Приступами сильно болит живот

Боли в животе время от времени могут испытывать многие. Порой пациенты затрудняются дать точное определение характеру болевых ощущений и их локализации. Но некоторые с уверенностью утверждают, что испытывают резкие боли приступами в желудке. Однако определить истинную причину боли самостоятельно они не смогут, а самолечение в таком случае чревато печальными последствиями.

Только успешно практикующий врач может определить, почему болит живот. Для этого он осматривает пациента, собирает анамнез, назначает различные анализы, тесты, инструментальные исследования и, опираясь на все это, ставит точный диагноз и назначает адекватную терапию.

Внешние причины

Резкие боли в желудке могут появиться даже у здорового человека. Их могут спровоцировать такие причины:

1. Сильный стресс. Ученые утверждают, что стрессовые ситуации приводят к нарушению кровообращения в слизистой оболочке желудка. Пациенты жалуются на резкую боль в верхней части живота и другие абдоминальные расстройства. На фоне состояния, приближенного к нервному срыву, могут появиться такие заболевания, как нервный гастрит или невроз желудка.
2. Неправильное питание. Если рацион в основном состоит из острой, жирной, жареной пищи или фастфуда, то даже здоровый желудок со временем дает сбои. Однако боли на фоне нарушенной культуры питания редко носят приступообразный характер. Им больше подходит такое описание – ноющие и вялотекущие длительное время.
3. Пищевое отравление. Токсические вещества могут попасть в организм при употреблении продуктов, у которых окончился срок хранения, или тех, что являются носителями вредных бактерий. В таком случае страдает слизистая всего пищеварительного тракта. Резкие боли в эпигастральной области могут сопровождаться рвотой, поносом, головной болью, повышением температуры.
4. Нарушенный режим питания. У многих людей культура питания страдает не только в связи с качеством пищи, но и с ее количеством, а также временем употребления. Большие перерывы между основными приемами, употребление большого количества пищи на голодный желудок или на ночь, анорексия, булимия – все это может вызвать резкие боли в верхней части живота.
5. Увеличенные физические нагрузки. Спортивные тренировки могут обострить скрытые заболевания в желудочно-кишечном тракте. Это может быть связано с увеличением давления внутри брюшины во время силовых тренировок и перераспределения кровотока.
6. Травмы. Многие пациенты связывают начало болей с недавно полученной ими закрытой травмой живота.
7. Прием лекарственных препаратов. Если человек длительное время принимает препараты, которые способны раздражать слизистую желудка, то со временем боли в эпигастральной области ему обеспечены.

Довольно часто боль в желудке не является единственным симптомом. Больные, как правило, также отмечают, что испытывают диспепсические расстройства (запор, диарея, метеоризм, изжога).

Возможные заболевания

Болеть желудок приступами может на фоне ряда заболеваний:

1. Язвенная болезнь. Данная патология может затрагивать желудок или двенадцатиперстную кишку. У различных пациентов клиническая картина может отличаться. Кто-то жалуется, что приступы болей возникают у него после еды, у других – натощак или ночью. Симптоматика, как правило, усиливается после употребления вредной пищи или после переедания. Кроме того, пациенты отмечают, что их состояние ухудшается весной или осенью.
2. Пилоростеноз. Когда язвенная болезнь осложняется сужением просвета в привратнике, то из желудка пища проблематично проходит в кишечник. На фоне этого пациенты отмечают схваткообразные болевые ощущения, тяжесть и распирание в абдоминальной области. Состояние немного облегчается после осуществленной рвоты.
3. Перфорация язвы. При данной патологии в эпигастральной области начинает внезапно резать. Некоторые пациенты характеризуют боль, как кинжальную, мышцы живота напряжены, общее состояние ухудшается. Иногда больные теряют сознание. Если не принимать меры, то начинается гнойное воспаление брюшины, которое может привести к летальному исходу.
4. Ложный «острый живот». Это комплекс симптомов, которые очень похожи на абдоминальные патологии, но вызываются заболеваниями органов, расположенных за пределами брюшной полости. Такой синдром часто провоцируют воспаления легких, поражение плевры и диафрагмы, инфаркт миокарда, переломы ребер и грудины, что объясняется тем, что эти части тела имеют общую нервную регуляцию кровообращения.
5. Острый или хронический панкреатит. Для приступа характерно появление сильной боли в абдоминальной области. Чаще всего она носит опоясывающий характер, а также сопровождаются, тошнотой, рвотой, метеоризмом. В отдельных случаях на фоне сильного болевого синдрома пациенты даже теряют сознание. Приступ может продолжаться от 2-3 часов до 1-2 суток.
6. Полипы желудка. Данная патология протекает скрыто, выраженная симптоматика длительное время отсутствует. Сильные боли, как правило, возникают при преобразовании полипа в злокачественное образование. Хотя время от времени сами полипы воспаляются и тогда пациент может испытывать тупую, ноющую боль. А резкий приступ может наблюдаться при ущемлении полипа на длинной подвижной ножке.
7. Рак желудка. Онкологическая патология, как правило, сопровождается не только резкими болями, но и при разрушении опухолью сосудов появляются желудочно-кишечного кровотечения, затрудненное глотание, ощущение переполненного желудка при небольшом количестве съедаемой пищи, быстрая потеря веса, стойкое повышение температуры.

Периодичные или постоянные боли в желудке заставляют обращаться за помощью к специалисту за постановкой диагноза. И это верный путь, поскольку самостоятельно очень легко перепутать желудочные боли с другими, особенно если они резкие или плавающие.

Первая помощь

Когда человек сталкивается с приступами боли, то прежде всего он задается вопросом – что делать? Если больной столкнулся с такой ситуацией впервые, то разумнее всего вызвать скорую помощь, чтобы специалисты смогли оказать квалифицированную первую помощь. Конечно, это не распространяется на тех, кто уже четко знает свой диагноз, в симптоматике не наблюдает ничего нового, а также знает, как самостоятельно себе помочь.

В остальных случаях следует придерживаться таких правил:

1. Препараты из группы анальгетиков до приезда скорой помощи принимать нельзя. Конечно, они могут временно улучшить состояние больного, но это смажет симптоматику и врачам тогда будет сложнее поставить правильный диагноз.
2. Использование грелки довольно противоречиво. При гастрите теплая грелка – это находка, а в других случаях может спровоцировать перитонит. А вот грелка со льдом уместна во многих случаях.
3. Проглатывать кусочек льда. При икоте на фоне стресса – это практичное средство. Но при неизвестных причинах боли от такого метода лучше отказаться.
4. Если нет возможности занять горизонтальное положение, то следует хотя бы присесть и постараться расслабить мышцы живота. Все движения нужно делать плавно и не паниковать.
5. Устраивать перекусы и пить жидкость до осмотра специалистом нельзя. Это может ухудшить состояние и помешать дальнейшим медицинским манипуляциям.

Если приступ длился недолго, то, скорее всего, серьезные причины для беспокойства отсутствуют. Но если боль не проходит в течение 2 часов и при оказании первой помощи состояние не облегчается, то это может указываться на динамично развивающуюся патологию внутренних органов.

Лечение

Борьба с приступами боли в желудке начинается с выявления факторов, спровоцировавших данное состояние. В результате тщательного обследования ставится диагноз и назначается соответствующее лечение. Если боль появилась неожиданно, человек никогда не обследовал состояние ЖКТ, то необходимо обратиться к врачу.

Отталкиваясь от поставленного диагноза, будут назначены лекарственные препараты, физиопроцедуры и диета. Ассортимент препаратов для улучшения работы желудка и всего пищеварительного тракта огромен. Как правило, большинство лечебных схем в своей основе имеют лекарства, нацеленные на устранение патогенной флоры, а также на нормализацию уровня кислотности. Терапевтический курс должен подбираться индивидуально для каждого пациента.

Ключевым в нормализации работы желудочно-кишечного тракта является пересмотр принципов питания. Это следует делать, даже если боли в желудке являются эпизодическими. Врачи рекомендуют придерживаться такого здорового рациона:

1. Отдать предпочтение молочным продуктам и нежирному мясу (вареному, тушеному, печеному).
2. Исключить из рациона продукты, которые могут раздражаться слизистую желудка и вызывать его спазм – острые, маринованные, соленые, копченые, кислые. Таких блюд должно быть как можно меньше в рационе даже у здоровых людей.
3. Питание должно быть частым, но дробным. Ночные переедания неуместны.
4. Во время еды или сразу после не следует употреблять жидкость. Лучше выпивать стакан чистой воды за 30 минут до приема пищи и через час после.

Если боли в желудке случаются редко и легко проходят, то какое-то время пациент может позволить себе не обращаться в медицинское учреждение за помощью. Но если такие приступы становятся частыми и состояние не так просто облегчить, то откладывать визит к врачу не стоит. Опасность заключается в том, что болевой синдром не всегда может быть вызван незначительными проблемами с желудком, а может указывать на очень серьезные заболевания других органов. Без комплексного обследования в таком случае не обойтись.

Пожалуй, не вызывает никаких сомнений, что при различных заболеваниях брюшная полость болит тоже по-разному. Более того, степень выраженности этого симптома напрямую зависит от пола и возраста пациента, а также его болевого порога. При целом ряде патологических состояний их ведущим проявлением становятся схваткообразные и резкие боли в животе.

Обусловлены они могут быть различными механизмами, включая спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, непосредственное раздражение болевых рецепторов или повреждение нервных структур. Независимо от причины, ее вызвавшей, острая и резкая боль в животе практически всегда является показанием для экстренной госпитализации пациента в хирургический стационар, поскольку даже под маской «невинной» кишечной колики может скрываться очень серьезная патология.

Режущая боль в животе

Неприятные ощущения в брюшной полости режущего характера могут указывать на патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, преимущественно желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Механизм развития дискомфорта в данном случае обусловлен агрессивным действием соляной кислоты желудочного сока на поврежденную слизистую оболочку, что добавляет болям жгучий характер, а в случае панкреатита – поражением солнечного сплетения.

Однако режущими болями в животе может проявляться и самая обыкновенная кишечная колика, возникшая вследствие стрессов, переутомления и других преходящих причин. Подобная симптоматика может быть и при пищевых отравлениях, сопровождающихся острым гастритом.

Колющие боли в животе

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на колющие ощущения в брюшной полости. В отличие от предыдущей ситуации, этот симптом чаще встречается при проблемах с кишечником, включая:

• Метеоризм;
• Острую и хроническую диарею;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Язвенный колит;
• Дивертикулит;
• Кишечные инфекции, протекающие с синдромом энтероколита, и другие.

Колющие боли в животе возникают вследствие резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечной стенки под действием различных повреждающих факторов. При распространенных кишечных спазмах может быть сочетание колющих и режущих болей в животе, что особенно характерно для пищевых инфекций.

Опоясывающие боли в животе

Значительную проблему представляют опоясывающие боли в брюшной полости, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на очень ограниченный круг патологий.

Если болевые ощущения наблюдаются с обеих сторон и локализованы над пупком, то это может указывать на острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Обычно это заболевание развивается вследствие чрезмерного употребления алкоголя, хотя оно может быть обусловлено и другими причинами.

Односторонняя опоясывающая боль в животе, которая очень отчетливо прослеживается по ходу ребра – признак поражения спинномозгового нерва вследствие травмы, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая. С другой стороны, виновником этого симптома могут быть и проблемы с почками, хотя нефрологическая патология обычно так не проявляется. Если она и имеется, то пациент скорее будет испытывать боли в пояснице.

Приступообразные боли в животе

Если живот болит спазмами и приступами (схватит-отпустит), то в подавляющем большинстве случаев это связано с кишечными расстройствами. Волнообразный спастический характер болей в животе обусловлен перистальтикой кишечника – совокупностью сложных движений, обеспечивающих перемещение пищевого комка.

Пульсирующая боль в животе

Среди всех перечисленных клинических вариантов этот можно считать наиболее серьезным. Пульсирующая боль в животе часто указывает на ограниченный гнойный процесс в брюшной полости – например, на абсцесс, возникший вследствие острого аппендицита.

Другая возможная причина невероятно сильных пульсирующих болей в животе – воспаление поджелудочной железы, поскольку в ее области находится мощное солнечное сплетение. По этой же причине данный симптом может быть первым сигналом о расслоении аневризмы аорты, что чаще встречается в пожилом возрасте.

Известно свыше ста различных заболеваний, которые сопровождаются болезненностью в брюшной полости. В домашних условиях физически невозможно провести точную диагностику и назначить грамотное лечение – для этого нужна консультация специалиста.