Утром болит нога пятка
Многие люди сталкиваются с тем, что при подъеме с кровати у них появляется дискомфорт в пятках. Когда болит пятка и больно наступать утром после сна, человек пугается, ведь не знает, почему возникает рассматриваемый симптом. Провоцировать болезненность могут различные заболевания и патологические процессы, поэтому игнорировать такое явление не рекомендуется.
Почему болят пятки по утрам после сна
Боль в пятке при ходьбе после сна возникает по нескольким причинам. Стоит рассмотреть их более подробно.
К непатологическим факторам, в связи с которыми у человека болят пятки и трудно вставать по утрам, относят следующее:
- Неудобная обувь приводит к неравномерному распределению нагрузки по стопе. В этом случае самыми первыми начинают болеть пятки при наступлении.
- Слишком высокие каблуки, перегружающие стопу и вызывающие болезненность. Боль в ногах наблюдается регулярно, особенно ночью.
- Долгое нахождение в вертикальном положении, что наблюдается при таком роде деятельности, который подразумевает постоянное движение, может спровоцировать сильные боли в пятках. Следует периодически расслаблять ноги чтобы предотвратить спазмирование мышц и постоянные боли в пятках.
- Понижение уровня сала под кожей может спровоцировать явление, когда болят пятки по утрам. Именно низкий уровень подкожного сала может вызвать утоньшение кожного покрова, появление больших трещин на пяточках и воспалительных процессов в них. Подобное явление диагностируют у дам, находящихся на диете. Боли в ступне и пятке проявляются даже в покое.
- Лишний вес всегда негативно сказывается на позвоночнике и ногах. Полный человек долго расходится после подъема с кровати, медленно ходит. Его пяткам приходится постоянно подвергаться большой нагрузке, поэтому боль резко появляется, а потом проходит.
- Чрезмерные физические нагрузки и травмы приводят к тому, что у людей болят пятки по утрам, причины чего достоверно не известны. В стопе находится большое количество сосудов, которые могут легко травмироваться.
Если указанные факторы являются причиной того, что у пациента возникает боль в пятке по утрам или после отдыха, то человек должен просто пересмотреть свои привычки и образ жизни, после чего боль уйдет.
Но это далеко не все факторы, из-за которых с утра болят пятки. Имеются и другие причины болей.
Возможные заболевания
Медики указывают на множество патологий, в процессе протекания которых, у пациентов проявляется боль в пятке после сна. Когда пациент много двигается, то его кости, ткани и суставы могут повреждаться, что и провоцирует болезни в пятках по утрам.
Если после избавления от вредных привычек болезненность не исчезла и симптомы сохранились, то нужно обратиться к врачу для полного обследования организма. Это может быть признаком какой-либо патологии, которая приводит к тому, что человек становится инвалидом.
Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, то речь может идти о шпоре, подагре, остеопорозе, нейропатии и многих других патологий. У этих заболеваний имеются свои признаки и методы лечения.
Подошвенный фасциит (Шпора)
При появлении пяточной шпоры, у человека поражается мягкая ткань на стопе. Заболевание можно назвать возрастной патологией, ибо именно у пожилых людей наблюдается потеря эластичности соединительных тканей и повреждение фасции.
В период сна проблемные ткани успевают восстановиться, но когда пациент поднимается — снова рвутся, вызывая острую болезненность. Так характеризуется подошвенный фасциит.
Чаще всего болит пятка сбоку с внутренней стороны у пожилых легкоатлетов, работников стройки и у людей, которые подвергаются стрессам и склонны к полноте.
Шпора вызывает острую боль жгучего характера, которая становится интенсивнее во время ходьбы или занятия спортом. Когда ноги отдыхают, дискомфорт уменьшается, но полностью не устраняется.
Воспаление сухожилия (Бурсит)
При воспалительном процессе болит пятка сбоку с внутренней стороны. Такое явление объясняется тем, что в организме протекает инфекционное заболевание или же человек просто не рассчитал физические нагрузки.
Здесь речь идет о боли не в самой пятке, а в растянутом ахиллесовом сухожилии. Для того чтобы выявить проблему, можно попытаться подняться вверх на пальцах. При бурсите человек выполнить это не сможет, ведь ощущения в области пяток очень болезненные.
Подагра
Отложение солей, именно так принято называть подагру в народе, приводит к деформации и повышенной болезненности в области большого пальца. Но дискомфорт ощущается по всей стопе.
Для снижения интенсивности постоянных болей человек переносит собственный вес на пятку, которая сильно перегружается. В результате этого и наблюдаются боли по утрам.
Ревматоидный артрит
Рассматриваемый недуг считается инфекционным заболеванием, которое негативно влияет на сосуды, вызывая внутри них воспаление. Голеностоп реже всех остальных отделов ноги поражается таким типом артрита. Но полностью исключать риск попадания основной инфекции в кровь и появления подобной проблемы нельзя.
При наличии воспалительного процесса острого характера человек не может полноценно стать на ногу, при хроническом течении заболевания боли возникают утром.
Фибромиалгия
Это патология, которая характеризуется мышечно — скелетным недомоганием, проявляющимся в форме повышенной усталости, болевым синдромом и скованными движениями. При возникновении заболевания воспаление в пятке отсутствует, и риска повреждения внутренних органов нет.
Болезни подвергаются люди, у которых нестабильна психоэмоциональная система. Острые боли в пятке при фибромиалгии возникает у женщин, но может встречаться и у мужчин, и у детей разных возрастов.
Остеопороз
Болезнь наиболее часто возникает по причине того, что плотность тканей позвоночника становится ниже и их состав значительно меняется. Если человек жалуется на боль в пятках по утрам или во время длительной пешей прогулки, то причиной этому может быть артрит и остеопороз.
Нейропатия
Такие заболевания считаются воспалением и провоцируют проблемы с чувствительностью в стопе, ее вывернутость, воспалительные процессы в нервных окончаниях и сильный болевой синдром.
Если процесс перерос в хроническую стадию, то у человека краснеют и воспаляются ткани, на проблемном месте возникает трофическая язва.
Травмы
Утренние боли в области пяток иногда указывают на наличие травмы:
- Вывиха, возникающего при чрезмерной двигательной активности и характеризующееся изменением расположения сочлененных костей сустава
- Ушиба, при проявлении которого пятка отекает и краснеет, а острые боли беспокоят только во время ходьбы, а не в состоянии покоя
- Растяжение связок — травма, которая сопровождается болями по утрам, во время подъема с кровати. Со временем боль становится интенсивнее и не исчезает даже во время сна.
Травму сухожилий может диагностировать только врач после проведения обследования пациента. В тех случаях, когда боль возникает резко и имеет интенсивный характер, лучше вызвать бригаду скорой помощи.
Способы лечения
Когда проведена комплексная диагностика и установлен окончательный диагноз, специалист должен назначить комплексное лечение. Схема терапии напрямую зависит от того, какая причина спровоцировала боль в пятке.
Стандартное лечение включает в себя следующие меры:
- Прием обезболивающих препаратов
- Использование местных лекарств: воспалительные средства, анестетики, устраняющие воспаления в крови
- Спазмолитики, которые снимают спазмы с сосудов и мышц
- Использование разогревающих мазей и бальзамов, улучшающих кровообращение
- Ношение специальной обуви или ортопедических стелек, которые снижают нагрузки на пятку
- Прием комплекса витаминов, в составе которых имеется калий и кальций
- Лечебная гимнастика, улучшающая подвижность ноги и прорабатывающая связки
- Специальный массаж, снимающий напряжение с мышц
- Физиотерапия — процедуры, которые дополняют лекарственную терапию и ускоряют ее эффективность
- Избавление от лишнего веса, если таковой имеется
- Временный отказ от употребления соли, чтобы в организме не задерживалась лишняя жидкость
Если было диагностировано растяжение сухожилия, то пациенты ходят с утягивающими повязками. При наличии разрывов требуется хирургическое вмешательство и фиксация ноги с помощью гипса. В таком положении стопа находится не менее 2 недель.
О том, что делать и как лечить боли в пятках, может рассказать только квалифицированный специалист. Поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение при первых же тревожных симптомах. Врачу, чтобы выставить диагноз, нужно внимательно осмотреть пациента и провести дополнительные обследования.
Народные методы
Не у всех людей есть возможность сразу же обратиться к врачу, который может снять боль и разобраться в причине ее появления. Если возникла такая ситуация, то можно попробовать справиться с дискомфортом самостоятельно.
Существует несколько распространенных народных методов лечения, которые хорошо справляются с болезненностью в пятке. Они таковы:
- Прием расслабляющей ванны. Подобный способ быстро снимает усталость с ног, поэтому его рекомендуют своим пациентам все доктора. Ванночку для ног можно делать как с горячей водой, так и с контрастной. Разрешено добавлять эфирное масло хвои. После выполнения процедуры нужно насухо вытереть ступни и надеть теплые гольфы.
- Компрессы из горячего молока уместно прикладывать на болезненную пятку при растяжении сухожилия.
- Народная мазь, борющаяся с артритом. Делают ее из спирта, горчицы, камфорного масла и яичного белка. Мазь втирают в проблемное место перед самым сном.
Лечение народными средствами боли в пятке при ходьбе или во время сна подразумевает использование различных настоек, мазей и компрессов, выполненных в домашних условиях. Стоит рассмотреть самые действенные рецепты их приготовления:
- Взять 3 дольки чеснока, перекрутить в мясорубке, завернуть в марлю и приложить к проблемной пятке
- 2 столовые ложки сухих цветков сирени залить 50 миллилитрами спирта, оставить в темном месте на 7 дней и растереть стопу
- Смешать в равных пропорциях мумие и мед и смазывать полученной массой больные пяточки
- Натереть черную редьку, приложить к пятке, обмотать полиэтиленовым пакетом, надеть носок и оставить на всю ночь.
Массаж стопы с помощью льда — эффективный метод воздействия на боль. Процедура выполняется на протяжении 5 — 7 минут, до тех пор, пока кожа не начнет неметь.
Если своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все предписания лечащего врача, заболевания кости и жировой прослойки быстро отступают, и человек возвращается к привычной жизни.
Источник
Стопа – очень важная часть тела. Она является самым непосредственным участником процесса хождения. При боли какой-либо ее части ходить становится затруднительно. Чаще всего боль возникает в пятке, после сна. Из-за этого иногда сложно поднять себя с постели и чем-либо заниматься или работать, но люди бывают очень терпеливыми, превозмогают боль и до последнего не обращаются к врачу. Тем временем заболевание не стоит на месте и развивается, боль усиливается, а сложность лечения сильных болей в пятке и его стоимость повышаются.
Анатомия и функция пяток
Пятка анатомически представлена пяточной костью, покрытой слоем жировой ткани и кожей, от которой отходят различные связки и сухожилия. Важнейшее из сухожилий – пяточное, или ахиллово – начинается в области икры и прикрепляется к бугру на пяточной кости. Между бугром и сухожилием есть синовиальная сумка.
Функция пятки
Создание рычага для ахиллова сухожилия, образование задней точки опоры, помогая передней и средней частям стопы нести нагрузку. Имея пружинящий эффект, пятка работает как амортизатор при ходьбе.
Причины боли
Имея представление об анатомии и функции пяток, можно разобрать причины боли в пятках по утрам. Обычно эти боли возникают с первыми шагами после сна (стартовая боль) и имеют резкий, почти режущий характер, в большинстве случае проходят при ходьбе.
Основная причина боли пятки, а иногда и всей ноги, – плантарный фасциит. Он же – пяточный или подошвенный фасциит. В интернете можно найти и еще синоним – например, подошвенный апоневроз, это ошибочное название. Подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris, – это не болезнь, а еще одно название плантарной фасции, которая плотно срастается с кожей подошвы стопы и простирается от бугра пятки до основания пальцев.
Причины возникновения воспаления апоневроза подошвы до сих пор однозначно не определены. Предрасполагающими факторами считаются:
- Плоская обувь. Из-за понижения продольного свода стопы повышается напряжение плантарной фасции. Нужно носить обувь с небольшим каблуком – 2-3 см достаточно. Кроссовки и ортопедическая обувь являются приемлемым решением.
- Неадекватные вертикальные нагрузки. К таким относятся прыжки и бег без амортизирующей обуви или без предварительной разминки. Бег в принципе является фактором риска фасциита, особенно у людей с плоскостопием или чрезмерной пронацией. Также вредно много бегать по асфальту и бетону.
- Избыточный вес. Скорее относится к предыдущему пункту, так как при ожирении также возникают слишком высокие вертикальные нагрузки на пятку.
Все эти факторы действуют на фасцию, вызывая в ней дегенеративно-воспалительный процесс.
Основное проявление подошвенного фасциита – это болевые ощущения. Очень характерным является появление боли в пятках по утрам после сна. Постепенно после «расхаживания» боль утихает. Выраженность неприятных ощущений зависит от комплекции человека и времени, в течение которого он стоит на ногах.
Диагностика
При осмотре врач попробует пощупать место прикрепления фасции подошвы к бугру пяточной кости. При фасциите это вызовет боль. При сгибании большого пальца боль может усилиться. Хотя этот симптом и очень достоверен, встречается он не так уж и часто. Из дополнительных методов исследования может потребоваться рентгенография. В большинстве же случаев достаточно анамнеза и осмотра, чтобы поставить диагноз.
Конечным итогом подошвенного фасциита становится пяточная шпора.По своей сути она является наростом кости (остеофитом), образующимся как ответ организма на дегенеративные процессы в фасции. На рентгенограмме он похож на шип или клюв, торчащий из пяточной кости.
В 90% всех случаев шпор причина их возникновения – плоскостопие. Шпора, сопровождающаяся болью, может появиться как в правой, так и в левой пятке. Невооруженным глазом она не видна.
Клинические симптомы такие же, как и при фасциите, однако болевые ощущения еще более выражены, возникает чувство наличия гвоздя в пятке.
Диагностика ограничивается анамнезом, осмотром и рентгенографией. Этого хватает для того, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Иные причины появления пяточной боли
Перечисленные ниже заболевания менее вероятны при наличии лишь болей в пятках по утрам, однако не стоит сбрасывать их со счетов.
- Заболевания ахиллова сухожилия, например, ахиллобурсит (воспаление синовиальной сумки). При нем пятки отекают, на них отмечается покраснение – характерные признаки воспаления.
- Апофизит пяточной кости – заболевание детей. Нарушается формирование пяточной кости.
- Спондилоартрит, ревматоидный артрит. Эти заболевания системно влияют на организм.
Лечение
Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.
Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.
Пересмотр физической активности
С одной стороны, нагрузку на стопы нужно снизить. Но доказано, что лишь снижение нагрузки помогает облегчить боль в пятке. С другой стороны, необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру (ЛФК) на растяжку апоневроза подошвы.
Некоторые упражнения для растяжки и укрепления плантарной фасции:
- Взять холодную пластиковую бутылку или банку из-под лимонада из морозилки. В положении сидя на стуле катать ее по полу сводом стопы массирующими движениями. Вместо бутылки можно использовать небольшой мячик. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Встать на ступеньку, порожек или на любую другую устойчивую поверхность высотой несколько сантиметров от пола. Лицо по направлению к ступеньке. Встать на самый ее край пальцами ног, свесив пятки. Поочередно подтягивать и опускать пятки ниже уровня ступени. Для равновесия рекомендуется держаться за опору во время выполнения упражнения.
- Лицо направлено к стене, руки опираются об нее. Одну ногу приблизить к стене, а другую – отдалить. Получится поза полуприседания. Пятка отдаленной ноги – на полу. При этом чувствуется напряжение икроножной мышцы – это растяжка для нее. Упражнение повторить нужно проделывая для обеих ног.
- В положении сидя на полу производить растяжку с помощью полотенца, обхватив им стопы и аккуратно потягивая к себе.
Обувь, стельки и подпяточники
Выше уже было сказано о каблуке в 2-3 см. Материал подошвы должен быть устойчивым. Нужно правильно подбирать обувь по размеру, чтобы она не была тесной или слишком свободной. По мере изнашивания обувь нужно заменять.
Применение индивидуальных ортопедических стелек с супинатором – эффективный метод лечения. Подпяточники же являются скорее симптоматическим лечением, так как они лишь уменьшают пяточную боль, а не лечат ее первоисточник.
Бинтование (тейпирование)
Поддерживает свод стопы, не допуская его снижения. Однако это достаточно трудоемко и неудобно для пациента. Применяют тейпирование до изготовления индивидуальных стелек.
Ночные ортезы
Это ортопедические приспособления, используемые во время сна и предназначенные для обездвиживания стопы в максимально возможном сгибании. Апоневроз длительно время находится в удлиненном состоянии, что способствует заживлению его разрывов и препятствует повторным разрывам во время вставания с постели утром. При применении ортезов боль по утрам уменьшится или вовсе исчезнет.
Гормональная терапия
Используются кортикостероиды – в частности, гидрокортизон. Инъекции ими уменьшают воспаление и избавляют от боли. Однако при инъекциях есть риск, что фасция подошвы разорвется. Многие врачи считают, что эффект от стероидов того не стоит. Чтобы быстро купировать болевой синдром, лучше принять любой НПВС (например, ибупрофен).
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
Изначально ЭУВТ нашла свое применение при лечении камней в почках. Импульсные сигналы извне «дробят» камни. При фасциите ЭУВТ помогает восстановить кровоток и «перекрыть» боль. При ударных волнах нервные окончания перевозбуждаются и «отключаются», поэтому боль проходит.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение назначают тогда, когда все вышеизложенные методы не имели эффекта в промежуток от 6 до 12 месяцев (в зависимости от клинической ситуации, опыта врача и интенсивность боли у пациента). В настоящее время стандартом является эндоскопическое удаление под рентген-контролем. Производят рассечение подошвенного апоневроза, и удаляют остеофит (шпору) с помощью фрезы под местным обезболиванием.
Как показывает практика, можно попробовать лечить шпоры на пятках народными средствами. Эти методы не проходили клинических испытаний, поэтому сложно говорить об их эффективности.
Важно!
Перед применением каких-либо методик лучше посоветоваться с врачом, для назначения лечения которое подходит именно вам.
Избавиться от боли в пятке не так уж сложно, как многие думают. Точно следуя программе лечения, положительные результаты обрадуют очень скоро.
Автор
Елена Дорохина
Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова
Почему болит пятка по утрам, как лечить?
5 (100%) 3 votes
Источник
