У ребенка болит живот и сыпь на лице

Сыпь на теле ребенка имеет внутренние причины и является одним из первых признаков заболевания. Установить точную причину и назначить адекватное лечение может только врач. Однако, родителям необходимо знать основные виды высыпаний и уметь определять их характер, чтобы оказать ребенку первую помощь и предоставить доктору необходимую информацию для быстрой постановки верного диагноза.

Как это выглядит

Краснуха

Появление на коже патологических элементов разной формы, цвета, размера и фактуры называют сыпью. Нередко она сопровождается другими симптомами, по которым можно определить заболевание, которым сыпь вызвана. Среди причин высыпаний: нарушения работы внутренних органов, инфекции и аллергии. Сыпь часто сопровождается зудом и повышением температуры. Среди вторичных элементов, сопровождающих высыпания, — корки, шелушение, рубцы, трещины, язвы и эрозии, усиление кожного рисунка, нарушения пигментации, атрофия кожи.

1. Инфекции

Если причина сыпи — инфекция, вирусная или бактериальная, у ребенка поднимается температура, его знобит, может болеть горло, появляется насморк и кашель. Возможен понос, тошнота и рвота, боли в животе. Сыпь появляется сразу или на 2-3 сутки.

В случае вирусной инфекции состояние ребенка облегчается жаропонижающими средствами и успокаивающими внешними мазями и кремами. При бактериальной сыпи назначаются антибиотики. Основные симптомы инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Заболевание, причина	Инкубационный (скрытый) период	Симптомы, характер высыпаний
Инфекционная эритема, вызывается парвовирусом В19, передается воздушно-капельным путем, возможна и контактная передача. Чаще заболевают в возрасте от 2 до 12 лет.	4 —14 дней, больной заразен до появления сыпи.	Невысокая температура, головная боль и умеренный кашель и насморком, иногда артрит. Сначала наблюдается сыпь на щеках в виде небольших немного выступающих ярко-красных точек, которые, увеличиваясь, сливаются в блестящие симметричные пятна. Затем слегка припухшие красные пятна сыпи, иногда с синеватым оттенком, распространяются по телу. Далее центр пятен светлеет. Сыпь чаще всего выступает на разгибательных поверхностях. Пятна угасают постепенно, за 1 — 3 недели.
Внезапная экзантема (розеола), вызывается вирусом герпеса 6-го типа (HHV-6), чаще всего в возрасте от 10 месяцев до 2 лет, передается обычно от взрослых, воздушно-капельным путем.	5 —15 дней.	Возможны недомогание, насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов, шейных и задних ушных. Температура резко поднимается до 38 — 40.5 градусов, через 3 дня температура снижается, а на теле появляется мелкая сыпь в виде розовых пятнышек, иногда чуть приподнимающихся над поверхностью (сохраняются от нескольких часов до трех дней). Характерны раздражительность, вялость и отсутствие аппетита.
Ветряная оспа (ветрянка), вызывается вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом герпеса. Передается по воздуху или контактно, чаще всего в возрасте до 15 лет.	10 —21 день, больной заразен до 10 дня.	Недомогание возникает за 1 — 2 дня до появления сыпи, в виде головной боли, иногда — несильной боли в животе, постепенном повышении температуры до 38 градусов. Сыпь, сопровождаемая зудом, появляется на голове, лице, туловище. Красные пятнышки за несколько часов превращаются в папулы, а затем в пузырьки с прозрачной жидкостью (везикулы). На следующий день жидкость мутнеет, в центре пузырька появляется вдавление, а он сам покрывается коркой. Характерная для ветрянки черта — появление новых элементов (подсыпаний), так, что одновременно можно наблюдать разные стадии развития сыпи: пятна — уплотнения (папулы) — пузырьки (везикулы) — корочки. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходят через неделю. Если зудящие высыпания расчесывать, можно занести инфекцию, тогда на коже могут остаться рубцы. У большинства переболевших вирус ветряной оспы переходит в скрытую форму, укрепляясь в нервных клетках.
Менингококковая инфекция, вызывается менингококком (бактерией), передается воздушным путем, поселяясь в полости носа и активизируясь при снижении качества жизни или вирусных инфекциях.	2 — 10 дней. Период заражения — до 14 дней от начала болезни.	Заболевание очень опасно — от появления сыпи до смерти может пройти менее суток, если менингококк попадет в кровь или спинномозговую жидкость. Попав в кровь, менингококк может вызвать заражение крови (сепсис) и/или менингит. При сепсисе повышается температура до 41 градуса, начинается рвота. В первые сутки больные жалуются на головную боль, нарушение сознания, светобоязнь, напряжение в затылке. На фоне бледной сероватой кожи появляется сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму), она может возвышаться над уровнем кожи, часто изъязвляется и образует рубцы. При изолированном менингите сыпи нет.
Корь, вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus.	9 — 21 день. Больной заразен до 5 дня от появления сыпи, т. е. примерно к 9 дню заболевания.	Общее недомогание длится 3 — 5 дней, с повышением температуры до 40 градусов, сухим кашлем, насморком, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением. На внутренней, слизистой, оболочке щек на 2-й день появляются беловато-серые точки с красным ободком, исчезают в течение 12 — 18 часов (пятна Бельского-Филатова-Коплика), оставляя разрыхленность слизистой. Параллельно с ростом температуры появляются яркие плотные пятнышки за ушами и вдоль линии роста волос. Характерна этапность высыпаний: в 1-й день сыпь покрывает лицо, на 2-й — туловище, на 3-й — конечности, а на лице бледнеет. Сыпь сопровождается слабым зудом, иногда появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен в течение 7 — 10 дней может наблюдаться шелушение и коричневатые следы.
Скарлатина, вызывается стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным и контактным путем не только от больных скарлатиной, но и от заболевших любой болезнью, вызываемой этими бактериями (например, ангиной).	2 — 7 дней Больной заразен до 10 дня болезни.	Недомогание начинается с подъема температуры, острой боли в горле. Зев ярко-красный, миндалины увеличены более, чем при обычной ангине. На 1 — 2 день болезни появляется яркая красная мелкоточечная сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник, при этом щеки больного горят, глаза блестят. Высыпания интенсивнее в складках тела. особенно в подмышечных впадинах, локтевых ямках, в паху. Могут сопровождаться зудом. Кожа красная и горячая, слегка припухлая. Через 3 — 7 дней сыпь исчезает, оставляя после себя сильное шелушение (заканчивается через 2— 3 недели).
Инфекционный мононуклеоз, вызывается вирусом Эпштейна-Барра (из обширной группе герпес-вирусов), чаще всего у детей и молодых людей, при близком контакте. Часто проходит без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных невысокая.	Болезнь протекает с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, особенно задних шейных, печени и селезенки. С 3 дня болезни возможен подъем температуры, воспаление глоточных и небных миндалин с белым налетом. На 5 — 6 день может возникнуть быстропроходящая сыпь, особенно если больному назначили ампициллин.
Краснуха, вызывается вирусом из группы тогавирусов (семейство Togaviridae, род Rubivirus), чаще всего в 5 — 15 лет. Передается контактным, воздушно-капельным путями.	11 — 21 день. Больной заразен до 5 дня болезни.	Легкое недомогание с невысокой температурой часто не замечается. Сильно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Через 1 — 2 суток бледно-розовые мелкие пятнышки (исчезают при надавливании на кожу или при растягивании ее) появляются на лице, быстро распространяются до ног за сутки и исчезают обычно через 3 дня, не оставляя следов. Сыпь может сопровождаться легким зудом, расположена на нормальной, негиперемированной, коже. Частым проявлением краснухи является умеренно выраженный сухой кашель, першение и сухость в горле, головная боль. На мягком небе иногда прослеживаются мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера). Нередко болезнь протекает совсем без сыпи. Краснуха опасна для будущих мам, особенно в первом триместре беременности, так как вызывает врожденные пороки развития плода.

2. Аллергия

Аллергическая сыпь может быть вызвана продуктами питания (шоколад, молоко, яйца, цитрусовые и т. д.), препаратами бытовой химии, лекарствами, шерстью животного, даже после прикосновения к крапиве или медузе, или после укуса комара. Высыпания по всему телу хорошо видны и рельефны. Сопровождаются насморком, слезотечением и сильным зудом. Следует исключить контакт с источником ее появления, и принимать назначенные врачом антигистаминные средства и другие препараты. Аллергические высыпания отличаются от инфекционных быстрым проявлением и хорошим общим самочувствием ребенка.

Отек Квинке. Может возникать как тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего на лекарственные средства или продукты, но может и на укусы насекомых, контакт с медузой или крапивой. Сыпь держится долго, сопровождается отеками, если они распространяются на область верхних дыхательных путей и языка — резко возрастает риск перекрытия гортани и удушья.

Крапивница. Возникает как реакция на продукты, лекарства, другие аллергены и под действием температурных факторов (холода, солнца), в ряде случаев является вторичным признаком гормональных сбоев и патологий внутренник органов. На коже появляются крупные расплывающиеся розовые сильно зудящие волдыри.

Атопический дерматит (атопическая экзема, нейродермит). Это воспаление кожи, вызванное немедленной (в течение первых четырех часов) реакцией организма на аллерген. Носит хронический характер, не излечивается полностью и требует ежедневного внимания в течение всей жизни. Может сопровождаться аллергическим насморком, бронхиальной астмой и собственно экземой. Болезнь появляется на первом году зудящей сыпью на лице, на щеках, внутренних поверхностях сгибов рук и ног. В период обострения сыпь имеет вид красных пузырьков-папул с расчесами и жидким отделяемым. Лопнувшие пузырьки покрываются корочками. С годами симптомы мутируют, кожные высыпания меняют вид и расположение. Кожа становится сухой и грубой, очаги поражений возникают в подколенных и локтевых ямках, на груди, на лице и шее. Возникновение экземы провоцируют нервные заболевания, патологии внутренних органов, нарушения эндокринной системы.

3. Сыпь у новорожденных

Высыпания на теле новорожденных вызываются:

избыточной дозой поступивших с молоком матери продуктов-аллергенов (токсическую эритему новорожденных чаще всего вызывают курага, грецкие орехи);
неумелым уходом (опрелости, пеленочный дерматит, потница вызываются излишним укутыванием, редким подмыванием, отсутствием воздушных ванн).

Причины:

Токсическая эритема выглядит как мелкие бело-желтые уплотнения, окруженные красным ободком. Часто высыпают только красные пятнышки.
Акне новорожденных возникает на лице, волосистой части головы и на шее. Сыпь в виде воспаленных уплотнений вызывает активирование сальных желез материнскими гормонами. Требуется тщательная гигиена и увлажнение эмолентами.
Потница обусловлена повышенной влажностью кожи и нарушением работы потовых желез при излишнем укутывании. Мелкие пузырьки и пятнышки редко воспаляются, не беспокоят пациента и быстро проходят при хорошем уходе.
Везикулопустулез (воспаление устья потовых желез, вызванное патогенным стафилококком) характеризуется гнойничковыми мелкими пузырьками белого или желтоватого цвета, на теле, шее, ногах, руках, на голове. На месте лопнувших пузырьков образуются корочки. Чтобы не дать инфекции распространиться по всему телу необходима тщательная обработка выявленных очагов растворами марганцовокислого калия или бриллиантового зеленого, и спиртом — участков кожи между гнойничками. Купать малыша нельзя.

4. Укусы насекомых и кожные паразиты

Следы от укусов образуются из-за механических повреждений кожи и попавших в них токсинов и инфекций. Реакцию организма на укусы насекомых от сыпи инфекционных заболеваний можно отличить по локализации и отсутствию других симптомов. Сразу после укуса поврежденный участок кожи краснеет, отекает, может возникнуть зуд, крапивница, анафилаксия и острая сосудистая недостаточность у аллергиков.

Укусы клопов выглядят как линейно расположенные, зудящие уплотнения и пузырьки, появляются ночью. В центре высыпания — крошечный синячок. На постельном белье можно обнаружить капельки крови.
Укусы блох похожи на укусы клопов, но расположены на коже беспорядочно.
Пчелы, шмели, осы и шершни в задней части тела имеют жало, соединенное с мешочком, содержащим яд. Это жало нередко остается в месте укуса, и его необходимо аккуратно извлечь.
Комары оставляют укусы в виде зудящих волдырей, который затем развивается в красноватое уплотнение, сохраняющееся от нескольких часов до нескольких дней. Иногда место укуса отекает. При склонности к аллергии возможна крапивница и отек Квинке.
Чесоточные клещи проделывают микроскопические ходы в тонкой коже (меж пальцев, на запястьях, на животе и т. д. ). Сыпь выглядит как красные точки, часто расположены попарно, в 2-3 мм друг от друга, и сопровождается сильным зудом. Чесотка заразна. Передается контактно, в том числе через общие вещи, и требует лечения у дерматолога.

5. Геморрагическая сыпь

Сыпь при болезнях крови и сосудов (амилоидоз, тромбоцитопеническая пурпура, гранулематоз Вегенера, васкулит, гемосидероз кожи и др.) возникает в результате кровоизлияний в кожу и требует осмотра гематологом. В зависимости от заболевания, может быть в виде мелких точек или крупных синяков разной формы и оттенков (от синего до коричневого и грязно-серого). При обнаружении геморрагической сыпи нужно срочно вызывать доктора, и до постановки диагноза ограничить подвижность пациента. Среди причин геморрагической сыпи — сибирская язва, менингококцемия, псевдотуберкулез, брюшной тиф, кишечный иерсиниоз. Сыпь может сопровождаться зудом и болезненностью кожи, повышением температуры, увеличением лимфоузлов.

Что делать

При появлении высыпаний на коже нужно проанализировать

где и как долго был ребенок;
что он ел, чем занимался;
с кем или чем контактировал.

Ребенка необходимо показать врачу, врач вызывается на дом в обычном порядке. До визита доктора следует:

Изолировать малыша от других детей (чтобы исключить распространение возможной инфекции), и по возможности ограничить его подвижность.
Нельзя чесать зудящие участки, чтобы не расширить зону поражения (например, при чесотке).
Нельзя обрабатывать сыпь какими-либо средствами, чтобы не исказить клиническую картину для постановки диагноза.

ВАЖНО! Скорая неотложная помощь вызывается при подозрении на менингококковую инфекцию. А также если сыпь сопровождается температурой выше 40 градусов, спутанностью сознания, рвотой, головной болью, отеками и затруднением дыхания, или имеет вид звездчатых кровоизлияний по всему телу и вызывает нестерпимый зуд.

Профилактика

Самым простым и эффективным способом предупреждения инфекционных заболеваний (и их серьезных осложнений) у детей является вакцинация под контролем педиатра, согласно национальному календарю прививок. Большинство современных вакцин облегчены: в них устранены компоненты, которые могут вызвать нежелательные реакции. А также имеют возможность комбинирования в одну.

Календарь прививок

У детей еще не сформирована полностью иммунная система, поэтому чтобы не спровоцировать аллергические проявления новые продукты в рацион ребенка нужно вводить постепенно, небольшими порциями, проверяя, как он их переносит.

При любом патологическом изменении кожных покровов нужно внимательно осмотреть ребенка, проанализировать что он ел, чем занимался, когда и с кем контактировал, успокоить малыша, обеспечить ему покой и, при необходимости, вызвать доктора.

Источник

Сыпь у детей на фоне ветрянки, кори, краснухи, скарлатины, импетиго, инфекции коксаки и пр.
Отзывы Сыпь на фоне инфекционных заболеваний у детей

Сыпь у детей на фоне ветрянки, кори, краснухи, скарлатины, импетиго, инфекции коксаки и пр.

Различные виды сыпи являются одним из наиболее распространенных проявлений разнообразных бактериальных и вирусных инфекций у ребенка. По распространенности, инфекционные сыпи у детей занимают второе место после аллергических.

В случаях некоторых детских инфекционных болезней, сыпь является настолько характерной, что позволяет безошибочно установить причину болезни только на основании внешнего вида больного ребенка. В других случаях, характер сыпи бывает менее специфичным, что делает необходимым использование дополнительных методов диагностики для определения причины болезни.
В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные виды инфекционной сыпи у детей. Подробное описание других форм сыпи, принципов их диагностики и лечения представлены в статье: Сыпь у детей и взрослых: причины и лечение.

Инфекционные сыпи у детей

Как уже было сказано выше, сыпь является одним из наиболее распространенных, но далеко не единственным проявлением различных инфекционных заболеваний у детей, поэтому, можно предположить, что сыпь у ребенка вызвана какой-либо инфекцией в тех случаях, когда кроме сыпи у ребенка наблюдаются и некоторые другие признаки инфекционного процесса:

Повышение температуры
Понос
Кашель, насморк, конъюнктивит
Увеличение лимфатических узлов
Головная боль, боли в горле, боли в животе, в суставах, в мышцах
Общая слабость, отказ от еды, сонливость
Сыпь имеет гнойный характер

Несмотря на то, что при отсутствии у ребенка с сыпью, по меньшей мере, одного или нескольких из описанных выше симптомов, можно предположить, что сыпь вызвана не инфекцией, а какой-то другой причиной (см. Сыпь у детей и взрослых: причины и лечение), точно определить характер сыпи и ее принадлежность к той или иной болезни может только врач, поэтому во всех случаях появления более или менее выраженной сыпи у ребенка следует показать его врачу.

Ниже мы опишем наиболее распространенные формы сыпи причиной, которых могут быть различные вирусные и бактериальные детские инфекции.

Сыпи у детей, вызванные вирусными инфекциями

Чаще всего, внезапное появление сыпи у ребенка бывает признаком вирусного заболевания. Такие болезни как корь, ветрянка, инфекционная эритема, краснуха могут быть легко распознаны, так как вызывают появление специфической сыпи, характерной только для данной болезни. Другие виды вирусных заболеваний не вызывают специфической сыпи и могут проявляться по-разному: прыщеватая сыпь, кружевовидная сыпь, мелкие красные точки, пятна, бугорки, и т.д.
Чаще всего вирусные сыпи у детей появляются сначала на туловище и на лице, а потом распространяются на руки и ноги.

Сыпь при ветрянке

Ветряная оспа (ветрянка) – это чрезвычайно распространенное детское заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса.
Как правило, появление сыпи при ветрянке начинается с нескольких красных точек или бугорков (часто их принимают за укусы насекомых). Кроме появления сыпи начало болезни часто сопровождается повышением температуры тела. На следующий день после возникновения первых красных точек появляется большее количество бугорков, а ранее появившиеся бугорки постепенно превращаются в волдыри (пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью). На четвертый день первые появившиеся волдыри лопаются, а образовавшиеся на их месте эрозии покрываются коркой. Как правило, к 5 дню после начала болезни появление новых высыпаний прекращается и все больше волдырей покрываются коркой. К 7 дню от начала ветрянки практически все волдыри на теле больного ребенка покрыты коркой.

Сыпь при ветрянке может покрывать кожу живота, груди, рук, ног, лица, волосистой части головы.
Повышенная температура тела у больного веснянкой может держаться на протяжении 5 дней. После того как температура спадает и все волдыри покрываются коркой ребенок перестает быть заразным.
Диагноз ветрянки трудно поставить в первые два дня болезни. Только на третий день болезни, при появлении корок можно с большой вероятностью предположить заражение ребенка ветряной оспой.

Если у вашего ребенка появились красные точки, обведите несколько из них (маркером, ручкой) и следите за их развитием. Если в течение 24 часов они превращаются в волдыри, можете предположить что у вашего ребенка ветрянка.

Сыпь при ветрянке не требует никакого специального лечения. Лопнувшие пузырьки рекомендуется осторожно обрабатывать дезинфицирующим препаратом, например, бриллиантовым зеленым (зеленкой). Для того чтобы избежать нагноения сыпи, следует следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные участки кожи, не сдирал образовавшиеся корки. Купать ребенка с ветрянкой можно после исчезновения последних корок.

Сыпь при кори

Корь – это распространенное детское заболевание, возбудителем которого является парамиксовирус. Несмотря на существование высокоэффективной вакцины против кори (КПК), среди неадекватно привитых детей или детей вообще не получивших прививки, вспышки кори все еще встречаются.
Как правило, корь начинается с появления заложенности носа, покраснения глаз, слезотечения, кашля, и повышения температуры тела.
На третий или четвертый день болезни у ребенка появляется мелкая красная сыпь (мелкие красные точки) на лице, которая быстро распространяется по всему телу и по лицу и держится примерно 7 дней. Также, у больных корью могут появиться белые точки на деснах.
Если у ребенка держится высокая температура (выше 38,5 С), можно облегчить его состояние при помощи жаропонижающих средств (лучше всего парацетамол). Никакого другого лечения ни сама корь, ни наблюдающаяся на ее фоне сыпь не требуют.
В отдельных случаях корь может осложниться вторичной бактериальной инфекцией: отитом, синуситом, пневмонией или воспалением лимфатических узлов в области шеи. В таком случае необходимо срочно показать больного ребенка врачу и провести курс лечения антибиотиками.
В случае благоприятного течения болезни, без осложнений, болезнь проходит без какого-либо лечения через 7-10 дней после появления первых симптомов.
Заражение корью можно предотвратить при помощи прививки КПК, которая вводится в 12-15 месяцев, и потом повторно в 4-6 лет. Подробнее читайте в разделе Прививки и Вакцинация.

Сыпь при краснухе

Краснуха – это вирусное заболевание, которое у детей протекает несколько легче, чем корь.
Первые симптомы заражения краснухой могут появиться через 14-21 дней после контакта ребенка с носителем вируса.
У детей болезнь, как правило, протекает благоприятно, однако у беременных женщин вирус краснухи может вызвать серьезные осложнения. В частности заражение краснухой во время беременности может вызвать глухоту, аномалии развития глаз, пороки сердца, задержку развития плода и пр. В связи с тяжелым течением краснухи у беременных женщин, в период планирования беременности рекомендуется вакцинация от краснухи всех молодых женщин.
У детей краснуха проявляется в виде розовой или красной мелкой сыпи на лице, которая постепенно распространяется на грудь, живот, спину, руки и ноги и начинает исчезать примерно на 4-ый день. Как правило, ребенок зараженный краснухой чувствует себя хорошо. Иногда можно заметить увеличение лимфатических узлов шеи (в частности, сзади ушей).
В случае благоприятного течения, ни сама краснуха, ни наблюдающаяся на ее фоне сыпь не требуют совершенно никакого лечения.

Сыпь при инфекционной эритеме

Инфекционная эритема – это распространенное вирусное заболевание новорожденных и детей первого года жизни, которое начинается с сильного покраснения щек (как будто ребенку дали пощечины) и, в некоторых случаях, повышения температуры тела. Позже появляется характерная для эритемы кружевовидная или прыщеватая сыпь на груди, животе и спине, которая постепенно распространяется на руки и ноги. Также, на фоне инфекционной эритемы может появиться незначительный насморк и кашель.
Ни эритема, ни вызываемая ею сыпь не требуют никакого лечения.

Сыпь при болезни коксаки

Инфекция коксаки – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус коксаки. Инфекция коксаки характеризуется появлением волдырей на руках, ногах или во рту.
Вирус коксаки может вызвать у детей два вида болезни: вирусная пузырчатка полости рта и конечностей и герпетическая ангина (афтозный фарингит).
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей характеризуется повышением температуры тела и появлением волдырей на руках, ногах и во рту (чаще на языке). Герпетическая ангина (несмотря на название, она не вызвана вирусом герпеса, но называется так из-за большого внешнего сходства с ангиной вызываемой вирусом герпеса) характеризуется повышением температуры, воспалением миндалин (гланд) и появлением болезненных волдырей и язв в задней части ротовой полости, которые вызывают боль при глотании. Никакого специального лечения инфекции коксаки не требуется.

Если у ребенка отмечается повышенная температура, можно использовать жаропонижающие средства (например, парацетамол).
Принцип лечения сыпи при инфекции такой же, как и в случае сыпи при ветрянке (см. выше).

Сыпь при младенческой розеоле

Младенческая розеола (внезапная экзантема) – является распространенным детским вирусным заболеванием, возбудителем которого являются вирусы герпеса человека 6 или 7 типа. Как правило, болезнь появляется у новорожденных и детей младше 4 лет и характеризуется резким повышением температуры.
Младенческая розеола начинается с высокой температуры, которая может держаться до 8 дней, после чего появляется сыпь. Сыпь при младенческой розеоле характеризуется маленькими, розовыми, плоскими или слегка выпуклыми пятнышками, которые изначально появляются на груди, животе и спине, а затем распространяются на руки и ноги.

Болезнь сама по себе не опасна, однако необходимо держать под контролем температуру (при помощи парацетамола), на фоне которой у некоторых детей могут появиться фебрильные судороги. Ни в коем случае не давайте ребенку с температурой аспирин, так как он может вызвать опасное для жизни осложнение! (см. синдром Рейе).

В подавляющем большинстве случаев больные вирусными заболеваниями, сопровождающиеся сыпью начинают быть заразными за день до появления сыпи и повышения температуры и перестают быть заразными через сутки после того как спадает температура (если ребенку не давали жаропонижающие средства). Исключением является ветрянка. Как уже было сказано выше, ребенок, больной ветряной оспой перестает быть заразным после того, как спадают все корки.

Сыпи у детей, вызванные бактериальными инфекциями

Кроме разнообразных вирусных инфекций, причиной появления сыпи у детей, могут быть и бактериальные инфекции. Наиболее распространенные детские бактериальные инфекции, сопровождающиеся сыпью это скарлатина и импетиго.

Сыпь при скарлатине

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококковая инфекция. Скарлатина характеризуется появлением ангины, болей в горле и сыпи.
Скарлатина является очень заразной. Для снижения риска заражения необходимо тщательно мыть руки с мылом. Детей, которые никогда не болели скарлатиной, следует изолировать от больных детей.

Скарлатина начинается с покраснения горла, повышения температуры, головной боли, болей в животе и воспаления лимфатических узлов в области шеи. Через 1-2 дня у ребенка появляется мелкая красная сыпь, с шершавой поверхностью, которая обильно покрывает щеки, туловище, руки и ноги, но практически никогда не поражает кожу между носом и верхней губой. Кроме сыпи у детей больных скарлатиной можно заметить покраснение языка (см. Симптомы скарлатины).
Сыпь при скарлатине проходит примерно через 7-14 дней и не требует никакого лечения.

После исчезновения сыпи у больных можно заметить шелушение кожи, особенно выраженное на ладонях и стопах.
Если вы подозреваете, что у ребенка может быть скарлатина, обязательно обратитесь к врачу. В случае подтверждения стрептококковой инфекции необходимо пройти курс лечения антибиотиками для того, чтобы предотвратить постстрептококковые осложнения. (См. Осложнения скарлатины)

Сыпь при импетиго

Импетиго – является бактериальной инфекцией кожи (вызванной стрептококком, или стафилококком), которая может поражать любой участок кожи, но чаще всего поражает кожу вокруг рта и носа. Другие названия болезни это Пиодермия или Стафилодермия
Сыпь при импетиго появляется в виде красных, выпуклых гнойных бугорков или пятен, с гнойной коркой медового цвета на поверхности. Также, импетиго может развиться как осложнение чесотки и других видов дерматитов, при которых расчесывание пораженной кожи вызывает ее заражение гноеродной инфекцией.
Импетиго является заразной болезнью – ребенок может заразить ею как других детей, так и распространить инфекцию на здоровые участки кожи на собственном теле. Гнойная сыпь при импетиго лечится кремами с антибиотиками, под контролем врача дерматолога.

Как уже было сказано выше, инфекционные сыпи занимают второе место по распространенности после аллергических. Если сыпь и другие симптомы болезни у вашего ребенка не похожи ни на одну из описанных выше болезней изучит рекомендации в статье Сыпь у детей и взрослых: причины и лечение.

Источник