Приступы болей в животе у ребенка

Каждый родитель сталкивался с жалобами ребенка на боль в животе. Недуг может проявиться в любом возрасте и имеет множество возможных причин. Абдоминальные боли могут сигнализировать о наличии серьезного заболевания, важно не пропустить этот «звоночек». Чтобы родителям было легче ориентироваться в симптоматике и причинах, рассмотрим эти аспекты подробнее.

Причины болей в животе могут быть самыми разными – от безобидного переедания до очень серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни

Почему у детей может болеть живот?

Причин болей в животе множество, они зависят от возраста и пола ребенка. Недуг может развиваться на фоне хронических или инфекционных заболеваний, нервного напряжения, возрастных изменений. К главным причинам относят:

• перенапряжение, стресс;
• нарушения в работе органов пищеварения;
• вирусы и инфекции;
• патологии ЖКТ;
• аллергию;
• отравление.

Заболевания органов брюшной полости

Часто появление боли связано с аномалиями в работе внутренних органов брюшной полости. Несвоевременное лечение может дать серьезные осложнения, поэтому при появлении острых или хронических болей стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

В зависимости от места локализации и симптомов, врач поставит один из диагнозов:

1. Аппендицит (рекомендуем прочитать: признаки аппендицита у ребенка в 6 лет). Как правило, воспалению аппендикса подвержены дети в возрасте 8-12 лет. Боль будет локализована в области пупка, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.
2. У детей старше 6 месяцев диагностируется заворот кишок. Малыш чувствует острую боль, бледнеет, появляется рвота, снижается артериальное давление.
3. Ущемление паховой грыжи (рекомендуем прочитать: как лечится паховая грыжа у ребенка-мальчика?). Проявляется в возрасте старше 2 лет. Дискомфорт в области живота выражается спазмами, сопровождается потливостью, чувством беспокойства, бледностью кожных покровов.
4. Дети 5-7 лет подвержены пневмококковому перитониту. Боль сильная, острая, ребенка часто рвет, появляется жар, со временем состояние только ухудшается (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенка рвет без температуры и как ему помочь?).
5. Туберкулезный мезаденит. У пациента наблюдаются периодические спазмы, диарея, повышение температуры тела. Специфический признак – увеличение лимфатических узлов в области живота.
6. Приступы боли могут свидетельствовать о кишечной инвагинации – состоянии, когда нарушается перистальтика органа. Может появиться рвота и жар.

Если боль в животе вызвана заболеваниями брюшной полости, с обращением к врачу медлить нельзя!

Любой из перечисленных диагнозов требует своевременной диагностики и лечения, поэтому при появлении подобной клинической картины необходимо вызвать скорую помощь. Промедление приведет к перитониту, лечение которого возможно только посредством хирургического вмешательства.

Заболевания органов малого таза и почек

Урологические патологии часто становятся основанием для появления болей в брюшной области. При этом симптом проявляется спазмами, неприятные ощущения могут отдавать в поясничный отдел. Ребенок чувствует частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, боль при этом усиливается. Среди урологических заболеваний выделяют:

1. Острый пиелонефрит (рекомендуем прочитать: острый пиелонефрит у детей: симптомы и лечение). Развивается на фоне врожденной патологии мочевыводящей системы, сопровождается высокой температурой, обезвоживанием.
2. Инфекционные заболевания мочевого пузыря, им подвержены дети старше годовалого возраста. Начинается воспалительный процесс, боль локализуется в центре внизу живота, поднимается температура.
3. Мочекаменная болезнь. Камни в почках обнаруживают у детей всех возрастов. На болезнь указывают такие признаки, как рвота, вздутие живота, боль при мочеиспускании.

Отравления и аллергические реакции

Аллергическая реакция проявляется индивидуально следующими признаками:

• тошнота и рвота;
• кожная сыпь, покраснения, зуд;
• насморк, кашель;
• диарея;
• слезоотделение;
• воспаление слизистой оболочки глаз.

Справиться с аллергией помогут антигистаминные препараты, при отравлении решить проблему будет сложнее. Оно проявляется частой рвотой и тошнотой, расстройством стула, болью в животе. Причинами недуга может стать употребление несовместимых продуктов или некачественная, просроченная еда. Схему лечения назначит врач в зависимости от степени тяжести патологии.

Функциональные боли

К данному типу болей врачи относят состояния, не связанные с инфекционными заражениями или патологиями внутренних органов. Такие боли могут проявляться приступообразно, они не опасны, но вызывают значительный дискомфорт.

Их причиной становятся:

• нервные напряжения, стрессы;
• абдоминальная мигрень в детском возрасте представляет собой схваткообразные боли в области пупка, по мере взросления переходит в мигрень;
• у девочек после 9 года жизни ноющие боли внизу живота могут указывать на начало менструации;

Менструации у девочки-подростка могут вызывать ноющие боли внизу живота

• синдром раздраженного кишечника характеризуется расстройством стула и болевым синдромом в области живота, для здоровья такое состояние не опасно;
• функциональная диспепсия по своим признакам напоминает гастрит: тупые боли в брюшной области, чувство тяжести, изжога или отрыжка.

Подобные боли не требуют лечения и чаще проходят в подростковом возрасте. Облегчить состояние ребенка поможет правильный режим дня, комфортная домашняя обстановка.

Другие причины болей

Если боли не вызваны заболеваниями внутренних органов, инфекциями или нервными расстройствами, то стоит обратить внимание на другие возможные причины. Они будут зависеть от возраста и образа жизни ребенка:

1. Колики. У детей до 4 месяцев это самая распространенная причина беспокойства и плача. В животе скапливаются газы, малыш извивается, подгибает ножки, часто колики появляются вечером, перед сном.
2. Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры желудка становится следствием неправильного рациона, употребления гормональных лекарств или антибиотиков. Характеризуется потерей веса, снижением аппетита, нарушениями работы кишечника.
3. Запор. Отсутствие дефекации будет беспокоить ребенка долгое время – болит живот, в нем возникает чувство тяжести и переполненности. Запор может иметь психологическую или физиологическую природу.
4. Заражение паразитами. Заселение паразитарных микроорганизмов происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, симптоматика зависит от их разновидности.
5. Неправильный режим питания. Переедание и частые перекусы осложняют процесс переваривания.

Если в течение трех дней не происходит опорожнение кишечника, появляется запор, который всегда дополняют болевые ощущения в животе

Разновидности болей в животе у ребенка

По происхождению

Брюшная полость в привычном понимании – это передняя часть туловища между ребрами и паховой зоной, но локализация боли, как правило, более узконаправленная. В зависимости от того, где у ребенка болит живот, можно поставить определенный диагноз:

• эпигастрий (подложечная зона) – возможны патологии диафрагмы, желудка, пищевода, грыжа, гастрит, нарушения в работе поджелудочной железы;
• правое подреберье – патологии почек, печени, желчного пузыря, купола диафрагмы;
• левый бок – язва (слабая и колющая боль возникает после еды), патологии селезенки;
• пупочная зона – паразитарная инфекция (дискомфорт возникает натощак), возможны поражения тонкого кишечника и брюшной аорты;
• паховая область – заболевания мочеполовой системы, паховая грыжа, патологии кишечника;
• боль, отдающая в лопатки и плечи – панкреатит в острой стадии;
• подвздошная область, нижняя правая часть – велика вероятность аппендицита.

По длительности

Кратковременные разовые боли обычно связаны с перееданием или употреблением вредной пищи. Если у ребенка болит живот больше суток, стоит обратиться к специалисту. Об опасности говорят эпизодические вспышки, сочетающиеся с расстройством стула. Если такая симптоматика наблюдается более 3 дней, незамедлительно обратитесь за помощью.

С помощью каких методов диагностики можно установить причины боли?

Как поддержать ребенка, если у него болит живот? Первый этап – консультация педиатра. Врач проведет общий осмотр, при подозрении на наличие патологии даст направление к узким специалистам. Может понадобиться консультация уролога, хирурга, гастроэнтеролога. Кроме анализов крови, мочи и кала могут назначить:

• колоноскопию – осмотр толстого кишечника, в хорошо оснащенных клиниках возможно проведение процедуры без глотания «кишки»;
• фиброгастроскопию – исследование внутренних органов с помощью эндоскопа, детям младшего возраста часто подобную диагностику заменяют рентгеном желудка;
• УЗИ – в зависимости от симптоматики проверяют органы малого таза, печень, поджелудочную железу, мочевой пузырь, почки, селезенку;
• ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки;
• магнитно-резонансную томографию брюшной полости назначают при неустановленном диагнозе.

В зависимости от локализации и характера болевых ощущений врач может назначить УЗИ брюшной полости

Что делать, если ребенок жалуется на сильные на боли в животе?

Не стоит паниковать, поскольку чувство тревоги передастся ребенку. Обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь расспросить ребенка о месте и характере боли – это поможет врачу. Также нужно вспомнить, когда и что последний раз ел ребенок, почему мог возникнуть недуг. Если состояние больного вызывает беспокойство, вызовите педиатра.

Первая помощь

Острые и длительные боли требуют специальной терапии, которая будет осуществляться специалистом. До приезда врача стоит воспользоваться общими рекомендациями:

• не давайте ребенку никаких таблеток до приезда врача – обезболивающие снимут симптомы, которые могут указывать на серьезные воспаления;
• не давите на живот – если причина в воспалительных процессах, то механическое воздействие может вызвать разрыв мягких тканей;
• для облегчения боли приложите к животу холод;
• давайте малышу пить небольшими глотками каждые 10 минут.

При коликах у грудного малыша рекомендуется делать легкую гимнастику, которая поможет снять спазмы, продвинет газовые пузыри в кишечнике и облегчит их выход (подробнее в статье: лечение кишечных коликов у новорожденных)

Если речь идет о грудном ребенке, а дискомфорт вызван коликами:

• погладьте животик ребром ладони по направлению часовой стрелки;
• подержите малыша столбиком;
• положите младенца на спину, согните его ноги и прижмите их к животу, затем распрямите конечности – делать упражнения нужно несколько раз;
• дайте ребенку укропную воду или рекомендованное врачом средство от газов.

Таблетки и другие лекарственные препараты

Любые медикаменты можно давать, только если вы точно знаете причины недуга. Когда родители уверены в том, что заболевание не носит тяжелый характер, можно лечить ребенка в домашних условиях с помощью следующих лекарств:

• при отравлении и диарее – активированный уголь (принимать из расчета 1 таблетка на 10 кг веса); Полисорб, Энтеросгель, Смекта (разрешены с рождения);
• при вздутии и газах – Эспумизан, ребенку раннего возраста дают Эспумизан Бэби, Боботик, Саб Симплекс (рекомендуем прочитать: что лучше для новорожденных: «Саб Симплекс» или «Эспумизан»?);
• при тяжести и переедании – таблетки Мезим;
• при изжоге – Альмагель или Ренни (противопоказаны до 10 и 12 лет соответственно);
• недуг, проявляющийся приступами, можно устранить при помощи препаратов с парацетамолом или ибупрофеном.

Народные средства

Лечить живот с помощью средств народной медицины можно только после выяснения причины недуга. Примеры рецептов:

1. При дисбактериозе приготовьте напиток с пробиотиками. Возьмите 1-2 ст.л. йогурта, 3 ч.л. сока листьев кориандра, 0.5 ч.л. кардамона, щепотку соли и 200 мл воды. Все перемешать и выпить напиток через час после еды.
2. С расстройством желудка справятся семена фенхеля. После приема острой или жирной пищи можно жевать свежий фенхель или семена в сухом виде. В аптеках продается готовый фитопрепарат с этим действующим веществом – гранулы Плантекс.
3. При диарее поможет рисовый отвар. На 0,5 стакана крупы берутся 6 стаканов воды. Сварите рис привычным способом, после чего процедите. Полученное средство можно подсластить ложкой меда.

Семена фенхеля полезны при любых проблемах связанных с болезнями желудка и кишечника

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

В каких случаях нельзя медлить с обращением к врачу? Вызов скорой помощи обязателен, если:

• у ребенка младше 5 лет острая боль не проходит более 3 часов;
• боль появилась резко, сопровождается бледностью кожных покровов или потерей сознания;
• отмечается многократная рвота и тошнота;
• появился понос, организм не принимает пищу;
• резкая боль появилась ночью;
• живот болит очень сильно, появился жар;
• боли отмечаются постоянно на протяжении нескольких недель.

У детей патологические процессы проходят быстрее, чем у взрослых, а ЖКТ еще слишком чувствителен, поэтому важно вовремя обращать внимание на тревожные симптомы. Самостоятельное лечение возможно только при полной уверенности родителей в отсутствии серьезных заболеваний.