У ребенка 2 года болит живот что делать комаровский
«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.
Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.
Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!
Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы
Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.
Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:
- Колики
Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)
- Запоры
В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)
- Растяжение мышц
Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.
- Кишечная непроходимость
Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.
- Метеоризм (вздутие) и скопление газов
Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.
- Глисты
Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.
- Непереносимость какого-либо продукта
Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.
- Желтуха
Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)
- Воспаление яичек
Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.
- Пиелонефрит
Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
- Гастроэнтерит
Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.
- Аппендицит
Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)
Симптомы для срочного вызова скорой помощи
- Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
- Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
- При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
- Боль локализуется в пупочной зоне.
- Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
- Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
- Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
- Боль возникает в ночное время суток.
- Боль в животе и отсутствие стула.
- Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
- Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
- Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:
Болит живот – первая помощь
Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.
Первая помощь до приезда врача
- Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
- Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
- Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
- Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
- Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
- Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
- Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
Внимание!
Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.
При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.
Функциональные боли – как помочь ребенку?
У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.
Функциональные боли могут быть вызваны:
- Переутомлением;
- Стрессом или нервным перенапряжением;
- Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
- Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
- Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.
Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:
- Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
- Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
- Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
- Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот
Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:
У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Источник
В нашей статье мы раскроем такую сложную тему: у ребенка болит живот. Поэтому постараемся раскрыть полностью такие вопросы, как причины возникновения недуга, что делать в данном случае, и на что очень важно обращать внимание.
Начнем мы с того, что боли в животе — это в целом нормальное явление у каждого ребенка. Ведь даже у взрослых бывают такие боли.
Причин жалоб на дискомфорт и боли в животе у детей может быть много.
Почему у ребенка болит живот? Рассматриваем основные причины
У каждой группы детей существуют свои весомые причины, которые вызывают боли в животе. Ниже мы более детально рассмотрим каждую группу.
- Боль в животе у новорожденных и грудничков
Каждая мать знает, что такое колики. Ведь это недомогание заставляет малыша плакать, кричать и даже сильно напрягать мышцы всего тела. Колики встречаются исключительно у новорожденных и грудничков.
- Дети от 6 до 12 месяцев
У данной группы детишек боли в животе чаще всего возникают на фоне введения новых продуктов питания, смесей, каш, и многих других факторов. Причины, которые вызывают боль в животе у ребенка, следующие:
- Запор. Самая распространенная причина. Ведь ЖКТ ребенка еще не сформировался полностью, и неспособен максимально эффективно функционировать.
- Гастроэнтерит. Если быть более точными, то это воспаление желудка или тонкой кишки. Больше всего детишки страдают от кишечных инфекций, как вирусного, так и бактериального характера.
- Особенности питания. Неправильно составленный рацион или еще хуже аллерген или продукт, который запрещен ребенку данного возраста.
- Отравление медицинскими препаратами, химикатами, ядами.
- Хирургические заболевания — аппендикс, непроходимость кишечника, грыжа и многое другое.
Какие боли в животе срочно требуют вмешательства врача
Мы понимаем, что не всегда стоит бежать к доктору или вызывать скорую, если у ребенка болит живот. Какие же причины должны вызвать у вас опасения и необходимость врачебного вмешательства, расскажем ниже:
- Болевые приступы или ощущения, которые не расположены у пупка.
- Продолжительность болевых ощущений более 24 часов.
- Наличие крови в каловых массах. В таком случае, необходимо срочно обращаться к врачу!
- Рвота с кровью. В таком случае, необходимо сразу ехать в больницу.
- Температура, которая резко подскочила.
- Наличие сыпи по всему телу.
- Ребенка тошнит и, при этом у него присутствует рвота с желтыми, черными или зелеными рвотными массами.
- Ребенок апатичен, отказывается от питья и еды.
- У мальчишек в случае боли живота и боли в области паха.
Также очень опасным считается боль живота периодического характера, которую сопровождает понос.
Если длительность болей более 72 часов и/или существует рвота, которая длится более суток, в таком случае, также необходимо срочно обращаться в больницу.
Стоит отметить, что большая часть болей, которые дислоцируются у пупка, не требуют врачебного вмешательства, но при этом, у ребенка болит живот. Итак, что же делать в данном случае, чтобы ему помочь, ведь медицинское вмешательство не требуется.
Что делать, когда у ребенка болит живот?
После того, как мы определили, что госпитализация малышу не нужна, можно приступать к курсу самостоятельного лечения, которое поможет снизить и устранить боль в животике ребенка. При самостоятельном лечении также нужно учитывать характер болей.
Ниже мы рассмотрим детальнее, что делать, когда у ребенка болит живот.
Болит низ живота
Данная боль на практике является самой встречаемой у детишек. К примеру, у девочек такая боль может сопровождаться циститом. Если нет болевых ощущений при мочеиспускании, то проблема может быть в заболевании придатков или же кишечника. В этом случае, необходимо посетить гинеколога.
Если боли в животе расположились справа или слева, в особенности у мальчишек, то это зачастую свидетельствует о заболевании кишечника. Бывают случаи, когда с такими симптомами проявляется простатит, в любом из случаев, рекомендуется показаться урологу.
Глисты также являются возбудителями боли, которая «заняла» низ живота. В этом случае, нужно сдать анализы, чтобы обнаружить тип глистов.
Причин, которые вызывают боли внизу живота у ребенка много, это также могут быть патологии, разнообразные колики в ЖКТ или воспаление мочегонных путей.
Также боль внизу живота ребенка может указывать на аппендицит. В этом случае, конечно же, необходимо доверить осмотр ребенка специалисту.
Самое главное понимать, что при аппендиксе существуют свои признаки:
- Рвота.
- Резкое повышение температуры.
- Малыш поджимает ножки.
- Резкие приступы боли.
Если вы заметили данные симптомы, то сразу вызывайте врача, и давайте малышу побольше жидкости, не нужно его кормить, давать лекарства или прикладывать грелку.
У ребенка болит живот после еды
Стоит отметить, что боли животика у ребенка часто возникают после еды. В данном случае, причиной возникновения таких болей может быть не только несварение желудка, но и такие другие серьезные заболевания, как:
- Гастрит.
- Гастродуоденит.
В это случае, следует незамедлительно пройти обследование и начать курс лечения.
Боли в животе в зависимости от времени суток
Бывает такое, что у ребенка болит живот исключительно в определенное время суток. Это уже свидетельствует об определенном заболевании. Какому времени соответствует определенное заболевание, мы расскажем ниже:
- Боли в животике по утрам свидетельствуют о паразитах, аппендиците и расстройстве желудка.
- Болевые приступы ночью говорят о наличии язвы и паразитных заболеваниях.
- Болезненные приступы по вечерам свидетельствуют о несварении желудка.
Болевые ощущения в животе у ребенка после антибиотиков
К сожалению, иногда для лечения болезней и заболеваний ребенку необходимо принимать антибиотики. Но, здесь существует один минус — после антибиотиков у ребенка может развиться дисбактериоз.
Для того, чтобы устранить боли в животе, нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этого обязательно проконсультируйтесь у вашего врача, как правильно пройти курс реабилитации.
У ребенка болит живот, что говорит Комаровский?
Доктор Комаровский выделяет две причины, почему ребенок жалуется на боли в животе:
- Запоры. У малыша плохо переваривается пища, он какает нерегулярно, и следствием этого всегда будет запор. Откорректируйте рацион, введите в него больше кисломолочных продуктов, давайте малышу больше пить — и стул нормализуется. Жалоб на боли в животе будет меньше.
- Последствия ротавирусной инфекции и других заболеваний. Когда ребенок выздоравливает, мама, как правило, сразу начинает кормить его молочными продуктами. Но после болезней молочный сахар расщепляется с большим трудом, желудочку тяжело, поэтому болит живот. Вывод: после болезни ограничьте употребление ребенком молочного.
В этом случае, матери стоит сразу же обратиться к доктору. Особенно, если локализация болей не расположена у пупка. В этом видео доктор Комаровский, как раз рассказывает об основных причинах болей в животике у малышей.
Выводы о том, что делать, когда у ребенка болит живот
После того, как мы рассмотрели все причины, которые вызывают боли в животике у малыша, узнали, какие симптомы свидетельствуют о немедленной госпитализации. А также о том, что нельзя давать лекарства без рекомендации врача, и самое главное, что дать ребенку до приезда скорой. Из всего перечисленного можно подвести итог.
Если у ребенка болит живот, это является признаком определенного заболевания, и его необходимо максимально быстро установить.
Также следует помнить о том, что при рвоте, температуре, необходимо сразу же обратится к специалистам за помощью.
Важно отметить, что у ребенка год, 2 года, и даже 3 годика — это самые сложные периоды, когда окончательно формируется организм и его иммунитет. В связи с чем, при любых болезнях живота рекомендовано наблюдение и консультация врача.
Источник
Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.
Наиболее распространенной жалобой у маленьких детей являются боли в животе. Организм ребенка растет и формируется, также формируются и внутренние органы, а поэтому причины болей могут быть самые разнообразные.
У ребенка болит живот в случаях переедания, воспалительных процессов, связанных с поджелудочной железой и печенью, при отравлениях недоброкачественными продуктами, приступе аппендицита.
Такое количество первопричин всегда ставит перед родителями вопрос: «Что же на самом деле беспокоит малыша, как это определить, если кроха не может описать и объяснить характера боли?».
Все боли в животе у детей можно разделить на 2 большие группы. Это острые боли, которые считаются наиболее опасными, и периодические (рецидивирующие) боли.
Острые боли в животе
В медицине острые боли в животе носят название «острый живот».
Данная группа заболеваний наиболее опасна, т.к. малыши нуждаются в экстренной госпитализации, а большинство — в срочном оперативном вмешательстве.
В эту группу входят такие заболевания, как: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит, острая кишечная непроходимость, ущемленные грыжи, кровотечения, перфорации, разрывы внутренних органов (печени, селезенки).
Все случаи успешного лечения данных патологий зависят от ранней обращаемости и быстрой постановки диагноза.
В связи с тем, что малыш не всегда может правильно описать свои жалобы, родителям необходимо обращать внимание на:
- изменение поведения ребенка;
- изменение положения (возможно, малыш примет вынужденную позу, например, на больном боку с подогнутыми коленями);
- изменение активности ребенка (ребенок старается прилечь, отдохнуть);
- отказ от еды;
- громкий плач;
- пробуждение среди ночи;
- появление рвоты;
- нарушение стула;
- бледность.
Часто данные заболевания сопровождаются учащенным пульсом, снижением давления, повышением температуры.
Если родители отмечают появление таких симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Для диагностики доктору понадобится не только визуальный осмотр малыша, но и лабораторные и инструментальные методы исследования, которые включают анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов. Возможны проведения ФГДС и рентгеновское исследование
Периодические боли в животе
Однако чаще родители сталкиваются с периодическими (рецидивирующими) болями в животе. Такие боли будут различны у новорожденных малышей и детей старшего возраста.
У детей первых месяцев жизни причиной боли являются, как правило, кишечные колики. Они появляются с 6-недельного возраста и могут длиться до 4-6 месяцев. Причина — становление флоры кишечника, незрелость желудочно-кишечного тракта. При этом малыши чаще чувствуют себя хорошо, прибавляют в весе, они активны, у них хороший аппетит и позитивное настроение.
Но и в раннем возрасте возможны более опасные причины болей в животе у ребенка. Это могут быть кишечные инфекции, пищевые аллергии (которые протекают с изменением характера стула и спазмами в желудочно-кишечном тракте), врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта.
В этой ситуации боли в животе чаще сопровождаются рвотой, срыгиваниями, нарушением стула (может быть как понос, так и запор), общей интоксикацией организма: ребенок становится вялым, может подниматься температура.
Для точной постановки диагноза врачу понадобятся анализы крови и мочи, исследование кала, УЗИ внутренних органов.
У детей более старшего возраста родителям необходимо особое внимание обратить на:
- Связь болей с приемом пищи;
- Связь болей с актом дефекции;
- Нарушение стула (запор/понос);
- Наличие отрыжки, изжоги;
- Наличие тошноты и появление рвоты.
В этом случае, если родителям сложно, очень помогает ведение пищевого дневника. Записывается время приема пищи, время появления и характер болей, их интенсивность.
Причинами таких болей в животе являются:
- Заболевания желчевыводящих путей;
- Гастриты;
- Кишечные инвазии гельминтами;
- Кишечные инфекции;
- У девочек гинекологические заболевания;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Возможно, что так проявляются заболевания почек или мочевыводящих путей.
В диагностике помогут анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, посев кала, исследование кала на гельминты, на хеликобактер (что является причиной гастрита), данные УЗИ, фиброгастроскопии.
Лечение болей в животе
Первое, что необходимо при лечении, — это выявить причину болей. Понять, какая боль — острая или рецидивирующая, поможет врач. После исключения острой патологии, в период обследования ребенка родителям необходимо обеспечить соблюдение режима (приемы пищи в одинаковое время, спокойный эмоциональный фон, спокойную обстановку в семье, исключить еду «на бегу»).
Важно соблюдение диеты. Пища должна быть механически и химически щадящей, теплой. Исключаются из рациона: жирная сладкая пища, полуфабрикаты, пища с большим содержанием специй, маринады, колбасы и тд. Необходимо забыть о чипсах, газированных напитках, жвачках.
В период лечения педиатр может назначить ребенку спазмолитики, чтобы уменьшить боли, пробиотики (Бифиформ,Линекс, Бифидумбактерин), при нарушении характера стула – послабляющие или, наоборот, закрепляющие препараты.
Доктор Комаровский: у ребенка болит живот
В любом случае, даже если вы сами определили, почему у ребенка болит живот, не пытайтесь заниматься самолечением. Этот симптом является характерным признаком многих серьезных заболеваний, а потому, если боль не уходит, а усиливается, нужно обязательно пройти осмотр у специалиста. Врач, проведя обследование и взяв ряд анализов, подтвердит или опровергнет ваш диагноз и назначит правильное эффективное лечение.
Загрузка…
Источник
