Ребенка вырвало ночью температуры нет болит живот
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Рвота представляет собой довольно сложный процесс реакции детского организма (да и взрослого тоже) на то, как изменялась внешняя или внутренняя среда. Начаться она может в любой момент, очень неожиданно. Но как правило, мамочек больше всего беспокоит, если ребенка вырвало ночью. Ведь малыши спят, поэтому не могут заранее сказать родителям, что они плохо себя чувствуют. А стандартные признаки рвоты — побледнение кожного покрова или тошноту — можно и не увидеть.
Чтобы правильно лечить ночную рвоту у малышей, надо сперва узнать, из-за чего она возникает. Если параллельно со рвотой повышается температура и начинается понос, скорее всего, есть связь с инфекцией ЖКТ малыша, и правильнее будет обратиться к докторам.
Если же ребенка вырвало ночью, температуры нет, поноса нет, то последующие действия родителей можно узнать из этой статьи.
Каковы же могут быть причины?
Если у ребенка начался рвотный процесс, причин может быть много. В первую очередь надо обратить внимание, что употреблял в пищу малыш накануне. Рвота могла начаться после еды и прослужить громким сигналом того, что организм посредством аллергической реакции отвергает какой-то продукт, который немедленно следует исключить из рациона малыша.
Если температуры у крохи нет, то к причинам можно отнести следующее:
— Ребенок еще не достиг семи лет, возможная причина — в желудке находится инородное тело. Малыш в процессе игры может проглотить детальку от конструктора, пирамидки или маленькую часть какой-нибудь игрушки. Позже это может привести к тошноте и рвоте.
— Рвота может возникнуть из-за простуды: сильный кашель, резь в горле приводят к тому, что малышу трудно делать вдох; излишки мокроты и будут причиной рвотного процесса во время сна.
— Карапуз переутомился или перенес стресс; маме надо вспомнить, как прошел день у ребенка, спал ли он.
— Приступ аппендицита, который будет сопровождаться ухудшением аппетита, некоторой вялостью малыша; может подняться температура. Все эти признаки являются яркими показаниями к вызову скорой помощи.
— Ребенок скушал жирную или некачественную пищу (особое внимание — на то, когда малыш ест чипсы и запивает газировкой, поэтому все это следует исключить из детского рациона); в этом случае надо сдать анализы на определение уровня ацетона. В домашних условиях его можно измерить с помощью тест-полосок. Если же у малыша уже были прецеденты, при первых же признаках их надо предупреждать, например, предложив малышу выпить чашку сладкого чая или дать раствор глюкозы в ампулах.
Первые шаги родителей
Самое главное, что должны предпринять родители в первые минуты, когда ребенка вырвало ночью, — это защитить своего карапуза от обезвоживания. В этом случае можно воспользоваться советом доктора Комаровского, который предлагает ограничить прием пищи и давать малышу как можно больше воды.
После каждой рвоты ребенку надо дать выпить чайную ложечку кипяченой водички и проконтролировать последствия. Если дополнительных позывов к рвоте не будет, мама может постепенно увеличивать количество жидкости, которое дает своему ребенку. Можно предложить малышу выпить сладкую воду, которая сможет повысить уровень глюкозы и снизить рвотные позывы.
Нет самостоятельному лечению!
Не нужно в домашних условиях стараться промывать желудок ребенка, применяя марганцовку. Так можно обжечь малышу пищевод. Лекарства по собственному выбору также лучше не предлагать.
Если ребенка вырвало ночью один раз(пища непереваренная), у него нет поноса, он достаточно активен, то особенно волноваться не стоит. А вот если позывы к рвоте возникают довольно часто и начинается диарея в тандеме с температурой, то это повод поскорее обратиться за помощью к врачу.
Оказываем скорую помощь при рвоте
Когда ребенка вырвало ночью и его тошнит, то для начала следует померить температуру, постараться хоть немного успокоить малыша, дать ему попить водички.
Если такие действия не оказывают никакого положительного эффекта, то следующий шаг, который может сделать мама, такой: ни на минутку не оставлять малыша одного, потому что отсутствие родителей может только ухудшить проблему, да и ребенок будет бояться.
Если малыша рвет в кровати, его надо повернуть на бочок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Если карапузик еще совсем маленький, то надо держать его строго вертикально.
Выше уже упоминалось: если ребенок вырвал ночью непереваренной пищей, но только один раз, это не повод для волнений. Организм малыша таким нехитрым способом избавляется от излишков пищи. Но с другой стороны, это может указывать на то, что есть какая-то кишечная инфекция. В этом случае надо успокоить крохотулю, дать попить водички и некоторое время постараться соблюдать постельный режим.
Было и прошло…
И все-таки, если ребенок вырвал ночью — что делать? В некоторых случаях бывает так: малыша ночью вырвало только один раз, мама уложила его спать, а утром он ничего не помнит о происходящем. Даже если после пробуждения малыш уже чувствует себя нормально, лучше не подвергать его дополнительному стрессу, успокаивать его, давать пить понемногу жидкость для восстановления сил. Маме надо понаблюдать за сном карапуза до утра, чтобы в случае повторения рвотного процесса вовремя обратиться за помощью к скорой помощи.
Боремся с ночной рвотой
Итак, напомним еще раз: если ребенка вырвало ночью, но только один раз, это не так страшно. Восстановить организм карапузика можно, давая ему побольше питья. Это может быть чай, компот, вода или кисель. Только давать жидкость надо маленькими порциями — по 50 или 100 мл.
Если рвота ночью была без температуры, а чуть позже повторилась, надо повернуть голову малыша немного набок или чуточку приподнять ее. Это делается для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути ребеночка (об этом тоже уже упоминалось выше).
Не забывать поить малыша! Кстати, можно давать ему не только воду или чай. Можно чередовать со специальными препаратами, которые будут сохранять в организме крохи водно-щелочное равновесие (например, раствор «Регидрона»).
После ночной рвоты (сколько бы раз она ни была), на следующий день не кормить ребенка тяжелой пищей. Правильные действия мамы — соблюсти легкую диету, потому что надо дать желудку малыша отдых. Лучшим завтраком в этом случае будет овсяная кашка, сваренная на воде, а обедом — пюрешка или легкий овощной супчик. И никаких молочных продуктов или жареной еды в течение нескольких суток!
Дети первого года жизни
Родителям карапузиков можно найти много поводов для переживаний, одним из которых является ночная рвота. Малышу может стать плохо внезапно, за пару секунд, а пока он маленький и не умеет говорить, то и пожаловаться на свое самочувствие он не сможет.
Итак, ребенку год. Вырвало ночью его внезапно. Вроде бы. Никаких предпосылок не было и не должно было быть. Если в дополнение к рвоте у малыша жар и жидкий стул, то следует незамедлительно обращаться к доктору во избежание серьезных последствий для здоровья капарузика. Если же нет ни температуры, ни поноса, то родителям надо искать другие причины возникновения температуры.
Рвота и заболевший животик
Наиболее частой причиной рвотного процесса является пищевое отравление. Если мама думает, что ее чадушко вырвало (повышения температуры нет) из-за того, что оно скушало не очень качественную пищу или немытые сезонные фрукты, можно обойтись своими силами, не привлекая доктора.
Итак, ребенка вырвало ночью, болит животу него. Что надо предпринять родителям? В ближайшие два часа не кормить его (можно выдержать промежуток времени более двух часов). Подойдет обычная кипяченая вода — по чайной ложечке через каждые десять минут.
Параллельно с рвотой у малыша болит животик — в этом состоянии карапуз теряет много жидкости и необходимые ему микроэлементы. Для предупреждения этого процесса следует сделать очистительную клизму до тех пор, пока будет выходить чистая водичка и начинать хорошо отпаивать кроху. Поначалу это может быть знакомая многим «Смекта» и глюкозо-солевой раствор, а немного погодя — отвар изюма.
Источник
