При ревматизме болят суставы

С возрастом у многих людей появляются проблемы с суставами – они болят или ноют, при движении и в покое, воспаляются, уменьшается степень их подвижности. Эти явления особенно часто развиваются в холодную погоду. Большинство страдающих подобными симптомами относят их к проявлениям ревматизма. Однако так ли это на самом деле?

Что такое ревматизм

Краткое описание этому явлению дать трудно. Сначала определимся с самим термином «ревматизм». Это слово происходит от древнегреческого слова «ревма» – поток, течение. Связан этот факт с тем, что для болезни свойственно быстрое развитие и широкое распространение по всему организму. Она затрагивает многие органы и ткани.

Причины возникновения ревматизма долгое время были загадкой для врачей. Однако в последнее время широко развита теория об аутоиммунном характере ревматизма.

В большинстве случаев основной причиной ревматизма является инфицирование организма особым видом микроорганизмов – бета-гемолитическим стрептококком. Он может вызывать у человека развитие типичных ОРЗ и простуды.

Если терапия этих заболеваний в должной мере не проводится, и микроорганизм не уничтожается в результате лечения антибиотиками, то в результате он остается в организме на долгое время. Иммунная система, в свою очередь, также борется с микроорганизмом. Для этого она вырабатывает особые антитела, реагирующие на белки, входящие в состав стрептококка. Однако подобные белки входят и в состав многих клеток человеческого организма. В результате иммунитет по ошибке начинает атаковать ткани собственного организма, прежде всего, соединительные. В первую очередь при развитии ревматического заболевания страдает сердце. Также следует учитывать еще и кардиотоксическое действие некоторых штаммов стрептококка.

Но соединительная ткань входит в состав многих органов, далеко не только сердца. Вот и получается, что ревматизм буквально растекается по телу, поражая, казалось бы, совершенно не связанные друг с другом органы. Иногда, впрочем, бывает так, что симптомы ревматизма касаются лишь одного органа или системы организма, а остальные органы или части организма поражаются в меньшей степени и внешне ревматизм в них никак себя не проявляет.

Помимо инфекционных атак, на вероятность развития ревматизма влияет еще ряд факторов:

  • генетическая предрасположенность,
  • неполноценное питание,
  • переохлаждение,
  • переутомление,
  • низкий иммунитет.

Есть одно заблуждение, касающееся ревматизма – то, что это заболевание проявляется лишь во взрослом возрасте, преимущественно в пожилом. Поэтому многие люди, обнаружившие у себя проблемы с опорно-двигательным аппаратом, полагают, что стали жертвами ревматизма. Однако в настоящее время от ревматизма страдают в основном лишь дети 7-15 лет, или же довольно старые люди. И в том, и в другом случае причиной развития заболевания является слабый иммунитет, и его неспособность противостоять стрептококковой инфекции. Среди детей болезнь чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. Впрочем, нередко бывает так, что болезнь в детском возрасте не вылечивается как следует, а спустя многие годы, после каких-то негативных факторов, развивается вновь.

Диагностика

Диагностика ревматизма является непростой задачей, поскольку заболевание имеет множество симптомов и поражает различные органы, поэтому распознать ревматизм порой может быть непросто. Кроме того, существует немало патологий, имеющих сходные с ревматизмом симптомы, однако ревматизмом по своей этиологии не являющихся. Терапия подобных заболеваний также отличается от терапии, применяемой при ревматизме. К первостепенным диагностическим признакам относятся:

  • подкожные узелки,
  • краевая эритема,
  • полиартрит,
  • хорея,
  • кардит.

Второстепенные клинические признаки:

  • боли в суставах,
  • повышение температуры,
  • повышенное потоотделение,
  • усиленное сердцебиение,
  • кровотечения из носа,
  • боли в животе,
  • бледность лица,
  • слабость,
  • эмоциональная неустойчивость.

Диагностика ревматизма использует следующие методы:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • УЗИ,
  • ЭКГ,
  • измерение артериального давления,
  • рентгенография грудной клетки.

Лечение ревматизма

Ревматизм – это серьезное заболевание, и оно не может пройти само по себе. Отсутствие терапии может привести к тому, что патология будет развиваться, перейдет в хроническую форму, и больной станет инвалидом. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо обратиться к врачу.

Лечение ревматизма включает различные методы, направленные на снятие боли и воспаления:

  • прием лекарственных препаратов,
  • народные методы лечения,
  • физиотерапиию.

Краткий перечень препаратов, использующихся при лечении ревматизма

Тип препаратаДействиеПримеры препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП)Борьба с болью и воспалениемдиклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам, кеторолак, ибупрофен, лорноксикам
ГлюкокортикостероидыБорьба с болью и воспалениемпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон
Антибиотикиборьба с основным возбудителем заболевания – стрептококкомпенициллин, ампициллин, эритромицин, бицеллин
иммунодепрессантыослабление иммунного ответаазатиоприн, хлорбутин, хлорохин, гидроксихлорохин
сердечные гликозидыподдержание работы сердцадигоксин

Также при терапии могут использоваться обезболивающие препараты, седативные средства, препараты калия, нейтрализующие негативные эффекты глюкокортикостероидов. Продолжительность медикаментозного лечения определяется врачом, но обычно она составляет не менее 15 дней.

Мероприятия по борьбе с патологией имеют три основные фазы:

  • лечение острого периода заболевания,
  • терапия заболевания в подостром периоде,
  • профилактика повторных признаков ревматизма.

Также большое значение имеют диета, физические упражнения умеренной интенсивности, изменение образа жизни.

Активную фазу ревматизма желательно лечить в стационаре. Если же врач сочтет, что лечение возможно и в домашних условиях, то больному необходимо соблюдать постельный режим как минимум в течение 10 дней. При этом ограничиваются физические нагрузки. При правильной тактике борьбы с патологией возможно предотвращение ее перехода в хроническую стадию.

Наиболее часто используемые физиотерапевтические процедуры при ревматизме – УВЧ и электрофорез. Также приносит пользу массаж конечностей.

Народные способы лечения

Народная медицина является одним из эффективных способов лечения ревматизма. И это неудивительно, ведь в прежние времена, до изобретения антибиотиков, заболевание ревматизмом было распространено куда шире, чем сейчас. Однако терапию подобными методами лучше всего проводить после консультации с врачом, ведь в некоторых ситуациях они могут и навредить. Ниже приводится краткий список рецептов, хорошо зарекомендовавших себя при лечении патологии.

Мазь из прополиса

Это местное средство, которым необходимо смазывать пораженные суставы. Для его приготовления необходимо взять вазелин и прополис. Компоненты смешиваются в соотношении 10:1. Смесь необходимо тщательно процедить. Мазь втирают в пораженное место два раза в день, утром и вечером.

Настойка из коры вяза

Для приготовления данного рецепта необходимо взять 20 г коры вяза, залить ее стаканом кипятка. Затем прокипятить в течение 10 минут на слабом огне. Полученный отвар настаивается в течение 3 ч. Принимается лекарство 4 раза в день по столовой ложке.

Сок из одуванчика лекарственного

Для приготовления лекарства берется два цветка одуванчика. После добавления 2 ложек сахара смесь оставляется на 7-10 дней в прохладном месте. После этого из смеси отжимается сок, который необходимо принимать по 20 капель 3 раза в день.

Прочие методы

Оригинальный народный способ против ревматизма – это прикладывание к конечностям березовых листьев. Можно поступать следующим образом: листьями набиваются штаны и завязываются снизу, чтобы листья не вываливались. Можно положить листья и внутрь рукавов одежды, тогда целебный эффект будет направлен на руки. Для использования годятся сухие, либо свежие листья. Носят подобную одежду в течение нескольких часов. После того, как листья становятся мокрыми от пота, их меняют на новые. Такую процедуру можно проделывать и во время сна.

Читайте также:  Болят коленные суставы артроз лечение

Также приносит пользу при ревматизме такое простое средство, как зеленый чай. Его необходимо пить 3 раза в день по 200 г и желательно без сахара.

Диета при хроническом ревматизме

Диета заключается, в первую очередь, в исключении из меню соленых, острых и пряных блюд, способных вызвать обострения состояния. Вместе с тем увеличивается количество белков, овощей и фруктов. Необходимо включать в рацион продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 – оливковое и льняное масло, либо пить препараты с омега-3. Мясо и рыбу лучше всего употреблять в отварном виде. Также уменьшается количество потребляемых углеводов. Не рекомендуется есть блюда из грибов, бобовых, шпинат и щавель.

Строгая диета обязательна в период обострения болезни. Если наступило облегчение, то диеты рекомендуется придерживаться еще как минимум неделю. В дальнейшем образ питания должен в целом соответствовать вышеуказанным рекомендациям, однако возможны периодические послабления.

 Классификация ревматизма

Проявления ревматизма могут отражаться на многих органах. Вот основные мишени ревматизма:

  • суставы,
  • сердце,
  • нервная система,
  • мышцы.

Обычно ревматизм связан в обиходном сознании с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то есть, с поражением суставов, выражающемся в воспалении и болевом синдроме. Действительно, такая форма заболевания существует. Она называется ревматический полиартрит. Но на самом деле ревматический полиартрит относительно редко возникает у взрослых людей. Чаще всего причиной болей, воспалений и плохой подвижности сочленений являются заболевания, имеющие совершенно другую этиологию.

По большей части при недуге страдают крупные и наиболее нагруженные суставы – голеностопный, коленный, плечевой, тазобедренный и локтевой. Могут поражаться и мелкие сочленения, например, в пальцах рук или ног. В большинстве случаев ревматизм не затрагивает внутренние ткани сустава, а лишь его синовиальную оболочку. Иногда патология может затрагивать позвоночник и кости челюсти.

Но не зря у врачей бытует выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». И действительно, основной удар ревматизма направлен как раз на мотор человека – его сердце. Форма заболевания, затрагивающая сердце, наиболее опасна. При ревматическом поражении сердца происходит воспаление сердечной мышцы – миокарда, а также тканей, выстилающих внутреннюю поверхность клапанов – эндокарда. Иногда поражаются и окружающее сердце соединительные ткани – перикард. Все эти процессы проявляются в виде болей в сердце, одышки, отеков, нарушения сердечного ритма. По мере развития болезни возможно возникновение пороков сердца, прежде всего, недостаточности клапанов. Примерно 80% приобретенных пороков сердца появляется у человека в результате ревматических атак.

Однако наиболее выраженной все-таки является суставная форма (полиартрит). На ее фоне симптоматика, связанная с сердцем, обычно не столь заметна. Именно по этой причине недуг чаще всего связывают с заболеваниями суставов.

И, наконец, патология может поражать нервную систему. Эта форма называется ревмохореей. При ревмохорее наблюдается разнообразное нарушение нервных функций, возникает синдром, связанный со спонтанными движениями, различные нарушения движений, отклонения в психике – бессонница, плаксивость, раздражительность.

Мышечный ревматизм: симптомы и лечение

Иногда в обиходе можно услышать о «мышечном ревматизме». Однако такой термин нельзя назвать верным, так как сами мышцы при ревматизме не страдают. Тем не менее, если поражены суставы, то это явление может сопровождаться сильными болями в окружающих их мышцах (миалгией). Лечение данного синдрома обычно включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (НПВС). Используются как местные формы препаратов (мази и кремы), так и таблетированные формы.

Признаки ревматизма у взрослых

Каковы же отличительные характеристики ревматизма, по которым его можно отделить от других заболеваний? Как уже было отмечено выше, патология поражает многие органы и системы органов. А наличие болей в суставах, их воспаление и ограничение подвижности не является определяющим признаком, по которому диагностируется наличие заболевания. Диагноз в данном случае должен ставить опытный врач-ревматолог. Для диагностики используются такие методы, как ЭКГ, анализ крови на специфические антитела к стрептококкам, общий анализ крови, УЗИ сердца и МРТ. Оценка состояния суставов проводится при помощи рентгенографии, артроскопии и биопсии.

Обычно острая ревматическая атака (так правильно называются приступы ревматизма) развивается примерно через 1-3 недели после стрептококковой инфекции.

Основные синдромы, связанные с ревматизмом:

  • ревмокардит,
  • ревмополиартрит,
  • кожная форма болезни,
  • ревмоплеврит,
  • ревмохорея.

Признаки, связанные с нарушением сердечной деятельности:

  • явления интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
  • одышка;
  • боли в сердце (как правило, не острого, а тянущего или ноющего характера);
  • аритмия, в первую очередь, тахикардия;
  • повышение температуры до +38 °С и выше;
  • скачки артериального давления, чаще всего гипотония;
  • увеличение размеров сердца;
  • желудочковая сердечная недостаточность;

При прослушивании груди наблюдаются изменения тонов сердца

При ревмополиартрите в основном поражаются крупные сочленения – коленные, локтевые, голеностопные. Для заболевания характерно доброкачественное течение, после излечения не остается деформации органа. Кроме того, обычно наблюдается симметричное поражение – с правой и левой стороны. Иногда при заболевании наблюдается следующее явление – исчезновение симптомов с одной стороны и появление их с другой стороны. Однако это явление может происходить не сразу, а спустя какое-то время, например, спустя 1-2 недели. Подобная особенность с большой вероятностью свидетельствует именно о ревматизме, а не о каком-либо другом заболевании опорно-двигательного аппарата.

Признаки, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата:

  • боли,
  • покраснение,
  • снижение подвижности,
  • воспаление,
  • отеки,
  • горячая кожа в области воспалительного процесса.

Также не исключены системные реакции:

  • повышение температуры до +38-39 °С,
  • потливость,
  • общая слабость,
  • носовые кровотечения.

В некоторых случаях суставы при недуге могут и не болеть, а температура тела может оставаться на уровне + 37 °С.

Боли могут носить интенсивный характер. Если поражено плечо, то из-за боли иногда нельзя поднять руку. А если недуг атаковал ноги, то боль может быть такой сильной, что больной не может ходить.

Недуг в форме поражения нервной системы редко встречается у людей в зрелом возрасте, преимущественно это детская патология. Для ревмохореи характерны:

  • двигательное беспокойство, повышенная двигательная активность;
  • гримасничанье;
  • нескоординированность движений;
  • мышечная слабость;
  • нарушения глотания, физиологических отправлений;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • агрессивность или пассивность;
  • повышенная утомляемость.

Кожная разновидность болезни проявляется в следующих формах:

  • кольцевая эритема,
  • узловатая эритема,
  • мелкие кровоизлияния,
  • узелки.
Читайте также:  Болят суставы при беге

Кольцевая эритема представляет собой высыпания в виде безболезненных бледно-розовых кольцевых ободков. Узловатая эритема – уплотнения темно-красного цвета преимущественно на нижних конечностях. Узелки представляют собой плотные малоподвижные безболезненные образования.

Также для больных кожной разновидностью может быть характерна бледность и повышенное потоотделение.

Ревмоплеврит возникает при атаке иммунными клетками тканей плевры – оболочки сердца. Для ревмоплеврита характерны:

  • боли в грудной клетке при дыхании, наиболее сильно ощущаются при вдохе;
  • повышение температуры;
  • непродуктивный кашель;
  • одышка.

Не исключено и развитие поражения других органов (брюшины, печени, почек). Однако, это случается, как правило, гораздо реже. При ревматическом перитоните возможны острые боли в животе, при поражении почек – белок и кровь в моче, нефрит.

Какие отклонения от нормальных показателей анализов крови свидетельствуют об остром периоде болезни:

  • умеренный лейкоцитоз;
  • увеличение СОЭ, вплоть до 50-70 мм/ч;
  • диспротеинемия;
  • увеличение содержание фибриногенов до 0,6-1% (норма 0,4%).

При остром развитии патологии на ЭКГ отмечаются нарушения проводимости и атриовентрикулярная блокада 1-2 степени, экстрасистолия другие отклонения от синусового ритма.

Продолжительность патологического процесса обычно составляет 3-6 месяцев. Выделяют три степени его активности:

  • активный,
  • подострый,
  • латентный.

Приступ болезни обычно нетрудно вылечить. Однако патология имеет склонность к рецидивированию и переходу в хроническую форму. Рецидивы болезни развиваются из-за инфекций, переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Замечено, что чаще всего приступы возникают в холодное время года. При рецидивах наиболее выражено поражение сердца, а неприятные явления, связанные с другими органами, обычно выражены слабее.

Как известно, большинство болезней легче предотвратить, чем бороться с ними, и к ревматизму это также относится. Снижают вероятность развития болезни:

  • закаливание,
  • улучшение условий труда,
  • улучшение жилищных условий,
  • борьба со стрептококковой инфекцией.

Источник

Существуют болезни, которые постоянно о себе напоминают. К ним относится ревматизм. Это группа различных патологий, характеризующихся болезненными ощущениями в костно-мышечной системе: мышцах, суставах, сухожилиях, костях.

Ревматизм суставов

Заболевание ухудшает качество жизни. Люди с воспалительным ревматизмом в два раза чаще имеют инсульт. Нужно научиться противостоять этому заболеванию.

Что такое ревматизм суставов?

Ревматизм — это реактивное заболевание после заражения стрептококками группы А (классификация Лэнсфилда). Через одну-три недели после заражения происходит бактериальное воспаление различных систем органов. Компоненты стрептококковой мембраны, некоторых типов белка M, действуют как антиген и стимулируют продуцирование антител.

Однако антигены стрептококков сходны по структуре с собственными белками организма. Образовавшиеся антитела реагируют на эндогенные структуры и вызывают воспаление.

Развитие ревматизма суставов

Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком

Ревматизм, как и сифилис, является медицинским «хамелеоном». Заболевание может повлиять на суставы, сердце, мозг и кожу. Взрослые склонны к развитию артрита, в то время как у детей и подростков развивается кардит. Ревматизм не является самостоятельным заболеванием. Многие скелетно-мышечные расстройства причислены к ревматическим заболеваниям.

Причины развития ревматизма

Основные причины заболевания у взрослых и детей одинаковы: Стрептококковая инфекции

  • неполноценное питание;
  • пониженный иммунитет;
  • наличие стрептококковой инфекции (скарлатина, фарингит, тонзиллит и ряда других);
  • переохлаждение организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие физических упражнений;
  • переутомление.

Заболеванию подвержены подростки в возрасте от 7 до 15 лет, в три раза чаще болеют девочки, которые переболели заболеваниями лор органов (синусит, гайморит, фронтит, ангина) или стрептококковой инфекцией.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Стадии развития и виды ревматизма

Заболевание чаще обостряется весной и осенью.

Существует три стадии активной фазы ревматизма:

  • Минимальная (I степень), симптомы можно увидеть только при диагностике на ЭКГ и ФКТ. При исследованиях показатели лишь слегка отклонены от нормы.
  • Умеренная (II степень). Наблюдаются повышенная температура, выявляются все симптомы кардита, появляются боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость.
  • Максимальная (III степень). Наблюдается острая и подострая фаза болезни,  встречаются все симптомы болезни, возможные осложнения. Грамотно составленная программа лечения предотвращает острую форму болезни и осложнения кардиосклероз — и порок сердца.

Ревматизм коленного сустава

Ревматизм колена

Летучий ревматизм

Болеют в основном дети от 7 до 15 лет. Он исключителен до 3 лет и редко встречается после 30 лет. Возникновение ревматической лихорадки через 2-3 недели после ангины, назофарингита или синусита, который не лечился.

Симптомы:Симптомы ревматизма

  • Большая бледность, когда анемия.
  • Высокая температура, сопровождающаяся сильным потоотделением, болями в теле, ознобом.
  • Горячие и болезненные суставы.
  • Увеличенный объем сустава.
  • Регрессия боли без осложнений.
  • Иногда под кожей и в области пораженных суставов появляются узелки Мейнета.
  • Появление пятен на коже (макулопапулы — слегка заметные пятна).
  • Частая боль в животе с гепатомегалией (увеличение объема печени) или ревматическим перитонитом.

Узелки Мейнета

Узелки Мейнета или ревматоидные узелки

Ревматизм в основном поражает колени, запястья, лодыжки и характеризуется сильной и кратковременной болью в суставах. Мигрирующие боли переходят, через несколько дней, от одного сустава к другому.

Этот ревматизм характеризуется также тенденцией к сердечным осложнениям, таким как ревматическая болезнь сердца. Механизм этой инфекции, часто бывает аутоиммунным. У пациента вырабатываются антитела против своей собственной ткани.

Летучий ревматизм провоцируется такими факторами:

  • Молодой возраст.
  • Генетические факторы.
  • Социально-экономические факторы.
  • Возникновение стрептококковой эпидемии в местах скопления людей: школе, армии.

Лечится антибиотиками и кортикостероидами по назначению врача.

Летучий ревматизм поражает разные суставы

Летучий ревматизм

Хронический ревматизм

Ревматизм, который сохраняется в течение времени, проходит с приступами и периодическими обострениями — называется хроническим. Хроническое воспаление развивается в течение длительного периода времени и может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует хрящ.

В его лечении используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды и противоревматические средства.

Наиболее часто болеют:

  • пожилые люди с избыточным весом;
  • женщины после менопаузы;
  • спортсмены, которые интенсивно используют суставы.

Хронический ревматизм суставов рук

Хронический ревматизм

Воспаление тканей вокруг сустава вследствие травмы или чрезмерного стресса может быть причиной воспаления мышц, сухожилий, связок вокруг сустава.

Острый ревматизм

Острая фаза развивается через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы:Острый ревматизм

  • боли в суставах;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • гипергидроз;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

В местах воспаления появляется: отек, покраснение, припухлость. Боли носят симметричный или летучий характер, то в одном, то в другом суставе.

Диагностика

Диагностика проводится с помощью обычного медицинского обследования, в котором врач задает вопросы пациенту:

  • о продолжительности боли;
  • о характере боли, какие суставы затронуты;
  • как проявляется боль при обследовании суставов.

В зависимости от местоположения боли и симптомов, проводятся дополнительные исследования:Анализ крови

  • Анализ крови.
  • МРТ.
  • Ультразвуковое сканирование.
  • Компьютерная томография.
  • Анализ жидкости в суставе, на наличие бактерий или затвердевших кристаллов.

При активной фазе ревматизма, наблюдается:

  • повышенное СОЭ;
  • умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево;
  • анемия.

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра, лабораторных исследований, а также рентгеновских лучей рук и ног.

[adinserter block=»6″]

Читайте также:  Сустав руки болит тупо

[adinserter block=»10″]

Какой врач лечит ревматизм?

Когда суставы заставляют вас страдать, обратитесь к врачу-терапевту. Этот врач в случае необходимости направит к разным специалистам: ревматологу, физиотерапевту или травматологу. По мере того как тело стареет, организм меняется, с годами меняется структура костей и мышечная масса.

При постоянном дискомфорте и боли в суставах проконсультируйтесь с врачом ревматологом. Если есть подозрение на ревматизм, лечение следует начинать немедленно, потому что болезнь опасна из-за серьезных осложнений, в частности развития тяжелой сердечной болезни.

Ревматизм у детей и взрослых лечат врач кардиолог-ревматолог.

Признаки и симптомы ревматизма

Ревматизм является общим термином для болезней, которые могут влиять на суставы, кости, сухожилия, мышцы, соединительную ткань, а иногда и внутренние органы.

Существует множество различных форм, которые отличаются:Симптомы летучего ревматизма

  • продолжительностью возникновения боли;
  • местом локализации боли;
  • количеством пораженных суставов;
  • продолжительностью симптомов;
  • другие связанные симптомы (пищеварительный тракт, кожа, глаза и т. д.).

Псориатический  артрит затрагивает от 5 до 20% пациентов с псориазом. Очень изнурительная болезнь. У мужчин более подвержены воздействию суставы позвоночника, у женщины страдают, в основном, суставы конечностей.

Основные причины:

  • генетические факторы;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея);
  • аутоиммунные заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, тиреодит, красная волчанка);
  • встречаются случаи, когда нет ни одной причины, способствующей болезни.
Форма ревматизмаСимптомы
 

Ревмокардит (ревматическая болезнь сердца) — поражает все слои кардиального перикарда, эндокарда и особенно миокарда.

  • гипотония;
  • тянущая и колющая боль в области сердца, тахикардия, систолический шум на ранних стадиях;
  • повышенная температура, сильная утомляемость, снижение аппетита;
  • гипергидроз.
Ревмополиартрит — симптомы полиартрита связаны с аутоиммунной реакцией, вызывающей аномальное воспаление в суставах рук, ног, позвоночника, шейном отделе.  Воспаление сначала воздействует на синовиальную мембрану, окружающую суставы.
  • боль в суставах спины, пальцев, голеностопном, кисти;
  • на рентгеновском снимке начинается разрушение крупных суставов;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов, носовые кровотечение;
  • симметрия поражения суставов;
  • тело вокруг сустава горячее, отечность суставов, острая боль при движении.

При агрессивном полиартрите воспаление повреждает суставные части, хрящ, капсулу; сухожилия, связки, мышцы и кости.

Ревматизм кожи (псориатический артрит) — характеризуется воспалением суставов. Через несколько лет после развития псориаза пациенты могут страдать от совместного повреждения: кожи и суставов.
  • узловатая эритема — ревматические узелки, плотные безболезненные образования;
  • кольцевая эритема — красные пятна, покрытые беловатыми чешуйками;
  • дерматологические признаки, характерные для псориаза;
  • бледность кожи.
Ревмохорея (пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) — ревматический васкулит, мелких сосудов головного мозга.
  • нарушения психики;
  • мышечная слабость;
  • нарушены функции ходьбы, глотания, сидения, почерка, координации движения;
  • невозможность удержать мелкие приборы.
Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания).
  • повышенная температура;
  • кашель непродуктивный;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка.
Ревматизм глаз — офтальмологическое исследование больных ревматизмом показывает, что у 65% людей болезнь поражает глаза: сосуды сетчатки и хориоидеи.
  • жжение глаз и светобоязнь;
  • ощущение песка в глазах;
  • слезотечение;

Ревматизм глаз требует офтальмологической помощи в специализированном центре.

 

Ревматизм органов пищеварения бывает крайне редко при ревматизме.

  • поражается печень (ревматический гепатит) или поджелудочная железа (ревматический панкреатит);
  • ревматический перитонит, наблюдается чаще у детей;
  • может также возникают в результате длительного приема противоревматических средств.

Лечение ревматизма у взрослых

Больному назначается постельный режим, полноценное питание. Этиологическое или этиотропное лечение – это ликвидация очагов стрептококковой инфекции. Пенициллинотерапию проводят в течение двух недель. Патогенетическое лечение — стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства.

[adinserter block=»2″]

Медикаментозное лечение

Успех лечения зависит от правильного плана лечения. Для лечения показано назначение обезболивающих.

Для облегчения боли используют анальгетики:

  • Аспирин.
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.

Нестероидные противовоспалительные препараты используются для устранения боли и воспаления соединительной ткани в виде мазей и таблеток:

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Бутадион.

Миорелаксанты центрального действия:

  • Толперизон.
  • Баклофен.
  • Дитилин.

Основная цель антибиотиков — подавление стрептококковой инфекции. Для этого применяют препараты группы пенициллина и антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин). Терапия не менее одной недели проводится по определенной схеме в стационарных условиях.

В дальнейшем, в течение 5 лет проводится профилактика рецидива, а также осложнений по назначению врача препаратами последнего поколения:

  • Бициллин — 3 показан, при обострениях заболевания.
  • Бициллин — 5 показан, для профилактики рецидивов заболевания.
  • Пенициллин.

Необходимо очень внимательно отнестись к лечению инфекций. Лучше не игнорировать, необходимость принимать антибиотики по схеме и протоколу, прописанному врачом. Они могут сохранить вас от пагубных последствий.

Современные иммунодепрессанты применяются при тяжелых случаях воспалительного ревматизма. Эти препараты работают путем снижения активности иммунной системы.

Они используются при аутоиммунных заболеваниях, связанных с образованием антител, которые атакуют собственное тело, а не защищают его от микробов:

  • Меркаптопурин.
  • Азотиоприн.
  • Лейкеран.

Хондопротекторы способствуют лечению суставов:

  • Глюкозамин.
  • Артрон.
  • Алфлутоп.

Кортикостероидные гормоны назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе:

  • Преднизолон.
  • Дипроспан.
  • Гидрокортизон.
  • Целестон.

Лечение рецидивирующего ревматизма

Хирургия: протез коленного сустава — заменяется слишком поврежденный остеоартритом сустав. Это происходит тогда, когда человек не может выпрямить сустав и других способов, кроме оперативного вмешательства не существует.

Физиолечение

Важная поддержка для пациентов с ревматизмом — физиотерапия. В случае воспалительного ревматизма сеансы физиотерапии могут уменьшить боль и облегчить страдание пациентов. Все больше и больше практики используют новые методы для лечения воспалительной боли.

Физиолечение улучшает мобильность, позволяет ограничить потребление анальгетиков и эффективно лечит заболевание. Также проходят реабилитацию пациенты после установки протеза, чтобы избежать дискомфорта в повседневной жизни.

Физиолечение активно применяют вместе с другими методами лечения. С целью реабилитации пациентов ревматологические службы предлагают студии со специальными тренажерами, где учат справляться с жизненными трудностями. Тренажеры является частью терапевтического обучения пациента и важным шагом в лечении ревматизма.

Упражнения для разработки сустава

Упражнения для восстановления

Санаторное лечение

Существует несколько санаториев, которые предлагают стандарты лечения пациентам страдающим ревматизмом. Лечится ревматизм в санаториях Кисловодска и Крыма.

В санаториях пациенты могут получить оздоровительные процедуры:Санаторное лечение

  • кислородные и хлоридно-натриевые ванны;
  • радоновые, сухие углекислые, сероводородные ванны — назначают больным с ревмокардитом;
  • криосауна — камеры на медицинском жидком азоте;
  • бальнеогрязелечение;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия — лечение электрическим током;
  • биоптрон — светотерапия.

Лечение ревматизма у детей

Если ребенок перенес стрептококковой инфекции, и появились первые симптомы боли в суставах, спешите к врачу. А если генетическая предрасположенность, то диагностику нужно провести, даже если признаков проблем с суставами еще нет.

ВАЖНО! Незаметное развитие болезни может значительно осложнить ее лечение. Очень важно вовремя обратиться к врачу-педиатру. Это заболевание, при котором самолечение дома неуместно.

Лечение детского ревматизма проводится в стационаре медикаментозными способами, при строгом дву?