У ребенка темный кал и болит живот
Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.
Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.
Основные сведения
Черный цвет кала может быть серьезным симптомом
Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.
Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.
В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.
Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.
К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.
Общие причины изменения цвета стула
Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой
Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.
Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.
Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.
Причины изменения цвета:
- Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
- Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
- Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
- Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
- Геморрой и анальные трещины.
- Рак прямой кишки.
- Ишемия кишечника.
- Полипы толстой кишки.
- Гастрит и гастродуоденит.
- Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
- Цирроз печени.
- Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
- Травма кишечника при проглатывании инородного тела.
Основные причины появления черного стула:
- Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
- Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
- Употребление добавок с железом.
- Проглатывание свинца.
- Кровоточащий варикоз пищевода.
- Воспалительные заболевания пищевода и желудка.
Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.
Симптомы различных состояний
На цвет кала влияет и пища
Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:
- Боль в животе и судороги.
- Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
- Усиленная моторика кишечника.
- Обильная диарея с кровавыми включениями.
- Тошнота и рвота.
- Изменение запаха стула.
- Плохой аппетит.
- Боль и жжение в области анального отверстия.
- Неожиданная потеря веса.
Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:
- Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
- Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
- Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.
Мелена
Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека
Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.
Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.
В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.
Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.
Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.
Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.
Причины появления мелены:
- Патологии печени.
- Злокачественные опухоли.
- Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
- Эрозийный эзофагит или гастрит.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Травма пищевода и желудка инородным предметом.
- Недостаточное кровоснабжение кишечника.
- Пептические язвы.
- Синдром Маллори-Вейсса.
- Сосудистые аномалии пищевода и желудка.
Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.
Диагностика
Есть сомнения — навестите врача!
Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.
Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.
После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.
С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:
- Рентгенография с использованием сульфата бария.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Анализ крови.
- Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).
Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.
Лечение
У ребенка черный кал
Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.
Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.
Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:
- Кишечные антибиотики.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
- Противовоспалительные препараты.
Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.
О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Иногда происходит резкое изменение цвета каловых масс. Такое может происходить на фоне различных патологических и физиологических нарушений в организме. Не всегда черный кал у ребенка будет свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Часто подобное состояние возникает в результате употребления определенных продуктов питания или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Но игнорировать изменение цвета каловых масс у детей не стоит.
Специалисты выделяют множество причин, в том числе и опасных, которые могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний.
Почему кал у ребенка может менять цвет
Согласно статистическим данным, темный кал у детей подразумевает развитие патологий желудка или кровоизлияние в пищеводе. Это объясняется тем, что при выделении крови в верхнем отделе органов пищеварительной системы происходит ее химическое разложение в ходе переваривания продуктов питания.
Для того чтобы кровь достигла прямой кишки, требуется относительно большой промежуток времени, в результате чего она становится черного цвета. При выделении крови в нижнем отделе оттенок будет ярко-красным.
Чаще всего внутренние кровотечения не являются первопричиной изменения фекалий в детском возрасте.
Появлению такого состояния могут способствовать различные болезни ЖКТ, индивидуальные особенности метаболических процессов или съеденная пища.
При любых изменениях стула у детей необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу.
Причины
Существует множество провоцирующих факторов, на фоне которых кал ребенка может менять свой цвет. Причины у новорожденных и детей более старшего возраста могут быть разными.
У грудничков
У только что родившихся малышей первые испражнения кишечника называются меконий. Выделения черного стула отмечаются на второй или третий день после появления на свет. Консистенция кала вязкая, липкая, не имеет специфического запаха.
Меконий может состоять из желчи, остатков эпителиального слоя, пренатальных волосков, воды, слизистого содержимого и амниотической жидкости.
Именно за счет этих составляющих происходит потемнение фекалий.
Здесь повода для беспокойства родителей специалисты не видят.
Как правило, нормализация испражнений происходит уже на 6 сутки. Цвет становится желтовато-коричневым, а консистенция – кашеобразной.
Пищеварительная система у грудничка еще не сформировалась, поэтому каловые массы могут сохранять темный оттенок и непереваренные остатки пищи на протяжении более длительного времени. Это в большинстве случаев встречается у недоношенных детей.
Специалисты выделяют еще одну причину, которая может способствовать окрашиванию стула в темный цвет – это индивидуальная непереносимость лактозы.
В результате ее неполноценного переваривания происходит раздражение слизистой кишечника, усиление перистальтики и быстрое прохождение экскрементов по кишечному каналу, что способствует их окрашиванию в черный цвет.
Если отмечается лактазная недостаточность, то, кроме жидкого стула с различными примесями и неприятным запахом, подобное состояние будет сопровождаться болевым синдромом в области живота, повышенным газообразованием и обильными срыгиваниями.
У годовалых детей
В возрасте примерно с 10 месяцев и до 1 года оттенок кала часто может меняться в результате введения прикорма. В особенности это отмечается, если малыш на протяжении всего времени находился на грудном вскармливании.
Первые испражнения могут по окрасу полностью соответствовать тем продуктам питания, которые присутствовали в рационе.
Это объясняется тем, что еще не окрепшая система пищеварения способна переваривать лишь незначительную часть пищи, поступающей в детский организм.
Остальная ее часть в непереваренном виде выходит наружу вместе с фекалиями.
У годовалого ребенка стул может менять оттенок и на фоне некоторых продуктов, например, после свекольного пюре, бананов, яблок, винограда, черешни, печени животного.
Внутренние кровотечения и заболевания ЖКТ как причины
У детей, как новорожденных, так и в 2 года или старше, появлению черного кала могут способствовать различные патологические процессы.
В зависимости от возраста провоцирующие факторы кровотечений могут быть разными.
До двух лет причинами часто выступают следующие состояния:
- Дивертикул Меккеля. Аномалия является врожденной и не сопровождается характерными клиническими признаками. Диагностировать болезнь удается же на более поздних стадиях, которые протекают с осложнениями.
- Кишечная инвагинация. Проявляется в тот момент, когда ребенку вводят прикорм. В результате кишечник не всегда справляется с новыми продуктами, присутствующими в рационе. На фоне этого происходит закрытие просвета и развитие непроходимости.
- Грыжа пищевода. Может появляться вне зависимости от возраста ребенка. Сопровождается рвотой с кровянистыми примесями, цианозом кожи, урчанием, наличием крови в каловых массах.
- Удвоение толстой кишки. Патология также относится к врожденным. Выявляется в редких случаях, но требует незамедлительного проведения операции, поскольку могут сдавливаться рядом расположенные анатомические структуры. Главный признак патологии – кровотечение.
- Травмирование прямой кишки. Трещины могут появляться в результате неправильно поставленных клизм, поражений при глистных инвазиях или на фоне частых запоров.
- Болезнь Крона. Для нее характерно развитие воспалительного процесса во всех отделах системы пищеварения и образование язвенных поражений. В большинстве случаев выявляется у детей старшего возраста (10-18 лет).
В три года дети часто страдают от полипов, которые также приводят к кровоточивости. Это наросты, формирующиеся в кишечном просвете.
Патология проявляется наличием кровяных примесей в каловых массах и болезненностью во время испражнения кишечника.
В 8-летнем возрасте черный кал часто появляется при гастрите и язвенном колите. При эрозированном поражении слизистая, когда на нее попадают частицы непереваренной пищи, кровоточит. Происходит смешивание фекалий с кровью, в результате чего они приобретают темный оттенок.
Для подростков характерно также развитие варикоза желудка и пищевода, что может быть спровоцировано повышением давления в воротной вене.
Начальные стадии болезни могут никак себя не проявлять. По мере прогрессирования отмечается потеря прочности стенок сосудов и кровоточивость.
При приеме медикаментов
Каловые массы могут становиться темными на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Например, черные фекалии появляются после активированного угля, который назначают после поноса.
Специалисты такое явление объясняют тем, что стенки желудка не всасывают средство, и оно выводится естественным путем.
При железодефицитной анемии часто назначают лекарства железа и витаминные комплексы.
Ввиду того, что в составе препаратов присутствует повышенное содержание этого вещества, кал становится черным. При таком состоянии медикамент не отменяется, поскольку это является только побочным действием.
После завершения лечения отмечается самостоятельная нормализация стула.
Стул может меняться и после противовоспалительных средств (Аспирин, Нурофен или Нимесулид).
Это обуславливается тем, что они содержат висмут. Но при приеме данных медикаментозных средств на протяжении длительного времени не исключается развитие кровотечений, поскольку происходит негативное воздействие на слизистую желудка.
Когда нужно посетить специалиста
В большинстве случаев появление у ребенка черного кала не вызывает опасений и не указывает на серьезные состояния.
Когда подобное явление сопровождается отсутствием аппетита, повышенной капризностью, приступами тошноты и рвоты, покраснением анального отверстия, снижением массы тела, болями в животе и другими тревожными признаками, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Как точно установить причину
Чтобы определить, что именно послужило провоцирующим фактором черных фекалий, врач назначает прохождение диагностического обследования.
Проводится анализ кала на выявление кровянистых и других примесей, колоноскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография.
Также может потребоваться лабораторное исследование крови.
Методы нормализации стула
Если темный стул был спровоцирован употреблением определенных продуктов, то достаточно исключить их из рациона ребенка.
Когда причиной выступает какое-либо заболевание или кровотечение, то применяется медикаментозная терапия.
Для устранения кровоизлияний требуется операция.
Лечение хронических патологий пищеварительной системы основывается на приеме таких лекарств, как антибиотики для кишечника, противовоспалительные, а также медикаменты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.
Возможные осложнения
Если черный стул не прекращается на протяжении нескольких дней и при этом состояние ребенка заметно ухудшается, а терапевтические меры не приняты своевременно, то возрастает вероятность развития осложнений.
Среди часто встречающихся негативных последствий специалисты выделяют анемию, обезвоживание организма, геморрагический шок.
Заключение
В целом потемнение каловых масс является не опасным для детского организма. Однако в некоторых ситуациях это может быть сигналом, свидетельствующим о серьезных нарушениях.
Если такое состояние не проходит в течение 2 дней и сопровождается другими тревожными симптомами, то нужно обратиться за медицинской помощью.
Источник
Регулярный или однократный жидкий стул темного цвета у ребенка не требует вмешательства врача, если не сопровождается дополнительными симптомами. Предварительное выяснение причин патологического характера и знание всех опасных симптомов поможет определить, когда пора обратиться к врачу.
Причин необычного стула у ребенка
Темный, почти черный, понос у ребенка обычно возникает из-за употребления некоторых продуктов и лекарств. Вот, почему появляется понос темного оттенка:
- понос может возникнуть на фоне приема препаратов с высоким содержанием железа или висмута;
- некоторые витаминные комплексы также могут стать причиной развития состояния;
- активированный уголь почти всегда окрашивает стул в темный цвет, реже приводит к поносу;
- чернослив, клубника, виноград, вишня, свекла, изюм, печень, бананы и ежевика – основные продукты, которые приводят к темному стулу.
После употребления продуктов проходит в среднем 12-24 часа, а затем появляется черный стул. Если же прошло больше 2 суток, то причина скрыта в другом.
Важно! Ацетилсалициловая кислота (аспирин) иногда приводит к желудочным кровотечениям, если у ребенка после таблетки появился черный понос, нужно обратиться к доктору.
У новорожденных детей черный понос может появиться из-за употребления матерью продуктов, указанных выше. Иногда патология возникает при переходе на прикорм.
Опасное состояние при черном поносе
По статистике, около 50% случаев появления черного поноса, сопровождаемого слабостью или болями, говорит о кровотечениях в пищеварительной системе. Если кал становится коричнево-черным, а консистенция его дегтеобразная, то это – симптом поражения верхних отделов ЖКТ (если не использовался активированный уголь).
При нормальном самочувствии и хорошем аппетите появление жидкого стула тёмного цвета у ребенка не должно настораживать. Патологический цвет проходит через несколько дней. Но если же нарастают симптомы, а понос никак не утихает, то опасные причины могут быть следующими:
- язвенные поражения;
- травмы живота;
- попадание в ЖКТ инородных тел;
- кишечные инфекции (стул становится зеленоватого цвета, как и у взрослых при такой же причине заболевания);
- поражения печени и желчного пузыря;
- дуоденит или эзофагит;
- варикоз пищевых вен.
У новорожденных малышей и детей до 3 лет черный или темный зеленый кал, появляющийся однократно, не должен вызывать беспокойства. У грудничков на искусственном вскармливании это состояние появляется при введении новых продуктов.
Опасные симптомы
Состояния, требующие немедленного реагирования, сопровождаются дополнительными симптомами при приступах черного поноса:
- повышается температура;
- пропадает аппетит;
- возникает тошнота и рвота;
- в области живота появляются сильные боли и спазмы;
- в каловых массах фиксируются сгустки крови;
- ребенка мучают судороги;
- появляется вялость и сонливость;
- мочеиспускание становится редким;
- беспокоит сильная раздражительность;
- ребенок быстро утомляется;
- поносы сменяются приступами запоров и вздутием живота.
При одном или нескольких симптомах нужно обращаться в скорую помощь. Возможен летальный исход без своевременного врачебного вмешательства.
Причины внутреннего кровотечения
Черный понос может возникнуть из-за кровотечения, у которого есть специфические причины. Кровотечение нельзя лечить в домашних условиях:
- Операции. Если у ребенка было хирургическое вмешательство в ЖКТ.
- Аспирин. Длительное лечение таблетками или передозировка часто вызывают у детей кровотечение в желудке.
- Анемия в тяжелой форме.
- Гемофилия.
- Употребление медикаментов, влияющих на свертываемость крови. Если детей слишком долго лечить лекарствами на основе ибупрофена, возможно открытие кровотечений.
- Травмы живота. Они могут быть как внутренними, так и внешними.
- Болезнь Крона. Диагностировать может в любом возрасте, так как развивается вследствие аутоиммунных процессов.
- Эрозивный гастрит.
- Злокачественные опухоли.
- Гепатит и цирроз.
- Тромбоцитопения. Острая стадия болезни приводит к неприятным патологиям.
- Портальная гипертензия.
Для постановки диагноза необходимо сдать анализы, сделать УЗИ, МРТ и рентген в некоторых ситуациях.
Признаки кровотечения
Темные каловые массы черного или коричневого цвета в случае обильного кровотечения сопровождаются дополнительными симптомами. Они возникают перед началом диареи. Появляется резкая слабость, астения, возможно понижение давления до гипотонического кризиса. Кожа ребенка становится неестественно белой, бледной.
Малыш начинает жаловаться на головокружения, его мучают выраженные приступы боли. Иногда возможен обморок и сильные изменения пульса. Нельзя допускать значительной кровопотери, так как она может привести к заражению крови, перитониту и анемии тяжелой степени.
Причины темного зеленого поноса
Если у ребенка начинается темный зеленый понос, то это также не всегда говорит о наличии патологии. Так, к нормальным проявлениям относят:
- Меконий. Желудок в первые 10 дней жизни избавляется от того, что получал еще в теле матери. Понос может быть темно-оливкового оттенка.
- Формирование ЖКТ. В первый год жизни пищеварение только устанавливается, темный зеленый кал возникает периодически и не сопровождается дополнительными симптомами.
- Грудное вскармливание. Особенности молока, а также женской груди иногда задерживают становление пищеварения.
- Рацион матери. Когда кормящая женщина ест много зеленых овощей, то у малыша может появиться зеленый понос.
- Искусственное вскармливание. Если в смесях много железа, оно отражается на цвете стула малыша.
- Прикорм. Груша, яблоки, брокколи приводят к зеленому поносу при первом введении.
- Особенности рациона. У детей от 3 до 6 лет зеленый понос появляется из-за злоупотребления углеводами (простые сахара, выпечка) и зелеными продуктами (овощи, фрукты).
Среди опасных причин выделяют: дисбактериоз, кишечные инфекции и вирусы. Они всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Часто развивается боль, температура, рвота и тошнота, а общее самочувствие значительно ухудшается.
Источник
