Травма колена болит при нагрузке

Каждый человек ощущает боль в коленном суставе. Ощущения появляются не часто, не беспокоят человека, но с годами боль усиливается. Ежедневная перегрузка, травмы колена, становятся причиной болей. Человеку неприятно, болит колено при нагрузке, нужно срочно снимать боль.

Крупнейший сустав в теле человека – коленный сустав. Он имеет сложную структуру, понять, что болит, непросто. Место размещения – там, где бедренная кость соединяется с двумя костями голени с помощью мышц, хрящей, сухожилий. Мениски гасят движения коленного сустава, отвечают за перемещение. Надколенник защищён от сильных нагрузок коленной чашечкой. Расположение надколенника позволяет суставу двигаться.

Основание возникновения болей

Не каждая проблема с коленом – признак заболевания. Часто болит колено на смену погоды. Если колено застужено, травмировано, боли периодически напоминают о себе.

Боль в коленке

Появление постоянных неприятных ощущений в колене – повод посетить медицинское учреждение, поставить диагноз, назначить лечебную терапию. Часто заболевание становится не единственной причиной возникновения болей в коленях. Травмы, деформации составных элементов вызывают неприятные ощущения при ходьбе, сгибании/разгибании колена.

Кроме неприятных ощущений, больные жалуются на скованность в движении колена: не сгибается, не двигается в бок. Появляются покраснение кожного покрова вокруг колена, отеки, поднимается температура участка тела возле пострадавшего сустава. Эти признаки свидетельствуют о развитии артрита.

Существует более 200 причин боли в колене. Вот некоторые из них:

  • заболевание суставов ревматоидного характера;
  • рахит;
  • ушибы, травмы при падении, ударе колена;
  • дистрофическая деформация ткани хрящей, артроз;
  • излишний вес;
  • киста подколенной ямки;
  • деформация, повреждения бурсита, мениска;
  • патологические врождённые изменения суставов;
  • образование воспаления в суставе – артрит.

Артрит сустава

Физическая нагрузка

Деформация, травмы элементов, входящих в состав колена, возникают при воздействии однократного характера, при высокой нагрузке. После физических нагрузок болят колени, независимо от возраста. Чаще проблемам с коленями подвергаются спортсмены, развиваются заболевания, патологические изменения:

  1. Островоспалительный процесс, дистрофия сухожилий – тендинит, тендиноз;
  2. Образование уплотнений и складок в коленных связках – синдром фибринозной плёнки. Неприятные ощущения исходят с наружной стороны колен;
  3. Боль исходит спереди – надколенно-бедренный болевой синдром. Причины – травмы коленной чашки, лишний вес, нагрузка;
  4. Воспалительный процесс слизистой синовиальной сумки сустава. Заболевание носит название бурсит сустава;
  5. Воспалительный процесс развивается в подвздошно-большеберцовой связке. Происходит повреждение волокнистой ткани, отвечающей за устойчивость тазобедренного, коленного суставов.

При нагрузках повреждение связок вызывает разрыв, растяжение, после неуклюжего, неправильного поворота ноги.

Повреждение мягких тканей ведет к проблемам: движение колена отсутствует, возникает ноющая боль острого характера в колене, образование отёка, при сгибании слышен щелчок, не выпрямляется нога. Появляются синяки, колено опухает.

Для снятия отёчности и боли приложите холодный компресс на повреждённое колено, выпейте препарат снимающий боль. Снизив болевой синдром, на колено наложите эластичную повязку. Для накладывания повязки, согните колено на 90 градусов. Бинтование не должно вызывать чувство онемения. Поверх повязки прикладывается холодный компресс для остановки внутрисуставного кровотечения. Обязательно посетите врача.

Для людей, занимающихся танцами профессионально, вывихи частые гости, нагрузка на ноги максимальна. При вывихе коленного сустава, колено подвергается деформации, размер его увеличивается. Для повреждения коленного сустава характерны симптомы:

  • сильная, резкая боль;
  • ноги болят во время пассивного движения;
  • ногой нельзя пошевелить без помощи рук.

Можно вправить колено самостоятельно, но лучше обратиться к врачу. Если произошёл вывих с разрывом связки, хирургического вмешательства не избежать.

Часто, неудачное или резкое приседание ведет к повреждению мениска, разрыву. Повреждённое колено не даёт разогнуть ногу, увеличивается в размерах, нарастает отёк. При повреждении, разрушении мениска нужно обратиться к врачу.

Можно обойтись и без помощи врача. В течение 5-7 дней все разрешится.

Повреждение, разрушение мениска – серьёзная травма. Повторная травма мениска ведет развитию артроза. Если у человека диагностирован артроз, придётся удалять мениск. Положительный результат не гарантирован.

Диагностика

При появлении постоянных болей в коленных суставах обратитесь к врачу для постановки диагноза, назначения лечения. Врач, после наружного осмотра и опроса пациента, отправляет на обследование. Врач может назначить:

Назначения врача

  • анализ крови общий и биохимический;
  • рентгенографию;
  • пункционную биопсию кости или пункцию сустава. Для исследования берут жидкость из необходимой ткани;
  • УЗИ;
  • МРТ.

По результатам обследования врач назначит лечение, направит пациента на операцию.

Лечение

Единого лечения не существует. Курс терапии подбирается в зависимости от причин болезни. Для большинства заболеваний врачи назначают:

  • ношение бандажа, эластичной повязки;
  • применение разогревающих компрессов или мазей;
  • покой пострадавшему суставу. Не носить тяжести, меньше ходить по ступенькам. Женщинам – оказаться от каблуков. В сложных случаях потребуется гипс или лонгета;
  • лекарственные средства противовоспалительного характера, курс хондропротекторов. В курс входят препараты, с компонентами, необходимыми для перестройки суставов в составе, наружного и внутреннего приёма. Хондропротекторы колют непосредственно в колено;

    Лекарственные препараты

  • делать разминку перед тренировкой;
  • физиотерапевтические процедуры при ремиссии – ультразвуковая и электрофорезная терапия, лечение грязями.
Читайте также:  болят вены под коленом что делать

Если у пациента развиваются в суставах дегенеративные процессы в запущенной форме, его отправляют на эндопротезирование колена хирургическим путём.

Средства для снятия отёков или опухолей в народной медицине

Боли в коленных суставах снимают средствами народной медицины. Они помогают снять отеки, опухоль, неприятные ощущения в повреждённом колене. Использовать их можно после консультации с врачом.

  • снимают отеки перетёртые листья лопуха, смешанные с водкой. Этим составом растирают повреждённое колено.
  • для снятия боли, пострадавшее колено растирают настойкой золотого уса. Приготавливая средство, золотой ус настоять на водке. Растирать колено на ночь.
  • снять боль помогут листья берёзы. Приложить к колену, замотать бинтом. Компресс оставляют на ночь.
  • содовые ванны снимут боль. Принимать рекомендуется каждый вечер.
  • при образовании на суставах солевых наростов, кожура чёрной редьки избавит от них. Нужно кожуру приложить к колену на 5 мин, увеличивая до 15. Делать компресс 10 дней, после чего устраиваем отдых.

Народные средства позволят устранить боль и отеки, убрать причину возникновения – не могут. Врач назначает комплекс лечения для избавления от болезни.

Снять дискомфорт в колене помогут способы:

  • При появлении боли и опухоли приложите холодный компресс. Лёд прикладывать к пострадавшему колену.
  • Наложите эластичную повязку.
  • Для людей, увлекающихся бегом или ходьбой, чаще менять обувь. Подошва стаптывается, плохо влияет на состояние коленного сустава.
  • Опасно для человека постоянно или много сидеть. Образ жизни становится причиной лишнего веса, застаивания суставов. Нужно заниматься спортом и правильно питаться. Полезно делать по утрам гимнастику.
  • Суставы колен надо укреплять. Главное не переусердствовать. 2-3 раза в неделю ходить на тренировку, работать под руководством опытного тренера, каждый день делать по утрам зарядку. Во время занятия следите за ощущениями. После, и при выполнении упражнения неприятного чувства не должно быть.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: какие виды травм колена бывают, их признаки. Методы диагностики и лечения повреждений коленного сустава.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 22.06.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

  • Разновидности травм
  • Симптомы: общие и в зависимости от травмы
  • Первая помощь
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Реабилитация
  • Прогнозы при травме колена
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Травмы в области колена – довольно распространенное явление, потому что при падениях человек часто приземляется именно на коленный сустав и повреждает его. Именно колено несет большую нагрузку (вес почти всего тела).

Травмы этой области условно можно поделить на:

  • более распространенные: разрыв связок и повреждение мениска;
  • менее распространенные: ушиб, перелом надколенника, разрыв сухожилия четырехглавой мышцы.

распространенные травмы коленаНажмите на фото для увеличения

Чаще всего от травмирования коленного сустава страдают:

  • спортсмены, которые занимаются футболом, волейболом, горными лыжами;
  • пожилые люди, так как в связи с возрастными изменениями в организме ткани теряют свою прочность и эластичность.

Лечение травм колена может быть консервативным и хирургическим. Прогноз на выздоровление зависит от вида и степени травмы: от полного и успешного излечения до необходимости замены сустава.

Обычно травма колена при своевременном и правильном лечении проходит и не сказывается на дальнейшей жизни пациента.

Если человеку не окажут медицинскую помощь, то повреждение может зажить неправильно, что повлияет на качество ходьбы; также заживление коленей затрудняется в пожилом возрасте – ткани могут и не восстановиться в полной мере после травмы.

Лечением травм колена занимается врач травматолог-ортопед. В восстановительном периоде подключаются реабилитолог, физиотерапевт.

Разновидности травм

Классификация травм и их причины:

Название травмы коленаВозможные причины, факторы риска

Ушиб

Прямой контакт с твердой поверхностью – удар, падение с высоты собственного тела

Повреждение медиальной связки

Подворачивание голени во внешнюю сторону

Повреждение латеральной связки

Подворачивание голени во внутреннюю сторону

Повреждение крестообразной связки

Сгибание и разгибание колена под нагрузкой с большой амплитудой при спортивной активности (спринтерский бег, жим ногами лежа)

Сложное движение, например, разворачивание бедра, когда неподвижна голень, удар непосредственно по колену

Обычно встречается у бегунов, хоккеистов, борцов, фигуристов

Травмирование собственной связки надколенника

Резкое сгибание колена, если напряжены мышцы бедра

Удар, прыжки с высоты

Последняя стадия тендинита собственной связки надколенника (заболевание возникает при постоянных повышенных нагрузках на сустав)

Хронические болезни, из-за которых ослабляется связка (ревматоидный артрит, диабет, системная красная волчанка)

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы

Внезапное сгибание голени, если напряжены мышцы бедра

Удары ноги о твердую поверхность

Травмы мениска (надрывы, разрывы, расплющивание)

Сильная физическая нагрузка

Приземление при прыгании с высоты на ноги

Тяжелая стадия артроза коленного сустава

Перелом надколенника

Падение с ударом передней поверхности колена (иногда даже с высоты своего роста)

Переломы мыщелков бедра или голени (мыщелки – это утолщения кости, на которые крепятся мышцы)

Падения с высоты

Аварии или другие травмоопасные ситуации

Читайте также:  Болит правое колено при покое

анатомическое строение коленаАнатомическое строение колена. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы: общие и в зависимости от травмы

Различные травмы проявляются немного по-разному, но основные симптомы схожи:

  1. Боль.
  2. Нарушения подвижности.
  3. Припухлость.
  4. Отек – иногда.

При возникновении этих симптомов следует оказать пострадавшему (или самому себе) первую помощь и обратиться к травматологу.

Признаки различных травм:

Название травмы коленаСимптомы

Ушиб

Острая боль сразу после удара

Постепенно она становится ноющей, низкоинтенсивной, но очень навязчивой

Болевые ощущения усиливаются во время физической активности и при прикосновениях к колену

Возможна также гематома

Иногда на фоне ушиба развивается синовит – воспаление синовиальной сумки колена

Повреждение медиальной связки

Сильная боль во время самой травмы

В дальнейшем – отечность, болевые ощущения при прикосновениях к поврежденному колену, активных движениях с задействованием сустава колена, особенно если голень отклонена в наружную сторону

Повреждение латеральной связки

При растяжении и надрыве – боль в колене, особенно в его наружной части, ограниченность движений, отек, усиление болевых ощущений при отклонении голени во внутреннюю сторону

При разрыве к перечисленным симптомам добавляется еще и слишком сильная подвижность сустава

Повреждение крестообразной связки

Боль высокой интенсивности, щелчок (если произошло разрывание передней крестообразной связки, при травмировании задней он обычно отсутствует)

В дальнейшем: нестабильность работы сустава, его переразгибание, боль и ощущение неустойчивости при ходьбе, отечность, увеличение в размере сустава

При застарелой травме сохранена нестабильность функционирования сустава, происходят частые его вывихи

Повреждение собственной связки надколенника

Боль, щелчок

В дальнейшем: боли и повышенная чувствительность в колене, сустав не способен полностью разогнуться, может «проваливаться» при ходьбе, смещается вверх коленная чашечка, так как нарушается ее закрепление

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы

Резкая боль, отек чуть выше колена, который быстро нарастает.

В дальнейшем: болевые ощущения средней интенсивности чуть выше колена, ограниченность движений колена, невозможность нормально ходить

Травмы мениска (надрывы, разрывы, расплющивание)

В первое время после травмы: болезненность, припухлость, ограничение движений

Спустя 2–3 недели: периодические блокады сустава (невозможность движений), боли при ходьбе вниз по лестнице, пребывании в позе лотоса, вращении голенью, если нога согнута в колене

На фоне травмирования мениска часто развивается синовит – воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается скоплением жидкости

Перелом надколенника

Сразу после перелома: сильная боль, нарастающая припухлость

В дальнейшем: пациент не может нормально стать на ногу (возникают интенсивные болевые ощущения), не может удержать на весу поднятую прямую ногу

Переломы мыщелков бедра или голени

Острые болевые ощущения, выраженный отек

Деформация коленного сустава, невозможность им двигать

Первая помощь

Практически любое повреждение коленного сустава сопровождает гемартроз – внутрисуставное кровоизлияние. Правильная помощь рассчитана на то, чтобы гемартроз не прогрессировал. Также действия направлены на уменьшение болевых ощущений.

гемартроз коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Инструкция по оказанию первой помощи:

  • Сядьте и старайтесь не двигать коленом.
  • Приложите к области сустава холодный компресс: на переднюю часть и по бокам. Это поможет уменьшить боли и предотвратить увеличение внутрисуставной гематомы.
Читайте также:  Постоянно болит колено что это может быть

Однако ни в коем случае не накладывайте холод на заднюю поверхность колена. Это может привести к спазму подколенных сосудов, снабжающих кровью всю ногу.

Диагностика

При обращении в травмпункт врач выполнит следующие действия:

  1. Спросит у больного о симптомах.
  2. Ощупает колено.
  3. Проведет простые тесты (например, поднять ногу, согнуть, разогнуть и т. д.).
  4. Назначит рентгенографию (если подозревает перелом) или УЗИ коленного сустава (при предполагаемых травмах связок, сухожилий, менисков).

Если необходимо уточнить диагноз, может понадобиться МРТ, КТ, артроскопия (процедура, при которой все манипуляции в суставе – лечебные и диагностические – делаются через небольшие проколы тканей).

методика проведения артроскопии коленного суставаМетодика проведения артроскопии коленного сустава

Методы лечения

Многие травмы бывают осложнены гемартрозом и синовитом (воспалением синовиальной оболочки, окружающей сустав), поэтому для лечения проводят пункцию (прокол тканей с проникновением в сустав), чтобы убрать скопившуюся жидкость из сустава.

Другие методы лечения зависят от разновидности травмы.

Травмы коленного сустава и их лечение:

Тип поврежденияКонсервативные методы леченияОперативные методы лечения

Ушиб

Первые сутки – холодные компрессы

Далее до выздоровления – УВЧ, покой

Не требуются

Растяжения связок

Ношение специального бандажа, который снимает чрезмерную нагрузку и ускоряет выздоровление

Не требуются

Надрывы связок

Гипсовая повязка

После ее снятия – массаж, лечебная гимнастика

Не требуются

Разрывы связок

Не эффективны

Сшивание связки или ее пластика

Разрыв сухожилия

Не эффективны

Операция по сшиванию

Повреждение мениска

Эффективны при нетяжелых травмах

Накладывают гипс, рекомендуют покой

После снятия назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение:

  • хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Артра);
  • нестероидные противовоспалительные средства внутрь или местно (Диклофенак, Мелоксикам, Парацетамол)

Если травма тяжелая либо она сопровождается рецидивирующими синовитами, то назначают операцию

В зависимости от степени тяжести травмы возможны 4 типа оперативных вмешательств:

сшивание мениска, резекция (урезание), полное удаление, трансплантация (удаление с заменой на искусственный)

Перелом надколенника

Гипсовая повязка

Если перелом со смещением, то проводят операцию

Во время ее проведения соединяют обломки между собой с помощью специальной проволоки

Перелом мыщелков голени или бедра

Скелетное вытяжение

Если произошло смещение, то необходима вставка в кость пластины, винтов или специальных болтов-стяжек

бандаж на колено, гипсовая повязкаСлева бандаж на колено, справа гипсовая повязка. Нажмите на фото для увеличения

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия необходимы после длительного пребывания ноги в гипсе, а также после операций.

Они включают:

  • лечебную гимнастику;
  • массажные процедуры;
  • физиотерапию;
  • щадящий режим физических нагрузок;
  • иногда – медикаменты (хондропротекторы, защищающие хрящ: Дона, Структум, Эльбона; а также НПВС, предотвращающие воспаление: Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам).

После тяжелых травм спортсмену могут порекомендовать длительный перерыв либо уход из профессионального спорта.

препараты Дона, Структум, Ибупрофен и ПироксикамНажмите на фото для увеличенияпримеры упражнений ЛФК при реабилитации коленного суставаПримеры упражнений ЛФК при реабилитации коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Прогнозы при травме колена

Заживление разных травм происходит с разной скоростью:

  • Полное выздоровление после ушиба наступает за 2 недели – месяц.
  • Растяжение связок проходит за 2 недели.
  • При разрыве связок на 3–4 недели накладывают гипс, затем еще несколько недель проводят реабилитационные мероприятия.
  • Повреждения менисков лечатся на протяжении нескольких месяцев. Беречь сустав от чрезмерных нагрузок нужно еще 6–12 месяцев.
  • Перелом надколенника заживает за 1,5–2 месяца, на протяжении которых пациент носит гипс. Затем назначают реабилитационные мероприятия еще на 2–4 недели. Весь процесс выздоровления занимает 2–3 месяца.
  • Полное восстановление после переломов мыщелков занимает до 1 года.

Главное – вовремя обратиться к травматологу, так как застарелая травма может отзываться болью еще много лет после заживления.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова.
  • Травматология: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.
  • Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Под ред. Миронова С. П., 2017.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. Ф., Санкт-Петербург, 2006.
  • Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
    https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.

Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник