У меня болит тазобедренный сустав и отдает вниз по ноге

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 26.01.2016

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

  • Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
  • Виды болей, отдающие в ногу
  • Характерные и сопутствующие симптомы
  • Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
  • 1. Артрит тазобедренного сустава
  • Лечение
  • 2. Коксартроз – артроз ТБС
  • Лечение
  • 3. Бурсит
  • Лечение
  • Заключение

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

  1. уменьшения объема суставной смазки,

  2. патологических изменений околосуставных структур,

  3. поражения синовиальной оболочки,

  4. повреждения хрящевой ткани.

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

боль в тазобедренном суставе и ноге

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

  1. Травмы;

  2. артрит;

  3. артроз;

  4. неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;

  5. инфекции;

  6. изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;

  7. заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.

вывих тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

  • Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
  • Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
  • Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
  • Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение

1. Артрит тазобедренного сустава

артрит тазобедренного сустава

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

Лечение

Основные методы терапии:

  1. гормональные и противовоспалительные препараты;

  2. курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.

2. Коксартроз – артроз ТБС

изменения при коксартрозе

Нажмите на фото для увеличения

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Лечение

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

3. Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

бурсит тазобедренного сустава

Возможны два течения болезни:

  1. Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.

  2. Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.

седалищно-ягодичный бурсит

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Читайте также:  Почему болят кости ног ступни

Лечение

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Заключение

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

У меня болит тазобедренный сустав и отдает вниз по ноге

Асептический некроз головки бедренной кости.

Тазобедренное сочленение – это самое крупное и наиболее нагруженное сочленение, нарушение работы которого существенно ограничивает подвижность человека, снижает качество его жизни. Если человек испытывает боль в тазобедренном суставе, то это может свидетельствовать о наличии патологического процесса, приводящего к разрушению костной или хрящевой ткани.

Общее описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Начальные стадии заболеваний обычно характеризуются тем, что боль не выходит за пределы тазобедренного сустава. Но постепенно, если не предпринято никакое лечение, то она может распространяться за его границы и отдавать в ногу.

Если человек чувствует боль в тазобедренном суставе, ему необходимо срочно обратиться к доктору, так как любая патология опасна осложнениями. Например:

  1. Уменьшением размеров суставной сумки.
  2. Патологическими изменениями структур, окружающих сустав.
  3. Повреждением синовиальной оболочки, а также самого хряща.

Нельзя игнорировать ноющую боль, отдающую в ногу. Чаще всего она сигнализирует о сложном заболевании.

Как можно сохранить сочленение здоровым

Чтобы тазобедренный сустав был здоровым, а отдающая боль не появлялась, необходимо выполнять такие условия:

  • поддерживать нормальную массу тела, чтобы сочленение не испытывало дополнительную нагрузку;
  • стараться избегать любых травмирующих ситуаций.

Травма тазобедренного сустава

  • соблюдать нормы правильного диетического питания, которое должно содержать нормальный уровень калорий, и необходимое количество витаминов и минералов;
  • выполнять физкультурные комплексы, которые помогут сохранить функциональность тазобедренного сустава.

Если боль появилась и начала отдавать в конечность, нужно срочно проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Причины появления болевых ощущений

Если в суставе появилась ноющая боль, причем она начинает отдавать в ногу, то такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  • сильной травмой, ушибом или ударом. Например, она может произойти при падении;
  • артрозом, или коксартрозом, который сопровождается воспалительным процессом в суставе.

Коксартроз тазобедренного соединения

  • артритом;
  • недостаточно хорошим кровоснабжением частей сочленения, а также плохим обменом веществ в тканях;
  • инфекционным поражением тазобедренного сустава или его фрагментов;
  • патологическим изменением анатомии сочленения, которое произошло из-за вывиха или подвывиха;
  • системными заболеваниями;
  • патологиями внутренних органов, воспалительный процесс из которых может перекинуться на сустав.

Причина появления заболевания должна быть выяснена обязательно, чтобы можно было начать адекватное лечение, особенно если боль начала отдавать в другие части тела.

Боль в ноге отдающая от тазобедренного сустава

Разновидности болевых ощущений

Боль при заболевании сустава может быть разной. Классифицировать ее можно так:

  1. Острая. Чаще всего она длится недолго. Она четко локализуется, поэтому ее источник можно быстро и достаточно точно определить. Такая боль сигнализирует о том, что внутри сочленения начинается патологический процесс, который обязательно нужно лечить. Также такие ощущения могут возникать при травме. Сперва дискомфорт возникает в правом или левом сочленении, но со временем она распространяется и отдает в конечности. Лечение такой боли производится достаточно легко.
  2. Ноющая. Она опасна тем, что ее источник определить тяжело, так как она может достаточно сильно отдавать и распространяться по значительной площади ноги, захватывать область от бедра до колена. Появляется эта боль периодически. Лечение в этом случае проводить трудно, так как установить точную локализацию центра боли нелегко.
  3. Хроническая. Такая боль является самой мучительной, так как может длиться более 6 месяцев. Этот тип болевых ощущений настолько сложный, что иногда для его устранения требуется проведение оперативного лечения.

Острые боли в тазобедренном суставе

Заболевания и их характерные симптомы

Лечение патологий представленного сустава необходимо начинать только после того, как установлена причина боли. Характер болевых ощущений зависит от вида заболевания, которое начинает развиваться у человека:

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Заболевания, вызвавшие боль в тазобедренном соединении, и их симптомы

 ПатологияСимптоматика
БурситБоль имеет схваткообразный характер, причем она ощущается с глубины тканей
ОстеоартрозС утра начинает беспокоить стартовая боль в тазобедренном суставе, но на протяжении дня она исчезает. На поздних стадиях развития этого заболевания неприятные ощущения могут возникать даже ночью
КоксартрозЭта патология чаще всего возникает у людей 40-60 лет. Для нее характерно практически незаметное начало. Болевые ощущения при этом локализуются только с одной стороны и беспокоят человека только во время движения. Более существенной боль становится при частичном или полном разрушении хрящевой ткани
АртритОн в основном встречается в пожилом возрасте. Боль в тазобедренном суставе при этом сильная, имеет ноющий характер
Воспаление связок (тендинит)Болевые ощущения в этом случае просто нельзя терпеть. Они тянутся по ходу связок. При этом они могут отдавать в бедро и колено. Чаще всего такие симптомы наблюдаются во время физической нагрузки
Невралгия латерального кожного нерва бедраНеприятные ощущения в тазобедренном суставе при этом очень сильные. Они носят жгучий или ноющий характер и могут отдавать по боковой части бедра
Читайте также:  болят суставы ног стопы отзывы

О наличии патологии тазобедренного сустава могут говорить и другие симптомы:

  1. Хруст и щелчки в сочленении при движении.
  2. Утрата гибкости сустава, когда человеку становится трудно подниматься со стула, по ступенькам и просто нагибаться.
  3. Повышение местной или общей температуры тела.
  4. Появление дискомфорта, который с течением времени становится более сильным, особенно во время движения. Кроме того, некоторые заболевания тазобедренного сустава способны менять походку.

Если боль в тазобедренном сочленении, которую чувствует человек, способна отдавать в поясницу, ягодицы и даже колено, это может свидетельствовать о развитии аваскулярного некроза тканей, лечение которого возможно только хирургическим путем.

Аваскулярный некроз ТБС

Диагностика патологии

Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала поставить точный диагноз, иначе терапия будет не только бесполезной, но и сможет причинить вред. После обращения к доктору он обязан провести такие процедуры:

  1. Внешний осмотр пациента со сбором всех его жалоб и составлением анамнеза.
  2. Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Специальный анализ крови для выяснения количества фибриногена, а также других неспецифических маркеров в ней, которые также свидетельствуют о присутствии воспаления.
  5. Определение ревматоидного фактора (путем ревмопроб).
  6. Осуществление протеинограммы.
  7. Рентгенологическое исследование. Оно является одним из самых главных, так как дает возможность рассмотреть тазобедренный сустав подробнее: есть ли суставные щели или они сужены, присутствуют ли костные наросты (остеофиты).
  8. МРТ или КТ. Эти исследования дадут возможность рассмотреть состояние мышц и связок. Они позволяют точно установить причину развития патологии.
  9. УЗИ.
  10. Электромиография (исследование рефлексов сухожилий).
  11. Тщательное изучение проходимости кровеносных сосудов.

Проведение МРТ

Только после этого комплекса обследования можно поставить точный диагноз, установить причину и начать эффективное лечение, которое приостановит разрушение сустава. А это произойдет, если не реагировать на боль, которая может отдавать в ногу.

Особенности лечения боли разного характера

Лечение боли в тазобедренном суставе

Если боль из тазобедренного сустава начала отдавать в ногу, это верный знак, что нужно начинать лечение. Оно зависит от того, какое заболевание развивается у пациента. Например:

  1. Для лечения артрита необходимо приметь противовоспалительные и гормональные препараты. Нелишней будет лечебная физкультура и массаж. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.
  2. Если у пациента диагностируется бурсит, то ему может быть назначен курс нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом, при сильных болевых ощущениях лекарства могут вводиться инъекционно прямо в сустав (Гидрокортизон, Дипроспан). Подвижность сочленения должна быть существенно ограничена. Может быть также назначен прием кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон).
  3. Коксартроз – это серьезное заболевание, консервативное лечение которого эффективно только на начальных (первой, второй) стадиях развития. Далее, потребуется операция по частичной или полной замене сустава. В этом случае нужны не только противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Нимесулид), но и хондропротекторы (Артра, Дона), которые помогают восстановить хрящевую ткань, укрепить ее.
  4. Если проблема заключается в патологии соединительных тканей, то тут применяются цитостатики (Циклофосфан) и глюкокортикостероиды.

Операция является крайней мерой, которая применяется только в том случае, если консервативная терапия не помогает, сустав сильно разрушен, функция конечности нарушена. А также если боль, которая отдает в ногу, говорит о асептическом некрозе головки бедренной кости, злокачественном образовании. Операция показана и при сложных переломах сочленения.

Если боль в суставе начинает отдавать в ногу – это сигнал, чтобы поскорее обратиться к доктору, определить и начать лечить серьезную патологию, которая может со временем привести к ограничению движения человека. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, довольно распространена. Причинами патологии становятся травмы, воспалительные заболевания. Состояние это серьёзное, обнаружив симптомы, обращайтесь к врачу. Несвоевременное обращение к врачу становится причиной инвалидности.

В инкубационном периоде, когда болезнь начинает развиваться, чувствуется боль в суставе (болят кости). В дальнейшем болезнь затрагивает мышцы, нервные окончания, связки, боль отдаёт в ногу.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, предполагает наличие осложнений, изменений в организме больного:

  1. Повреждение хрящевой ткани.
  2. Околосуставные изменения структур бедра.
  3. Поражение синовиальной оболочки кости.
  4. Суставная смазка уменьшается в объёме.

Тазобедренный сустав

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – тяжёлое патологическое состояние, ведёт к полной атрофии сустава, невыполнению функций сустава при ходьбе.

Если вовремя обратиться к травматологу, хирургу, ортопеду, неврологу (зависит от причин болей), проводится лечение, восстанавливаются функции тазобедренного сустава.

Причины боли в суставах

  1. Травмы бедра – вывихи.
  2. Артроз.
  3. Артрит.
  4. Беременность.
  5. Неполное кровоснабжение сустава.
  6. Инфекционные и воспалительные заболевания, болит сустав при ходьбе.
  7. Патологические изменения в строении сустава, вследствие травмы головка бедренной кости занимает не присущее ей положение, болит при ходьбе.
  8. Боли в тазобедренном суставе бывают следствием болезни других органов. Синдрома грушевидной мышцы, радикулита поясничного отдела.
Читайте также:  Болит мизинец на ноге

Виды болей

Различают виды болей в области тазобедренного сустава, по которым определяют болезнь, что в этом случае делать. Боль бывает режущей или нарастающей постепенно при ходьбе.

Острая боль

  1. Острая боль. Недолго беспокоит больного. Острая боль – сигнал о травме или начальном периоде развития серьёзной патологии. Локализуется в тазобедренном суставе, потом распределяется по ноге при ходьбе, если не лечить. Лечение патологии не сложное. С острой болью в тазобедренном суставе к врачу обращается большинство пациентов.
  2. Ноющая боль. Распространена по поверхности ноги, следствие распространения заболевания. Возникает периодически, при ходьбе. Причина боли определяется с трудом.
  3. Хроническая боль. Признак, что патология давно развивается в организме больного и определить ее природу сложно. Хронические боли в тазобедренном суставе при ходьбе встречаются часто. Нуждаются в оперативном вмешательстве, это симптом серьёзной болезни, кости болят постоянно, в инкубационном периоде протекает бессимптомно.

Симптомы, сопровождающие боль в суставах

По признакам, сопровождающим боль в тазобедренном суставе, выявляют характер заболевания.

  • Боль, отдающая в ногу, в ягодицу, колено – признак аваскулярного некроза (серьёзное заболевание – срочно обращаться к врачу).
  • Если боль, отдающая в ногу, появляется вместе с поясничными болями, это радикулит пояснично-крестцового отдела.
  • Если чувствуете нарастание боли в бедре, усиливающуюся при ходьбе, в положении лёжа – это признак артроза.

    Артроз бедра

  • Если воспалён тазобедренный сустав, повышена температура – это признак ревматоидного артрита.

Рассмотрим распространённые заболевания с болью в тазобедренном суставе, отдающей в ногу.

Артрит тазобедренного сустава

Заболевание пожилых людей. Признак артрита – боль в бедре, принимающая характер ноющей. Если болезнь локализуется в кости, почувствуете в ней неприятные ощущения. Если болезнь охватила околосуставные структуры, при ходьбе возникнет острая, режущая боль в передней части бедра, движения становятся скованными. Лечение в этом случае – приём гормонов, противовоспалительные препараты, потом врач даёт направление на физиотерапию, на массаж.

Коксартроз тазобедренного сустава

Заболевание появляется у человека в 40-60 лет. Начинается незаметно, что представляет опасность. Сначала проявляется в виде неявных болей в тазобедренном суставе, затем болят ноги при ходьбе. В дальнейшем разрушается внутрисуставная хрящевая ткань бедра, боль сильнее отдаёт в ногу, сдавливаются и ущемляются нервные окончания, связки таза. Боль постоянная и невыносимая, вследствие прострелов в пах и колено.

Лечение назначает врач – нужно делать массаж, физиотерапию, применять хондропротекторы и обезболивающие. Болезнь лечится в первой и второй стадиях, в дальнейшем нужна операция по замене сустава.

Бурсит тазобедренного сустава

Над выступом тазобедренной кости находится суставная сумка, когда она воспаляется, заболевание называется бурсит. Различают два вида болезни: бурсит вертикальный (боль сбоку бедра), седалищно-ягодичный бурсит (болят кости в области таза и бедра). Пациент не может лежать на стороне кости, где воспалена суставная сумка, вследствие дискомфорта и боли.

При лечении бурсита больному делают инъекции, прописывают кортикостероиды, ограничивают подвижность воспалённого сустава.

Боль в тазобедренном суставе во время беременности

При беременности у женщины возникают изменения в области тазобедренного сустава, увеличивается потребление кальция, который плод берёт у матери из зубов и костей. Размягчаются связки, ткани, кости бедра. Размягчаются лонные кости, характеризуется утиной походкой беременных.

Лечение подбирает врач-гинеколог – свечи, мази, подходящие беременной лекарственные средства.

Тендинит тазобедренного сустава

Это патология встречается у профессионалов, которые заняты тяжёлым физическим трудом или спортсменов. Характеризуется поражением связок, которые ограничивают подвижность сустава. Больному трудно ходить, потому что он испытывает боль, если опирается на ногу.

Тендинит сустава

Доброкачественные и злокачественные опухоли тазобедренного сустава

Сопровождается ноющей болью, отдающей в тазобедренный сустав. Это сигнал, что в костях и околосуставных тканях появляются новообразования. У человека место боли индивидуально как индивидуальны и симптомы.

Диагностика

Врач, направит на обследование, чтобы понять причины болей в тазобедренном суставе, поставить диагноз и назначить лечение.

  1. Рентген тазобедренного сустава. Дает возможность проследить причины заболевания. Иногда назначается рентген всех костей позвоночника.
  2. Допплерография – диагностика проходимости сосудов.
  3. Электромиография – исследует рефлексы сухожилий в области таза.
  4. Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
  5. Бактериологическое исследование, биохимическое, а также общие и иммунологические анализы.

Методы лечения

Лечение назначает врач, который перед этим делает диагностику и выявляет причины заболевания. У препаратов имеются побочные эффекты, поэтому самолечение опасно. Чаще доктор лечит с помощью хондропротекторов («Глюкозамин»), противовоспалительных препаратов (типа «Ибупрофена» и «Мелоксикама») и глюкокортикостероидов («Дексаметазон»).

Если терапия не помогает, и в области таза болит по-прежнему, рекомендуется хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная операция, при которой повреждённая часть бедра заменяется на искусственную. Протез сделан из вогнутой чаши и прикрепляющейся к ней шаровидной головки. Изготовлен из биологического материала, который совместим с костями таза человека и не уступает в прочности. Стоимость протеза 90000-100000 рублей. Операцией лечат острые боли в костях тазобедренного сустава у пациента, после болезни дегенеративного сочленения таза или заболевания, полученного из-за травмы конечности.

Не нужно бояться делать операцию, потому что высокие технологии позволят пациенту не чувствовать боли.

Источник