У ребенка болит живот стула и рвоты нет
Любые симптомы нездоровья, возникающие у ребенка, всегда беспокоят родителей. Если же у детей возникает рвота с жалобами на боли в животе, такая ситуация часто вызывает повышенную тревогу.
Что такое рвота?
Сама по себе рвота – это не болезнь, а рефлекторная реакция организма, возникающая из-за раздражения рвотного центра, расположенного в головном мозге ребенка, и посылающего импульсы пищеварительной и дыхательной системе, мышцам диафрагмы – сократиться и вытолкнуть через пищевод и ротовую полость содержимое желудка.
Причин развития рвоты, при которой есть боль в животе – множество, даже если они не сопровождаются диареей (жидкий стул или понос) и повышением температуры.
Признаки и симптомы заболеваний при рвоте у ребенка без поноса и температуры – что может быть?
Боль в животе – одна из частых жалоб детей. За счет раздражения рецепторов в области брюшной полости возможна также рефлекторная тошнота и рвота. Сочетание подобных симптомов обычно говорит о том, что имеются достаточно серьезные проблемы организма.
В зависимости от возраста детей, причинами могут быть различные патологии, и даже родительские действия, поэтому важно знать, какие симптомы и признаки отмечать, помимо ведущих.
Основные причины боли в животе и рвоты – это интоксикация или негативное влияние на рецепторный аппарат кишки, что посылает импульсы в мозг, вызывая ответную реакцию организма.
- Первое, что возможно при подобной симптоматике – это острый гастрит, который провоцируется различными факторами. Самыми очевидными из них становятся острые отравления, которые провоцируются недоброкачественной пищей. Первые признаки в виде повторной рвоты, которая приносит облегчение, на фоне боли в животе, возникают через 15-60 минут после употребления опасного питания. Рвота повторная — сначала принятой пищей, затем водой, иногда с примесями желчи. Полное опорожнение желудка приносит облегчение, может уменьшать боль, но приводит к слабости, подавлению аппетита и жажде.
Острый гастрит с рвотой и болью в животе может провоцироваться также приемом неподходящей по возрасту пищи, острых или жареных, очень плотных блюд у детей раннего возраста. Раздражение слизистой желудка приводит к поступлению избытка импульсов в мозг и провокации рвоты. Боль в животе развивается, преимущественно, в подложечковой области, сопровождая рвоту. Симптомы проходят относительно быстро — по мере того, как желудок освобождается от содержимого и раздражение проходит.
- Обострение хронического гастрита на фоне пищевых погрешностей. У детей школьного возраста -редкая рвота, выраженная острая боль в животе в районе эпигастрия и тошнота, снижение аппетита, бледность типичны для обострения гастрита. Причинами могут стать простуды, несоблюдение диеты, длительное голодание, стресс или прием раздражающей пищи (солености, чипсы, газировки).
- ДЖВП – рвота по утрам на фоне боли в животе и вздутия, урчания, тошнота и проблемы аппетита типичны для дискинезии желчевыводящих путей. Рвота обычно однократная, может возникать после жирной пищи или переедания, возникает на пике боли в животе, сопровождаясь снижением давления и похолоданием конечностей, недомоганием.
- Аналогичные проявления возможны на фоне гельминтозов или наличия у ребенка лямблиоза.
- Рвота с болью в животе без лихорадки и диареи возможна у детей школьного и подросткового возраста в начальной стадии острого аппендицита. Тогда типична однократная или двукратная рвота, боль в животе, начинающаяся подложечкой, но постепенно переходящая в правую область живота. Возможен запор или рефлекторная задержка стула, недомогание, бледность.
- Начало кишечной непроходимости также может сопровождать боль в животе, которая не проходит, имеет вид спазмов или постоянного ноющего ощущения на фоне отсутствия стула и газов. По мере ухудшения состояния присоединяется рвота, она многократная, с желчью и слизью, не приносит облегчения. Живот при этом плотный, может быть асимметричным, ребенок не дает его трогать.
- Панкреатит или холецистит также могут давать картину, сходную с предыдущими, но при этом возможна локализация боли в правом (при холецистите) или левом боку (при панкреатите).
- Частой причиной длительной рвоты и боли в животе может становиться ацетонемический синдром. Это особенности нарушении метаболизма, при которых в организме ребенка на фоне стрессов или внешних негативных факторов, может накапливаться большое количество кетоновых тел. Они отравляют организм, провоцируя раздражение рецепторов в кишечнике и рвотного центра. Но на фоне этого синдрома возможно иногда и появление поноса.
При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?
Внимание!
Вообще, наличие, как таковых, рвоты и боли в животе, должно стать поводом для обращения к врачу.
А если при этом ребенок крайне плохо себя чувствует, его состояние с течением времени — на протяжении двух часов — ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.
Опасными симптомами станут боль в животе на фоне головокружения, тошноты и рвоты, нарушений сознания, неоднократной рвоты с примесями желчи, крови, отказом ребенка от питья, повторной рвоты на фоне попыток пить жидкость, появление на фоне различных высыпаний пятнистого или точечного характера.
Также необходимо немедленно вызвать скорую при обнаружении от кожи тела и рта ребенка запаха химии или ацетона, недомогания и головокружений.
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры и поноса, есть боли в животе – правила первой помощи
При появлении рвоты и боли в животе, ребенка нужно уложить на бок, освободив от стесняющей лишней одежды, чтобы ничего не давило в области груди и живота.
При рвоте необходимо придерживать голову ребенка набок, чтобы при дыхании он не аспирировал рвотные массы.
После приступа необходимо умыть малыша, привести в порядок одежду, дать прополоскать рот или немного попить, если жидкость не провоцирует повторный приступ рвоты.
При рвоте, чтобы ребенок не терял жидкость, необходимо поить его небольшими порциями, по 5-10 мл воды за раз, каждые 5-10 минут. Для отпаивания применяют солевые и глюкозные растворы.
Все остальные рекомендации – только после осмотра врача и постановки диагноза.
Видео: Чем поить при ацетоне и рвоте?
Рвота без температуры и поноса у ребенка до года
Нередко у детей раннего возраста родители путают срыгивания и рвоту, необоснованно предпринимая различные лечебные действия. Важно отличать их между собой.
- Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
- При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.
В раннем возрасте рвота без поноса и лихорадки нередко становится признаком перекорма, если объем смеси рассчитан неверно, или аллергических реакций, непереносимости смеси.
Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.
О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.
Не упустите момент!
Если состояние ребенка не улучшается на протяжение 1-2 часов, необходимы вызов скорой помощи и осмотр врача, с возможной госпитализацией в стационар.
Когда лечения при рвоте у ребенка не требуется – ложная тревога
Если рвота возникла на фоне явного перекорма, она была однократной и боли в животе прошли сразу после рвоты или отхождения стула — можно понаблюдать за ребенком, не предпринимая никаких попыток к лечению.
Также стоит поступить, если родители определили связь рвоты, боли в животе с аллергенными продуктами, и их поступление исключено из питания ребенка, а общее состояние малыша при этом вполне нормальное, нет лихорадки, расстройства стула или недомогания.
Во всех остальных случаях, сочетание боли в животе и рвоты – это всегда крайне тревожный знак.
Чего категорически нельзя делать при рвоте и тошноте у ребенка, даже если поноса и температуры нет
При наличии рвоты и боли в животе важно не навредить своими действиями, и не отсрочить постановку ребенку правильного диагноза!
- Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
- Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
- Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
- Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
- Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.
Поделитесь с друзьями:
Источник
«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.
Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.
Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!
Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы
Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.
Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:
- Колики
Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)
- Запоры
В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)
- Растяжение мышц
Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.
- Кишечная непроходимость
Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.
- Метеоризм (вздутие) и скопление газов
Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.
- Глисты
Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.
- Непереносимость какого-либо продукта
Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.
- Желтуха
Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)
- Воспаление яичек
Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.
- Пиелонефрит
Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
- Гастроэнтерит
Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.
- Аппендицит
Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)
Симптомы для срочного вызова скорой помощи
- Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
- Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
- При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
- Боль локализуется в пупочной зоне.
- Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
- Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
- Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
- Боль возникает в ночное время суток.
- Боль в животе и отсутствие стула.
- Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
- Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
- Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:
Болит живот – первая помощь
Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.
Первая помощь до приезда врача
- Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
- Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
- Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
- Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
- Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
- Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
- Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
Внимание!
Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.
При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.
Функциональные боли – как помочь ребенку?
У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.
Функциональные боли могут быть вызваны:
- Переутомлением;
- Стрессом или нервным перенапряжением;
- Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
- Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
- Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.
Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:
- Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
- Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
- Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
- Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот
Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:
У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Источник
