Рвота и болит живот у ребенка комаровский

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

В нашей статье мы раскроем такую сложную тему: у ребенка болит живот. Поэтому постараемся раскрыть полностью такие вопросы, как причины возникновения недуга, что делать в данном случае, и на что очень важно обращать внимание.

Начнем мы с того, что боли в животе — это в целом нормальное явление у каждого ребенка. Ведь даже у взрослых бывают такие боли.

Причин жалоб на дискомфорт и боли в животе у детей может быть много.

Почему у ребенка болит живот? Рассматриваем основные причины

У каждой группы детей существуют свои весомые причины, которые вызывают боли в животе. Ниже мы более детально рассмотрим каждую группу.

Боль в животе у новорожденных и грудничков

Каждая мать знает, что такое колики. Ведь это недомогание заставляет малыша плакать, кричать и даже сильно напрягать мышцы всего тела. Колики встречаются исключительно у новорожденных и грудничков.

Дети от 6 до 12 месяцев

У данной группы детишек боли в животе чаще всего возникают на фоне введения новых продуктов питания, смесей, каш, и многих других факторов. Причины, которые вызывают боль в животе у ребенка, следующие:

Запор . Самая распространенная причина. Ведь ЖКТ ребенка еще не сформировался полностью, и неспособен максимально эффективно функционировать.
Гастроэнтерит . Если быть более точными, то это воспаление желудка или тонкой кишки. Больше всего детишки страдают от кишечных инфекций, как вирусного, так и бактериального характера.
Особенности питания . Неправильно составленный рацион или еще хуже аллерген или продукт, который запрещен ребенку данного возраста.
Отравление медицинскими препаратами , химикатами, ядами.
Хирургические заболевания — аппендикс, непроходимость кишечника, грыжа и многое другое.

Какие боли в животе срочно требуют вмешательства врача

Мы понимаем, что не всегда стоит бежать к доктору или вызывать скорую, если у ребенка болит живот. Какие же причины должны вызвать у вас опасения и необходимость врачебного вмешательства, расскажем ниже:

Болевые приступы или ощущения, которые не расположены у пупка.
Продолжительность болевых ощущений более 24 часов.
Наличие крови в каловых массах. В таком случае, необходимо срочно обращаться к врачу!
Рвота с кровью. В таком случае, необходимо сразу ехать в больницу.
Температура, которая резко подскочила.
Наличие сыпи по всему телу.
Ребенка тошнит и, при этом у него присутствует рвота с желтыми, черными или зелеными рвотными массами.
Ребенок апатичен, отказывается от питья и еды.
У мальчишек в случае боли живота и боли в области паха.

Также очень опасным считается боль живота периодического характера, которую сопровождает понос.

Если длительность болей более 72 часов и/или существует рвота, которая длится более суток, в таком случае, также необходимо срочно обращаться в больницу.

Стоит отметить, что большая часть болей, которые дислоцируются у пупка, не требуют врачебного вмешательства, но при этом, у ребенка болит живот. Итак, что же делать в данном случае, чтобы ему помочь, ведь медицинское вмешательство не требуется.

Что делать, когда у ребенка болит живот?

После того, как мы определили, что госпитализация малышу не нужна, можно приступать к курсу самостоятельного лечения, которое поможет снизить и устранить боль в животике ребенка. При самостоятельном лечении также нужно учитывать характер болей.

Ниже мы рассмотрим детальнее, что делать, когда у ребенка болит живот.

Болит низ живота

Данная боль на практике является самой встречаемой у детишек. К примеру, у девочек такая боль может сопровождаться циститом. Если нет болевых ощущений при мочеиспускании, то проблема может быть в заболевании придатков или же кишечника. В этом случае, необходимо посетить гинеколога.

Если боли в животе расположились справа или слева, в особенности у мальчишек, то это зачастую свидетельствует о заболевании кишечника. Бывают случаи, когда с такими симптомами проявляется простатит, в любом из случаев, рекомендуется показаться урологу.

Глисты также являются возбудителями боли, которая «заняла» низ живота. В этом случае, нужно сдать анализы, чтобы обнаружить тип глистов.

Причин, которые вызывают боли внизу живота у ребенка много, это также могут быть патологии, разнообразные колики в ЖКТ или воспаление мочегонных путей.

Также боль внизу живота ребенка может указывать на аппендицит. В этом случае, конечно же, необходимо доверить осмотр ребенка специалисту.

Самое главное понимать, что при аппендиксе существуют свои признаки:

Рвота.
Резкое повышение температуры.
Малыш поджимает ножки.
Резкие приступы боли.

Если вы заметили данные симптомы, то сразу вызывайте врача, и давайте малышу побольше жидкости, не нужно его кормить, давать лекарства или прикладывать грелку.

У ребенка болит живот после еды

Стоит отметить, что боли животика у ребенка часто возникают после еды. В данном случае, причиной возникновения таких болей может быть не только несварение желудка, но и такие другие серьезные заболевания, как:

В это случае, следует незамедлительно пройти обследование и начать курс лечения.

Боли в животе в зависимости от времени суток

Бывает такое, что у ребенка болит живот исключительно в определенное время суток. Это уже свидетельствует об определенном заболевании. Какому времени соответствует определенное заболевание, мы расскажем ниже:

Боли в животике по утрам свидетельствуют о паразитах, аппендиците и расстройстве желудка.
Болевые приступы ночью говорят о наличии язвы и паразитных заболеваниях.
Болезненные приступы по вечерам свидетельствуют о несварении желудка.

Болевые ощущения в животе у ребенка после антибиотиков

К сожалению, иногда для лечения болезней и заболеваний ребенку необходимо принимать антибиотики. Но, здесь существует один минус — после антибиотиков у ребенка может развиться дисбактериоз.

Для того, чтобы устранить боли в животе, нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этого обязательно проконсультируйтесь у вашего врача, как правильно пройти курс реабилитации.

У ребенка болит живот, что говорит Комаровский?

Доктор Комаровский выделяет две причины, почему ребенок жалуется на боли в животе:

Запоры. У малыша плохо переваривается пища, он какает нерегулярно, и следствием этого всегда будет запор. Откорректируйте рацион, введите в него больше кисломолочных продуктов, давайте малышу больше пить — и стул нормализуется. Жалоб на боли в животе будет меньше.
Последствия ротавирусной инфекции и других заболеваний. Когда ребенок выздоравливает, мама, как правило, сразу начинает кормить его молочными продуктами. Но после болезней молочный сахар расщепляется с большим трудом, желудочку тяжело, поэтому болит живот. Вывод: после болезни ограничьте употребление ребенком молочного.

В этом случае, матери стоит сразу же обратиться к доктору. Особенно, если локализация болей не расположена у пупка. В этом видео доктор Комаровский, как раз рассказывает об основных причинах болей в животике у малышей.

Выводы о том, что делать, когда у ребенка болит живот

После того, как мы рассмотрели все причины, которые вызывают боли в животике у малыша, узнали, какие симптомы свидетельствуют о немедленной госпитализации. А также о том, что нельзя давать лекарства без рекомендации врача, и самое главное, что дать ребенку до приезда скорой. Из всего перечисленного можно подвести итог.

Если у ребенка болит живот, это является признаком определенного заболевания, и его необходимо максимально быстро установить.

Также следует помнить о том, что при рвоте, температуре, необходимо сразу же обратится к специалистам за помощью.

Важно отметить, что у ребенка год, 2 года, и даже 3 годика — это самые сложные периоды, когда окончательно формируется организм и его иммунитет. В связи с чем, при любых болезнях живота рекомендовано наблюдение и консультация врача.

Известный популяризатор медицинских знаний педиатр Евгений Комаровский перечислил 10 ситуаций, когда необходимо обратиться к врачу, при боли в животе у ребенка.

Если кроха жалуется на боль в животе, причин может быть множество. Самая частая из них – переполненный кишечник, и в этом случае достаточно просто сходить в туалет. Однако, далеко не всегда боль в животе безобидна, она может быть признаком опасных для детского здоровья и даже жизни симптомов. О том, когда необходимо прекратить самолечение и обратиться к врачу, а возможно даже вызвать «неотложку», напомнил доктор Комаровский.

Любая боль не в области пупка, особенно внизу живота с правой стороны повод идти к доктору.
Если боль мешает ребенку спать, или ребенок не может уснуть, или ребенок проснулся ночью с болью в животе, вызывайте «скорую помощь».
Боль в животе, которая сочетается с поносом и рвотой.
Сыпь, которая проявляется вместе с болью в животе – врачу нужно показать обязательно.
Вялость и сонливость на фоне боли в животе.
Боль в животе, сопровождающаяся бледностью кожи.
При боли в животе вы увидели кровь или примеси крови в кале или рвотных массах. Если вы даже сомневаетесь, есть там кровь или вам только кажется, визит к врачу обязателен.
Проблемы с мочеиспусканием при боли в животе.
Интенсивная боль в животе любой локализации, если она не проходит в течение 30 минут.
Если боль в животе, даже умеренная, но не проходит в течение суток, либо повторяется каждый день

Будьте внимательны к своему ребенку, поставить диагноз и назначить лечение, конечно, должен врач, но именно вы в состоянии понять, когда нужна помощь специалиста. Верьте своей интуиции и пользуйтесь советами врачей.

Показать панель управления

Опубликовано: 11 дек 2013
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме.
Подписывайтесь на Flash-Player доктора Комаровского: goo.gl/WGruQw
Наши плейлисты:
Вакцинация детей — goo.gl/4nQgyg
Лекарства — goo.gl/vjtDHs
Здоровье, болезни, лечение ребенка — goo.gl/nS3WJP
Образ жизни вашего ребенка — goo.gl/d4aSM3
Начало жизни вашего ребенка — goo.gl/EYrWN0
До рождения ребенка — goo.gl/EPWswq
Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Официальный сайт: goo.gl/KxbfFE
Доктор Комаровский на Google+: goo.gl/K825zP
Доктор Комаровский в Facebook: goo.gl/bCjWFG
Доктор Комаровский в Вконтакте: goo.gl/CmVHM

Развлечения

No related posts.

Источник