Удалила спираль болит живот

Почему болит низ живота после удаления спирали ?

Матка — орган чувствительный. А спираль, как известно, стоит в полости матки. Не зря же она называется внутриматочной. Думаю, что спираль находилась в полости матки не один год — ее же разрешено носить от пяти до десяти лет. Поэтому за это время она уже «прижилась» в этом органе, матка под спираль адаптировалась, все рецепторы к ней привыкли. Старые врачи-гинекологи говорили, что спираль «приросла» матке. И женщина обычно, если спираль стоит правильно, ее даже не ощущает.

**

Удаляют спираль разными методами, вот такими, например:

А когда происходит извлечение спирали, то даже самое осторожное все равно приведет к микротравмам слизистой оболочки. Это все же внутриматочное вмешательство, хотя тянут спираль за «усики», оставшиеся снаружи.

Возможно, боль внизу живота возникает на фоне какого-то заболевания женской половой сферы, может быть, эндометрита или другой патологии.

В любом случае лучше обсудить эти боли со своим врачом-гинекологом. не бывает совершенно безобидных вмешательств(.

система выбрала этот ответ лучшим

Айриш
[301K]

более месяца назад

Нахождение внутриматочной спирали в полости матки является нахождением инородного тела, которое препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, тем самым препятствуя наступлению беременности, которая и является нежеланной, так как именно для этой цели ВМС ставят.

ВМС можно носить до 5 — 7 лет при нормальной переносимости и хорошей имплантации спирали в полости матки, без болей, воспаления и нарушения менструального цикла.

Перед удалением ВМС обязательно провести УЗИ малого таза, уточнить как стоит ВМС в матке, осмотр гинеколога и исследование влагалищного мазка на степень чистоты и цитологию (онкоосмотр).

Женщины по разным причинам удаляют ВМС: желание забеременеть, заболевание, при котором необходимо убрать ВМС, например, миома матки, эндометриоз, наступление климакса и естественное прекращение месячных и прочее.

После удаления спирали могу быть тянущие и ноющие боли внизу живота мажущие кровянистые выделения. Обязательно нужен половой покой, иногда врачи назначают курс противоспалительной терапии для предупреждения воспаления матки и придатков.

Самостоятельно можно принять спазмолитики (но-шпу или дротаверин), анальгетики, тот же спазмалгон или нурофен и другие.

Если повысилась температура тела и усилились кровянистые выделения и боли, необходимо обратиться к врачу.

Инна-Багир­а
[32.3K]

более месяца назад

Если не сильно выраженная, тянущая, схваткообразная боль в низу живота ощущается в течение нескольких дней после удаления, это ничего страшного, просто так матка реагирует на то, что в нее кто-то лез и делал те или иные манипуляции. Она рефлекторно сокращается, как бы пытаясь вытолкнуть инородное тело. Да еще и на месте спирали травмочки остаются, им нужно время, чтобы затянуться. Эту боль не обязательно терпеть, можно попытаться ее устранить, приняв спазмолитик или обезболивающее, хорошо подойдут Но-Шпа, Бускопан, Спазмолгон. Но если через несколько дней боль не уйдет, станет более выраженной, температура повысится, то не рискуйте, лучше сходите к доктору. Скорее всего что-то пошло не так, возможно попала инфекция, врач назначит подходящее лечение.

Shipo­3
[31.2K]

2 года назад

Болит, потому что произошли микротравмы в матке при удалении спирали. Также возможно, что травмы достаточно велики, слизистая матки может плотно прирасти к спирали (привыкнуть к такому соседству). Если в полости матери есть большое количество микроорганизмов, то даже микротрещины могут привести к воспалениям.

Есть вероятность обострения хронических заболеваний половой системы.

Красн­ое облак­о
[209K]

2 месяца назад

Слышал что это не редкость.

Как я понял при удалении спирали женщина получает микротравмы и причём микротравмы матки.

Отсюда и эти болевые ощущения, в общем-то это нормально, боль терпимая и она скоро пройдёт.

Если болит более 2 суток, то лучше посетить специалиста.

ragib­a
[117K]

более месяца назад

После установки внутриматочной спирали порядка первых 3-х месяцев зачастую беспокоит женщин ощущение боли внизу живота, появляются незначительные кровянистые выделения. У молодых женщин нерожавших либо не беременевших чво многих случаях отмечается такое побочное действие. Однако в нижней части живота различной интенсивности болевые ощущения вполне могут возникнуть также после удаления ВМС. Эти боли имеют характер разный: ноющий либо тянущий. Встречаются также мажущие кровянистые выделения.Это объясняется микротравмами, которые образуются иногда после изъятия из матки ВМС. Нормой считаются в медицине такое явления. Это же касается таких болевых ощущений.

владс­андро­вич
[527K]

2 месяца назад

Просто видимо вы или вам, ее не достаточно аккуратно вынули и она как искусственный предмет внутри человеческой матки, которая в целом является достаточно чувствительной, травмировала ее. Однако матка при своей чувствительности, как правило достаточно быстро восстанавливается, а потому у вас эти боли, со временем должны пройти.

jenqa­na
[2.7K]

2 года назад

Наверное потому что спираль удаляется механическим путем. И вероятнее всего у вас болит низ живота именно из-за этого.

Однако если в течении 3-4 дней боль не пройдет, то сходите к гинекологу. Он вам расскажет всю правду.

Знаете ответ?

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Удалила спираль боли в низу живота». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Профилактика кишечной инфекции

Хотим в июле поехать на Азовское море с двумя детьми 9 лет и 2.5 года. Очень боюсь поймать там кишечную инфекцию. Может кто знает, что можно попить там для профилактики?

Кишечная инфекция — как избежать больницы? (эх, заболел Семик)

Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.
Что такое острая кишечная инфекция? Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается…

Читайте также:  От молочных продуктов болит живот

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Заражение человека кишечными инфекциями происходит при попадании выделяемых больным или носителем возбудителей к здоровому человеку. Холерой и дизентерией можно заразиться через воду, в которую попали возбудители этих заболеваний, поэтому в профилактике этих тяжелых инфекций важнейшую роль играет доброкачественное водоснабжение (или употребление кипяченой воды при его…

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Заражение человека кишечными инфекциями происходит при попадании выделяемых больным или носителем возбудителей к здоровому человеку. Холерой и дизентерией можно заразиться через воду, в которую попали возбудители этих заболеваний, поэтому в профилактике этих тяжелых инфекций важнейшую роль играет доброкачественное водоснабжение (или употребление кипяченой воды при его отсутствии)….

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детейСреди всех инфекций, которыми болеют дети, на втором месте по частоте заболевания находятся как раз кишечные — после ОРВИ. Вообще кишечные инфекции достаточно распространены среди всего населения, но такая «популярность» у детей имеет свои логичные объяснения.Заражение кишечной инфекцией происходит фекально-оральным путем, то есть через рот. А посредниками могут быть…

для профилактики кишечных инфекций?

скоро едем на море, что можно пропить для профилактики инфекций, особенно ребенку? знакомым врач советовал в течении отпуска 1/4 таблетки антибиотика принимать. С врачом проконсультирусь в понедельник. Может вы что-то предпринимали или советовали.назначали.

Профилактика кишечных инфекций

Девочки , собираемся на море ехать , может можно что то детям подавать для профилактики ? Месяц назад переболели , лежали в больнице с этой гадостью , инфекция была ????тем кто считает что не стоит ехать … мимо пожалуйста пройдите ????

профилактика кишечной инфекции?

Сегодня пришла за своей дочкой в садик, воспитатель говорит, что у них в группе дети заболели, несколько человек еще до обеда забрали, т.к дети стали жаловаться на боли в животе. При мне один мальчик позеленел и побежал в туалет с приступом рвоты. Пока вроде бы одни мальчики заболели, девочек не коснулось. Что дать для дочке для профилактики? Одному ребенку родители уже скорую вызывали.

профилактика кишечных инфекций? стоит ли?

В прошлом году ездили с детьми на море (им было 1год и 2 года). Я очень боялась, что подцепим кишечку. Поэтому поехали в сентябре, когда уже нет жары. Сняли дом с отдельной кухней. Готовила детям сама, в кафешках не питались, на пляже ничего не ели, на рнках продукты не покупал. На тот момент после антибиотиков мы пили Аципол. Как раз в поездке попали последние дни приема. В общем на море мы не…

Профилактика кишечной инфекции перед югом

Едем через 10 дней на наш юг. В этом году по рассказам каждый третий на юге подхватил ротавирус. Что начать пить ребенку для профилактики кишечки, так скажем заранее заселить организм полезной микрофлорой, чтобы на юге побольше обезопасить его от этой бяки? А может и взрослым? И есть ли в этом смысл?

Что дать ребенку для профилактики …Кишечная инфекция(((

Девочки, переживаю, уснуть не могу(((Муж вчера встречал с аэропорта родителей… Папа на отдыхе что-то съел не хорошее и ему в самолете было очень плохо.
Сейчас мужа стошнило… симптомы все те же, что и у папы(((Мы думали отравление, это инфекция!!!!
БЕДА В ТОМ, что седня я с детьми ездила к ним в гости(((И боюсь, чтоб у детей не началось… Что можно дать им из лекарств???
Получается, что через…

Острые кишечные инфекции У детей первого года жизни

Острые кишечные инфекции У детей первого года жизни Александр Горелов Профессор кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, заведующий клиническим отделением детей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, д.м.н.
Журнал «9 месяцев» №08 2003
Острые диареи (поносы) — инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением…

Кишечная инфекция — как избежать больницы?

Что такое острая кишечная инфекция?Острая кишечная инфекция (ОКИ) – это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.Чего…

Кишечная инфекция — кто сталкивался?

Возникла ситуация — приехал племянник(6 лет) в гости к отцу и бабушке(свекрови) и мой малой каждый вечер(3 дня подряд) ходит туда — играются, обнимаются и т.д. Сейчас звонит отец(брат мужа) и говорит, что оказывается у племянника кишечная инфекция(бывшая жена с которой живёт пацан только сейчас сказала). Выясняла я выясняла и так толком не поняла что это за зверь такай толи кишечная инфекция,…

Кишечная инфекция!!!

Девочки! Это пипец! Сейчас забрала мелкого из садика, а мне воспитатель говорит: а у нас ваша группа на карантине, по кишечной инфекции, смотрите вечером на температуру и стул.
  На все мои вопросы ответить не может, потому, что она не с нашей группы. Пошла я в группу забирать вещи, а там на двери написано, что карантин, с 13.10 по 19.10 диагноз: ПТИ (пищевая токсическая инфекция)
Девочки!…

Кишечная инфекция!!!

Девочки! Это пипец! Сейчас забрала мелкого из садика, а мне воспитатель говорит: а у нас ваша группа на карантине, по кишечной инфекции, смотрите вечером на температуру и стул.
 На все мои вопросы ответить не может, потому, что она не с нашей группы. Пошла я в группу забирать вещи, а там на двери написано, что карантин, с 13.10 по 19.10 диагноз: ПТИ (пищевая токсическая инфекция)
Девочки!…

кишечные инфекции…

Девчонки, наткнулась сегодня на пост о кишечной инфекции у ребенка… Вспомнила как пережил этот недуг мой 2хлетний братик, было это 6 лет назад. Хотя помню этот кошмар как будто было вчера…Обезвоживание, понос, рвота, инфекционная больница, скорая, слабость, отсутствие аппетита, температура…Маленькое худенькое тельце без эмоций в полусне просто сутки посменно пролежало у нас с мамой на…

Читайте также:  Если болит низ живота у девушки что

Кишечная инфекция, как защитить малыша?

Девочки, в семье кишечная инфекция. Болели дедушки, бабушки, и нам с мужем подвезло. Боюсь малышке передастся. Мы с мужем изолированны, дочка у свекрови, но переживаю за нее. Что можно дать ребенку в качестве профилактики?

Кишечная инфекция. Воронеж

Девочки, Воронеж, подскажите как у вас на районе обстоят дела, в плане ротовирусных и кишечных инфекций? В северном жесть какая то, мы 2 раза уже переодела, раз даже в больнице, все друзья тоже болеют, на улицу страшно выходить. Мне вот интересно это у нас ток на районе? И может кто то знает меры профилактики, чтоб не подцепить эту дрянь?

Подвесили кишечную инфекцию

Младшая дочка подцепила кишечную инфекцию, понос.жалуется на живот, давала для профилактики энтеросгель все равно заболела, чем лечить ещё.находимся на отдыхе в абхазии

Кишечная инфекция или отравление?????

Вчера уложила спать сына,через минут 40 проснулся и вырвало, дальше лег спать,проспал всю ночь нормально,без рвоты,и каких либо других признаков..утром тоже все нормально, тьфу-тьфу.кишечной инфекцией только переболели,в октябре было.не знаю чего ждать,пить самой и сыну для профилактики Полисорб или нет ????эта болезнь меня преследует просто ????

Море и кишечная инфекция!!!

Девченки, такой вопрос! Как избежать кишечной инфекции при поездки на отдых? Слышала что дают для профилактики до поездки и во время отдыха полисорбы, энтеролы и прочее для кишечника! Дайте совет что делали, давали, чтобы избежать этой гадости?!!!

профилактика кишечной инфекции на отдыхе?????

девочки может есть уже такие препараты, что бы не заболеть на море такой какой- бякой? знаю что мыть руки, морскую воду не глотать это я всё понимаю, но детей это не останавливает. хочется отдохнуть без проблем. мне знакомая посоветовала как приехать на отдых нужно выпить угольных таблеток из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. вот думаю правда или нет хочу на себе хотя бы испытать. кто знает…

Можно ли что-то дать для профилактики кишечной инфекции?

Где-то я её подхватила и заразила своих родителей. Муж и дочь пока норм. Завтра вести её в сад, боюсь как бы не заболела. Конечно я сегодня все продезинфецирую дома. Но может что-то можно ещё дать внутрь?
И чем запастись если вдруг подхватит? Смекту вроде дают, может ещё что?

Источник

Перед каждой женщиной рано или поздно возникает вопрос о том, какой способ предохранения следует выбрать. Для предотвращения нежелательной беременности существует несколько способов контрацепции. Оральные контрацептивы — таблетки, содержащие минимальную дозу гормонов. Их принимают ежедневно, в одно и то же время. К барьерным методам контрацепции относятся презервативы. Они бывают женские и мужские. Преимущество этого вида предохранения заключается в том, что кроме контрацептивного эффекта, существует защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также существуют менее надежные способы контрацепции, такие как прерванный половой акт и календарный метод.

Что такое внутриматочное средство (ВМС)

ВМС — способ контрацепции, который предназначен для эффективного предупреждения беременности путем механической блокировки продвижения яйцеклетки. Спирали, которые содержат медь или гормоны, имеют спермицидное действие (ухудшают качество сперматозоидов). Они влияют на толщину эндометрия (функционального слоя матки) и цервикальную слизь, поэтому относятся к раннеабортивным средствам.

Внутриматочная спираль — небольшая гибкая пластиковая рамка с медными гильзами или оберткой из медной проволоки.

Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)

Может содержать определенное количество гормонов (прогестогена), которые высвобождаются ежедневно в полость матки. Устройство изготавливается из полиэтилена с добавлением сульфата бария, который обеспечивает возможность получения изображения во время рентгеновского исследования.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

Устанавливать и удалять спираль может только врач-гинеколог. За несколько дней до предполагаемой даты следует отказаться от половой жизни. Нельзя спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями до проведения процедуры.

Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)

Оптимальное время, чтобы ставить спираль, — во время менструации или перед. Это объясняется тем, что шейка матки в такие дни мягче и спираль легче установить. Манипуляция проводится амбулаторно, длительность процедуры —  не более 10 минут. Гинеколог обрабатывает внешние половые органы дезинфицирующим средством, затем с помощью зеркала проводит осмотр и расширяет вход во влагалище. Далее в шейку матки вводится небольшое количество обезболивающего средства и с помощью специального аппликатора спираль помещается в полость матки и там же расправляется. Чтобы контрацептив был заметен при осмотре, он оснащен эластичными усиками, которые выводятся из шейки матки во влагалище.

После установки спирали следует повременить с сексом около 5-ти дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также пить лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. На несколько дней нужно воздержаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находиться под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки.

Через неделю с момента установки спирали необходимо обратиться к врачу. Он проверит правильность проведения манипуляции. Если спираль не будет доставлять дискомфорт (тянуть внизу живота), на профилактические осмотры нужно приходить раз в полгода.

Совет врача! У женщин часто возникает вопрос, сколько времени действует спираль. Максимальный срок пребывания внутриматочной спирали в организме — 5 лет. Период может быть и меньше, зависимо от основных составляющих контрацептива

Какие исследования нужно пройти перед введением ВМС

Требуется оценка состояния здоровья женщины. Необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания. Для этого врач подробно расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, направляет на анализ крови и мочи. Стоит сделать исследования мазка, взятого из цервикального канала, на наличие патогенной микрофлоры. Также женщина проходит осмотр на кресле с использованием гинекологического зеркала на предмет изучения состояния слизистой оболочки влагалища и зева шейки матки.

Читайте также:  Болит перед месячными болит правый бок внизу живота

Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)

Чтобы исключить беременность со спиралью и наличие эрозивных процессов в шейке матки необходимо проведение ультразвукового исследования половых органов. В случае определения любых заболеваний проводится курс лечения антибактериальными, антигистаминными, противовоспалительными и противогрибковыми препаратами.

После проведения всех необходимых профилактических и диагностических мероприятий согласуется день проведения манипуляции с врачом.

Виды ВМС

Различают разные типы ВМС по виду материалов и компонентов, из которых они изготовлены.

Все спирали разделяют на инертные и медикаментозные. Инертные или средства первого поколения — устройства различной формы и конструкции, которые изготовлены из пластика. Спирали первого поколения — вид нейтральных контрацептивов с полиэтилена, имеет спиральное строение, бывает четырех размеров. На сегодня не используется, так как имеет низкую эффективность.

Медикаментозные спирали изготовляются из полимерной основы в комбинации с металлами или гормональными средствами. Примеси металла необходимы для увеличения срока службы спирали и профилактики возникновения и развития воспалительных процессов в полости матки. Спирали, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при наличии определенных заболеваний.

Металлосодержащие спирали бывают в виде буквы Т (Коппер — Т, Юнона Био), U, или кольца, изготовлены из металлической основы (Вектор Экстра), покрытой ионами меди, серебра, золота или платины. Эти вещества имеют бактерицидное и контрацептивное действие. Такие внутриматочные средства наиболее востребованы, ведь их срок использования от одного до пяти лет.

Медикаментозные спирали содержат стероидные гормоны — гестаген или левоноргестрел. Имеют Т-образную форму. Используются в контрацептивных и лечебных целях. Срок действия — от одного до трех лет.

Как долго болит живот после установки ВМС

В норме неприятные ощущения сохраняются до недели. Также нормой считаются выделения, которые могут мазать. Если боль сохраняется дольше — это повод обратиться за врачебной консультацией.

Обратите внимание! Для оценки метода контрацепции существует индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из сотни забеременели, применяя тот или иной способ предохранения на протяжении года при регулярной половой жизни. Для внутриматочных спиралей индекс 99-99,5%. Это говорит о том, что метод предохранения надежный

Осложнения и побочные действия после установки ВМС

На протяжении полугода женский организм привыкает к спирали. Иногда в этот период возникают осложнения: обострение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, скрытых инфекций мочевыделительной системы, появление коричневых выделений. Могут появляться зуд и жжение в области влагалища, боли внизу живота и поясницы, недомогание, озноб, повышение температуры тела.

Часто после введения спирали начинаются маточные кровотечения разного характера — от незначительных кровянистых выделений между менструациями до обильных кровотечений во время критических дней. В этих случаях необходимо индивидуальное лечение. Если оно неэффективно и кровотечения становятся постоянными, необходимо изъять спираль.

Схваткообразные боли внизу живота

Выделяют несколько причин появления схваткообразной боли внизу живота.

Возникновение болевых ощущений может быть связано с повышением тонуса матки. Если после установки спирали болит низ живота сразу после введения или на протяжении первых 2-3 менструаций, то достаточно принять 1-2 таблетки нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, «Ибупрофен». Более длительные болевые ощущения могут указывать на ошибки при введении спирали, что требует консультации гинеколога.

Частые последствия внутриматочной контрацепции — обострение воспалительных процессов, при которых начинает болеть живот после установки спирали. Встречаются как свежие инфекции, так и обострение хронических заболеваний. При диагностике воспалительного процесса спираль удаляют и проводят курс специфического лечения. Использовать внутриматочную контрацепцию можно через полгода.

Перфорация матки — дефект стенки органа. Состояние возникает по вине врача при введении спирали. Факторами риска являются частые аборты, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов. Признаки перфорации — острая тянущая схваткообразная боль внизу живота и резкое ухудшение общего состояния женщины.

Что является поводом для обращения к гинекологу

За медицинской помощью следует обращаться в случае, если после установки спирали состояние женщины ухудшилось. Или же если врач поставил спираль и болит низ живота более двух месяцев.

Например, появились боли в животе, которые не купируются обезболивающими, нетипичные выделения, боль во время полового акта, кровотечение из половых путей.

Важно! При использовании внутриматочной спирали следует прислушиваться к своему организму. Если появляются неприятные ощущения, обращение к врачу — единственное верное решение

Кто не должен использовать ВМС

Внутриматочную спираль не рекомендовано устанавливать женщинам, которые планируют рожать. Кроме того, использование устройства нежелательно при наличии в прошлом внематочных беременностей, при пороках сердца, болезненных менструациях, злокачественных новообразованиях, активных воспалительных процессах, патологиях шейки матки.

Чтобы не заболеть, используя внутриматочные методы контрацепции, следует внимательно подойти к выбору способа предохранения. Важно учитывать индивидуальные особенности женщины, возраст, наличие сопутствующих патологий. Исходя из этого, врач-гинеколог поможет выбрать вариант, который будет наиболее подходящим.

Список литературы

  1. Акушерство : учебник / Э. К. Айламазян [и др.]. — 9-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 704 с.
  2. Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с.
  3. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. 2015. — 704 с.
  4. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : compendium / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. — М. : Литтерра, 2011. — 720 с.
  5. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
  6. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Гриф Минздравсоцразвития РФ. 2007. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н. Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа.

Источник