Рассеянный склероз болят икры ног что

Rjunosuke

03.08.2016, 10:15

Добрый день. Несколько недель назад во время продолжительной физической нагрузки мне очень сильно свело икроножную мышцу левой ноги, тренировку пришлсось прервать (бег+плавание+боевые искусства).

После этого нога ещё долго болела, хотя потом, прошла только на прошлой неделе, стало немного полегче.
Сейчас ноги, в первую очередь левая, быстро устаёт. Даже не то, что устают они, а как-то болят, деревенеют, напрягаются. Иногда такое ощущение дискомфорта появляется и в предплечьях и плечах.

Помимо этого иногда появляется ощущение внутренней дрожи в ногах и руках — абсолютно субъективное. Ещё один момент — иногда есть ощущение покалывания, как электрическим «точком» — в кончиках пальцев рук, в районе лба, губы.

Ходил на осмотр к неврологу — неврологический статус в норме, пирамидных знаков нет. Я ей показал МРТ, который делал чуть больше года назад (около 14 месяцев назад, без патологий), она сказала, что оно действует от года до трёх и волноваться не о чем. И отправила домой.

Вопрос. Может ли это быть рассеянным склерозом или с чем связана эта боль-слабость-одеревенелость в икрах и руках?

Rjunosuke

03.08.2016, 19:23

Да, совсем забыл: мужчина, 26 лет.
Уважаемые врачи, очень надеюсь на Ваш ответ. Я живу за границей и для меня очень дороги платные посещения:(

Все подобные вопросы кратко суммированы в ЧаВо: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Rjunosuke

03.08.2016, 20:05

Nebel, добрый вечер. Был на осмотре у невролога, сказала так «на момент осмотра, исходя из собранного неврологического статуса, сохранности сухожильные и брюшных рефлексов, отсутствия пирамидных знаков, РС — нет».

Dr. Vad, здравствуйте. Речь не о том, что описано в F.A.Q, я спрашиваю про боль в икроножных мышцах, которая появляется при ходьбе.

Боли, подергивания НЕ связаны с РС, Ваша проблема НЕ неврологическая — исключать с очным врачом следует частые причины, которые и приводят к фасцикуляциям/болям/спазмам (подробно перечислены в ЧаВо), также не исключается и Medial tibial stress syndrome [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Данных за рассеянный склероз Вы не описываете. Послушайте рекомендацию Вадима Валерьевича.

Rjunosuke

04.08.2016, 13:10

Nebel, Dr.Vad, спасибо большое за Ваши ответы.

Я просто думал, что быстрое появление болезненности в мышцах рук и ног при нагрузке является лидирующим симптомом в дебюте РС, поэтому и уточнил. Дохожу от остановки до работы (порядка полутра километров) и уже чувствую дискомфорт.

Rjunosuke

04.08.2016, 14:28

Уважаемые врачи, прошу прощения, но кстати, раз уж тут речь шла о БАС — на него это тоже не похоже?

Rjunosuke

04.08.2016, 15:44

Анастасия Валерьевна, спасибо огромное!

Rjunosuke

08.08.2016, 10:15

Доброе утро. Мужчина, 26 лет.
Несколько недель назад был сильный спазм в левой икроножной мышце. Сейчас беспокоит периодическая боль в икрах, похожая на спазмы (Крампи, я так понимаю). Дискомфорт в икрах при ходьбе — одеревенелость какая-то, что ли. Дискомфорт в руках — утомляемость, тупая боль в кистях, предплечьях, боль в ладонях при пальпации.

Очень сильно нервничаю, постоянно слушаю своё тело. Вот уже неделю не могу думать ни о чем другом. Сегодня спал всего пару часов, а потмо проснулся и начал прислушиваться. Мне кажется, что ночью, в положении лёжа были фасцикуляции в шее. При нагрузке на руки появляется подёргивание в плечах, в предплечьях.

Я ходил неделю назад к неврологу — тогда он написал в карточке «Данных за органический патологии не обнаружил». Но за неделю дрожь в руках стала сильнее, Крампи стал более выраженным.

Уважаемые доктора, что со мной? Это БАС? Нужно ли идти на игольчатую ЭМГ? Если да, то сколько мышц?

Вы действительно полагаете, что умнее нас? Дубль вашей темы: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вам имеет смысл обратиться к психотерапевту

Rjunosuke

08.08.2016, 11:54

Анастасия Валерьевна, здравствуйте. Ни в коем случае так не думаю. Просто симптомы немного изменились, состояние при этом стало более нервным, мышцы икр стали болеть чаще. Поэтому и решил обновить информацию, создав новую тему.

Rjunosuke

08.08.2016, 13:18

Уважаемые модераторы, спасибо, что совместили темы.
За нарушение извиняюсь.

Анастасия Валерьевна, Вадим Валерьевич, я так понимаю, что новые вводные данные по поводу фасцикуляций и Крампи не являются показателями к проведению игольчатой ЭМГ? Или всё таки я могу пройти данное исследование?

нет, не являются.
по поводу крампи обсудите с неврологом возможные причины.
о фасцикуляциях читайте тут: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
если есть повышенная мнительность и фобия какого-либо заболевания, необходимо пообщаться с психотерапевтом.

Rjunosuke

08.08.2016, 14:07

И позвольте последний вопрос, если я правильно понял, то БАС в 26 лет — это самая настоящая казуистика, которая практически не встречается?

Если я правильно понял, о статистически бас встречается только в 5% случаев ранее 40 лет? Т.е, шансы заболеть в возрасте до 30 примерно равны 1 случаю на несколько миллионов? Т.е. где-то 0,0000001?

Просто всё и сразу навалилось — и фасцикуляции руки-плеч-шеи, и крампи — вот и разнервничался так сильно.

Читайте также:  Болит промеж ног у мужчины

Все ответы уже даны выше, пси-терапия в конс. темах не проводится, тема закрыта.

Источник

Причины рассеянного склероза

Рассеянный склероз по сей день остается

По мнению ученых, он является аутоиммунным заболеванием. Иными словами, иммунная система человека становится агрессивной не только к факторам извне (вирусы, бактерии и проч.), но и к миелиновым оболочкам нервов, то есть к собственным тканям организма, и повреждает их.

В период обострения болезни в белом веществе мозга проявляются лишенные миелина очаги, т. н

очаги димиелинизации, а также воспаления. Немаловажно то, что на фоне мощного лечения воспалительных процессов или даже без него миелин может восстанавливаться, а вместе с этим наступает ремиссия.

Так продолжается, пока не наступит следующее обострение.

Кроме белого вещества, пораженными оказываются и другие ткани: нервные волокна (внутри миелина) и серое вещество (тела нервных клеток).

Механизм их поражения несколько иной: ткани стареют быстрыми темпами. Процесс этот происходит как в период обострения, так и при ремиссии.

Факторы развития рассеянного склероза

«Бунт» иммунной системы происходит не у всех людей. Это случается, если предпосылки к неправильной работе иммунитета передалась человеку по наследству либо если человек проживает в той части Земли, где повышена вероятность развития рассеянного склероза.

Однако совокупности только этих факторов мало для появления заболевания. Немалую роль играет .

провоцирующий фактор,

который дает старт сбою иммунного ответа. К примеру, длительное пребывание на солнце, перенесенная вирусная инфекция, работа с животными и вредными веществами. В это сложно поверить, но даже частые эпизоды

в детском возрасте и любовь к мясным продуктам могут в зрелом возрасте стать причиной появления рассеянного склероза.

Симптомы рассеянного склероза

Как любое другое хроническое заболевание, рассеянный склероз протекает в две фазы: за периодом обострения следует период ремиссии (стихания). Подобная схема наблюдается у

больных. Этот вариант течения болезни получил название ремитирующий, или преходящий.

при спастичности (повышенном тонусе мышц) используют миорелаксанты, в частности

баклосан,

пациентам, у которых отмечается дрожание и неловкость в конечностях прописывают

финлепсин, клоназепам,

при повышенной утомляемости назначают

нейромидин,

если речь идет о нарушении мочеиспускательных процессов, применяют

амитриптилин, детрузитол, прозерин,

при хронических болях пьют противоэпилептические лекарства (

габапентин, финлепсин, лирика

), антидепрессанты (

иксел, амитриптилин

если у пациента тревожность, депрессия, а также синдром вегетативной дистонии, ему назначают успокоительные препараты, антидепрессанты (

ципрамил, амитриптилин, флуоксетин, паксил

), транквилизаторы (

феназепам

принимая во внимание тот факт, что у больных рассеянным склерозом отмечается увядание мозговых структур, им требуются нейропротекторы — лекарства, защищающие ткань нервов от вредного влияния (

кортексин, актовегин, церебролизин, мексидол

и проч.).

если симптомы заболевания наблюдаются вне обострения,

течение заболевания первично-прогредиентное.

1. Домашняя акупунктура: несколько раз в день по 3-5 минут наступать вначале одной, а затем другой ногой на аппликатор Кузнецова.

Это активизирует и расслабляет биологически активные точки на ступнях, улучшает кровообращение. Этой же цели служит массаж, плавание, гимнастика на растяжение, ходьба босиком.

2. Апитерапия – лечение пчелиным ядом. Укусы пчел делаются 2 сеанса в неделю. Курс лечения склероза пчелиным ядом – 6 месяцев.

3. Правильно подобранная диета. Обострение рассеянного склероза может вызвать употребление молочных продуктов, кофе, дрожжи, кетчуп, вино, кукуруза. Нельзя есть маргарин, следует ограничить красное мясо.

Затормозит развитие болезни диета с большим количеством растительных масел, маслом печени трески. Соответствующая диета для больных рассеянным склерозом разработана доктором Роем Свэнком. Её необходимо дополнить большими дозами витаминов.

4. Полезно принимать ежедневно 5 г лецитина, пищевую добавку коэнзим Q-10 по 30 мл 2 раза в день.

Диагностика рассеянного склероза

Ранее мы уже упоминали, что рассеянный склероз не обладает каким-либо одним специфическим симптомом. По этой причине в период первой атаки болезни зачастую не представляется возможной постановка диагноза, до тех пор пока не случится повторное обострение.

Хотя в большинстве случаев больной может вспомнить, как некогда в прошлом в течение нескольких дней его слегка пошатывало, а также имело место недержание мочи.

Подобный эпизод можно считать первым обострением.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и, в случае необходимости, спинного мозга необходима для обнаружения очагов демиелинизации. Чтобы выяснить, находится ли в текущий момент очаг в активной стадии, нужно ввести контрастное вещество.

Средством выявления уровня и степени поражения проводящих путей и, кроме того, вовлечение зрительных нервов, требуются вызванные потенциалы (ВП) всех модальностей.

Люмбальная пункция — изучение спинномозговой жидкости.

Электрофорез белков — анализ белкового состава

Исследование иммунного статуса.

Необходимо посетить врача-офтальмолога.

Лечение рассеянного склероза

Целью немедикаментозного лечения во время обострения

является уменьшение выраженности аутоиммунного процесса, что позволит предотвратить дальнейшее повреждение нервных волокон в ЦНС (

центральной нервной системе

). В то же время, в стадии клинической ремиссии назначаются процедуры и мероприятия, призванные восстановить нарушенные функции ЦНС и максимально улучшить качество жизни пациента.

Плазмаферез

Плазмаферез – это процедура, позволяющая очистить кровь пациента от различных токсических веществ, в том числе от компонентов иммунной системы, ответственных за развитие и прогрессирование рассеянного склероза.

В зависимости от тяжести обострения назначается соответствующее лечение.

средства общеукрепляющего характера,

препараты для улучшения снабжения тканей кровью,

антиоксиданты,

витамины,

успокоительные препараты (если есть такая необходимость – антидепрессанты).

кортикостероиды (

Читайте также:  болят ноги при диабете что пить

преднизолон, метипред

) – гормональные препараты. Применяют так называемую «пульс»-терапию — на протяжении пяти дней вводят большие дозы гормонов.

Капельницы с такими мощными и угнетающими иммунитет средствами нужно начинать ставить как можно раньше, только в этом случае восстановительные процессы ускоряются, а длительность обострений сокращается.

ввиду того что гормональные препараты вводятся непродолжительное время, побочные эффекты от них выражены слабо, однако «на всякий случай» одновременно с ними дают препараты для защиты слизистой оболочки желудка (

омез, ранитидин

), магний и калий (

панангин, аспаркам

), а также комплекс витаминов и минералов.

В последние десятилетия для лечения рассеянного склероза применяются бета-интерфероны и глатирамера ацетат. Основная проблема в том, что эти лекарства очень дороги, годовой курс лечения РС ими обходится в 11-13 тысяч долларов.

На некоторых стадиях болезни больному могут помочь не бета-интерфероны, а хорошо продуманная симптоматическая терапия. Индивидуальный подбор методик может существенно улучшить качество жизни больных (ЗОЖ 2007, №3 с.12-13).

Что провоцирует обострения рассеянного склероза

1. Перенесенные вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес),2. Нервные стрессы,3. Чрезмерная инсоляция (пребывание на солнце).4. Обострение рассеянного склероза может вызвать нагревание тела в бане, в горячей ванне.

Лечение рассеянного склероза народными средствами – опыт борьбы. Женщина 6 лет больна рассеянным склерозом.

Сейчас ей 44 года. Чтобы поддерживать себя в форме инее дать болезни прогрессировать делает следующие вещи:1.

Провела в Москве 3 курса лазеротерапии через каждые полгода. 2

Проводила курс пчелоужалений (50 ужалений)3. Целый год дышала по Фролову, сейчас перешла на пранояму – сбалансированное дыхание.

4. Делала инъекции живым веществом куриного яйца.

5. Прошла курс оздоровления по методу Норбекова.

6. Полтора года, как на работу, ходила в тренажерный зал.

7. 6 лет обливается по утрам холодной водой8.

Делает упражнения на растяжку мышц ног и спины. Основной задачей лечения рассеянного склероза является восстановление миелина, т.к. при этом заболевании повреждаются миелиновые оболочки нервных волокон.

Миелин можно восстанавливать, употребляя лецитин. Он существует в виде пищевой добавки, его надо принимать в комплексе с витамином С и В5.

А так же лецитин можно получать с продуктами: орехами, бобовыми, овсянкой, крапивой, свеклой, желтками. Поэтому при рассеянном склерозе надо придерживаться разумной диеты.

Больше всего больную беспокоят гипертонус мышц ног и спины, судороги и раздражительность кожных покровов. Это состояние облегчается охлаждением, больная делает обертывания ног мокрым холодным полотенцем на 10-15 минут.

После чего мышцы успокаиваются, появляется уверенность и сила в ногах. Женщина поняла, что заболеванием можно и нужно управлять.

Для этого надо занять активную позицию, иметь поддержку окружающих, верить в свои силы. Больная придумала целебный настрой при рассеянном склерозе, по типу тех, которые предлагает Георгий Сытин.

Он ей очень помогает. Текст опубликован в этой статье ЗОЖ.

(ЗОЖ 2002, №3 с. 8-9).

Последствия, осложнения и прогноз (чем опасен рассеянный склероз?)

Последствия и осложнения данного заболевания могут развиваться постепенно, однако обычно приводят к выраженному нарушению трудоспособности и снижению качества жизни пациента, а иногда могут стать причиной смертельного исхода.

Рассеянный склероз может осложниться:

  • Кожными инфекциями. В далеко зашедших случаях человек теряет способность самостоятельно передвигаться, вследствие чего у него могут образовываться пролежни (разрушения кожи в области сдавливания). При неправильном уходе пролежни могут инфицироваться, что без соответствующего лечения может привести к смерти пациента от системной инфекции.
  • Пневмонией. Когда пациент перестает самостоятельно передвигаться, у него повышается риск развития дыхательных инфекций, что может стать причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Мышечной атрофией. Полная атрофия скелетных мышц (уменьшение мышечной массы) развивается в далеко зашедших случаях заболевания и является одной из причин утраты пациентом способности к самообслуживанию.
  • Полной потерей зрения. Связано с двусторонним поражением зрительного нерва.
  • Психическими расстройствами. На конечных стадиях заболевания у пациента могут отмечаться выраженные нарушения мышления, памяти и психики.
  • Сердечной недостаточностью. Это связано с атрофией мышц и малоподвижным образом жизни, в результате чего нарушается питание и функционирование сердца.

Может ли при рассеянном склерозе развиться рак?

Результатом рассеянного склероза может стать

инвалидность.

Как правило, это случается на поздних этапах болезни, когда симптомы после периода обострения не исчезают. Однако в некоторых случаях крайне тяжелое течение болезни отмечается уже на первых ее этапах, вплоть до появления риска летального исхода, когда нарушается сердечная деятельность и .

Профилактика, реабилитация и восстановление при рассеянном склерозе

Первичной профилактики (

направленной на предотвращение развития рассеянного склероза

) не существует. Связано это с тем, что на сегодняшний день не установлена точная причина заболевания, вследствие чего она не может быть устранена. В то же время, вторичная профилактика (

направленная на предотвращение развития обострений и осложнений

) позволяет снизить частоту обострений у большинства пациентов.

Вторичная профилактика рассеянного склероза включает:

  • Предотвращение развития вирусных инфекций и своевременное их лечение – инфекционные заболевания могут стать провоцирующим фактором в развитии обострения.
  • Отказ от курения – курение повышает риск развития рассеянного склероза и частоту его обострений.
  • Поддержание нормальной температуры тела – повышение температуры при перегревании, а также при бактериальных и вирусных инфекциях может запустить аутоиммунный процесс и привести к обострению заболевания.
  • Правильное питание – следует отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.
Читайте также:  Что делать если болит кожа возле ногтя на ноге

Существует ли вакцина от рассеянного склероза?

На сегодняшний день не существует

, которая могла бы предотвратить развитие или прогрессирование заболевания. Обусловлено это тем, что к развитию рассеянного склероза приводят сразу несколько факторов, которые взаимодействуют меду собой.

Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз является грозным заболеванием, однако страдающие им люди могут жить полноценной жизнью в течение многих лет, если будут соблюдать определенные правила и рекомендации.

Больным рассеянным склерозом рекомендуется:

  • Вести активный образ жизни, уделяя внимание спортивным мероприятиям, гимнастике и лечебной физкультуре. Рекомендуется заниматься легким бегом, плаванием, ездой на велосипеде, легкой атлетикой, йогой.
  • Правильно и полноценно питаться, не допуская периодов длительного голодания.
  • Регулярно высыпаться.
  • Избегать тяжелой, изнуряющей физической работы или упражнений.
  • Регулярно посещать лечащего врача для оценки общего состояния, а также корректировки проводимого лечения.
  • В точности соблюдать рекомендации врача относительно принимаемых медикаментов и немедикаментозных методов лечения.
  • Избегать перегревания организма (не посещать бани, парилки, сауны), так как это может спровоцировать обострение заболевания.

Можно ли управлять автомобилем при рассеянном склерозе?

Управлять автомобилем таким пациентам не запрещено при условии, что у них полностью сохранены все двигательные реакции. В то же время, при нарушении движений в конечностях (

что обычно наблюдается на поздних стадиях развития заболевания

эмоциональный или физический стресс;

инфекции (не составляет исключение ОРВИ);

длительное пребывание на солнце, переохлаждение или, напротив, перегревание;

повреждения головы;

вакцинации;

Питание (диета Эмбри) при рассеянном склерозе (что можно и что нельзя есть)

Правильное питание позволяет нормализовать обмен веществ в организме пациента, а также способствует стиханию воспалительных процессов в ЦНС, обеспечивая более полное восстановление нервной ткани после обострения заболевания.

Принципами диетотерапии при рассеянном склерозе являются:

  • Сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы в необходимых количествах. В то же время, рекомендуется ограничить употребление белков животного происхождения, так как они могут способствовать прогрессированию заболевания.
  • Регулярное питание. Пациентам рекомендуется питаться по 4 – 5 раз в сутки малыми порциями, что позволит избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения (запоров, диареи и так далее).
  • Правильный питьевой режим. При рассеянном склерозе рекомендуется ограничить употребление жидкости до 1,5 – 2 литров в суки. Во-первых, это предотвратит развитие отека головного мозга во время обострения воспалительного процесса. Во-вторых, при нарушении функций мочевого пузыря (то есть при недержании мочи) это позволит снизить частоту непроизвольных мочеиспусканий.
  • Употребление продуктов, богатых линолевой кислотой (грецких орехов, растительного масла, цельнозерновых круп). Данная кислота входит в состав клеточных мембран большинства клеток человеческого организма, в том числе нервных волокон. При ее недостатке отмечается более быстрое разрушение миелиновых оболочек и поражение отростков нервных клеток, сопровождающееся необратимым нарушением их функций.
  • Исключение продуктов, на которые у пациента аллергия. Употребление даже небольшого количества такого продукта может еще больше стимулировать иммунную систему, тем самым, спровоцировав более выраженное поражение нервной системы.

Питание при рассеянном склерозе

Что можно употреблять?

Что следует исключить из рациона?

  • обезжиренное молоко;
  • сгущенное молоко;
  • обезжиренный творог;
  • обезжиренную сметану;
  • яичный белок;
  • белый хлеб;
  • ржаной хлеб;
  • рис;
  • свежие фрукты и овощи (любые, если на них нет аллергии);
  • куриное мясо;
  • мясо индейки;
  • морепродукты;
  • оливковое масло.
  • маргарин;
  • бобовые продукты;
  • пальмовое масло;
  • масло какао;
  • кокосовое масло;
  • яичный желток;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад (в больших количествах может вызвать аллергию);
  • майонез (более 1 столовой ложки в сутки);
  • красное мясо.

Стоит отметить, что многие специалисты рекомендуют пациентам питаться по диете Эмбри, суть которой заключается в полном исключении из рациона определенных продуктов.

Согласно диете Эмбри, из рациона следует исключить:

  • Молоко и кисломолочные продукты.
  • Глютеносодержащие продукты – злаки, продукты из сои, конфеты и так далее.
  • Продукты с повышенным содержанием белков – сливочные масла, маргарин, сыры, йогурты.
  • Газированные напитки.
  • Продукты, которые могут провоцировать аллергии – шоколад, цитрусовые и так далее.

Считается, что все вышеперечисленные продукты могут нарушать работу иммунной системы, тем самым, стимулируя прогрессирование аутоиммунных поражений центральной нервной системы.

Однако стоит отметить, что на сегодняшний день нет достоверных данных, позволяющих подтвердить или опровергнуть эффективность данной .

при рассеянном склерозе.

Зеленый чай при рассеянном склерозе

содержит дубильные вещества и другие полезные компоненты, обладающие антиоксидантным действием. Это предотвращает повреждение тканей (

в том числе нервных волокон

) в очаге воспаления при аутоиммунном процессе, что благоприятно влияет на течение заболевания.

В то же время, стоит помнить, что избыточное употребление жидкости может отрицательно повлиять на функции ЦНС при рассеянном склерозе, вследствие чего не рекомендуется употреблять зеленый чай более 2 раз в сутки (по 1 чашке).

Можно ли пить кофе при рассеянном склерозе?

Употреблять

При рассеянном склерозе определенной диеты нет, но есть конкретные рекомендации1. Снижайте в рационе долю мяса, замените животные белки и жиры на растительные2.

Как можно больше ешьте фруктов, овощей, зелени, морепродуктов, рыбы3. Основу питания при рассеянном склерозе должны составлять овощи, крупы и кисломолочные продукты4.

Ежедневно съедайте по 1 ст. л. проросших зерен пшеницы и 3 зубчика чеснока.

Источник