У девочки болят ноги ниже колен

Достаточно часто дети жалуются на боли в ногах, что вызывает беспокойство родителей, которые спешат обратиться к врачу, что абсолютно правильно, так как только специалист способен выяснить причину, почему у ребенка болят ноги ниже колена. Как правило, наиболее часто такое патологическое состояние наблюдается у детей в возрасте от 3 до 9 лет, однако встречаются случаи появления боли и в более раннем возрасте.

Провоцирующие факторы

Причины появления болевой симптоматики в области ног в детском возрасте могут быть довольно разными начиная от простого ушиба и травмы и заканчивая развитием тяжелых патологических заболеваний.

Специалистами выделяются наиболее частые факторы, способствующие развитию такого состояния:

  • одной из таких причин является интенсивный рост, в медицине классифицирующийся, как «боль роста», проявляющаяся у детей от 5 до 7 лет. В этом случае быстрый рост тела (до полового созревания) отмечается за счет удлинения нижних конечностей;
  • малыши могут предъявлять жалобы на болевые ощущения при наличии ортопедических проблем (плоскостопия, сколиоза, нарушений осанки и т. д.). При прогрессировании таких состояний отмечается смещение нагрузки, что ведет к повышенному давлению тела на ноги. Помимо этого, боль в области ног может возникнуть при патологических изменениях тазобедренного сустава наследственного характера;
  • причиной боли в ногах у ребенка может являться инфекция хронического течения, например, кариес, аденоиды или тонзиллит. Поэтому крайне важно своевременная санация очагов поражения, особенно в ротовой полости;
  • ребенок может страдать от болей в ногах в случае сбоя работы эндокринной системы, который может проявляться, например, в форме диабета. Провокатором развития этого заболевания является нарушенная функция паращитовидной железы и надпочечников, что проявляется деминерализацией костных тканей;
  • у детей после 3 лет нередко возникает боль в икроножных мышцах, что обусловлено недостаточным поступлением в организм фосфора, кальция и калия. Помимо этого, крайне неприятной болезнью, сопровождающей любые физические нагрузки (даже минимальные), является нейроциркулярная дистония, при которой от ребенка поступают жалобы на боли в ногах, появляющиеся чаще всего ночью. При этом малыш может жаловаться на дискомфортное состояние в области сердца и живота;
  • болевая симптоматика в ногах у детей возможна, как результат патологических нарушений кровеносной системы, характеризующихся беспричинными падениями малыша и присутствием дискомфорта. Кроме того, при активных занятиях спортом у ребенка вполне может появиться боль в ногах, что требует пересмотра режима тренировок и снижения нагрузки.

Болезнь Осгуда-Шлаттера
У детей очень часто встречается заболевание Шляттера, которое провоцирует острую боль в передней части коленного сустава

Во всех случаях появления боли в нижних конечностях у детей, необходимо обращение в медицинское учреждение для уточнения диагностики и назначения дальнейших терапевтических мероприятий. Особенно важна консультация врача, когда болит колено и неприятные симптомы появляются в ночное время суток, сопровождаясь ухудшением общего состояния ребенка. Подобное состояние может сигнализировать о лейкемии, болезни Стилла или злокачественных новообразованиях. Кроме того, малыша нужно показать врачу при появлении отека в области ноги.

Диагностика

Перед началом терапии рекомендуется обязательное выполнение диагностики, позволяющей уточнить причину развития патологического состояния.

Диагностическое обследование предусматривает:

  • проведение рентгенографии;
  • общий и биохимический анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • КТ и МРТ;
  • ангиография и электромиография.

Не все обследования могут использоваться, иногда для подтверждения предварительного диагноза достаточно нескольких показателей и анализа болевой симптоматики. Необходимость дополнительного обследования решается лечащим врачом и предусматривает все способы лабораторной диагностики.

Осмотр колена у девочки
Диагностика у маленьких детей крайне затруднительна, поэтому огромное значение имеет визуальный осмотр и анамнестический опрос родителей

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Если ребенок жалуется на ножки и сильную боль необходимо обратиться к гематологу, детскому неврологу, педиатру, травматологу и ортопеду.

Проконсультироваться с врачом следует при развитии следующих патологических состояний:

  • гиперемия и воспалительный процесс в области коленного, тазобедренного и голеностопного суставов;
  • в случае когда маленький пациент прихрамывает без очевидных на это факторов;
  • при подозрении на перелом, растяжение и другие серьезные травмы, которые могут являться источником сильной боли и припухлости в суставе, что может указывать на начало инфекционного процесса.

Если малыш не может самостоятельно объяснить беспокоящие его симптомы, родителям во время приема специалиста следует рассказать не только о присутствии боли у маленького пациента, но и описать, в какое время суток она появляется, с какой частотой и интенсивностью. Подробный рассказ позволит более точно определить диагноз и приступить к дальнейшим терапевтическим мероприятиям.

Неотложная помощь

Малыши не всегда могут объяснить свое состояние, поэтому родителям следует быть очень внимательными, внимательно его осмотреть и по возможности оказать необходимую помощь, которая включает:

  • при болевом приступе малыш, вполне естественно, может сильно испугаться, поэтому задачей родителей является объяснение ребенку, что ничего страшного не случилось, успокоить его, обнять и приласкать. Иногда достаточно уделить ребенку больше внимания и приступ самостоятельно проходит;
  • нужно уложить ребенка в кровать и сделать ему легкий массаж, используя растирающие, поглаживающие и разминающие действия. Более эффективен массаж с использованием разогревающих кремов и мазей, а также эфирных масел;
  • при появлении болей, связанных с возрастными особенностями ребенка, необходимо усилить приток крови к конечностям. В этом случае положительное действие оказывает теплая грелка, приложенная к больному месту или ножная ванна. Такие процедуры позволяют максимально быстро снять мышечный спазм в области нижних конечностей, тем самым успокоив боль.
Читайте также:  Болят ноги колет пятки

Массаж ноги
При помощи расслабляющего массажа можно быстро купировать болевую симптоматику

При достаточно сильных болях и беспокойном поведении ребенка следует вызвать бригаду медиков, до приезда которых дать малышу обезболивающее средство, например, детский Ибупрофен и т. д.

Общие принципы терапии и профилактика возникновения болей

Нередко, появление болей в области ног, особенно вечером, появляется при резком повышении температуры тела ребенка в ответ на какое-либо заболевание, поэтому при гипертермии рекомендуется прием жаропонижающих средств (Панадола, Нурофена и т. д.), оказывающих противовоспалительное действие на организм ребенка. Как правило, после нормализации температуры тела, снимается и болевая симптоматика.

При «болях роста» общее медикаментозное лечение неэффективно и все лекарственные средства направлены только на купирование боли. Помимо этого, назначается дополнительный прием микроэлементов (кальция, калия, фосфора и железа), а также витаминных препаратов (А и D). При фазе «активного роста» в рационе ребенка должны обязательно присутствовать такие продукты, как рыба, печень, злаковые, мясо, яйца, молочная и кисломолочная продукция, а также много фруктов и овощей.

Рост малыша во многом объясняется действием гормонов, среди которых наиболее важен соматостатин – гормон роста, синтезирующийся исключительно во сне, поэтому важно соблюдение режима сна и активных игр.

Лед на колено
При травмировании нижних конечностей необходимо приложить холодный компресс, обеспечить полный покой с последующей госпитализацией маленького пациента

Родителям обязательно следует обратить внимание на то, почему появляются боли в ногах у детей и какие предрасполагающие факторы это спровоцировали, не оставляя такие патологические проявления без ответа. Огромное значение имеет функционирование гипофиза, который вырабатывается соматостатином и оказывает влияние на психологическое состояние малыша, отвечая за позитивные эмоции, яркие впечатления и коммуникабельность.

Для предупреждения образования болевой симптоматики под коленом или выше его, следует правильно выбирать обувь для детей, избегая длительного нахождения в кедах и кроссовках. Необходимо выбирать обувь в соответствии с размером (лучше всего примерять сразу на ножку малыша), из натурального материала, что обеспечивает хороший воздухообмен.

При ходьбе босиком нужно наблюдать за ребенком, необходимо, чтобы он наступал на поверхность полными ступнями, а не ходил на носочках. Среди физиомероприятий, рекомендуется применение лазеротерапии, электрофореза, магнитотерапии, волновой терапии и комплекса ЛФК, который индивидуально разрабатывается для каждого ребенка, исходя из тяжести болевой симптоматики и общего состояния организма.

Гимнастика для ног
Для профилактики развития боли в области ног необходимо, чтобы ребенок выполнял несложные упражнения, которые можно делать в любой удобный момент времени

Ребенка нужно посадить и попросить двигать стопами, имитируя нажатие на педали велосипеда (8–10 раз), после чего он встает на ноги и «переминается» с одной ноги на другую (5–8 раз). В заключение нужно попросить малыша поднять ногами с поверхности пола какие-либо небольшие предметы.

В каждом конкретном случае, когда у ребенка болят ноги, родители должны внимательно осмотреть малыша, обратив внимание не только на боль в ногах, но и на другие симптомы, например, высокую температуру тела, отсутствие аппетита, наличия хронических и острых заболеваний и травм. После внешнего осмотра и оказания необходимой помощи, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом, ни в коем случае не пуская этот процесс на самотек.

Развитие болевой симптоматики в области колена у детей может указывать как на активный рост, так и сигнализировать о начинающихся патологических процессах в организме. Поэтому не следует оставлять такие жалобы без внимания. От того, насколько быстро проведена диагностика, зависит успешность проводимой терапии и нормализация функциональности сустава. Только при тесном взаимодействии врача, ребенка и родителей, можно определить причину развития патологического процесса и выбрать необходимую терапию. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на выздоровление благоприятный.

Читайте также:  Намял мизинец на ноге болит вся нога

Источник

В медицинских кругах такая клиническая единица как «боли роста» вызывает массу споров. Принято считать, что «боль роста» — это диагноз исключения. Ведь дети и подростки начинают предъявлять жалобы на боли в ногах без видимых на то причин. Ребенок не был травмирован, и после обследования, у него не было выявлено никаких органических заболеваний. Почему же во время сна и в состоянии полного покоя, он периодически страдает от болей в нижних конечностях? Причем эти боли носят «летающий» характер. То у ребенка болит колено, то голень, то боль концентрируется в области бедра.

Причины

Боли роста, как правило, беспокоят детей в возрасте от 3 до 15 лет. Именно в это время дети стремительно растут. В основном этот рост осуществляется за счет нижних конечностей. Однозначного мнения по поводу появления этих болей у медиков нет.

  • Одни специалисты считают, что причиной их появления становится неоправданно высокая нагрузка на неокрепший мышечный и костный аппарат ребенка.
  • Другие уверены, что причиной является слишком стремительное увеличение длины ног, в результате чего происходит натяжение сухожилий и мышечных волокон. Что и приводит к появлению довольно сильной боли.

Какие симптомы сопровождают боли роста у детей и подростков?

  • Как правило, ночные боли могут усиливаться, при увеличении физической нагрузки днем. Дети могут рассказывать про боль под коленями, в лодыжках, на внешней поверхности бедер.
  • Нередко можно наблюдать мышечные судороги в ногах.
  • Некоторые дети жалуются на онемение мышц или скованность при ходьбе.
  • Чаще всего «боли роста» локализуются в икрах, бедрах и ступнях. Они могут возникать попеременно, то в бедре, то в одной ступне, то в другой, то в правой, то в левой ноге. Болевые приступы недолговременны, они не причиняют никакого вреда и проходят самостоятельно.

Почему боли роста отсутствуют днем, а проявляются ночью?

Днем дети ведут активный образ жизни, забывая о ночных «приключениях». Даже если у ребенка был довольно сильный болевой приступ ночью, утром он будет прекрасно себя чувствовать – бегать, прыгать, резвиться.

Действительно, на боль дети жалуются, когда находятся в полном покое – во время сна или дневного отдыха, сразу после пробуждения. И это вполне закономерно, ведь именно в это время тонус сосудов снижен, а кровоснабжение замедлено. А для физиологического роста костной ткани просто жизненно необходимо хорошее кровоснабжение. Даже при незначительных физических нагрузках кровообращение нормализуется, и кости конечностей получают все необходимое для своего дальнейшего роста. Именно поэтому, при движении во время бодрствования никакие боли детей не беспокоят.

Отсутствие боли днем медики объясняют тем, что в это время ребенок ведет активный образ жизни, много двигается. Следовательно, его мозг получает массу новой информации, тем самым, отодвигая воспоминания о болевых ощущениях, идущих от натянутых сухожилий и мышц. Ночью, когда ребенок расслаблен, болевые импульсы беспрепятственно доходят до нервных центров и дети просыпаются от ощущения боли в ногах.

Как отличить боли роста от других заболеваний?

Давайте для начала обозначим, в анамнезе каких заболеваний присутствует симптом «боль в ногах»:

  • При большинстве ортопедических патологий. А также при болезнях Пертеса и Остуда Шпаттера и др.
  • При туберкулезе. Положительная реакция Манту – повод срочно показать ребенка фтизиатру.
  • Ночные боли в нижних конечностях – симптом нейроциркулярной дистонии. В анамнезе данного диагноза также значатся: головные и сердечные боли, бессонница, отдышка и нехватка воздуха.
  • Этот симптом также может присутствовать при врожденной патологии сердца и кровеносных сосудов. В данном случае пульс на ногах слабо прослушивается, а иногда отсутствует совсем. Больной часто падает, спотыкается, ножки его плохо слушаются.
  • Если ваш малыш жалуется на постоянную боль в пятке, то его следует показать хирургу. Возможно, у него растяжение Ахиллова сухожилия.
  • При ревматизме, сахарном диабет у детей, артрите, при патологии в работе щитовидной железы.
  • Нередко боли в ногах связаны с водяными мозолями, которые родители могут увидеть сами, внимательно осмотрев ножки ребенка.
  • Детишек (от трех лет и старше) нередко мучают боли в икрах. Значит, в организм ребенка недостаточно поступает фосфора и кальция. Похожие боли зачастую испытывают беременные женщины.
  •  Внезапно возникшая боль в одном из суставов чаще всего является симптомом травмы. Как правило, при травме сустав опухает.
  • У подростков острая боль в колене может свидетельствовать о наличии болезни Шляттера.
  • Сильно распухший и покрасневший сустав на ноге требует срочного обращения к врачу. Возможно развитие инфекционного процесса.
  • Также боли в суставах могут быть симптомом гриппа или любого другого респираторного заболевания. Как правило, к суставным болям присоединяются и другие простудные симптомы: насморк, боль в горле, лихорадка и т.д.
  • Но самыми частыми причинами жалоб на боли по праву считаются ушибы и всевозможные травмы.
Читайте также:  болит между ног в 40 недель

В каких случаях нужно идти к врачу?

  1. Если ребенок несколько дней хромает.
  2. Его суставы покраснели и воспалены.
  3. Ну и, конечно, если родители не исключают возможный вывих или перелом.

Как отличить «боли роста» от серьезных заболеваний?

Как вы уже поняли, течение и клиническая картина «болей роста» отличаются от симптоматики более серьезных заболеваний.

  • Боли роста дают о себе знать во время полного покоя.
  • Боль начинает беспокоить через пару часов после засыпания.
  • Иногда, малыш может заплакать от боли и глубокой ночью.
  • Боль полностью исчезает примерно через четверть часа.
  • В большинстве случаев детей беспокоит боль в крупных суставах.
  • Утром дети даже не вспоминают о боли, с удовольствием бегают и отлично себя чувствуют.
  • Это «летучие боли», не локализующиеся в одном и том же месте. Малыш может жаловаться то на боль в колене, то в бедре, то в лодыжке.
  •  Приступы кратковременные.
  •  Температура никогда не повышается.
  • Общее состояние ребенка не ухудшается.
  • Никаких покраснений, припухлостей на нижних конечностях не наблюдается.
  • Ребенка не хромает.
  • Костные сочленения подвижны.
  • Эти боли могут мучить ребенка несколько ночей подряд или появляться изредка.
  • Как только ростовые скачки останутся позади – боли исчезнут навсегда.

Как бы то ни было, педиатры настоятельно рекомендуют пройти осмотр и сдать анализ крови. Лишний раз проконтролировать СОЭ не помешает. Как говорится: «береженого бог бережет»

Боли роста в ногах у детей: как лечить?

  1. Самая главная рекомендация – будьте внимательны к своему ребенку, следите за его поведением и прислушивайтесь к его жалобам. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, для этого есть врач!
  2. При болях роста лечение, как правило, заключается в легком массаже, который могут делать и сами родители.
  3. При сильных болях врачи рекомендуют дать ребенку одну третью таблетки Ибупрофена или Нурофена. Этой дозы вполне достаточно, чтобы снять боль, и при этом не нагрузить печень. Если ваш малыш просыпается из-за болевых ощущений в ногах нескольких ночей подряд, врачи рекомендуют давать Ибупрофен перед сном, а не во время приступа. Лекарство снимет боль, приступ пройдет и малыш проспит ночь спокойно.
  4. Можно использовать для снятия боли теплую ванну. Или наложить на болезненное место теплый компресс.
  5. Иногда врачи рекомендуют использовать мазь Бутадион. Некоторые педиатры предпочитают назначать мазь Диклофенак.

Внимание! Любые лекарственные препараты и мази должен назначать педиатр. Никакой самодеятельности.

Боли роста начинаются и проходят спонтанно. Ребенок пугается, а страх только усиливает болевые ощущения. Поэтому родители в первую очередь должны успокоить ребенка, объяснив ему, что его ножки растут, и скоро он станет совсем большим.

Питание детей во время активного роста

— Родители должны знать, что первый скачок роста у девочек наблюдается в 6 лет, а у мальчиков в 5 лет.

— Второй — у девочек в 10 лет, а у мальчиков в 9. В это время дети растут стремительно, за один год они могут вырасти на 15-20 см.

— Третий скачок начинается в 13-15 лет.

Именно в период активного роста дети особенно нуждаются в сбалансированном питании. В их рацион должны обязательно входить белки, микроэлементы, витамины. Особенно А и D. Дети должны получать с пищей достаточное количество минеральных веществ.

Как правило, легкого массажа или теплой ванны бывает вполне достаточно, чтобы боль прошла. Если болевые ощущения не проходят, стоит исключить другие более серьезные заболевания. А для этого нужно пройти обследование в специализированном учреждении. Визит к врачу в этом случае – неизбежен.

Для любых родителей нет ничего страшнее болезни ребенка. Даже обычное ОРВИ заставляет их поволноваться. Что уж говорить о непонятных ночных болях в ногах. Мы попытались изложить основные симптомы болей роста у детей. Но, разумеется, никакая, даже самая подробная статья, не сможет заменить консультацию у педиатра. И об этом забывать не стоит.

Поделитесь с друзьями:

Источник