При нажатии болит правый бок внизу живота и урчание в кишечнике

Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?

Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.

А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).

Дивертикулы

Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.

Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.

Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:

  • передняя брюшная стенка напряжена;
  • болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
  • положительные неврологические симптомы.

Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.

Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

  • очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
  • наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
  • отсутствует рвота;
  • боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

  • в 90% случаев боль появляется в середине живота;
  • по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
  • боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
  • нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
  • боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
  • характерна, одно- двукратная рвота;
  • расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
  • температура тела максимум повышается до 38˚С;
  • симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Ишемический колит

Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.

Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие и урчание в области живота;
  • расстройство пищеварения;
  • сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
  • при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.

Закупорка просвета кишечника

К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.

При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.

Читайте также:  Надувается живот и болит низ живота и тянет поясницу

Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.

Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.

Спайки

Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.

Опухолевые процессы

Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).

Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.

Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:

  • запоры;
  • в каловых массах появляется примесь крови;
  • неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
  • резкая потеря веса и снижение аппетита.

При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.

Синдром раздраженного кишечника

При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).

Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.

Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:

  • метеоризм и вздутие живота;
  • процессы пищеварения нарушены;
  • ощущение тошноты;
  • в каловых массах обнаруживается слизь;

При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.

Лечение

Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.

Выделяют следующие виды терапии:

  • этиотропная, устраняет причину боли;
  • патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
  • симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.

Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Боли в правом подреберье в сочетании с метеоризмом свидетельствуют о нарушении пищеварительной функции кишечника. Расплывчатая формулировка «боль в правом боку» дает врачу основания считать такую боль нечеткой. Учет ряда обстоятельств и сопутствующих симптомов позволяет определить, какой из органов стал ее причиной.

У кого что болит

Любая боль в животе является своеобразным сигналом тревоги и потенциально несет в себе большие риски. Иногда боли из сигнальщиков патологических изменений становятся их частью, порой даже более опасной, чем вызвавшие ее причины.

почему появляется тошнота после приема еды

Боль в правом боку при физической нагрузке, беге объясняется тем, что происходит усиленное наполнение печени кровью, вызывающее увеличение ее объема. Печеночная капсула, не рассчитанная на подобное расширение,  растягивается  и вызывает ощущения покалывания. Снятие нагрузок вызывает быстрый отток крови и восстановление кровообращения.

Оставляя в стороне внешние (травматические) факторы, можно сказать, что в общем случае внутренние причины боли сводятся к нарушениям кровообращения и накоплению токсических продуктов обмена веществ.

Часто с болью ассоциируется чувство дискомфорта, тяжести или распирания. Нарушения выделительной функции кишечника и хрупкого баланса его полезной и патогенной бактериальной флоры вызывает повышенное газообразование. Скопление кишечных газов нарушает геометрию брюшной полости, вызывает сдавливание органов и боли, снижает амплитуду перистальтических волн и приводит к застою пищевой массы.

Читайте также:  У мужа болит живот форум

Причины метеоризма и болей в правом боку

В силу того, что боль может иррадировать — распространяться за пределы больного органа, причинами регулярных болей в правом подреберье может выступать ряд неврологических заболеваний, мочекаменная болезнь, инфаркт определенной локализации  и вызываемая пневмококками правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Пищеварительная система в норме работет как слаженный механизм.  Но именно сочетающийся с болями в правом подреберье метеоризм указывает на их связь с патологиями ЖКТ и (или) погрешностями питания, которыми эти патологии зачастую обусловлены.

Патологии ЖКТ

Причинами болей в правом боку могут являться следующие заболевания:

  • воспалительные процессы в органах желчевыводящей системы, приводящие к дефициту желчи;
  • наличие камней в желчном пузыре, создающих предпосылки появления печеночной колики (при движении камня);
  • гастриты любого типа, язва двенадцатиперстной кишки, вызывающая сильные боли, похожие на боли при аппендиците;
  • так называемые околопупочные колиты;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • обострение хронического аппендицита.

Отдельно стоит сказать о ряде  причин, вызванных осложнениями патологий, напрямую не связанных с пищеварением:

  • скопления жидкостей любой этиологии (например, асцита), приводящие к повышению внутрибрюшного давления, внутренние кровотечения;
  • отеки тканей как результат воспаления, нарушающие кровоснабжение органов; приводящие к некрозу (отмиранию целых участков ткани);
  • спазм мышечных стенок полых органов;
  • послеоперационные спаечные процессы.

Боли в правом боку может спровоцировать переутомление и эмоциональные нагрузки.

Неправильное питание

Одной из самых распространенных причин застоя желчи и образования камней являются редкие приемы пищи: один–два раза в день. Желчь, скопившаяся в желчном пузыре, оказывается невостребованной. Она застаивается, создавая предпосылки для выпадения осадка в виде камней, воспаления желчного пузыря и далее по списку.

питание при гэрб

Желчный камень, перекрывший общий проток, может вызвать опасное воспаление поджелудочной железы. Едкий панкреатический секрет, не нашедший выхода, начинает разъедать протоки поджелудочной железы.

С другой стороны, избыток жирной пищи требует большого количества желчи, без которой невозможно полноценное эмульгирование жиров: расщепление их на мельчайшие фрагменты, которые способен усвоить организм.

Дефицит желчи, вызванным ее несвоевременным поступлением в просвет двенадцатиперстной кишки или перееданием, приводит к тому, что становится невозможным активирование  панкреатического сока и содержащихся в нем ферментов, предназначенных для адекватного переваривания белков и углеводов.

Таким образом, создаются предпосылки для проблем в кишечнике, неизбежно приводящих к метеоризму.

Вредные привычки

Появление упорных болей свидетельствует о том, что некоторые пищевые привычки становятся не только вредными, но и попросту опасными, они таковы:

  • привычка переедать, ставшая второй натурой большинства наших современников;
  • пристрастие к полуфабрикатам, консервам, готовой еде, фастфуду;
  • преобладание в рационе жирных и жареных блюд с хрустящими румяными корочками;
  • еда на бегу, в любое время дня и ночи;
  • повальная привычка самолечения антибиотиками.

Мода на диеты, сбавляющая, к счастью, обороты, способна нанести непоправимый вред людям, которые страдают протекающими бессимптомно (до поры) хроническими заболеваниями ЖКТ.

Фактор непереносимости

Существует непереносимость пищевых продуктов, носящая массовый характер, например, по причине лактазной недостаточности, индивидуальная непереносимость определенных продуктов или содержащихся в них веществ (глютена).

Проблема состоит в том, что множество людей даже не подозревают о том, что страдают от недостатка конкретного фермента, годами пытаясь купировать, скажем, синдром раздраженного кишечника и выяснить причины дисбактериоза.

Диагностика

Диагностические мероприятия зависят от преобладающей симптоматики.

По особенностям одного симптома — боли — врач должен определить, какой орган является причиной боли. Подробное грамотное, информативное (для врача) описание пациентом своих ощущений значительно облегчает постановку диагноза. Крайне важной является связь болей с рационом питания, их длительность, интенсивность, характер и время появления. Например, боли при гастрите, особенно при наличии язвы двенадцатиперстной кишки, возникают на голодный желудок (так называемые «голодные» боли)  или через 2-3 часа после еды, а также ночью.

Причины и лечение метеоризма и болей в правом боку

Медицинские стандарты четко описывают картину функциональных расстройств желчного пузыря. Это интенсивная боль, которая продолжается не менее 30 минут, иррадирует в правую лопатку, иногда за грудину, и часто сопровождается тошнотой или рвотой.

Симптомы патологии печени при неясной клинической картине боли:

  • горький вкус во рту или горькая отрыжка;
  • зуд или сыпь на коже;
  • желтоватый налет на языке, потемнение мочи и осветление кала;
  • очевидная связь болей с едой.
Читайте также:  Временами болит низ живота слева

Среди диагностических мероприятий — проведение УЗИ печени и желчевыводящих путей, в том числе с жирными завтраками.

Лечение

Характер лечения зависит от выявленных патологий и сопутствующих симптомов.  При заболеваниях толстой кишки, сопровождающихся избыточным газообразованием, очень важен характер стула человека.

Но даже запор может иметь двоякую природу, подлежащую выяснению. Терапевтическая схема при спазматических кишечных явлениях кардинально отличается от лечения при ослабленной моторике, вялости кишечника или выявленных в ходе колоноскопии кишечных полипов,  хотя все эти патологии могут иметь одинаковый симптом в виде метеоризма.

При патологиях желчевыводящей системы важное значение имеет своевременный отток желчи и состояние печеночной ткани.

Медикаментозное лечение

Как правило, гастрит и язва двенадцатиперстной кишки имеют инфекционную природу, их диагностика предусматривают обследование на наличие Helicobacter pylori и ее специфическую терапию антибиотиками пенициллинового ряда.

Обратите внимание! Неясная природа болей в любом месте живота делает тепловые процедуры абсолютным противопоказанием. Исключение может быть сделано при твердой уверенности пациента в том, что боль вызвал спазм желчных путей: горячая ванна поможет его убрать и облегчить состояние.

Диета

Секреция всех пищеварительных ферментов имеет характер условных рефлексов, имеющий временную зависимость и привязку. Неукоснительное соблюдение режима приема пищи способствует закреплению этой привязки: максимальная интенсивность выделения ферментов происходит в определенное время суток.

Поэтому очень важно питаться дробно и в одно и то же время, чтобы пищевая масса успевала проходить адекватную обработку пищеварительными ферментами желудка и сложным комплексом пищеварительных соков, образующимся в двенадцатиперстной кишке. Дефицит или несвоевременное поступление любого компонента нарушает сложную пищеварительную цепочку.

отрыжка и тяжесть в желудке

При проблемах желчевыводящей системы рацион должен содержать минимальное количество жиров, чтобы не вызывать ее перегрузку.

Рацион должен содержать оптимальное количество клетчатки, преимущественно растительной. Растительные волокна стимулирует перистальтику кишечника, выступая мощным очистительным фактором, купирующим метеоризм.

Средства народной медицины

При упорных тупых болях в правом боку довольно эффективна смесь взятых в равных долях сушеных зверобоя, корня одуванчика, плодов аниса и кориандра, кукурузных рылец. Стаканом крутого кипятка заливают 1 ст.л. смеси с верхом и настаивают не менее 30 мин. Такой настой пьют но стакану 3 раза в день до еды. За счет эфирных масел, содержащихся в пряных плодах, подавляется избыточное газообразование в кишечнике.

Защитные свойства печени повышает расторопша, бессмертник, плоды шиповника, подорожник. Смесь этих трав в количестве 1 ч.л. надо настоять в стакане кипятка в течение 20 мин и принимать по 100 г перед каждым приемом пищи. Курс приема составляет не менее 15 дней. Через 3 месяца его следует повторить.

Обратите внимание! Любые желчегонные средства, в том числе травы, принимают только после консультации с врачом. Камень с острыми краями, неожиданно пришедший в движение, может серьезно травмировать желчные пути и стать причиной неотложного состояния. Также с осторожностью следует принимать лекарственные формы на масляной основе.

Профилактика

Болезненное расширение кишечных петель, чувство распирания и дискомфорта вызывают газы, образовавшиеся в результате брожения в тепле и замкнутом объеме ЖКТ, и достигший кишечника проглоченный воздух. Торопливый прием пищи повышает вероятность такого заглатывания (аэрофагии). Кое-как пережеванная, не пропитавшаяся слюной пища поступает в пищеварительный тракт неподготовленной, давая начало цепочке пищеварительных нарушений, в том числе в «орошаемой» желчью двенадцатиперстной кишке, финалом которых становится метеоризм.

В этой связи необходимо сосредотачивать внимание на процессе еды, стимулируя аппетит не румяными корочками, а физической активностью, свежим воздухом, свежей зеленью с овощами и красивой сервировкой.

Дневной рацион следует формировать таким образом, чтобы в один прием попадала однотипная еда: или свежие овощи и фрукты, соки, морсы, или термически обработанная белковая пища.

Многолетнее пренебрежение правилами здорового питания вызывает необратимое перерождение тканей печени, ее ожирение. «Выпадение» печеночной функции грозит не только нарушениями работы кишечника, но медленной интоксикацией всего организма, становящейся причиной онкологических заболеваний.

Оценить запись

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник