После увч колено болит
Физиотерапия при артрозе коленного сустава — один из основных методов лечения. Ее методы могут использоваться, как самостоятельно, так и в комплексе с медикаментозным лечением. Что включает в себя курс физиотерапии, каких результатов стоит ожидать?
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Особенности болезни
Артроз коленного сустава — это острое дегенеративное заболевание, во время которого происходит постепенное деформирование, а затем и полное разрушение хрящей. Данная патология имеет прогрессирующее протекание с постоянными признаками воспалительного процесса.
Больше подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет. Если пациентка вовремя не обратится к врачу, не начнет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, то уже через несколько лет ее сустав может быть полностью обездвижен, а физиотерапия в таком состоянии просто не поможет. Единственной возможностью восстановить нормальную работу сочленения будет операция по эндопротезированию колена.
Первично негативные изменения при развитии артроза происходят на биохимическом уровне; постепенно воспаление задевает физические свойства хрящей.
Вследствие этого хрящи истончаются, покрываются трещинами, становятся склонными к расслаиванию. В запущенном состоянии хрящ приходит к полному разрушению, что полностью обнажит кость, cделает ее подверженной множеству повреждений и болезней.
Основные причины развития:
- Ранее перенесенная травма колена: ушиб, перелом, вывих, повреждение мениска, что часто наблюдается у спортсменов. Для лечения травмы применяется временная фиксация сустава, что способствует ухудшению кровообращения — это является главной причиной развития артроза.
- Чрезмерные нагрузки на колено. Особенно опасно проводить тяжелые тренировки людям пожилого возраста, суставы которых более подвержены деформации. Микротравмы также провоцируют это заболевание.
- Проблема ожирения. Сами по себе лишние килограммы напрямую не влияют на развитие артроза, однако они приводят к травмированию менисков, что способствует длительному восстановлению и воспалению. При лишнем весе именно на колени возлагается самая большая нагрузка.
- Различные суставные болезни. Это может быть прогрессирующий артрит, ревматизм или онкология, которые провоцируют воспаление тканей, медленное развитие болезни.
- Серьезные нарушения в обмене веществ. Из-за дефицита полезных микроэлементов хрящевые ткани не будут получать оптимального количества «подпитки».
Повышают риск развития артроза:
- наличие тяжелых хронических заболеваний;
- стресс;
- работа, связанная с длительным пребыванием в стоячем положении;
- вредные привычки;
- дефицит кальция.
Если ранее человек перенес разрыв мениска, и ему была проведена операция по удалению данного элемента сустава, то в 95 % случаев спустя несколько лет у такого пациента возникнет артроз. Эта неутешительная статистика все чаще наблюдается травматологами.
Проявление артроза колена
Характерные симптомы развивающегося заболевания:
| Вид симптома | Особенности развития и характер протекания |
| Болезненность | Боль развивается внезапно. Она может наблюдаться у человека годами, периодически обостряясь. Усиливается боль при нагрузках (беге, прыжках). Характер болезненности: резкий, острый, жгучий |
| Скопление жидкости в колене | При отсутствии лечения данный признак провоцирует кисту Бейкера, которая устраняется только хирургическим путем |
| Хруст | Обычно сопровождается дискомфортом. Вызван избыточной подвижностью сустава |
| Ухудшение подвижности сустава | Человеку сложно ходить, свободно сгибать/разгибать ногу. Все попытки способствуют появлению жутких болей |
| Высокая температура | Симптом развивается, как реакция организма на острый воспалительный процесс и интоксикацию |
| Деформирование колена | Признак присущ для запущенных стадий артроза. В таком состоянии даже сам пациент сможет отличить заметные изменения во внешнем виде колена |
Часто пациенты опасаются лечения, практикуя терапию дома, используя различные народные средства: примочки, компрессы, анальгетики. Данный подход к лечению артроза всегда приводит к осложнениям с переходом болезни в более тяжелую форму. Именно поэтому медики не рекомендуют заниматься самолечением.
Цели и эффект физиопроцедур
Физиотерапевтическое лечение артроза популярно благодаря таким лечебным эффектам, как:
- Нормализация кровообращения.
- Снятие воспалительного процесса и отека.
- Улучшение подвижности сустава.
- Нормализация обмена веществ.
- Устранение болезненности.
- Восстановление поврежденных тканей и способствование их регенерации.
- Обогащение тканей полезными микроэлементами.
Виды физиотерапии
Традиционно используются:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- криотерапия;
- массаж;
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- грязелечение;
- лечебные ванны;
- озокериттерапия;
- лазеротерапия.
Каждый метод имеет свои особенности проведения, противопоказания и результат.
Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе. При наличии противопоказаний врач подбирает терапию индивидуально.
Лечебная физкультура
ЛФК разрешена к назначению исключительно при первичном незапущенном артрозе, когда воспалительный процесс еще не смог сильно повредить ткани. Ежедневная зарядка помогает укрепить мышцы в зоне коленного сустава.
Проводить ЛФК нужно три раза в день. Длительность одного занятия — не менее 20 минут. Для пожилых пациентов существует облегченный комплекс тренировок.
Массаж
Массаж при артрозе практикуется часто, так как помогает устранить спазм в мышцах и улучшить общую подвижность сустава.
Проводить массаж можно самостоятельно дома, однако лучше, чтобы данную процедуру выполнял специалист, который знает все приемы разминания, растирания и поглаживания больных тканей. Для увлажнения во время массажа применяются лечебные мази или обычные масла.
СУФ-терапия
Средневолновое ультрафиолетовое лечение назначается для снятия болевого синдрома и проводится путем воздействия на больной сустав светом ультрафиолетовой лампы. Курс лечения — 5-7 процедур. Результаты терапии — устранение боли при физической нагрузке, уменьшение отека и улучшение двигательной функции.
УВЧ-терапия
УВЧ-терапия может использоваться при артрозе, остеоартрозе и артрите. Лечение предусматривает воздействие на больной сустав специальным электрическим током разной частоты.
Пациенту нужно сесть на кушетку и ровно вытянуть ноги. К больному суставу прикрепляются электроды. После включения аппарата подается электроток. Для лечения коленей обычно применяется мощность 25-30 Вт. Сама процедура переносится легко, выраженная болезненность не ощущается.
Результаты:
- устранение отека;
- ускорение восстановления тканей;
- улучшение питания тканей;
- устранение воспаления и боли.
Лечебные ванны
Для лечения артроза могут использоваться сероводородные либо радоновые ванны. Процедуры разрешены к применению при любой запущенности болезни для снятия воспаления и ускорения восстановления сустава.
Для достижения заметного результата нужно пройти курс терапии — 10 сеансов.
Грязелечение
Грязелечение направлено на ускорение процесса восстановления пораженного сустава при артрозе. Во время процедуры пациент ложится на спину. Подогретую лечебную грязь наносят на всю зону колена, а сверху накрывают пленкой и одеялом. Спустя полчаса больному необходимо принять душ и отдыхать еще в течение тридцати минут.
Результаты лечения заметны после проведения 14-20 процедур.
Лазеротерапия
Суть данного метода лечения — в воздействии лазера на больной сустав, что ускоряет процесс восстановления тканей. Высокочастотный инфракрасный лазер устраняет боль и снижает чувствительность, поскольку влияет на нервные окончания.
Длительность лазеротерапии и количество сеансов при артрозе подбирается врачом индивидуально, в зависимости от запущенности болезни.
Магнитотерапия
Магнитотерапия при артрозе полезна тем, что повышает тонус сосудов, ускоряет время полного восстановления сустава, помогает нормализовать обмен веществ.
Практикуется магнитотерапия с использованием специальных магнитных аппаратов. Чтобы достичь улучшений, следует провести не менее 20 сеансов.
Озокеритоткерапия
Озокерит – это особое вещество, которое богато минеральными маслами. Они благоприятно влияют на состояние суставного сочленения. Озокерит применяется, как средство для компрессов, аппликаций, обладает выраженным прогревающим эффектом, уменьшает болезненность в колене.
Электрофорез
Суть электрофореза состоит во введении лекарственных препаратов под кожу с помощью электрического тока. Благодаря воздействию тока врач может максимально точно ввести препарат в поврежденную зону.
Процедура поможет за короткий период купировать болезненные ощущения.
Криотерапия
Криотерапия — относительно новый метод лечения, основанный на воздействии холодного газа на воспаленную область. Помогает блокировать болевые рецепторы, снижает мышечный тонус, устраняет спазмы.
Советы врача
Для лечебного эффекта от физиотерапии нужно придерживаться рекомендаций:
- Практиковать только в периоды ремиссии болезни; острое воспаление устранять только медикаментозно.
- Для оценки состояния и запущенности болезни перед назначением физиопроцедур пациенту следует пройти УЗИ-исследование, рентгенографию, проконсультироваться с опытным ортопедом, хирургом.
- Если пациент старше сорока лет, то перед физиотерапевтическим лечением стоит провести электрокардиограмму сердца.
- После каждого курса физиотерапии сразу покидать кабинет врача нельзя. Желательно отдохнуть еще в течение получаса, чтобы организм смог немного восстановиться, а человек — прийти в себя.
Пациентам пожилого возраста и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями подбирать процедуры нужно особенно внимательно.
Противопоказания к физиотерапии
Основные противопоказания:
- период беременности и лактации;
- туберкулез;
- онкологические патологии;
- тяжелые болезни крови;
- наличие гнойных очагов;
- плохая свертываемость крови;
- тяжелые болезни сердца;
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
- атеросклероз;
- гипертония в запущенной форме;
- острые респираторные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
- эпилепсия;
- тяжелые болезни ЦНС.
При наличии хотя бы одного из противопоказаний практиковать физиотерапию при артрозе нельзя. Не исключена и вероятность побочных эффектов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
УВЧ-терапия коленного сустава используется с целью устранения воспалений, сопровождающих деформирующий остеоартроз, инфекционные, аутоиммунные, а также травматические артриты.
При проведении УВЧ-терапии при артрозе коленного сустава задействуются электрическиео поля непрерывного или импульсного видов.
Пациент усаживается на токонепроводящую поверхность (деревянную кушетку, стул), вытянув ноги или согнув их в коленях. По бокам пораженного сустава накладываются электроды. Необходимо оставить между телом и пластинами расстояние около 2-4 см – это создает значительную плотность поля в глубине суставных структур. Под электроды подкладывается перфорированный фетр или войлок.
Мощность поля, подаваемого на коленный сустав, необходимо согласовывать с тепловыми ощущениями от процедуры, чтобы не допустить образования ожогов.
Лечение коленных суставов предусматривает использование тока мощностью 20-30 Вт при слабом тепле. Если интенсивность тепла велика – следует увеличить зазор на допустимое расстояние.
Процедура длится от пяти до двенадцати минут. Посещать УВЧ-терапию рекомендуется с ежедневной периодичностью. Средняя продолжительность курса лечения – от восьми до двенадцати сеансов.
Противопоказания для процедур УВЧ:
- гипотония,
- непереносимость тока,
- психозы,
- беременность.
| ||||
| ||||
| ||||
|
Источник
Лечение коленного сустава физиотерапией предполагает использование природных факторов и физических явлений. К первым можно отнести теплолечение, водолечение, свето‐, бальнео‐ и пелоидотерапию. Из физических явлений в терапии коленного сустава активно применяется электрический ток, электромагнитное поле, звуковые волны разных частот.
Чтобы эффект наступил быстро, физиотерапия для коленного сустава должна проводиться не изолированно, а в комплексе с другими методами: ЛФК, механотерапией и приемом медикаментозных средств.
Эффективность методики
Цель физиотерапии
Применение физических методов позволяет уменьшить дозу лекарств и риск побочных эффектов от них. Физиотерапия коленного сустава ускоряет восстановление амплитуды движений, активно применяется для восстановления после травм и лечения дистрофических изменений хрящей при остеоартрозе.
Основные эффекты физиотерапии:
- Стимуляция микроциркуляции. Улучшение притока артериальной, насыщенной кислородом крови, усиление оттока венозной крови и снятие отека.
- Обезболивающий эффект. За счет улучшения питания тканей и уменьшения отека, сдавливающего нервные окончания.
- Увеличение подвижности сустава. За счет уменьшения отека, боли и рассасывания спаек, затрудняющих движения.
- Стимуляция регенерации. За счет улучшения трофики и ускорения обменных процессов.
- Замедление деформации сустава. За счет устранения застойных явлений.
Как часто можно делать
При различных патологиях коленного сустава применяются практически все существующие виды физиотерапии.
Детальнее о методах физиотерапии читайте здесь.
Физиотерапию используют в реабилитологии после травм и операций, комбинируя её с другими видами лечения.
Кратность физиотерапии коленного сустава:
- Амплипульс‐терапия – лечение синусоидальными модулированными токами. Курс включает 10–12 процедур по 20–40 минут, проводятся ежедневно или через день. Повторить курс можно через две недели.
- Электромиостимуляция – сокращения мышц под действием низкочастотного переменного тока. Длительность процедуры – 25 минут, курс включает 15–20 сеансов не чаще 2–3 раз в неделю. Первые 4–5 сеансов проводят в лежачем положении, далее электроды одевают во время занятий ЛФК, чтобы увеличить его эффективность.
- Магнитотерапия – воздействие высокочастотным направленным электромагнитным полем. Назначается 10–15 процедур по 10–20 минут с постепенным увеличением продолжительности сеанса. Следующий курс назначают не раньше месяца после предыдущего.
- Лазеротерапия – воздействие на ткани световым потоком красного и инфракрасного диапазонов. Курс включает 10–20 процедур по 4–5 мин. на каждое поле (точку). Общее время сеанса – 20 минут, проводится ежедневно.
- Ударно‐волновая терапия – лечение с помощью инфразвуковых волн. Курс предполагает 3–7 процедур с промежутками между ними в 1 неделю.
- Электрофорез – сочетанное воздействие электрического тока и лекарственного препарата. Средняя продолжительность сеанса – 30 минут. Курс составляет 10–12 процедур с интервалом в 48 ч.
- Ультразвуковая терапия – лечение при помощи высокочастотных звуковых волн. Курс включает 8–15 сеансов с интервалом в 2–3 суток. Повторять можно не ранее чем через 3 месяца.
- Массаж коленных суставов. Продолжительность сеанса – 15–25 минут, курс состоит из 15–20 процедур, повторять его можно через 1–1,5 месяца после предыдущего.
- Озокериттерапия – лечение аппликациями нефтяной смолы. Курс терапии включает 10–15 получасовых сеансов, повторяют его не ранее чем через 3 месяца.
- Ультрафиолетовое облучение. Курс из 15–20 процедур по 30 минут с частотой 3 раза в неделю. Повторить можно через месяц.
- УВЧ – воздействие ультравысокочастотным электрическим током. Курс из 10–15 процедур продолжительностью 5–15 минут. Проводятся ежедневно или через день.
- Иглоукалывание. Курс состоит из 12 процедур длительностью 15 минут по 2 сеанса в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
- Бальнеотерапия – терапия лечебными ваннами. Ванны принимают ежедневно в течение 2 недель по 15–20 минут.
- Пелоидотерапия – грязелечение. Курс включает до десяти сеансов грязевых аппликаций по 15–20 минут.
Видео о физиопроцедурах для суставов
Ознакомьтесь с популярными методами физического воздействия на суставы.
Физиотерапия для суставов. Как ее использовать?
При каких заболеваниях назначают
Спектр патологий включает воспалительные явления, дистрофические процессы, боли различной этиологии, травмы коленного сустава разной степени тяжести, восстановительный период после операций.
Показаниями к назначению физиотерапии являются:
- гонартроз;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- подагрический, ревматоидный, реактивный артрит;
- синовит, тендинит, бурсит;
- радикулит;
- ушиб;
- растяжение или разрыв связок;
- артралгии;
- восстановление после переломов, травм мениска;
- контрактура мышц;
- в восстановительный период после артроскопии.
При наличии в суставе острого воспаления с гнойным отделяемым, физиотерапия коленного сустава и тепловые процедуры строго противопоказаны. Они способствуют распространению инфекции в соседние анатомические области.
Виды лечения при разрыве и растяжении связок
В первые 2–3 дня после травмы рекомендуется местная криотерапия в виде прикладывания мешочков со льдом. Это позволяет снять боль и уменьшить отек. Затем холод заменяют тепловыми процедурами.
Подробней о лечении повреждения связок холодом читайте в этой статье.
Ультразвуковая физиотерапия при разрыве и растяжении связок коленного сустава представляет собой воздействие звуковыми волнами с высокой частотой до 1000 Гц.
Детальнее об ультразвуковой физиотерапии читайте здесь.
УВЧ – это воздействие высокочастотным электрическим током на ткани, при котором им передаются импульсные токи, преобразующиеся в тепло. Ультравысокочастотная физиотерапия при растяжении связок коленного сустава стимулирует пролиферацию соединительной ткани, восстанавливая поврежденные волокна связок. Во время процедуры с противоположных сторон сустава устанавливаются две конденсаторные пластины так, чтобы зазор между ними был не более 6 см.
По тепловым ощущениям различают несколько видов УВЧ:
- без теплового эффекта (атермическая доза) – 15–40 Вт;
- слабое тепло (олиготермическая доза) – 20–70 Вт;
- отчетливое тепло (термическая доза) – 30–100 Вт;
- выраженное тепло (гипертермическая доза) – 40–100 Вт.
Для крупных суставов используются термические дозы от 70 Вт и более. Для лечения детей применяются атермические дозы – 15–40 Вт.
Озокеритотерапия – это аппликации на поврежденный сустав нефтяной смолы или озокерита, которые характеризуются способностью длительно удерживать тепло и глубоко прогревать ткани.
Детальнее о методе лечения читайте здесь.
Магнитотерапия – это воздействие на пораженные ткани высокочастотным электромагнитным полем. Главный ее эффект – термический.
ВАЖНО! Помимо прогревания, магнит также вызывает разжижение крови и улучшение ее реологических свойств, повышает устойчивость эритроцитов и насыщенность крови кислородом. Он обладает противовоспалительным эффектом, подавляя рост микрофлоры.
Физиотерапия магнитом на коленный сустав проводится как в кабинете врача, так и дома с помощью портативных аппаратов МАГ‐30, Магнитер, Полюс‐2Д. При назначении совместно с УВЧ, эти две процедуры должны выполняться в разные дни, чтобы их эффект не суммировался.
Подробнее о магнитотерапии читайте в этой статье.
Что применять при ушибе
Физиотерапия коленного сустава при ушибе в первые сутки сводится к прикладыванию холода. Холод способствует сужению сосудов, остановке кровотечения и уменьшению размера гематомы. Любые тепловые процедуры в ранний период исключают. Начиная со 2–3 суток, для уменьшения боли можно использовать амплипульс‐терапию.
Амплипульс‐терапия (СМТ)– воздействие синусоидальными токами различной амплитуды, которые за счет высокой частоты глубоко проникают в ткани. Обезболивающий эффект СМТ‐терапии возникает из‐за улучшения трофики в нервных стволах, стимуляции выделения медиаторов и устранения отека в периневральных пространствах. Физиотерапия снимает спазм сосудов и мышц, вызывает приток насыщенной кислородом артериальной крови, улучшает метаболизм в тканях и стимулирует лимфодренаж. Между наложенными электродами возникают мелкие ритмические подергивания мышц, подобно электростимуляции. Перед тем, как проводить амплипульс‐терапию, важно убедиться в отсутствии перелома, чтобы не вызвать смещение отломков.
Посмотрите методику СМТ‐терапии коленного сустава.
Амплипульстерапия. Санаторий «Хилово».
Ускорить выздоровление при ушибе позволяет и ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно обладает эффектами:
- Нервно‐рефлекторный. УФ‐лучи раздражают рецепторы кожи, передающие импульсы в ЦНС, что улучшает нервную трофику в области коленного сустава.
- Фотоэлектрический. Под действием света в тканях появляются положительно заряженные ионы, которые увеличивают проницаемость клеточных мембран и интенсивность обмена веществ в клетках.
- Термический. Часть лучей поглощается с выделением тепла, за счет чего усиливается приток крови к месту воздействия.
- Бактерицидный. УФ‐лучи подавляют рост бактериальной флоры, препятствуя присоединению инфекции.
Массаж
Хорошо способствует рассасыванию гематомы коленного сустава массаж. Им может дополняться любая другая физиотерапия коленного сустава после травмы. Массаж колена проводится самостоятельно на дому с использованием техник поглаживания, растирания, разминания. Для усиления эффекта на кожу предварительно наносят гель на основе НПВС (Диклофенак, Фастум‐гель).
Аналогичным рассасывающим эффектом обладают лечебные ванны (бальнеотерапия). В них добавляют отвары цветков багульника, шалфея, мелиссы и можжевельника, которые оказывают успокаивающее действие. После принятия теплой ванны травмированное колено рекомендуется укутать шарфом для сохранения тепла.
Пелоидотерапия
При отсутствии ссадин и ран на коленном суставе можно применять пелоидотерапию или аппликации лечебных грязей. Они хорошо прогревают ткани, длительно сохраняя тепло, что способствует усилению кровоснабжения. Природные грязи содержат минеральные компоненты, укрепляющие кости суставов. Перед процедурой пелоид разогревают до температуры не более 40 градусов. Наносят тонким слоем (1–2 мм) на кожу колена, избегая подколенной ямки. Сверху сустав обматывают пленкой для усиления эффекта.
Подробнее о пелоидотерапии читайте здесь.
Виды физических воздействий после артроскопии и резекции мениска
Физиотерапия после артроскопии коленного сустава помогает ускорить реабилитацию на 40–60%. Физические методы после артроскопии или резекции мениска уменьшают боль, ускоряют заживление раны, способствуют рассасыванию гематомы. Уменьшается послеоперационный отек, восстанавливается подвижность в суставе. Используя методики, можно начать ходить без костылей в первые 2 недели. Можно полностью восстановить двигательную активность коленного сустава за первые 1,5 месяца после вмешательства.
Прикладывание холода
В день операции для снятия отека и обезболивания к коленному суставу прикладывают лёд. Это рекомендуется делать каждые 2–3 часа по 15 минут. Пузырь со льдом, обмотанный полотенцем, приматывают к ноге эластичным бинтом. В последующие сутки назначают лекарственный электрофорез.
Электрофорез представляет собой сочетание воздействия тока и лекарственного раствора. Они потенцируют действие друг друга. Процедура электрофореза более эффективна, чем изолированное воздействие током (гальванизация). Физиотерапия после артроскопии коленного сустава направлена на снятие воспаления и боли в ранний постоперационный период. Для этого применяется электрофорез с Гидрокортизоном и Новокаином. Со второй‐третьей недели, когда воспаление устранено, применяют электрофорез с Лидазой для предупреждения образования спаек и контрактуры коленного сустава.
Подробно об электрофорезе читайте здесь.
Лазерная физиотерапия коленного сустава может применяться уже на второй день после артроскопии с целью снятия боли, отека и предотвращения постоперационных осложнений.
ВАЖНО! По данным научной работы Нечипоренко Р. В., Катюкова Л. Д., Срибный К. О, у пациентов, получавших сеансы лазеротерапии после артроскопии, на 4-5 дней раньше исчезли боль и отек, чем у пациентов, в реабилитации которых данный метод не применялся.
Суть лазеротерапии заключается в воздействии световым потоком на определенные акупунктурные точки около коленного сустава. Проникая вглубь тканей на 4–6 см, лазер стимулирует кровообращение и трофику, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных при операции тканей. Сеансы лазеротерапии лучше проводить в первую половину дня, до 12 часов, пока преобладает тонус симпатической нервной системы.
Подробно о лазеротерапии читайте в этой статье.
Электромиостимуляция
С 3–4 недели после операции применяют электромиостимуляцию (ЭМС). Она представляет собой стимуляцию мышц слабым переменным током низкой частоты, который вызывает пассивные сокращения отдельных групп волокон. Процедура позволяет избежать постоперационной мышечной атрофии, которая выражена при применении иммобилизирующих ортопедических средств.
По данным исследований, ЭМС также увеличивает приток крови к участку воздействия на 45%, что способствует лучшему заживлению.
С 3–4 недели реабилитации могут применяться согревающие процедуры: УВЧ, магнит , парафино‐ и озокериттерапия.
Процедуры при гонартрозе
Ударно‐волновая терапия
При лечении гонартроза применяется специфическая методика – ударно‐волновая терапия (УВТ). Она представляет собой низкочастотные звуковые колебания, которые обладают способностью разрушать костные шипы и разросшуюся фиброзную ткань. За 10 минут процедуры аппарат совершает 5 тысяч микроударов, за счет чего эффективность УВТ при артрозе выше, чем у массажа.
УВТ показано при деформирующем артрозе, когда нарушена подвижность в коленном суставе. Методика способствует усилению синтеза внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение суставных поверхностей и мобильность сустава.
Другими эффективными методиками при гонартрозе являются прессотерапия или массаж сжатым воздухом, иглоукалывание и его аналог для домашнего применения – иппликатор Кузнецова.
Подробно о методах физиотерапии при гонартрозе читайте в этой статье.
Общие противопоказания
К абсолютным противопоказаниям для начала физиотерапии коленного сустава относятся:
- гипертермия — повышенная температура тела более 37 градусов;
- повышенная склонность к кровотечениям, наличие множественных геморрагий;
- острые инфекционные заболевания;
- кахексия;
- эпилепсия и нарушения психики с неконтролируемым поведением;
- декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная сосудистая недостаточность или атеросклероз;
- почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
- злокачественные новообразования, в том числе лейкозы (физиотерапия усиливает обмен веществ, что может привести к прогрессированию патологии);
- наркотическое и алкогольное опьянение — из‐за невозможности дозирования воздействия по ощущениям пациента;
- беременность после 26 или 24 недели при патологическом течении;
- острый инфаркт/инсульт;
- наличие имплантированного кардиостимулятора.
Запомните
- Физиотерапия коленного сустава в комплексе с лечебной физкультурой и механотерапией позволяет ускорить эффект от лечения, уменьшить дозу и риск побочных явлений от приема лекарств.
- Основные эффекты физиотерапии коленного сустава – это уменьшение боли и отека на начальном этапе лечения, устранение тугоподвижности, восстановление элементов сустава на последующих этапах.
- Физические методы применяются практически при всех патологиях коленного сустава, включая воспалительные, дистрофические заболевания и травмы. Одни методы универсальны (например, электрофорез), другие более специфичны по отношению к отдельному заболеванию.
- При ушибе и растяжении связок в первые несколько дней показана местная криотерапия, в последующем – тепловые процедуры: УВЧ, магнит, ультразвуковая терапия, озокерит, лечебные ванны и грязи.
- При гонартрозе специфическим методом является ударно‐волновая терапия.
- Для восстановления после операции на коленном суставе применяют электромиостимуляцию, лазер, электрофорез.
- Чтобы избежать побочных эффектов физиотерапии, важно соблюдать допустимую частоту процедур и учитывать общие и специфические противопоказания.
Закончила ОНМедУ в 2012 году.
Источник
