Сижу колено болит иду нет
Боль в колене в положении сидя – распространенная жалоба людей после длительного вождения автомобиля, пребывания в пассажирском транспорте или продолжительной сидячей работы за компьютером. Дискомфорт, со временем перерастающий в болевые ощущения, может беспокоить как подростков, так и людей старшего возраста.
Почему появляется боль в колене при долгом сидении
Колени и ступни человека каждый день испытывают колоссальную нагрузку, исполняя роль своеобразного амортизатора. Причиной болезненных ощущений могут быть как травмы коленного сустава, так и хронические заболевания. Изначально боль тревожит при ходьбе, беге и выполнении прочих физических упражнений. Со временем дискомфорт появляется и в состоянии полного покоя. Например, при длительном сидении на стуле или за рулем.
Травмы коленного сустава
Наиболее распространенные повреждения коленного сочленения:
- Перелом. Возникает при падении на согнутую ногу. Сопровождается болью спереди колена, появлением отека и гематомы. Надколенник при надавливании западает внутрь.
- Растяжение или разрыв связок. Развивается при падении, резких движениях и чрезмерных физических нагрузках. Кроме боли над коленом или под ним, тревожит снижение подвижности ноги: ее достаточно сложно сгибать и разгибать.
- Разрушение мениска. Причиной также становятся удары, падение или резкие движения. Болевые ощущения зависят от степени повреждения хрящевой ткани.
Последствия травмы обычно сразу проявляются болью в колене при ходьбе и после долгого сидения.
Заболевания различного характера
Причиной боли в коленном суставе могут быть хронические заболевания. На начальных стадиях некоторых из них пациент может и не знать о развитии патологии, особенно в состоянии покоя. Важно обращать внимание на малейшие неприятные ощущения и хруст в коленях.
Хондромаляция надколенника
Это одна из патологий, при которой болят колени, когда долго сидишь. Хрящевые ткани коленного сустава теряют физиологическую эластичность и постепенно разрушаются. Болевые ощущения локализуются в центре колена, справа или слева от него. Боль сопровождается отечностью сустава и хрустом при движении.
Хондромаляция часто возникает в подростковом возрасте из-за активного роста и у профессиональных спортсменов. Причиной могут быть и врожденные особенности организма – высокое положение надколенника и слабость коленных связок.
В качестве терапии назначается прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.
Артроз
При заболевании разрушается хрящевая ткань. Изначально артроз проявляется болью во время ходьбы, бега и приседания на корточки. Со временем движения становятся все более скованными, боль беспокоит даже ночью. Визуально заметны изменения формы сустава.
К группе риска относятся люди преклонного возраста из-за нарушения обменных процессов в организме. Малоподвижный образ жизни также способствует развитию заболевания.
В лечении используются преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели и растирки.
Воспаление седалищного нерва
Процесс провоцирует боль в коленях во время приседания и длительного сидения. Как правило, неприятные ощущения беспокоят пациентов не каждый день: заболевание обостряется несколько раз в год.
Причины воспаления седалищного нерва:
- переохлаждение;
- осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
- травмы позвоночника;
- разрушение межпозвоночных дисков;
- грыжи и остеохондроз.
Для лечения используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Терапию целесообразно дополнить сеансами массажа.
Другие заболевания
Боль в коленной чашечке в состоянии покоя могут также спровоцировать:
- Тендинит – воспалительное заболевание сухожилий надколенника. Поражает связки, принимающие участие в разгибании колена. Причинами заболевания становятся чрезмерные нагрузки на сустав, возрастные изменения или инфекции.
- Остеопороз, причиной которого являются нарушения обменных процессов. Хруст и тупая ноющая боль беспокоит пациентов постоянно.
- Подагра. Развивается вследствие повышения мочевой кислоты в крови из-за нарушений метаболизма. Для этой патологии характерно внезапное усиление боли, гиперемия, отек и покраснение кожи над коленом.
Болезненные ощущения при этих хронических заболеваниях зачастую невыносимы при сгибании и любом прикосновении. Пациентам больно вставать на ноги после длительного отдыха.
Сосудистые боли
Поводом для возникновения болезненных ощущений в коленях может быть нарушение локального кровообращения и прочие патологии сосудов. Чаще всего болят суставы обеих ног, которые реагируют на изменение погодных условий и холод.
Для облегчения неприятных симптомов применяются мази с анестетиками и мази раздражающего действия. Достаточно эффективен массаж и физиопроцедуры.
Болит колено в положении сидя у подростков
Помимо физических перегрузок и травм коленной чашечки причиной боли суставов в подростковом возрасте может стать интенсивный рост ребенка. Кровеносные сосуды не обладают достаточной эластичностью и могут развиваться медленнее костей и прочих составляющих сустава. Циркуляция крови нормально осуществляется только при активном движении, а в состоянии покоя с замедлением тока крови ноги подростка могут начать болеть.
Повод обратиться к врачу
Если колени болят, когда приходится долго находиться в положении сидя, оставлять без внимания такую симптоматику нельзя.
Опухоль колена указывает на воспалительный процесс
Стоит незамедлительно обращаться к врачу, если:
- ноющая боль беспокоит больше 2-3 недель;
- возникает неожиданная острая боль;
- коленный сустав хрустит;
- больно становиться на ноги после длительного сидения;
- поднимается высокая температура;
- колено начинает опухать или отекать.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который после общего обследования направит к специалистам узкого профиля.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза и выдачи направления к профильному специалисту, терапевту потребуются данные исследований:
- МРТ;
- УЗИ;
- рентген;
- артроскопия колена (при необходимости);
- общие анализы крови и мочи.
Только полное обследование пациента позволит назначить корректное лечение для каждого отдельного случая заболевания.
Что делать при боли в колене после сидения
Не стоит заниматься самолечением и полагаться на обезболивающие средства, чтобы не усугубить состояние больного. Необходимо выяснить причину дискомфорта и подобрать соответствующее лечение.
Облегчить боль можно с помощью народных средств. Полезны теплые ванночки с морской солью или с отваром трав, оказывающих противовоспалительное действие. Широко используются листья березы, ромашка, зверобой и шалфей.
Медикаментозные препараты
Хондропротекторы в уколах для суставов
Препараты, назначаемые при болях в колене:
- антибиотики – Миноцинлин, Доксициклин, Офлоксацин;
- нестероидные противовоспалительные средства – Аспирин, Ибупрофен и Диклофенак;
- обезболивающие – Анальгин, Кетанов, Кетопрофен;
- хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Дона, Хондралор.
Помимо вышеперечисленных медикаментов целесообразно применять иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.
Физиопроцедуры
Физиотерапия направлена на закрепление результата медикаментозного лечения.
Применяются:
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- тепловые процедуры;
- электрофорез;
- динамические токи;
- парафинотерапия.
Процедуры уменьшают боль и улучшают циркуляцию крови в проблемной области.
Массаж
В дополнение к медикаментозному лечению используется лечебная физкультура и массаж. Все движения гимнастики должны выполняться максимально плавно.
Массаж полезен большинству пациентов, однако есть у него и ряд противопоказаний. Если нет возможности посещать профессионального массажиста систематически, необходимо сходить к нему хотя бы раз. Специалист объяснит, что делать и как правильно выполнять процедуру в домашних условиях.
Хирургическое вмешательство
Пункция применяется для откачивания лишней жидкости из сустава
Операции на коленных суставах проводятся достаточно редко: только в особо запущенных случаях, когда медикаменты и прочее лечение не приносят ожидаемых результатов.
Если боль в колене после долгого сидения возникает из-за скопившейся в полости жидкости, врачу придется ее удалить.
Если причиной стал вывих сустава, специалист вправит кости на место. После этого колено фиксируется плотной повязкой, ортезом или накладывается гипс.
При необходимости хирург может полностью заменить наколенник или весь сустав имплантом. Такая процедура называется эндопротезирование.
Полезные продукты для суставов
Чтобы все системы организма работали слаженно и правильно, питание должно быть полноценным и сбалансированным. Для профилактики боли в коленях особое внимание следует уделить продуктам, способствующим выработке суставной жидкости и восстановлению хрящевой ткани.
Полезными для суставов считаются продукты, содержащие:
- витамин А – морковь, тыква, облепиховое масло;
- витамин Е – кукурузное и подсолнечное масло, орехи, бобовые;
- витамины группы В – печень, почки, яйца, говядина;
- омега-3 жирные кислоты – жирные сорта морской рыбы, тыквенные семечки, льняное масло.
Отдельным пунктом стоит упомянуть молочные продукты, богатые кальцием. Именно этот элемент несет ответственность за то, чтобы кости организма были крепкими и прочными.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.07.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Причины боли в колене: травмы, патологии
- Как лечить боль в колене
- Профилактика (гимнастика, питание)
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:
- о хроническом или остром воспалении;
- о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
- об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).
В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:
- Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм.
- Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).
Нажмите на фото для увеличения
В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:
- неправильного срастания воспаленных тканей;
- разрушения хрящей;
- деформации суставных поверхностей;
- тугоподвижности сустава.
От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.
При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):
- после травмы обращаются к врачу-травматологу;
- при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.
Причины боли в колене: травмы, патологии
Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.
Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).
Травмы как причина боли
Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).
Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.
В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.
В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:
- в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
- при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.
Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:
- Ушиб мягких тканей.
- Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
- Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
- Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
- Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
Причинами довольно острой боли в колене могут стать:
- повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
- повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).
Болезни
Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.
Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.
Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.
При каких патологиях болят колени при ходьбе:
| Заболевание | Когда возникает боль |
|---|---|
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей | При подъеме или спуске по лестнице. После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения). |
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава | При движении, при покое – проходит. Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах. |
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них | При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды. |
Лигаментит – воспаление связок Тендинит – воспаление сухожилий Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки | При движениях колена. Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани. |
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава | Во время ходьбы, подъема по лестнице. Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями. |
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава | При движении. Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление. |
Нажмите на фото для увеличения
Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).
Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.
Как лечить боль в колене
Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.
Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.
В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.
Лечение после травм
В домашних условиях после ушиба, удара, падения:
- к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
- ногу обездвиживают;
- на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
- вызывают бригаду «Скорой помощи».
Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).
В стационаре:
- Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
- При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
- Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
- Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.
Введение противовоспалительных средств в коленный сустав
Лечение болезней
Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:
- Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
- Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
- Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
- Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
- Противоаллергические средства.
- Витамины, минералы.
- Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
- Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.
В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:
- физиотерапевтические процедуры;
- курс массажа;
- упражнения лечебной гимнастики.
Профилактика (гимнастика, питание)
Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:
- Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.
При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.
- Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
- После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
- Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.
Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.
Защитный коленный ортез
Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.
Принципы правильного питания
Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.
В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:
- раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
- крепкий костный говяжий бульон, холодец;
- красную рыбу (кету, горбушу, форель);
- авокадо;
- соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).
Продукты с высоким содержанием витаминов:
- Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
- С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
- РР – сыр, куриное мясо, рыба;
- А – морская рыба, молоко, красные овощи;
- В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
- Е – растительные масла, бобы, злаки.
Продукты с большим содержанием микроэлементов:
- Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
- Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
- Фосфора – творог, сыр.
- Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
- Меди – орехи, сырой желток.
Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html - Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava - Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость. Матвеев Рудольф Павлович, Брагина С. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-kolennogo-sustava-problemy-i-sotsialnaya-znachimost - Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М. Киев: Катран груп, 2002.
- Боль в колене. Knee Pain.
https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts
Загрузка…
Источник
