Ребенку год мучают газы и болит живот

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Источник

Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.

Причины газообразования

В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:

заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.

Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.

Причины метеоризма

К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:

Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.

Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.

Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.

Другие факторы

Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:

острые приправы и пряности;
цельное коровье молоко;
бобовые, виноград, капуста;
черный хлеб;
напитки с газами и др.

Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:

неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
ранним прикормом;
нарушением кратности и времени режима питания;
психогенными факторами.

Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.

Проявления патологии у детей

Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).

Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.

Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.

Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.

Симптомы у новорожденных

В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:

ребенок постоянно пускает газы;
непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
не берет грудь;
если удалось накормить – быстро насыщается.

В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:

появляется на третьем месяце жизни;
продолжается до трех часов;
окончательно проходит в возрасте трех месяцев.

Симптомы у детей дошкольного возраста

У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:

употребление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
нарушение микрофлоры кишечника.

Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.

У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.

В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.

У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:

расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
неправильное сочетание продуктов;
употребление жевательной резинки;
большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.

При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:

провести массаж живота по часовой стрелке;
дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.

Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тракта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.

Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).

Профилактика

Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:

Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:

вскармливание грудным молоком;
жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
укладывание маленького ребенка на живот после кормления.

Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Загрузка…

Источник

Метеоризм – излишнее скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. Проявляется вздутием живота и обильным их выделением. В основном встречается у новорожденных и грудничков, но нередко наблюдается и у детей постарше. В детском возрасте вздутие возникает из-за несовершенства функционирования желудочно-кишечного тракта. Поскольку обилие газов давит на стенки кишечника, метеоризм у детей нередко сопровождается болями в животе – кишечными коликами. Они могут беспокоить малыша до 3-4 месяцев, а затем самопроизвольно прекращаются.

Мальчик у врача

Часть газов в кишечнике составляет воздух, который ребенок заглатывает при плаче и во время еды. Существенная доля образуется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов, помогающих переваривать пищу. А поскольку детям приходится приспосабливаться к новому для них питанию, одновременно перестраивая функции пищеварительной системы, в этих механизмах иногда происходят сбои. Так что метеоризм – не болезнь, а, скорее, симптом.

Причины

В зависимости от причин формирования метеоризма можно выделить следующие его типы:

Алиментарный. Появляется после употребления пищи, вызывающей повышенное газообразование в процессе усваивания. Продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие брожение: черный хлеб, говядина, бобовые, лук, помидоры, свежее молоко, газированные напитки и т. д. Если у ребенка гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, источником метеоризма может послужить любая еда. Иногда вызывают метеоризм переедание и нарушение режима питания.
Дисбиотический. Возникает из-за неконтролируемого роста популяции микроорганизмов в кишечнике. Обычно возникает у годовалого ребенка, когда механизмы регулирования микрофлоры действуют еще не так эффективно. В толстой кишке активизируются процессы гниения и брожения, что вызывает избыточное выделение газов.
Динамический. Развивается при отклонениях в структуре и расположении нижнего отдела кишечника, а также из-за нарушения его моторных функций. Кроме того, причины могут заключаться в гормональных нарушениях, употреблении большого количества белковой пищи. Как следствие, процесс отхождения газов происходит медленнее, чем их образование.
Дегестивный. Его причиной является нарушение функций переваривания пищи. У малышей до года такое может произойти из-за плохо развитой пищеварительной системы. У детей старше 5 лет проявляется в результате заболеваний, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, например, хронического гастрита, колита, панкреатита, дисбактериоза. В кишечнике скапливаются не до конца расщепленные продукты, вступающие в контакт с микрофлорой. В итоге происходит чрезмерное газообразование.
Психогенный. Случается во время стрессовых ситуаций и эмоционального перевозбуждения. Под действием адреналина сужаются кровеносные сосуды кишечника, что затормаживает выведение и всасывание газов.

Дегестивный метеоризм у детей младшего возраста может развиться из-за пониженного уровня фермента, переваривающего лактозу. Такое бывает при переводе ребенка на искусственное вскармливание, а также у глубоко недоношенного малыша из-за гипотонии кишечника и передней брюшной стенки. Количество углеводов возрастает, и они при взаимодействии с микроорганизмами кишечника провоцируют метеоризм.

Вздутие от еды

Диагностика и симптомы

Для начала необходимо убедиться, что причины вздутия живота не относятся к другим заболеваниям. При первичном осмотре проводится пальпация и постукивание по участкам живота, причем врач по звукам определяет, есть ли в данном месте патология. Если требуется, назначают дополнительные методы диагностики:

копрограмму;
УЗИ брюшной полости;
эндоскопию;
рентген.

Самый выраженный признак при метеоризме – обилие газов и их отхождение (произвольное или непроизвольное). Также могут присутствовать и другие симптомы:

чувство полноты желудка, допустимо отсутствие аппетита;
неприятные ощущения или спазматические боли в брюшной области (кишечные колики);
урчание в животе;
отрыжка, икота;
визуально заметное вздутие, живот на ощупь твердый;
тошнота;
нарушение стула (понос, перемежающийся с запором);
повышенная утомляемость, бессонница;
одышка и даже приступы асфиксии (чаще развиваются у недоношенного ребенка).

После отхождения газов эти симптомы ослабевают или исчезают.

Метеоризм является одним из основных симптомов при дисбактериозе. Возникают понос (6 — 8 раз в сутки), чередующийся с запорами, тошнота, отрыжка. Нужно обратить внимание, что с такими же проявлениями протекают инфекционные заболевания кишечника, в том числе и дизентерия.

Ощупь ребенка

Первая помощь

Метеоризм нередко сопровождается сильными кишечными коликами. Опасно тем, что подобные симптомы могут указывать на другое заболевание (кишечная непроходимость или инфекция). В данном случае рекомендуется неотложная помощь врача.

Облегчить боль поможет чай с ромашкой или мелиссой – эти травы уменьшат спазмы кишечных мышц. Также ребенку можно дать спазмолитик, к примеру, «Но-шпу». При сильном вздутии поможет высвободить газы «Эспумизан».

Еще как средство неотложной помощи можно делать очистительную клизму. Используется кипяченая вода: 28 — 30° для детей до года, 22 — 24° для старших. Чтобы усилить слабительный эффект, можно добавить в воду глицерин в пропорции чайная ложка на стакан. Но клизму необходимо использовать только в тех случаях, где без нее не обойтись, и обязательно согласовывать с врачом.

Расстройство кишечника у детей — одна из самых часто встречаемых проблем с желудком. Симптомы достаточно неприятны. Советуем следить за ребенком, у которого проблемы с желудком и кишечником.
О том, какую диету следует соблюдать ребенку при поносе и из чего она должна состоять — читайте в этой статье.
Как определить почему ребенок срыгивает — полезная статья для любого родителя, который беспокоится о своем чаде.

Лечение

Лечение метеоризма может включать следующие этапы:

Коррекция питания. Из рациона ребенка необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию (они были перечислены выше). Питание должно быть частым, небольшими порциями. Так пищеварительная система сможет своевременно расщеплять питательные вещества, а излишки будут вовремя выходить наружу. При отсутствии фермента лактазы нужно отказаться от молочных продуктов с содержанием лактозы.
Устранение причин, вызвавших вздутие. Лечение определяется после проведения обследования. Заболеваниями, которые предшествуют метеоризму, могут быть кишечные инфекции, дисбактериоз, кишечная непроходимость. Способствовать ему могут также гельминты.
Восстановление моторики желудочно-кишечного тракта. Ускорит выход газов из кишечника, в чем могут помочь «Церукал», «Мотилиум».
Стабилизация микрофлоры кишечника. Ребенку назначают пребиотики и пробиотики. К примеру, лекарство «Лактрофильтрум» способствует росту полезных бактерий в кишечнике, а «Линекс» включает в себя уже готовые микроорганизмы.
Удаление накопившихся газов из просвета толстой кишки. Назначают «Эспумизан», разрушающий пузырьки газа, который потом легче выводится. Способствуют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Смекта».

Детям до 3 лет применение лекарственных препаратов показано только с разрешения педиатра. Для облегчения состояния им помогут такие процедуры:

погреть живот ребенка, приложив к нему теплую грелку;
сделать ему массаж животика, производя ладонью круговые движения по часовой стрелке (если смотреть от себя);
по очереди сгибать и разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животу;
поставить ребенку газоотводную трубку – специальный катетер, вставляющийся в анальное отверстие.

При лечении метеоризма широко используют фитотерапию. Сразу стоит отметить, что ее следует применять только после консультации с врачом, поскольку высока вероятность аллергической реакции. Детям до 6 месяцев педиатры обязательно порекомендуют дать укропную воду. Ее можно делать в домашних условиях. Нужно залить чайную ложку семян укропа стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Укропная вода положительно влияет на моторику кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру его стенок и расширяет просвет сосудов.

Для детей старше 3 лет можно использовать следующие рецепты:

Смешать зверобой, тысячелистник и сушеницу топяную в равных долях. Залить травы кипятком в пропорции 1 литр на 3 столовых ложки и настаивать 4 часа. Пить по 3-4 чашки в день.
Взять поровну листьев мяты, семян аниса, фенхеля, тмина и перемешать. Заварить 2 чайные ложки смеси в стакане кипятка и залить в термос на 6 часов. Выпивать по стакану в день.
Столовую ложку цветов аптечной ромашки развести в стакане кипятка и настаивать минимум 15 минут. Пить через каждые 5 часов.
Смешать по чайной ложке семян укропа и сушеного чабреца и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, затем вскипятить и снова настаивать 15 минут. Выпивать теплым по 30 мл через каждый час.

Помимо применения лекарств и средств народной медицины, не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и ведении активного образа жизни, поскольку это повышает тонус организма ребенка и помогает привести в норму все системы, и, в частности, пищеварительную.

Источник