Постоянно болят суставы то один то другой

04.06.2014

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.

Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».

Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.

К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.

Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.

Остеоартроз

Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.

Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).

Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.

Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.

В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».

Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.

Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.

Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.

Спондилоартриты

Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.

Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).

Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.

Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.

Подагра

Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.

«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.

Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).

Читайте также:  почему болят руки в локтевой суставе

У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).

Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.

Ревматическая полимиалгия

Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.

При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.

Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).

Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).

Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.

Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.

Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.

Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.

В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны.

У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты.

В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.

Будем рады видеть вас с клинике.

Источник

Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на боли, которые мигрируют, перемещаются по всему телу. Например, сначала болит один сустав, потом другой. Подобные проявления осложняют быструю постановку правильного диагноза и могут быть связаны не только с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Фото 1

Причины мигрирующих и блуждающих болей по всему телу

Переходящий из сустава в сустав или из одной области в другую болевой синдром характерен для целой группы заболеваний. Потому для грамотного лечения важна высокая квалификация специалиста. Данный симптом является проявлением аутоиммунных патологий, но в качестве причины могут также выступать инфекционные процессы в организме.

Ревматоидный артрит

Данное воспалительное поражение суставов принадлежит к аутоиммунным заболеваниям невыясненной этиологии. Первопричина так и не определена медиками, но механизм развития ревматоидного артрита заключается в активности иммунитета, направленной на собственные ткани организма, в данном случае это суставы и кости. Основные признаки – боль, отечность и тугоподвижность в суставах, преимущественно на стопах и кистях.

Внимание! Вторичным симптомом ревматоидного типа артрита может быть миалгия (боль в мышцах), а осложнением становятся воспалительные процессы в почках, сердце и других органах.

Особенности заболевания:

  • дебют в 40-50 лет;
  • поражаются мелкие суставы;
  • мигрирующая боль в течение всей болезни;
  • необратимое поражение суставов и костей;
  • воспалительные процессы во внутренних органах при особо тяжелых формах.
Читайте также:  Как понять что болит именно в колене сустав

При обнаружении у себя симптомов ревматоидной разновидности артрита немедленно обратитесь к врачу. Раннее лечение позволяет избежать тяжелых последствий.

Фото 2

Фибромиалгия

Это диффузная боль в мыщцах, которая носит симметричный характер. Может иррадиировать и человеку кажется, что болят, «крутят» не только мыщцы, но и суставы. Тазовая область и бедра могут болет у женщин при тяжелом предменструальном синдроме и при альгоменорее (болезненных месячных), хронической усталости.

Внимание! Фибромиалгия свойственна людям, страдающим гормональными или сосудистыми заболеваниями, подверженными стрессу, перенесшим травму или интоксикацию.

Типичные проявления:

  • боль может возникать во всем теле, она ноющая, часто беспокоит по ночам;
  • нарушения сна, повышенная утомляемость;
  • ощущение скованности в теле, возникающее по утрам;
  • нарушения походки и позы;
  • спазмы и судороги;
  • резкие скачки температуры.

Системная красная волчанка

Данное заболевание относится к аутоиммунным и считается одним из самых тяжелых в этой группе. Системной волчанке больше подвержены женщины. Вызывает изменения кожи, состава крови и генерализированный воспалительный процесс.

Особенности:

  • Болям подвержены мелкие суставы, вовлекающиеся в процесс симметрично. Они вызваны системным воспалением, потому сопровождаются повышением температуры.
  • У мужчин наиболее уязвимы для заболевания кости таза и позвоночника.
  • Заболевание вызывает поражение почек и сердца.

Фото 3

Инфекции и мигрирующая боль

Многие инфекционные болезни не оказывают прямого действия на суставы и мышцы, но из-за общей интоксикации организма, которым сопровождается заболевание, возникает миалгия.

Инфекции, которые вызывают миграции болей:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • Грипп – провоцирует лихорадку и интоксикацию.
  • Бруцеллез – заболевание, передающееся от животных. Также сопровождается высокой температурой и болями в мышцах.
  • Паразитарные инфекции, поражающие опорно-двигательный аппарат.
  • Энцефалит – при данном заболевании поражение мышц и костей носит вторичный характер.
  • Энтеровирусы – миалгия возникает из-за интоксикации.

Важно! Если Вы заметили у себя какие-либо симптомы из перечисленных, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения, поскольку данные инфекции способны привести к летальному исходу.

Реактивный артрит

Это заболевание вызывают кишечная и урогенитальная инфекции. Наличие этих возбудителей в организме не всегда приводит к воспалению суставов.

Характерные особенности:

  • Возникает во время инфекции или спустя 1-2 недели.
  • Наблюдается мигрирующий характер односторонних болей со стороны пораженного сустава.
  • Лечение инфекции автоматический снимает и суставную симптоматику.
  • Отсутствуют признаки деформации и воспаления в области суставов.

При поражении хламидиями в симптоматику кроме половых органов и суставов вовлекается слизистая глаз – развивается конъюнктивит. Это типичный признак болезни Рейтера.

Фото 4

Болезнь Стилла

Данное заболевание нередко предшествует ревматоидному виду артрита. Особенности таковы:

  • Отличается суставной болью, которая первично поражает 1-2 крупных сустава.
  • Вызывает интоксикацию, сопровождающуюся блуждающей миалгией.
  • В запущенных случаях воспаляется одновременно несколько суставов.
  • Редко вызывает кожные изменения, воспаление серозных оболочек, увеличение печени и селезенки.

Палиндромный блуждающий ревматизм

Хроническое заболевание, вызывающее приступообразные боли в мелких и крупных суставах. Это необычная по своему протеканию болезнь.

Симптом! Особенностью палиндромного ревматизма выступает внезапное появление боли и отечности в суставах и такое же быстрое их исчезновение, причем рентгенография не показывает патологических изменений в сочленениях.

В качестве причины выступает неспецифический воспалительный процесс околосуставных тканей. Приступ длится от нескольких часов до 2-3 дней.

Мигрирующий полиартрит: что это такое

Это не болезнь, а форма проявления суставного воспаления, при которой поражено 5 и более суставов. Полиартрит сопровождает ревматоидный артрит в 70% случаев и причисляется к его особенностям.

Чаще носит хронический характер. Боль может возникать в одном сочленении, продолжаться в течение нескольких дней, затихать и сразу же возникать в другом. Наиболее подвержены данному заболеванию межфаланговые, голеностопные, локтевые и лучезапястные суставы.

Фото 5

Симптомы блуждающего артрита

Болезнь в зависимости от этиологии оказывает влияние не только на опорно-двигательный аппарат, но может поражать другие органы и ткани, если не начать лечение вовремя.

Основные клинические признаки

Главными проявлениями блуждающей формы артрита являются:

  • воспалительные процессы в суставах, сопровождающиеся сильной болью;
  • приступообразное течение болезни – рецидивы сменяют периоды ремиссии;
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость, плохой сон;
  • отечность и тугоподвижность в больных суставах.

Дополнительные проявления, не связанные с суставами

К суставным признакам могут присоединиться:

  • сниженный фон настроения, сопровождающийся страхами, тоской, тревогой, апатией;
  • боли в сердце;
  • тошнота и желудочно-кишечные спазмы;
  • метеочувствительность;
  • головные боли.

Постоянные болезненные ощущения в суставах и дискомфорт при движениях становятся причиной развития депрессии.

Фото 6

Разница между блуждающим и мигрирующим артритом

Артрит – это общее название для заболеваний, при которых воспаляются ткани суставов. Блуждающая форма болезни – это патология, при которой боль хаотично переходит с одного сустава на другой. Бывает проявлением разных видов воспаления в опорно-двигательном аппарате – псориатического, инфекционного, аутоиммунного.

На заметку! Мигрирующий артрит – это последовательный переход болевого синдрома между суставами, в основном форма протекания поздних стадий ревматоидного поражения.

Как выявить причину переходящей боли по всему телу

Диагностировать заболевание поможет врач-ревматолог. Он проводит комплексное обследование пациента, чтобы определить причину болей и тяжесть поражения.

Читайте также:  Болит большой палец руки в суставе гимнастика

Анализы и аппаратные исследования

Основные диагностические методики:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ суставов и внутренних органов;
  • рентген суставов.

Дифференциальная диагностика: с какими болезнями можно спутать гуляющий артрит

Важно отличить блуждающий вид артрита от следующих заболеваний:

  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера;
  • псориатический артрит;
  • остеоартроз;
  • инфекционные артриты, в частности, туберкулезный;
  • болезнь Лайма;
  • подагрический артрит;
  • псевдоподагра;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Стилла.

Фото 7

Лечение блуждающих суставных болей

Лечение назначается после детального всестороннего обследования квалифицированным врачом-ревматологом. Оно осуществляется с помощью препаратов, физиотерапии; или хирургического вмешательства в случаях тяжелого поражения суставов.

Медикаментозная терапия лекарствами

Лекарства снимают болезненные ощущения, что позволяет пациенту жить полной жизнью, а также останавливают течение болезни. Медикаментозное лечение назначают в комплексе с физиотерапией.

Препараты, которые показаны для лечения:

  • ненаркотические анальгетики (Амидопирин, Парацетамол, Пирамидон);
  • НПВС для снятия воспаления и боли (Ибупрофен, Мовалис, Индометацин, Диклофенак);
  • хондропротекторы для защиты и питания хряща (Терафлекс, Артра, Дона, Кондронова);
  • Глюкокортикоиды при низкой эффективности НПВС (Преднизолон, Метилпреднизолон).

Важно! Не принимайте указанные средства без назначения врача. Чтобы снять боль, используйте местные анестетики в форме мазей.

При аутоиммунном механизма поражения суставов используются базисные препараты – Метотрексат, Сульфасалазин или другие. Они подавляют активность иммунитета и тормозят воспаление.

Фото 8

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия показана при отсутствии очагов воспаления. Она улучшает состояние суставов и снимает болезненные ощущения. Для лечения применяют лазерную, магнитную, ударно-волновую, импульсную терапию.

Полезно знать! Хорошо снимают боль и воспаление аппликации из парафина и озокерита. Данная процедура может проводиться как в санаториях и клиниках, так и в домашних условиях.

Когда показано хирургическое вмешательство

Показаниями для операции является отсутствие результативности медикаментозной терапии и поздняя стадия разрушения сустава. В хирургическом лечении используют артроскопию, артротомию, резекцию, частичное или полное эндопротезирование.

Народные средства

Нетрадиционная медицина поможет снять некоторые симптомы заболевания. Так для лечения в домашних условиях применяют:

  • Компресс из сока капусты. Он снимет отеки и воспаление, что способствует уменьшению боли.
  • Ванны с хвоей или скипидаром.
  • Спиртовая настойка из листьев и стеблей золотого уса для растираний.
  • Для восстановления суставов помогает компресс из смеси кефира и мела.
  • Отвар из листьев брусники. Борется с интоксикацией организма и эффективен при псориатических суставных болях.

Перед использованием вышеописанных средств проконсультируйтесь с врачом.

Эти статьи могут быть вам интересны: компрессы при артрите, баня для суставов, домашнее лечение подагры, терапия артрита народными средствами.

Фото 9

Как и чем лечить застарелый блуждающий артрит

Лечение тяжелых форм данного заболевания представляется трудной задачей. Чаще всего оно подразумевает комплексное использование медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, диеты, иглоукалывания или хирургического вмешательства. При запущенной форме чаще всего причиной выступает аутоиммунное воспаление, которое требует применения базисной и гормональной терапии.

Гуляющая боль в суставах и погода: в чем связь?

Многие пациенты жалуются на возникновение или усиление болей во время резкой смены погоды.

Это интересно! Ученые предполагают, что ощущение усилившейся боли в непогоду вызвано воздействием магнитных полей и изменением атмосферного давления.

Бывает ли блуждающим артроз?

Артроз, как и артрит, поражает хрящевую ткань суставов, но в отличие от последнего не характеризуется воспалительным процессом. Он всегда сопровождается хрустом.

Также частый симптом артроза – это болевые ощущения в суставе и вокруг него (в связках и сухожилиях). Они возникает в пораженном суставе в следствие увеличившейся нагрузки. Также специфична стартовая боль, которая сопутствует началу движения и быстро проходит.

Запомните! Блуждающий тип боли для артроза не характерен, поскольку деструкция хряща в отличие от воспаления не может переходить из сустава в сустав и, возникнув в определенном месте, сохраняет свою локализацию.

Полезное видео

Фибромиалгия – частая причина блуждающих, непостоянных болей в теле. Об этом заболевании рассказывает врач-невролог и иммунолог К. А. Шляпников.

Заключение

Боли в суставах нарушают привычный ритм жизни человека тем, что вызывают ощущение дискомфорта как при нагрузках, так и в состоянии покоя. Причины для их возникновения бывают самые разные. Мигрирующий характер болевого синдрома может быть симптомом многих болезней. Если Вы часто испытываете боль в области суставов, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину, вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Источник