Пупочная грыжа живот болит

Если оценивать распространенность такого состояния как грыжа живота — пупочная (расположенная в области пупочного кольца) встречается чаще других разновидностей этого заболевания.

Это обусловлено анатомическими особенностями, а также предрасполагающими факторами, которые могут спровоцировать грыжу.

Чаще других такими обстоятельствами выступают врожденные дефекты передней брюшной стенки, повышенное давление в брюшной полости (при ожирении, хроническом кашле, запорах, во время беременности) и послеоперационные осложнения в виде неправильного сращивания мышц живота.

Но в любом случае пупочная грыжа живота у взрослых требует квалифицированного лечения, так как она может привести к тяжелым последствиям.

Для лечения пупочной грыжи живота приглашаем вас обратиться в «Перовую семейную клинику Петербурга». Наши специалисты, принимающие в Приморском районе, готовы оказать вам всю необходимую помощь.

Пупочная грыжа живота: когда обратиться к врачу

Пупочная грыжа живота проявляется следующим симптомами:

появление выпуклого, безболезненного образования в области пупка, которое уменьшается в размерах или полностью исчезает при положении лежа на спине;
при пупочной грыже болит живот во время нагрузок на переднюю брюшную стенку (при кашле, поднятии тяжестей и пр.);
больного может беспокоить периодическая тошнота.

При ущемлении грыжи обращение в клинику должно быть незамедлительным. Ущемление содержимого грыжевого мешка — тяжелое и опасное осложнение, и оно проявляется сильной болью в животе, рвотой, изменением цвета кожи в области грыжи, а само выпячивание не вправляется в положении лежа.

Если у вас наблюдаются эти симптомы, следует записаться на прием к врачу, который назначит комплекс обследования и подберет оптимальный метод лечения.

Методы лечения

Предпочтительным методом лечения пупочной грыжи живота у взрослых было и остается хирургическое вмешательство. В ходе операции врач устраняет дефект мышц передней брюшной стенки, который стал причиной образования грыжи.

Консервативные методы (медикаментозная терапия, физиотерапия, коррекция питания и режима физической активности) используются в случаях, когда операцию по каким-либо причинам необходимо отложить, а также в послеоперационном периоде.

Грыжа внизу живота: методы диагностики

При пупочной грыже живота страдают, в первую очередь, внутренние органы. В грыжевое кольцо могут выпадать петли кишечника и/или большой сальник, что приводит к нарушению их функций.

Поэтому важным этапом обследования является получение детальной клинической картины: какие органы находятся под угрозой, насколько нарушено в них кровообращение, изменены ли их функции и пр. Благодаря комплексной диагностике врач получает всю необходимую информацию для составления индивидуальной схемы лечения.

В «Первой семейной клинике Петербурга» используется диагностическое оборудование экспертного класса, которое обеспечивает четкую и подробную картину общего состояния здоровья пациента и особенности формирования пупочной грыжи. Это позволяет выявить как причины заболевания, так и определить осложнения, если они присутствуют.

Преимущества лечения в «Первой семейной клинике»

Лечебно-диагностическая база нашей клиники представлена современным цифровым оборудованием от мировых лидеров в области разработки и производства медицинской техники. Это позволяет не только провести высокоинформативное обследование в самые короткие сроки, но и сохранить результаты исследования для того, чтобы отслеживать эффективность лечения.

Опытные специалисты в области хирургии подбирают для каждого пациента индивидуальную программу лечения, что обеспечивает охват всех аспектов заболевания — от причин и факторов риска, до уже возникших или вероятных осложнений.

Лечение пупочной грыжи у взрослых в «Первой семейной клинике» — это доступные цены, полное внимание к вашим проблемам и участие лучших специалистов медицины.

Обратиться на прием к хирургу вы можете в один из наших многопрофильных центров в Приморском районе по адресу Коломяжский пр.36/2 (ст. м. «Пионерская» и «Удельная»).

Звоните по телефону, указанному на сайте, или записывайтесь на прием с помощью формы обратной связи.

Источник

Пупочная грыжа – (код по МКБ — 42) состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо).

пупочная грыжа

Причины

Пупочное кольцо – круглое отверстие, расположено на белой линии передней брюшной стенки, где отсутствует жировая клетчатка, мышцы, что способствует слабости данного места.

Факторы которые способствуют:

врожденные дефекты кольца
рост внутрибрюшного давления при:
ожирении,
беременности (особенно многоплодной),
осложненных родах,
асците (скопление жидкости),
опухолях большого размера в брюшной полости,
хронических запорах,
осложненном мочеиспускании (например при аденоме простаты)
тяжелой физической работе и поднимании тяжестей,
травмах живота

Процесс образования

При значительном повышении давления в брюшной полости стенка живота не выдерживает и происходит выпирание фрагментов органов (кишечника) в грыжевой мешок сквозь ворота. Мешок являет собой полость, выстеленную эпителием, а ворота – пупочное кольцо.

По типу образования грыжи делятся на прямые (в связи с тонкой поперечной фасцией выпячивание происходит прямо через отверстие пупка), косые (выпирание формируется под/над пупочным отверстием и сначала проходит через пупочный канал).

Симптомы

Характерными симптомами развития пупочной грыжи являются постепенное увеличение объема образования, область пупка и живот, болит, особенно при значительной физической активности, кашлевых движениях. В ранней стадии образование небольших размеров, без проблем вправляется, при этом больной не отмечает никаких симптомов. Постепенно наблюдается рост и соответственно ухудшение клинической картины: появляется боль, запоры, тошнота, рвота. Кроме того, могут появляться дискомфорт в животе, кровь в кале, повышенное газообразование, напряжение выпячивания.

Часто у взрослых развиваются опасные осложнения, такие как: невправимость, ущемление, копростаз и воспаление.

Осложнения

Невправимость

Данное осложнение возникает при длительном течении заболевания без лечения, ношении бандажа, частых ущемлениях. При хроническом течение образуются спайки, которые плотно фиксируют органы в грыжевом мешке между собой и к стенке мешка.

Очень важно дифференцировать невправимость и ущемление: в первом случае боли мало выраженные, выпирание не напряжено, мягкое, при давлении не болит (или появляется слабая боль), при кашле болевого синдрома не выявляется. При невправимых грыжах оперативное лечение необходимо проводить немедленно, поскольку риск возникновения новых более серьезных осложнений выше, чем при обычных.

Ущемление

Ущемление пупочной грыжи – сдавливание содержимого мешка в грыжевых воротах. Выделяют эластичное и каловое защемление. Первое развивается при внезапном значительном повышение давления в брюшной полости. При этом ворота расширяются, выходит еще большее количество органов в мешок, и оно сдавливается в отверстии.

Каловое ущемление развивается реже, преимущественно у пожилых людей и стариков, которые склонны к запорам. В части кишечника, что является содержимым грыжи, скапливается чрезмерное количество каловых масс, они сдавливают отводящую кишку и артерии и вены сальника. Давление на сосуды приводит к отеку стенки кишечника, вследствие чего отечная жидкость выходит в просвет кишки (в том числе в грыжевое содержимое). В полости мешка появляется так называемая «грыжевая вода»: сначала она прозрачная, потом из-за попадания эритроцитов красная, позже с присоединением бактерий – мутная. Параллельно прогрессирует ишемия (уменьшение кровотока) стенки кишки, крайней степенью которой есть некроз.

В свою очередь, некроз приводит к перитониту – сложному гнойному процессу, который требует немедленного оперативного лечения из-за высокой летальности. Из-за нарушения движения содержимого по просвету кишки формируется кишечная непроходимость.

Клинически ущемление проявляется сильной внезапной болью в месте образования (особенно при напряжении, кашле), пупочная грыжа перестает вправляться, во время прощупывания выпирания отмечается боль, напряжение, повышенная плотность.

Процесс при эластичном защемлении прогрессирует молниеносно, при каловом – медленнее.

Выделяют особые трудно диагностированные виды ущемления:

пристеночное (чаще при узких воротах), при котором ущемляется только часть стенки, поэтому явления непроходимости не характерны.
ретроградное – защемляются две петли, при этом промежуточная между ними располагается в полости живота, поэтому некроз развивается именно в промежуточной.

Больные с таким осложнением нуждаются в немедленной госпитализации с последующей операцией (грыжесечение с удалением нежизнеспособных тканей при необходимости, наложением анастомоза).

Копростаз

Представляет собой задержка каловых масс в части кишечника – содержимом целе. Часто отмечается лиц пожилого и старческого возраста, склонных к запорам. Процесс прогрессирует медленно с характерными симптомами кишечной непроходимости. Проводится консервативная терапия с клизмами (сначала очистительными, при неэффективности – сифонными).

Воспаление

Воспалительный процесс развивается при инфицировании грыжевого мешка, что происходит при: острых воспалениях органах (содержимом), некрозе ущемленного органа, воспалительных явлениях в коже (пиодермия, фурункулы, раны и т.п.). При этом выпячивание увеличивается, болит, не вправляется, кожа краснеет.

Проводят оперативное вмешательство с иссечением пораженного участка кишки и накладывают анастомоз. Рану кожи оставляют открытой и обрабатывают антисептиками, в последующем она заживает.

Диагностика

Диагностика не сложная и включает:

обследование у хирурга или педиатра (с применением пальпации области поражения),
рентгенологическая диагностика органов нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (с использованием контраста),
ультразвуковое исследование образования,
гастроскопия (для выявления болезней, что способствуют грыжам, для дифференциальной диагностики при болевом синдроме).

Лечение

Радикальным способом лечения пупочной грыжи является операция. Длительное ношение специального бандажа не способствует сужению пупочного кольца, лишь препятствует большему выпадению органов, также имеет эффект уже после операции в качестве поддержки.

Операция по поводу грыжи называется герниопластика, целью которой есть вправление органов и зашивание дефекта. Проводится она под местной либо общей анестезией, чаще планово.

Различают натяжную и ненатяжную пластики. Первая проводится с закрыванием дефекта методом натяжения собственных тканей больного (используют методы Сапежко и метод Мейо), используется при небольших дефектах.

При ненатяжной герниопластике используют синтетические материалы (сетчатые имплантаты), которые укрепляют брюшную стенку, способ применим при больших поражениях. После натяжной операции наступает период восстановления (ограничиваются физические нагрузки на 1 год), после ненатяжной – реабилитация до 1 месяца.

Последним временем предпочитают метод лапароскопической герниопластики из-за важных преимуществ: малый оперативный доступ, короткая реабилитация, маленький риск осложнений.

В случае осложнений проводится внеплановая операция с ревизией внутрибрюшных органов и удалении их нежизнеспособных участков.

При противопоказаниях на время назначается консервативное лечение с ношением специального бандажа, лечебной гимнастикой, массажем.

Прогноз

При адекватном лечении, проведенном вовремя, прогноз благоприятный. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения, при прогрессировании которых может наступить, в том числе и летальный исход.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить возникновение грыж необходимо следующее: правильно питаться во избежание газообразования и запоров, тренировать мышцы пресса, заниматься спортом для предотвращения и лечения ожирения, во время беременности носить поддерживающий бандаж.

Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????

Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Грыжа живота — это распространенная и опасная патология (код по МКБ 10 — К40-46). Несвоевременное лечение создает угрозу для жизни больного. На начальном этапе выпячивания практически незаметна, при первых признаках необходимо незамедлительно обращаться в больницу. В группу риска попадает каждый, независимо от возраста и физической активности.

Характер заболевания

Болезнь характеризуется появлением выпуклых образований, при этом брюшина выходит наружу вместе с внутренними органами. Мешок выходит за пределы брюшной стенки из-за наличия дефектов покровов эпителия. При этом целостность кожного покрова не нарушается. Выпячивания подразделяются на внутренние и наружные.

Это очень неприятное заболевание, имеет тяжелое течение. Больной ощущает сильный дискомфорт, пораженный участок начинает болеть и напухать, затрудняется выполнение обыкновенных повседневных и бытовых функций. Изменяется внешний вид, неэстетичные выпуклости приводят к образованию и развитию комплексов. Параллельно могут развиться серьезные расстройства нервной системы.

Если несвоевременно выявить симптоматику и не обратиться за медицинской помощью, возможны тяжелые последствия, даже летальный исход. Особенно опасны выпячивания, если при их возникновении образуются защемления внутренних органов. Ущемленная грыжа нарушает кровообращение, полноценное функционирование органов и всего организма, это опасно для жизни.

Причины

В основном недуг образуется из-за ослабления соединительных тканей и мышц живота в области передней стенки, и при увеличении внутреннего давления в брюшной полости. В результате внутренние органы выдавливаются наружу через образовавшиеся дефекты. Факторы, влияющие на образование выпячивания, различны и индивидуальны для каждого случая, зависят от вида.

Список причин:

наследственная предрасположенность;
особенности организма и строения;
лишний вес;
полученные травмы в области живота;
тяжелое течение беременности и родов у женщин;
хронические патологии кишечника, запоры;
поднятие тяжестей;
чрезмерные физические нагрузки;
осложнения после хирургических операций;
у детей раннего возраста появляется грыжа из-за продолжительного плача.

Течение болезни у каждого разное. Уплотнения отличаются по виду, месту расположения, интенсивности симптоматики. В грыжевом мешке может находиться только один орган или несколько сразу, от этого зависит форма и размер грыжи.

У мужчин чаще появляется грыжа в области паха, в зависимости от особенности развития и наличия расширенного пахового канала. Существует опасность опущения уплотнения в мошонку. От проблемы стоит избавляться на начальной стадии развития, чтобы избежать осложнений.

Симптомы заболевания

Недуг не сразу заметен и дает о себе знать спустя некоторый промежуток времени. Самостоятельно распознать грыжу белой линии можно при постоянном контроле за состоянием здоровья и отслеживании различных отклонений.

Список признаков:

наличие припухлости поражаемой области;
появление незначительного выпуклого новообразования;
болевая симптоматика, увеличивающаяся при выполнении физических упражнений, поднятии тяжести, кашле, натуживании;
возникают чувства зуда и жжения на больном участке;
недомогания, неприятные ощущения;
тошнота, головокружение;
ощущение тяжести в животе;
нарушение мочеиспускательной функции.

Чтобы предотвратить опасные последствия, стоит знать что такое грыжа и следить за ее развитием. Выпячивания на ранней стадии небольшого размера и могут исчезать при принятии горизонтального положения, болевые ощущения при этом слабо выражены.

Размер новообразование увеличивается, не исчезает при положении лежа, усиливаются боли, возникают неприятные ощущения, нарушается стул, ухудшается общее состояние здоровья. Отсутствует возможность поднятия даже незначительных грузов, выполнять физические нагрузки, снижается работоспособность и появляется общая слабость.

Чтобы не перепутать патологию и своевременно принять меры для ее излечения, необходимо знать как болит и как выглядит грыжа живота.

Осложнения

Основное и самое серьезное осложнение — это ущемление. При ущемлении грыжа увеличивается в размере, возникают резкие и сильные боли в поражаемой области, параллельно появляется тошнота, рвота, стул редкий и болезненный. Если имеются такие симптомы, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Когда происходит защемление внутренних органов, нарушается циркуляция крови, ухудшается их функционирование, существует опасность отмирания тканей, при этом создается угроза для жизни человека. Необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации в больницу. При таких проявлениях необходима экстренная хирургическая операция.

Виды

Единичная / множественная;
Осложненная / не осложненная.

В большинстве случаев образуется единичная. Единичная и множественная охватывает кишечник, мочевой пузырь и сальник, могут повреждаться и другие органы. При постепенном увеличении человеку становится сложно передвигаться, движения становятся ограниченными, скованными доставляют существенные болевые переживания.

Виды грыж брюшной полости:

Пупочная — (Код МКБ К42). Характеризуется выраженной, с четкими очертаниями, припухлостью в области пупка, проявлениями тошноты, рвоты. Характерна в основном для беременности. Ущемление пупочной грыжи может вызвать разрыв кишки либо перитонит.
Паховая — (К40). Достаточно редко диагностируется у женщин, признаки выявляются в нарастающей форме, с увеличением грыжевого выпячивания нарастают болевые ощущения, особенно при ходьбе.

Грыжа белой линии живота — (К42.9). Симптомы проявляются в основном после 40 лет, это болезненные ощущения при физических нагрузках, после приема пищи. Фиксируются ощущение жжения, общее ухудшение состояния.
Вентральная. Свойственна послеоперационному осложнению.

Диагностика

При появлении первых признаков, необходимо обращаться к профильному специалисту. Врач выслушает жалобы, проведет натурный осмотр, методом пальпации изучит пораженную область. После выявления проблемы, назначит необходимые лабораторные исследования.

Как определить количество органов, находящихся в грыжевом мешке и наличие защемлений, для этого назначают:

Рентгеновское исследование;
Выполняют ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерную томографию (КТ).

Для определения локализации выпячивания, формы и размера, состояния внутренних органов.

По результатам исследования определяется вид патологического отклонения, ставиться точный диагноз, назначается необходимое лечение и определяется дата выполнения хирургической операции. Грыжа является неизлечимым тяжелым заболеванием, лечение без операции невозможно.

Лечение

Для удаления грыжи живота проводиться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях применяют консервативные методы лечения. Для детей используют повязки с пелотом, препятствующие выпадению внутренних органов. Бандаж используют при наличии противопоказаний к проведению хирургических операций. Возможна терапия с введением инъекций, в полость выпячивания вводят склерозирующие вещества, они уплотняют рубцовую ткань.

Все консервативные методы применимы только при вправляемых видах грыж.

Удаление выполняется после проведения полного обследования перед операцией, чтобы избежать возможных осложнений. Медицина не стоит на месте, существую новейшие технологии и методы проведения операций, с использованием усовершенствованных и современных приборов и инструментов.

Операция по удалению

Оперирование грыжи проводят под общим наркозом для извлечения внутренних органов из грыжевого мешка и освобождения защемленных. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту назначают бандаж. Но долгое ношение может наоборот ухудшить положение, под бандажом появляется опрелость, раздражение или незначительные механические повреждения.

Выполняют два вида герниопластики:

Пластика с использованием собственных внутренних тканей. При этом выявленный дефект ушивается. Такой способ применим только при грыжах небольшого размера.
Пластика с применением биологических и синтетических материалов. Дефект в брюшной стенке закрывается при помощи протеза. Положение полипропиленовой сетки различно и зависит от размера грыжевого мешка и места расположения поражаемой области, по истечению времени сетка имеет свойство самостоятельно рассасываться. При таком методе, снижается риск появления рецидива, и восстановление после операции проходит в короткий срок.

Восстановление после операции проходит быстро, если придерживаться всех правил и выполнять рекомендации врача. В послеоперационный период назначаются обезболивающие препараты, необходимо ношение бандажа, покой. Стоить снизить физические нагрузки и исключить поднятие тяжестей. Ежедневно выполняются перевязки, обрабатываются швы антисептиками. Для скорейшего выздоровления полезно соблюдать диету и совершать прогулки на свежем воздухе.

Народное лечение

Может случиться, что при обнаружении первых признаков болезни нет возможности пройти обследование, однако оставлять болезнь без внимания нельзя ни в коем случае. Для недопущения возможных осложнений можно некоторое время использовать в качестве лечебных средств советы народной медицины. Такой метод хорош только очень ограниченное время, так как вылечить недуг травы, мази и настойки не смогут, можно только несколько стабилизировать самочувствие. Если народные средства применять долгое время и не прибегать к медицинскому лечению, это может привести к непредсказуемому результату.

Из всего многообразия народных лекарств для улучшения самочувствия и облегчения состояния лучше всего подходят компресс на основе коры дуба и мазь из подорожника.

Рецепты следующие:

Для компресса берут 1 ч.л. мелкой высушенной коры, заливают 1 стаканом горячей воды (предварительно прокипяченной), кипятят 10 минут на маленьком огне. В полученном отваре смачивается марлевая салфетка, накладывается на место образования и выдерживается 3 часа, затем повязку меняют.
Чтобы составить лечебную мазь из подорожника, составляется смесь: подорожник (листья) + индийский лук + золотой ус (сухой). Состав помещают в 1⁄2 л банку, добавляют 8 ст.л. нутряного свиного жира, предварительно растопленного. Полученное средство тщательно аккуратно перемешивают, нагревают, затем дают остыть. Хранят полученную мазь в холодильнике, не допуская замораживания.
Есть в народных рецептах способы, как снять боль: из теплой овсяной каши делают компресс, обвязывают больное место, оставляют на ночь.

Брюшная грыжа является не только серьезным недугом с точки зрения общего состояния организма, но и сложной в психологическом плане, так как нарушается эстетика внешнего вида. К тому же, уродующие выпячивания производят отталкивающее впечатление. Чтобы не доводить ситуацию до критической, нужно внимательно относиться к малейшим сигналам организма о недомогании и своевременно обращаться за помощью, если болезненные ощущения становятся постоянными. Лучше потратить время и средства на лечение, чем потерять самое главное – здоровье, а может быть, и саму жизнь.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование опасного для жизни выпячивания, необходимо постоянно следить за состоянием своего здоровья. Необходимо совершать пешие прогулки, выполнять упражнения для укрепления мышечного тонуса в области живота. Следует избавиться от вредных пагубных привычек, важно соблюдение правильного и полезного рациона.

При первых проявлениях недуга обратиться к профильному специалисту, нельзя заниматься самолечением и применять народные методы, можно только ухудшить положение, ускорить процесс развития и роста грыжи.

Источник