У ребенка болит живот и уши

Когда у ребенка болят ушки, он плачет, кричит, капризничает, мучая себя и родителей, заставляя их метаться в поисках ответа на вопрос, что делать, если у ребенка болит ухо, как облегчить его страдания? Ведь даже если врача вызвать немедленно, пока скорая помощь будет в дороге, малыша нужно как-то успокоить и заставить отвлечься от боли.

Причины недуга

Если у ребенка болит ухо, очень важно быстро взять себя в руки, успокоиться, перестать паниковать и проанализировать ситуацию, чтобы понять, что спровоцировало боль в ушах крохи. Это даст возможность врачам назначить правильную терапию, которая поможет снять болезненные симптомы в ушах и способствует скорому выздоровлению. Для этого надо вспомнить, что делал малыш в последние сутки, а также болел ли он недавно.

Специалисты называют следующие причины, которые влияют на появление ушной боли у детей:

• попадание воды в ухо во время купания, если она не была вовремя оттуда удалена, была холодной или грязной;
• инородный предмет в ухе (маленький ребенок вполне может засунуть в слуховой проход какой-нибудь предмет);
• травма уха: ушиб, укус насекомого, ожог, разрыв барабанной перепонки;
• серная пробка в ухе;
• прогулки без шапки в ветреную или морозную погоду;
• заболевания органа слуха различного характера.

Кроме того, надо выяснить, действительно ли болит ухо у ребенка, или виноват другой недуг, который отдает болью в ухе. Особенно важно знать, как это определить в первые два года жизни малыша, когда кроха не в состоянии объяснить, что у него болит.

Для этого надо сначала осмотреть ушко ребенка. Если в ухе был обнаружен инородный предмет, который можно без труда вытащить, это надо сделать, после чего дождаться врача, чтобы тот осмотрел малыша на наличие повреждений. Делать это надо без применения ватных палочек или щипчиков, которые способны протолкнуть предмет глубже по слуховому каналу и спровоцировать разрыв барабанной перепонки.

Если предмет находится глубоко в ухе и достать его оттуда непросто, делать этого вовсе не стоит: лучше подождать специалиста, в противном случае можно травмировать ушко.

Если посторонних предметов в ушах не обнаружено, необходимо нажать на козелок (небольшой хрящевой выступ в передней части ушной раковины). Если кроха никак не отреагирует на нажатие – проблема в другом органе. Если плач усилится – виновато ухо.

Обязательно надо измерить температуру. Если у ребенка жар, скорее всего, в ушах развиваются патологические процессы. В этом случае нужно дать жаропонижающее и обезболивающее средство, предназначенное для его возраста (есть лекарства, которые разрешены младенцам, есть такие, что можно принимать после года или в более позднем возрасте).

Если из ушей показались выделения, это говорит о наличии гнойной формы отита, когда гной прорвал барабанную перепонку и вытек наружу. Поскольку гнойному отиту предшествуют воспалительные процессы в ушах, родители должны быстро понять причину и характер заболевания. В этом случае никаких ушных капель до приезда врача закапывать не надо, поскольку они могут быть противопоказаны при разрыве барабанной мембраны.

В ожидании скорой помощи ушную раковину малыша можно очищать с помощью перекиси водорода, а ребенку дать болеутоляющее и жаропонижающее средство, поскольку гнойный отит всегда сопровождается высокой температурой.

Возможные болезни

Боль в ушах может спровоцировать воспаление среднего уха (средний отит), возникающее после респираторных заболеваний, во время которых инфекция вызывала отекание слизистых носоглотки. Дело в том, что носоглотка связана с барабанной полостью среднего уха евстахиевой трубой.

Поэтому любые воспалительные процессы могут перейти с оболочки носа на евстахиеву трубу, вызвав её воспаление. При этом следует иметь в виду, что у детей до трех лет она очень короткая, поэтому микробам чрезвычайно легко попасть через неё в среднее ухо и спровоцировать отит.

Уши могут болеть из-за воспалительных процессов во внутреннем ухе. Заболевания этой части уха всегда опасны, поскольку могут спровоцировать неврит слухового нерва, нарушения работы вестибулярного аппарата, менингит и другие опасные для жизни недуги. При этом велик риск развития необратимой тугоухости и даже глухоты.

Спровоцировать воспалительные процессы в ухе может средний отит и другие, расположенные неподалеку, очаги инфекции. Иногда проблемы с внутренним ухом являются наследственным заболеванием.

Одной из причин, почему могут болеть уши, является наружный отит, когда инфекция развилась в ухе после выскочившего там фурункула или появления ранки, в которую попала бактерия. Может спровоцировать боли в ушах отомикоз (грибок). В этом случае кожа в ушной раковине и слуховом канале краснеет, шелушится, зудит, чешется.

Избавиться от недуга непросто, и чем раньше начать лечить грибок, тем лучше. Делать это надо только после того, как врач определит вид патогена, что поразил уши, поскольку многие патогены устойчивы к препаратам, направленные на уничтожение грибков другого типа.

Нередко у ребенка болит ухо в ответ на патологические процессы, которые происходят в головном мозгу, глазах, носе, глотке. Например, боли в ухе могут сигнализировать о воспалительных процессах в лимфоузлах за ушами, проблемах с зубами или об опухолях в полости черепа.

Ещё одной, хоть и редкой для детей причиной, почему могут болеть ушки, является повышенное или пониженное кровяное давление, нарушение кровообращения, малокровие. Об этих болезнях родители обычно знают, поскольку они легко обнаруживаются при медосмотрах.

Первая помощь

Каждый родитель должен знать, как действовать в ожидании приезда скорой помощи, когда у ребенка болит ухо. Эти знания помогут справиться с паникой и унять нестерпимую боль в ушах малыша, которая заставляет его капризничать.

Прежде всего, надо дать ребенку любое обезболивающее средство, которое можно принимать в его возрасте и способно снять боль. При наличии температуры можно дать жаропонижающее лекарство, а также напоить кроху как можно большим количеством воды. Надо попытаться успокоить ребенка: покачать на руках, рассказать сказку, спеть песенку.

При отсутствии температуры, постороннего предмета, на уши можно наложить согревающий компресс, предварительно смазав ушко и кожу вокруг него детским кремом:

• Первый слой: марля, пропитанная в водочном растворе (вода + водка в равных пропорциях), сложенная в пять слоев. Её надо обмотать вокруг ушка, следя за тем, чтобы ушная раковина осталась свободной.
• Второй слой: целлофан или пергаментная бумага, полностью перекрывающая марлю (необходимо разрезать пополам, через разрез просунуть ушную раковину).
• Третий слой: положить очень толстый кусок ваты.
• Четвертый слой: закрепить повязкой, бинтом или теплым шарфом.

Держать компресс на ушах нужно около часа, затем снять. Если водка дома отсутствует, можно просто утеплить ушко, приложив к нему большой кусок ваты и зафиксировав бинтом. Такая повязка создаст в ушах тепловой эффект, который снизит болевые ощущения. Следует иметь в виду, что делать компресс при наличии температуры, а также гноя из ушей категорически запрещено.

Ушные капли

Необходимо иметь в аптечке ушные капли даже в том случае, если малыш никогда не имел проблем с ушками: в критических ситуациях они окажутся незаменимы, тем более что срок хранения в нераспечатанном виде обычно составляет три года. Перед покупкой лучше проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Желательно, чтобы в составе капель отсутствовали антибиотики, а само лекарство можно было давать даже детям до одного года. Среди таких лекарств многие выделяют Отипакс, который обладает дезинфицирующими и болеутоляющими характеристиками. На начальном этапе воспалительного процесса этот препарат, по отзывам, очень эффективно и успешно справляется с воспалением. При этом следует иметь в виду, что при перфорации барабанной перепонки его применять нельзя.

Средства, в состав которых входят антибиотики, без указания врача применять нежелательно, поскольку если недуг вирусного происхождения, они окажутся неэффективными. Поэтому такие препараты должен назначить врач, если считает, что недуг вызвали бактерии.

В интернете можно встретить советы о том, что можно закапывать в ушки ребенка борный спирт. Вещество это очень токсично, имеет огромное количество побочных эффектов, а потому маленьким детям противопоказано. Также не стоит закапывать в ушки ребенка другие капли на спиртовой основе: они вызывают сухость кожи, ожог, способны спровоцировать опьянение (орган слуха находится очень близко к головному мозгу).

Когда врач приедет, он установит причину боли в ушах и назначит правильное лечение. Если он придет к выводу, что без антибиотиков не обойтись, игнорировать его указания не стоит, но обязательно надо сообщить доктору, если у малыша есть аллергия хотя бы на одну из групп антибиотиков (например, пенициллин).

При желании воспользоваться каким-либо народным методом, нужно уточнить возможность его применения у врача. При грамотном сочетании традиционной и народной медицины можно ускорить выздоровление малыша и предупредить впоследствии появление осложнений.

Source: ProSluh.com

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».