  • заниматься сексом;
  • поднимать и переносить тяжести;
  • заниматься физкультурой и спортом.

Все это поможет полноценному восстановлению.

А если осложнение?

При современном уровне медицинского оборудования осложнения после гинекологического вмешательства — это относительно редкое явление. Хотя все зависит от квалификации врача и уровня иммунной защиты оперируемой женщины. Наиболее часто встречаются воспалительные процессы и травмы — после выскабливания  возникают тянущие и отдающие в поясницу боли внизу живота.

При нарушении правил антисептики в ходе выскабливания в полость матки может быть занесена патогенная микрофлора, что также может провоцировать боль. Впоследствии развивается очаг воспаления, который может давать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сильный озноб и лихорадка;
  • тянущие боли внизу живота после выскабливания;
  • выделения из влагалища с гнойным отделяемым и коричневого цвета.

Травма стенки матки с проникновением кюретки в мышечный слой сопровождается обширными кровотечениями и общей слабостью. У женщины могут присутствовать:

  1. бледность кожных покровов;
  2. спазмы внизу живота после выскабливания, не проходящие более 3 дней;
  3. снижение артериального давления;
  4. головокружение и сонливость.

Это экстренное состояние, которое требует незамедлительной хирургической помощи.

Что может провоцировать боль?

Наиболее опасно для жизни и здоровья женщины состояние, при котором в ходе выполнения выскабливания происходит перфорация стенки матки. Это может быть следствием неопытности врача, который слишком с большим усилием пытается ввести расширительный зонд в шейку матки. В какие еще случаях может появиться боль? Вторая причина — изменение структуры маточной стенки, которая позволяет перфорировать её при малейшем усилии кюретки при выскабливании. При обширной перфорации может потребовать хирургическая операция по накладыванию швов. В особо тяжелых случаях может быть показано удаление тела матки. Незначительные перфорации рубцуются самостоятельно в течение нескольких дней.

Читайте также:  Почему болит живот после яблок

Провоцировать боль могут разрывы в шейке матки, которые появляются в результате неправильного наложения расширительных щипцов. Если они закрепления слишком близко к краю, то возникает небольшой разрыв, который не требует хирургической помощи, но впоследствии может оставить достаточно грубый коллоидный рубец.

Воспалительные заболевания и скопление крови в полости матки поддаются консервативному лечению достаточно успешно — вот почему необходимо своевременно обращаться к специалисту. Отличие от них составляет повреждение ростков слизистого слоя. Это приводит к атрофии слизистых клеток. Лечение практически невозможно за исключением методов трансплантационной хирургии.

Основной совет женщинам, которым требуется выскабливание — тщательно выбирайте врача и клинику. Многолетний практический опыт и положительная репутация гинеколога зачастую являются залогом отсутствия послеоперационных осложнений. Это поможет вам избежать осложнений и боли после выскабливания. Хотя в физиологическом процессе заживления неприятные ощущения могут сохраняться до 5 дней. Кровянистые выделения могут присутствовать до 7 дней.

Источник

осложнения после удаления полипов матки
Основным способом лечения полипов матки является хирургическое удаление новообразований. Оно рекомендуется ведущими специалистами практически при любых полипах, независимо от их гистологического типа и сопутствующей симптоматики. Удаление полипов может быть проведено различными путями, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Существуют следующие методы хирургического удаления полипов матки:

  • гистероскопическое рассечение ножки полипа;
  • кюретаж;
  • лазерное удаление полипа;
  • криодеструкция.

Независимо от того, какой вид оперативного вмешательства избрал врач, существует риск появления послеоперационных осложнений. В некоторых случаях лечение этих осложнений может быть даже сложнее, чем сама операция по удалению полипов.

К распространенным осложнениям после удаления полипов матки относятся:
1. перфорация стенки матки;
2. воспалительные осложнения;
3. образование рубцов и спаек;
4. малигнизация;
5. рецидив (повторение) заболевания;
6. гематометра.

Перфорация стенки матки.

Перфорацией называется сквозное отверстие в стенке полого органа, которое приводит к патологическому сообщению между полостью органа и брюшной полостью. Подобное осложнение может встретиться при кюретаже (слепом выскабливании матки), либо при патологиях стенок органа (недостаточное кровоснабжение, рубцовые изменения).

Признаками перфорации матки являются:

  • повышение температуры;
  • сильные боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • бледность;
  • понижение артериального давления.

Эти симптомы развиваются в первые часы после проведенного удаления полипов и требуют срочной медицинской помощи. При маленьких перфорациях врач может занять выжидательную позицию и ограничиться остановкой кровотечения. Существует вероятность, что дефект закроется самостоятельно. При крупных разрывах стенки необходимо повторное хирургическое вмешательство для зашивания дефекта. В любом случае будет назначен курс антибиотикотерапии, чтобы предупредить развитие пельвиоперитонита (воспаления тазовой брюшины). Без применения антибиотиков микробы, которые неизбежно попадут из полости матки в брюшную полость, могут вызвать тяжелое воспаление и создать угрозу для жизни пациентки.

Воспалительные осложнения.

Воспалительные и гнойные осложнения после удаления полипов матки встречаются, если не были соблюдены все правила асептики и антисептики. Микробы, попадающие в рану, начинают бурно размножаться, приводя к болям, повышению температуры, и задерживая процесс восстановления тканей. Подобные осложнения могут возникнуть, если у пациентки до операции были инфекции мочеполовых путей с хроническим течением.

Чтобы избежать воспалительных осложнений применяются следующие методы профилактики:

  • диагностика и лечение инфекций мочеполовых путей до операции;
  • прижигание места прикрепления полипа;
  • антибиотикотерапия до или после проведения операции (по необходимости).

Следует отметить, что лазерное удаление полипов матки практически исключает возможность появления воспалительных осложнений, потому что при нем отсутствует прямой контакт инструментов с тканями. Наиболее опасным в этом плане является кюретаж, так как он сопровождается сильным травматизмом здоровой слизистой оболочки матки.

Образования рубцов и спаек.

Удаление множественных полипов матки сопровождается замещением нормальной слизистой оболочки на соединительную ткань. Если имеет место чрезмерный рост этой ткани, в полости матки могут образоваться грубые рубцы и спайки. В будущем они зачастую приводят к бесплодию, так как яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к нормальному эндометрию (внутренняя слизистая оболочка матки). Чаще всего спайки и рубцы образуются после кюретажа. Наименьшую же опасность представляют лазерное удаление полипов и их криодеструкция.

Читайте также:  После прекращения приема противозачаточных болит низ живота

Малигнизация.

Малигнизацией называется злокачественное перерождение тканей полипа. Чаще всего она возникает, если аденоматозный полип не был удален полностью, и в стенке остались патологические клетки. Чтобы избежать этого тяжелого осложнения, перед проведением операции непременно проводят биопсию новообразования. Она помогает определить, не началась ли малигнизация, и способствует выбору наиболее эффективного метода лечения.

В случае малигнизации предпринимаются следующие шаги:

  • радикальное удаление полипа (желательно гистероскопическим методом с тщательным удалением подозрительных тканей);
  • прижигание места прикрепления новообразования;
  • регулярное наблюдение за пациенткой;
  • профилактический курс лазеротерапии или химиотерапии (по необходимости);
  • удаление матки (по необходимости).

Рецидив заболевания.

Ни один из методов удаления полипов не дает стопроцентной гарантии, что полипы не образуются снова. Поэтому пациенткам рекомендуется показываться специалисту с частотой раз в полгода и проходить необходимые диагностические процедуры. Чтобы избежать рецидива и повторной операции рекомендуется также лечить причину образования полипов, если ее удалось выяснить.

Лечение основного заболевания при полипах матки может включать:

  • коррекцию гормональных нарушений;
  • стабилизацию хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • лечение хронических инфекционных и воспалительных процессов в полости матки.

Гематометра.

Гематометра – это скопление крови в полости матки после операции. Оно обусловлено спазмом шейки, из-за чего кровь не может покинуть полость органа естественным путем. Опасность такого состояния заключается в том, что в свернувшейся крови могут развиться опасные микроорганизмы. Кроме того, гематометра подразумевает внутреннее кровотечение, которое может быть упущено врачами и привести к серьезной кровопотере.

Диагностировать гематометру помогают следующие признаки:

  • резкое прекращение кровотечения;
  • умеренное повышение температуры тела;
  • бледность и сухость кожи;
  • появление тянущих болей внизу живота;
  • скудные бурые выделения из влагалища (свернувшаяся кровь);
  • характерная картина при УЗИ (ультразвуковом исследовании).

Для лечения гематометры применяют спазмолитики (медикаменты, снимающие спазм мышц). Шейка матки при этом расслабляется и содержимое матки выделяется естественным путем. В редких случаях приходится прибегать к использованию специального зонда для отсасывания скопившейся крови.

Источник

Содержание

  1. Болевой синдром
  2. Причины болей
  3. Характер болей
  4. Способы обезболивания до прихода доктора

Болевой синдром

Полипы различных типов и форм могут проявлять себя в виде умеренных и сильных болей. Но некоторые могут проявлять себя бессимптомно и безболезненно. Как только появляется боль, то женщина обращается за медицинской помощью. После обращения проводиться исследование пациентки и решается вопрос, по какой причине возник болевой синдром. Очень важно проводить дифференциальную диагностику, чтобы не поставить ложный диагноз.

Причины болей

Изучая и выясняя причину появления боли необходимо точно выявить первоначальный фактор. После нахождения причины болей назначается лечение. Чем раньше обратится за помощью к медикам, тем велики шансы выздороветь и не заработать различные осложнения.

Факторы появления болей:

Фото: полип болит матка

  • Предменструальный синдром.
  • После полового акта с партнером.
  • Нагрузки физического характера.
  • Патологии со стороны репродуктивной системы женщины.
  • Процессы воспаления в области матки и близ лежащих органов.

Это важное клиническое проявление, которое необходимо в быстрые сроки купировать и выяснить причину. Гинеколог после сбора анамнеза, осмотра, обследования и выяснения иных жалоб сможет поставить диагноз. Чем больше и до мелочей расскажете свои жалобы, тем легче будет доктору проводить диагностику и лечение. Боли в пояснице при полипе матки являются исключением. Полип в матке болит низ живота, является типичной картиной. Полипы в матке — болит живот не постоянно, а периодически.

Характер болей

Очень большое количество факторов влияет для постановки диагноза возникновения болей. Полип в матке симптомы боли:

  • Локальность болевого синдрома.
  • Иные проявления дискомфорта и негативных ощущений.
  • Некоторая связь с другими факторами внешнего воздействия.
  • Сочетанность данных болей с иными заболеваниями со стороны репродуктивной системы женщины.

Боли при полипах в матке болит живот, то нужно обратиться к гинекологу. Если будете врачу скрывать другие жалобы помимо болей, то можно усложнить диагностику болезни и заработать осложнение болезни. Локальность полипа в матке может быть абсолютно разной. Чтобы выяснить точную локализацию полипа в органе, необходимо провести ультразвуковое исследование:

  • Дно органа.
  • Стенка внутренняя сзади и спереди.
  • Возле маточных труб, а именно – устье.
  • Вблизи шейки матки, в области нижнего сегмента.
Читайте также:  Болит живот и выделения желтого цвета

Если у женщины наблюдаются боли внизу живота, то можно предположить что там располагается полип в матке. Если полип опущено далеко снизу, практически на уровне границы с цервикальным каналом, то болевые ощущения могут наблюдаться в области промежности и половых губ. Очень редко болевые процессы могут иррадиировать на другие участки организма женщины.

Болит ли полип в матке? В большинстве случаев боли при полипе эндометрия матки у женщины наблюдаются спазмирующие. То есть неприятные болевые ощущения, которые то настигают больную, то наоборот стихают. Также боли могут усиливаться, когда больную женщину настигают процессы менструации. Самыми часто встречающимися болями диагностируются у больной:

Фото:  боли при полипах в матке

  • Притупленные.
  • Сдавливающие.
  • Тянущиеся.
  • Молниеносно схватывающие.

Может ли болеть в матке при полипе? ДА! Чаще всего доктора диагностируют боли у женщины периодические. Если боли носят иной характер, то, скорее всего, больная страдает от другого патологического процесса. Боли провоцируются у женщины по-разному. Факторы могут быть как из вне, так изнутри. Если полип матки болит — грудь ведет себя клинически обычно.

Практически в большинстве случаев боли появляются не просто так. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на возникновение и на их интенсивность. Такими движущими силами являются:

  • Тяжелые физические нагрузки, подъем тяжелых грузов.
  • Посещение различных саун, соляриев, где наблюдаются резкие и высокие температурные показатели.
  • Половые акты, чаще всего частые и грубые.
  • Некоторые проблемы со стороны процессов менструаций.
  • Стрессовое состояние и нервные срывы.
  • Травмы внешнего воздействия, чаще всего механические.
  • Спортивные нагрузки.
  • Воздействие холода и переохлаждения.

Очень большую роль играет чувствительность женщины на боли. То есть, у некоторых он может быть понижен, а у других повышен. Если допустим, у женщины болит сильно в паху или внизу живота, то на самом деле, это слабая боль. И, наоборот, у некоторых очень сильные схваткообразныеные боли, а они спокойно переносят такой процесс. Если диагностирован полип, болит матка, а не новообразование.

Но следует отметить, что боль может возникать далеко не от полипа в матке, а от других патологических процессов. Такими заболеваниями могут быть:

  • Эндометриоз.
  • Аднексит.
  • Процессы появления спаек в области матки и других органов малого таза.
  • Аденомиоз.
  • Миома матки субмукозного генеза.
  • Цервитит.
  • Узелок интерстициального происхождения, который растет в направлении полости женского репродуктивного органа.

Очень сложно поставить диагноз, если наблюдается процесс воспаления матки или эндометриоза. Ведь при данных заболеваниях наблюдается боль, как и при полипозе. Необходимо подключать вспомогательные методы исследования, чтобы точно определить причину боли.

Способы обезболивания до прихода доктора

Если по каким-либо причинам невозможно обратиться в быстрые сроки врача, то необходимо снять или притупить болевой синдром. Для этого существуют некоторые препараты, которые временно купируют боль. Необходимо удостовериться, чтобы не были различные реакции аллергии на них и других противопоказаний. Такими препаратами являются:

  • Средства, снимающие спазмы у женщины (ношпа, дротаверин, папаверин и т.п.).
  • Применение свеч ректального использования, которые являются противовоспалительными средствами (кетопрофен, диклак).
  • Средства, которые являются сильными обезболивающими, применяются исключительно per os (кетанов, кетальгин).

Но в любом случае, если есть возможность за быстрые сроки посетить врача, не предпринимать никаких мер и не применять препараты. Доктор полностью Вас обследовав, назначит оптимальное лечение. Если это все-таки полип, и он вызывает боли, то необходимо его удалять. Чаще всего проводят оперативное лечение.

Осина Екатерина Александровна

Автор статьи:

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Опыт работы >20 лет

Подробнее

Образование

Диплом о высшем медицинском образовании получила после окончания Московской медицинской академии им. Ивана Михайловича Сеченова.

Достижения

На сегодняшний день владеет всеми методами диагностики и лечения бесплодия, выполняет малоинвазивные гинекологические вмешательства.

Получить бесплатную консультацию врача

Источник