Утром болит живот пока не поем
Боль – симптом, сигнализирующий о возникновении сбоя в системе функционирования организма. Большинство патологических процессов или изменений сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Боли в желудке могут оповещать человека о начале развития различных заболеваний ЖКТ.
Факторы развития боли
Причины утренних болей в животе очень разнообразны. Они возникают из-за приема тяжелой пищи накануне вечером, вследствие систематического переедания или ночных перекусов. Не всегда неприятные ощущения в эпигастрии выступают причиной заболеваний ЖКТ. Образ жизни, качество потребляемой пищи, вредные привычки также вызывают недомогания. Курильщики, практикующие так называемые «сигареты натощак», часто жалуются на болезненность, что обуславливается раздражающим влиянием никотина на слизистую желудка. Распространенные причины гастралгии включают:
- хронический или обостренный гастрит;
- язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
- непроходимость кишечника;
- острый аппендицит (в этом случае боли в желудке носят временный характер и по истечении нескольких часов мигрируют в область аппендикса);
- отравление (пищевое, алкогольное, тяжелыми металлами);
- постоянный стресс;
- гипервитаминоз (а именно перенасыщение витамином В);
- побочный эффект лекарственных препаратов;
- систематическое переутомление;
- паразитарные инфекции;
- менструацию.
Для сужения спектра диагнозов врачи при сборе анамнеза обычно просят сообщить дополнительные факторы, сопровождающие эпигастральный дискомфорт. Например, боль не проходит, пока не поешь или, наоборот, возникает сразу после еды. Возможны какие-либо сопутствующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- жидкий стул;
- вздутие живота;
- горечь во рту.
Эти признаки – важная дополнительная информация для специалиста, которая указывает на определенную болезнь или необходимость проведения конкретных исследований. Если живот болит не только по утрам, это говорит о том, что имеет место заболевание пищеварительного тракта, ситуативные причины, такие как стресс или отравление, не вызывают длительные и постоянные боли. Нарушения в поджелудочной железе или печени тоже способствуют эпигастральному дискомфорту. Горький привкус во рту, появляющийся в основном с утра, свидетельствует о сбоях в образовании и оттоке желчи, желчекаменной болезни, инфекционных или паразитарных поражениях печени.
Почему боль проходит после еды?
Голодные боли с утра часто свидетельствуют о развивающейся или обостряющейся язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Это обуславливается длительным (более 5 часов) отсутствием пищи в ЖКТ, повышенной секрецией желудочного сока или усилением перистальтики. Обычно симптомы исчезают после еды или питья.
Еще одна причина болей в желудке, которая исчезает, как только человек поест – гастрит, как острый, так и хронический. Деструктивные повреждения слизистой, ее воспаление или изъязвление – причины нарушений выработки кислоты, используемой для расщепления поступившей пищи. Именно поэтому еда или жидкость помогают на время избавиться от гастралгии – они «разбавляют» секрет. Пока происходит процесс переваривания, слизистая не подвергается разрушающему влиянию сока, но ввиду нарушенной регенерации тканей ситуация возобновляется, как только желудочное пространство становится пустым.
Ждать, что боль пройдет сама по себе, или пытаться справиться с ней с помощью частых перекусов категорически запрещено. Заболевания необходимо лечить, схема медикаментозной терапии выбирается исходя из индивидуальных особенностей организма, стадии болезни, интенсивности ее развития, что объясняет важность проведения дополнительных диагностических мероприятий.
Когда обращаться к врачу
Сам факт того, что болит живот – это не повод сразу идти на прием к терапевту. Следует оценить предыдущий день, свою активность, употребленную пищу. Вполне вероятно, что накануне было съедено слишком много жареной или чрезмерно жирной еды, возникли трудности с пищеварением, которые и вызвали недомогание.
Если вы живете в напряженной атмосфере, испытываете психологические трудности в коллективе на работе или семейной жизни, ваше эмоциональное состояние нестабильно, беспокоят расстройства стула на фоне нервных перенапряжений, то причина желудочной боли – хронический стресс. В этом случае стоит проконсультироваться с неврологом, который назначит успокаивающие препараты и проблема исчезнет.
Если желудок начинает болеть беспричинно – это серьезный повод для беспокойства. Возможно, существуют скрытые причины такого явления. В случаях систематических приступов нужно обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализы. Диагностика желательна также, если гастралгия сопровождается рвотой, поносом, наличием крови или других нетипичных вкраплений в кале.
Если женщину тошнит по утрам, бывают мигрени, имеется задержка цикла – это может говорить о наступившей беременности. Период вынашивания ребенка сопряжен с глобальной перестройкой в организме, поэтому недомогание характерно для него. При жалобах женщины на то, что болит живот, преобладают режущие или спазматические ощущения важно дифференцировать внематочную беременность, которая часто провоцирует серьезные повреждения маточных труб и яичников.
Онкологические образования в любом из отделов пищеварительной системы – косвенные или прямые источники эпигастральных болей. Опухоли не только провоцируют дискомфорт, но и препятствуют нормальному перевариванию и усваиванию пищи, поэтому стремительное снижение веса не всегда стоит расценивать как положительный момент.
Методы терапии
При систематических жалобах на то, что болит желудок, в первую очередь важно нормализовать ежедневный рацион. Основные принципы диетического питания при гастралгии заключаются в полном исключении жареных, острых, копченых блюд. Рекомендуется употреблять больше цельнозерновых каш и кисломолочных продуктов пониженной жирности. Желательные способы приготовления овощей – запекание на пару или в духовом шкафу, стоит исключить специи, пряности, соусы, избегать потребления бобовых культур и белокочанной капусты – они провоцируют вздутие. Если боли появляются по утрам, ограничьте вечерние и ночные приемы пищи, а в течение дня питайтесь дробно, не менее 6 раз.
При первичном обращении к врачу, следует подробно изложить все детали беспокоящих симптомов, рассказать обо всех недомоганиях и сопутствующих факторах. Терапевту важно знать характер боли – режущий, ноющий, давящий, её локализацию, интенсивность, зависимость от времени суток, приема пищи. Перед назначением лечения специалист направляет на дополнительное обследование, если клиническая картина неясна.
Когда болит желудок, часто назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты, такие как Но-шпа, для облегчения состояния больного. В качестве средств терапии выбираются медикаменты, которые нейтрализуют причины заболевания, обнаруженные в ходе диагностики:
- Метоклопрамид (для нормализации моторики желудка);
- Омепразол (для уменьшения секреции желудочного сока и понижения его кислотности);
- антигельминтные препараты, если выявляется, что причиной гастралгии стали паразиты (Пирантел, Вермокс);
- сорбенты при отравлениях различной природы для выведения токсинов (Полисорб, активированный уголь);
- средства для регенерации тканей (Мизопростол, Сайтотек);
- антибактериальные препараты (Амоксициллин).
Эпигастральные боли, систематически возникающие по утрам, не рекомендуется лечить самостоятельно. Отсутствие адекватной терапии приводит к дегенеративным структурным изменениям, полной потере способности органа нормально функционировать и выполнять свою работу в комплексе с другими системами.
Источник
Многие пациенты на приеме у гастролога признаются, что у них по утрам болит желудок. Такие боли бывают разными, они могут отличаться симптоматикой и причинами возникновения. Объединяет их одно — просто так данная болезненность не появляется.
Вы просыпаетесь и через пару минут чувствуете дискомфорт в желудке. К боли присоединяется вздутие, ощущение жжения в верхней части грудной клетки, легкая тошнота. И подташнивает до тех пор, пока вы не предпримите какие-то действия. И это сразу портит вам настроение, день не задался. Что происходит с организмом? Давайте разбираться.
Классификация
Утренние боли в животе могут возникать в разное время. Они бывают:
- ночные — то есть боли в желудке с утра натощак;
- голодные;
- после еды, в том числе и поздние;
- после приема определенных веществ.
Возможные причины
Рвота, боль в желудке и тошнота по утрам может говорить о различных причинах.
Боли, связанные с питанием
- Боль, появившаяся в животе впервые и сопровождающаяся тошнотой, рвотой или диареей говорит об отравлении некачественной пищей.
- Работа организма подчиняется биологическим часам. Если вы ужинаете поздно (в 21-22 часа) и плотно, съеденная пища переваривается хуже и медленнее, и как следствие — тошнота, изжога, вздутие живота, диарея, боль в желудочно-кишечном тракте утром. Чаще всего это ноющие нечеткие боли в верхней части живота.
- Боли в животе и утренняя тошнота иногда возникают у беременных. Некоторых женщин тошнит вплоть до 13 недели гестации. Поэтому им следует соблюдать определенную диету, которую необходимо обсудить с лечащим врачом.
Ужинайте за 4 часа до сна — это рекомендация диетологов. Пища должна быть нежирной и несладкой, без грубой клетчатки, в небольшом объеме. Постарайтесь исключить алкоголь перед сном. Помимо того, что спиртное ухудшает качество сна, делая его поверхностным, оно замедляет перистальтику желудка и 12-перстной кишки. Вот почему часто утром болит желудок после алкоголя.
Язвенная болезнь
Как правило, голодные боли по утрам — следствие язвенного дефекта. Поздние боли, возникающие через 2-3 часа после завтрака, сигнализируют о язве, которая расположена в луковице двенадцатиперстной кишки или пилорическом отделе желудка. Облегчение наступает после еды или рвоты.
Такие боли могут не только по утрам, но еще днем и вечером, если вы питаетесь нерегулярно, с большими промежутками (6-7 часов).
Помимо язвы, такие же симптомы может иметь гастрит, панкреатит и другие заболевания желудка и кишечника. Чаще всего они сопровождаются дополнительными признаками: изжогой, тошнотой и другими неприятными эффектами.
При подобных симптомах не откладывайте визит к врачу. Вовремя непролеченная язвенная болезнь может усугубиться, есть риск ее прободения, что опасно для жизни.
Аллергия на еду
А что, если боль в желудке по утрам возникает после завтрака? Например, после овсяной каши или стакана молока? Возможно, у вас пищевая аллергия.
- Целиакия характеризуется неспособностью переваривать глютен, обычно находящийся в зернах. Это может вызвать боль в желудке, если вы используете клейковину в своем рационе. Например, после овсяной, пшенной, гречневой каши очень скоро даёт о себе знать это состояние.
- Непереносимость лактозы характеризуется неспособностью или трудностями переваривания молочных продуктов.
Накопленный газ в кишечнике раздувает петли кишок, которые давят на желудок, вызывая дискомфорт. Если вы замечаете у себя такую особенность, исключите газообразующие продукты — капуста, черный хлеб, свежая сдоба. И примите лекарство на основе Симетикона — он мягко схлопывает пузырьки в кишечнике.
В современном мире эта проблема решаема — в магазинах продается безлактозное молоко, хлеб и выпечка без глютена.
Ятрогенные боли
Существуют такие болезни, при которых обязательно ежедневное употребление лекарств. Например, при артериальной гипертензии нужно каждое утро принимать Ацетилсалициловую кислоту — для контроля над тромбообразованием. И один из побочных эффектов такой терапии — НПВП-ассоциированная гастропатия (связанная с приемом лекарства боль в области желудка).
То есть поражается слизистая, снижается выработка защитной слизи, блокируется выработка эндогенных простагландинов — которые защищают стенку слизистой; боли в желудке с утра натощак связаны именно с этим состоянием. Также есть сведения, что противовоспалительные препараты могут оказывать прямое повреждающее действие.
Если вы подозреваете, что причина ухудшения состояния произошла из-за таблеток — обратитесь к врачу для смены лекарств. При длительном приеме Аспирина назначают ингибиторы протонной помпы — Омез, Нексиум, Лансопрол.
Опасные для жизни состояния
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка. Начало клинических проявлений обычно в эпигастральной области (нижний край грудины). Потом боль и дискомфорт смещается в нижнюю часть живота справа. Если вы заметили такие симптомы — ни в коем случае не грейте живот и не давайте больному обезболивающего препарата. Срочно вызывайте врача.
Другие признаки, при которых стоит беспокоиться:
- кровавый понос или рвота;
- резкое головокружение, слабость, частый пульс;
- резкая боль в одной точке, не проходящая от смены положения или через некоторое время;
- боль сместилась из эпигастральной области в правую часть живота.
При таких симптомах вызывайте Скорую помощь. Заболевшего отвезут в приемный покой, снимут ЭКГ, сделают, если необходимо, ФГДС.
Также боли после сна могут быть одним из симптомов развития жизнеугрожающей патологии — абдоминальной формы инфаркта миокарда. При заднем инфаркте боль чувствуется в верхней части живота, за грудиной и в области сердца.
Как себе помочь
Если боли в желудке, возникающие утром, связаны с проблемами с ЖКТ, до визита к врачу можно попробовать немного уменьшить их проявления. Вот несколько правил, которые помогут вам облегчить свое состояние:
- Съешьте крахмалистую пищу. Утренний прием пищи обязательно должен содержать такие продукты. Пища, богатая крахмалом, такая как рис, овес, картофель, успокоит желудок. Крахмал быстро всасывается и не повышает кислотность желудочного сока.
- Скушайте йогурт. Нарушенное пищеварение — одно из причин желудочного дискомфорта. Попробуйте тип йогурта с живыми культурами, чтобы насытить ЖКТ полезными бактериями. Йогурт также помогает при расстройствах пищеварения. Греческий продукт с небольшим количеством ягод — отличный завтрак, который поможет вам облегчить пищеварение и начать свой день.
- Попейте воды. Одна из причин, из-за которой вы можете проснуться утром от боли в животе, — это то, что вы испытываете жажду. Снижение количества воды в организме может вызвать боль в животе. Налейте себе стакан воды и медленно выпейте. Вы также можете добавить к нему лимон. Это может помочь успокоить раздражение желудка, вызванное обезвоживанием. Выпейте минеральную воду или спортивный напиток, чтобы восполнить электролиты.
- Расслабьте мышцы спины и шеи. Вы можете проснуться с болью в желудке из-за мышечного напряжения по всему телу. Это может произойти из-за неудобного положения во сне или чрезмерного стресса накануне. Чтобы облегчить это, полежите на животе на ровной, твердой поверхности. Затем поднимите руки вверх, работая только верхней частью тела и стремясь плечами к потолку. Это растянет спину и мышцы живота.
- Подумайте о сокращении количества кофе. Можно не отказываться от него полностью. Однако знайте, что кофеин раскрывает кардиальный сфинктер между пищеводом и желудком. Из-за этого возникает боль и жжение за грудиной, отрыжка кислым.
- На просторах интернета вы можете найти народные способы облегчения боли — такие, как настойка имбиря, ромашковый чай. Сложно сказать, насколько они эффективны, но хотя бы не вредны в разумном количестве. Попробуйте заменить утреннюю чашку кофе ромашковым чаем.
- Снимите напряжение. Если накануне вы сильно нервничали, то это может отрицательно сказаться на вашем желудке, поскольку гормоны стресса стимулируют выработку желудочного сока. Помедитируйте, примите душ — это поможет расслабиться.
- Соблюдайте режим труда и отдыха. Позаботьтесь о том, чтобы питаться регулярно, через равные промежутки. Это увеличит вашу работоспособность и сократит количество болевых ощущений по утрам.
- Обязательно обратитесь к врачу. Он поможет разобраться, почему утром болит желудок, даст индивидуальные рекомендации, назначит препараты. Проблемы с желудочно-кишечным трактом решит гастроэнтеролог или терапевт.
Если нет возможности срочно попасть к врачу, разовой медикаментозной помощью может стать прием антацидных средств (Алмагель, Гастал, Маалокс) и Но-шпы. Однако даже в случае облегчения не отменяйте визит к доктору. Болезнь не исчезнет, а заниматься самолечением бывает опасно для здоровья и даже жизни.
Лекарственная терапия
Самая частая причина утренних болей в желудке — это язва, то есть воспаление слизистой желудка с дефектом ткани. При таком заболевании существует несколько схем терапии.
Обычно (если нет противопоказаний), они включают в себя различные классы препаратов:
- антибиотики (в случае обнаружения бактерии Хеликобактер пилори);
- H2-блокаторы;
- антисекреторные — ингибиторы протонной помпы;
- прокинетики;
- спазмолитики;
- антациды.
Обязательные препараты — антибиотики, препараты висмута, антисекреторные препараты. Это основа эрадикационной терапии.
- По международным рекомендациям назначают 2 антибиотика с бактерицидной активностью, поскольку бактерия, которая вызывает язву, очень к ним устойчива.
- Антацидные препараты — безрецептурные средства, нейтрализуют кислоту в пищеводе, которая попала из желудка вследствие рефлюкса. Быстро справляются с диспепсическими явлениями, но в одиночку не применяются.
- Прокинетики назначаются при сниженной моторике кишечника.
- Спазмолитики можно беременным, у которых в анамнезе язвенная болезнь. Снимают спазм и устраняют дискомфорт в двенадцатиперстной кишке и желудке, который спазм вызвал.
- H2-гистаминоблокаторы стали применяться реже, обычно рекомендуют при невозможности назначения ингибиторов протонной помпы. Снижают выработку соляной кислоты через блокирование гистамина.
- Антисекреторные препараты снижают кислотность желудочного сока, облегчая состояние желудка, купируя голодные боли. Вы можете купить их самостоятельно и принимать по инструкции, но мы все же советуем перед покупкой проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
Схема лечения подбирается только лечащим врачом после проведения необходимой диагностики.
Итак, мы разобрались, почему утром болит желудок. Подытожим. Боли в желудке по утрам возникают по многим причинам. Например, натощак, до приема пищи — из-за язвы желудка, непереносимости определенных продуктов, отравлении, сильного стресса накануне. Существует несколько способов облегчения болевых ощущений — их применение зависит от этиологии боли. Но лекарства не будут так эффективны без соблюдения диеты и рационального режима питания.
Источник
