В 47 лет начали болеть колени

Если болит коленный сустав, что делать?

Боли в колене время от времени донимают каждого человека. Сначала колено болит несильно, и человек не обращает внимания на неудобство. Но постепенно болевые ощущения становятся все более сильными и превращаются в настоящую проблему. Почему появляются боли в коленях и что с ними делать? Попробуем дать ответ на этот вопрос.

• Почему болят колени
  • Острые травмы колена
  • Болезни, вызывающие боли в колене
• Диагностика болей в колене
• Что делать при болях в коленях?
  • Медикаментозное лечение
  • Народное лечение
  • Лечебная физкультура при болях в колене

Почему болят колени

Колени могут болеть по разным причинам и далеко не всегда боли являются признаком серьезных болезней. Нередко боль в колене у людей является реакцией организма на погоду. Также болезненность в колене может появляться в результате банальных простуд или ушибов. Естественно, причины боли в колене могут быть более серьезными: воспаления, серьезные травмы, дегенеративные изменения.

Не секрет, что колено человека – сустав, испытывающий очень серьезные нагрузки. Он крупный и крепкий, но в то же время очень уязвим. Коленный сустав имеет сложное устройство, поэтому в случае возникновения болей в колене бывает совсем непросто определить их источник. Более того, нередко пациенты вовсе не могут понять, что именно их беспокоит до обращения к врачу и лишь в больнице узнают о проблемах со связками, мениском, хрящами и т. д.

По мнению врачей, коленные суставы лидируют по числу связанных с ними недугов. И большая часть проблем связана с возрастными изменениями в колене и травмами. Лишь у немногих пациентов боли в коленном суставе спровоцированы инфекционным воспалением.

Колени могут болеть по следующим «бытовым» причинам:

1. Тяжелые физические нагрузки. К примеру, регулярное поднятие тяжестей с большой долей вероятности приведут к травме коленного сустава. Необязательно быть тяжелоатлетом и приседать со штангой на плечах, чтобы травмировать колено избыточными нагрузками. Обычный человек после длительного переноса тяжестей также может смело записываться на прием к врачу.
2. Избыточный вес. Здесь речь идет об ожирении. Лишний вес очень часто провоцирует развития артроза.
3. Прием некоторых лекарственных препаратов. Не секрет, что современные лекарства способны помимо лечения наносить вред. Например, антибиотики могут способствовать воспалению коленных суставов и те начинают болеть.
4. Неправильный рацион. На прилавках современных магазинов очень много пищи, которую язык не поворачивается назвать здоровой. В ней содержатся химические соединения, которые негативно воздействуют на суставы. Если человек любит пересоленную пищу, то это также может привести к болям в коленях.
5. Стрессовые состояния. Когда человек испытывает эмоциональные проблемы в его организме начинают вырабатываться гормоны, разрушающие хрящевую ткань. Чем сильнее стресс и дольше он сохраняется, тем сильнее человек зажимается. Это состояние вызывает перенапряжение мышц нижних конечностей. Они избыточно стягивают сустав, вызывая его разрушение.

Острые травмы колена

Болевые ощущения в коленке также могут быть вызваны различными заболеваниями. Очень часто боль возникает после острых повреждений колена, полученного при следующих обстоятельствах:

• Сильный удар в колено
• Избыточное изгибание сустава, несоответствующее его физиологическим возможностям.
• Падение на колени.

Стоит отметить, что после подобных травм боль проявляется моментально. Это и дает основания называть такие повреждения острыми. Вслед за болью приходят гематома и отек. Очень часто в результате травмы происходит сдавливание нервных окончаний и сосудов. Из-за это в коленном суставе могут развиваться другие патологические процессы.

Самыми распространенными травмами острого характера являются:

• Растяжение и разрыв связочного аппарата коленного сустава.
• Травма мениска.
• Отрыв большеберцовой коллатеральной связки.
• Переломы бедренной кости у области сустава.
• Вывих наколенника. Проще говоря смещение коленной чашечки под воздействием избыточных нагрузок.
• Вывих колена. Это редкое явление, так как нужно приложить немалые усилия, чтобы вызвать это повреждение.

Болезни, вызывающие боли в колене

Кроме острых повреждений и избыточных нагрузок боли в колене могут быть вызваны рядом болезней.

• Остеоартроз. Это заболевание вызывает разрушение элементов сустава. Чаще всего болезнь возникает как следствие старой травмы. Проявляется болями, интенсивность которых в течение дня может меняться. На поздних стадиях заболевания пациент ощущает скованность движений и опухание коленного сустава.
• Ревматоидный артрит. Определить его можно по внешним признакам: колено сильно опухает, кожа над ним краснеет.
• Подагра. Этот недуг возникает, когда в организме скапливается большое количество мочевой кислоты.
• Некроз эпифиза большеберцовой кости. Это болезнь выявляется у мальчиков в возрасте от 11 до 15 лет.
• Киста Бейкера. Это разновидность бурсита, появляющегося в подколенной ямке.
• Различные инфекционные поражения коленного сустава.
• Ущемление нерва.
• Различные мышечные патологии.
• Болезнь Педжетта.
• Лигаментит.

Диагностика болей в колене

Без точного диагноза на руках ничего делать с коленным суставом нельзя, поскольку это может привести к осложнениям. Поэтому очень важно, чтобы пациент как можно раньше прошел полноценное обследование. По одним лишь симптомам причину болей не определить. К примеру, пациент жалуется на боль в колене, сопровождаемую хрустом при движении в суставе. Эти симптомы подходят к разрыву связки, поврежденному мениску, артрозу. В то же время хруст в колене не сопровождаемый болью может говорить о слабых связках или дефектах в развитии сустава. Как видите, без точного диагноза никак не обойтись.

Для постановки диагноза больной должен сдать кровь на общий анализ. Затем сдать ревматические пробы и сделать рентгенограмму больного колена. В том случае, если докторам полученных результатов для постановки точного диагноза будет недостаточно, то, возможно, придется сделать МРТ.

Что делать при болях в коленях?

Если болят колени, то нужно как можно быстрее обращаться за помощью к врачам. Те установят причину появления болезненных ощущений и назначат подходящее лечение. Если заболевание не запущено, то проблему можно решить применением медикаментозных средств и методов народной медицины. В тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненных ощущений в колене врачи рекомендуют делать инъекции противовоспалительных средств. Лучше всего помогают Диклофенак, Кетопрофен, Индметацин. При использовании этих препаратов следует не забывать о том, что нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом неприятных побочных эффектов:

• НПВС оказывают негативное влияние на слизистые оболочки пищеварительной системы. Длительное потребление этих препаратов в виде таблеток может привести к развитию язвенной болезнью.
• Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать сгущение крови, что может привести к инфаркту миокарда, тромбозу и инсульту.
• НПВС могут вызывать повышение кровяного давления из-за задержки соли в организме.

Принимать нестероидные противовоспалительные препараты нужно лишь для борьбы с болевыми ощущениями.

Для защиты хрящевых элементов коленного сустава и запуска механизма их обновления доктора назначают пациентам хондропротекторы: Хондроитин, Хондролон, Артра, Терафрекс.

Для усиления терапевтического эффекта пациенту могут быть назначены внутрисуставные инъекции лекарственных средств. Такой способ доставки медикаментозных препаратов обеспечивает их попадание непосредственно в синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань. Для инъекций используются такие препараты, как: Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог и Дипроспан. Эти препараты вводят с помощью уколов еще и потому, что в форме таблеток их эффективность очень низкая. К тому же таблетки дают значительные побочные эффекты.

В последние годы нередко в терапевтических целях в сустав вводится гиалуроновая кислота. Она выполняет роль синовиальной жидкости и обеспечивает лучшую подвижность суставов. Подобные инъекции имеют смысл в том случае, когда от хрящевых тканей почти ничего не осталось и костные структуры коленного сустава травмируются при любом движении. Гиалуроновая кислота увлажняет остатки хряща и костные структуры, снижая уровень травматизации.

Кислота для инъекций выпускается в виде таких лекарственных средств, как: Остенил, Ферматрон, Дьюралан. Стоят эти препараты дорого, но обладают отличным терапевтическим эффектом. Для получения хороших результатов в лечении можно и нужно делать компрессы с такими препаратами, как: Бишофит, Димексид и медицинская желчь.

Народное лечение

Бессмысленно пытаться достичь с помощью методов народной медицины такого же терапевтического эффекта, как при медикаментозном лечении. Однако, народное лечение позволяет уменьшить воспаление, улучшить обменные процессы, улучшить состоящие хрящей. Поэтому отказываться от методов народной медицины не стоит.

При лечении поражений коленных суставов неплохие результаты дают следующие рецепты:

• Компресс из черной редьки. Берем этот корнеплод, очищаем с него кожуру, и прикладываем к колену на 5 минут в первый день. В последующие дни время воздействия увеличиваем на 1 минуту, пока не доведен длительность процедуры до пятнадцати минут. После этого начинаем сокращать время воздействия, пока не вернемся к длительности процедуры в 5 минут.
• Апельсиновое желе. Берем 25 грамм желатина и заливаем четвертью литра апельсинового сока. Желе нужно есть три раза в день по столовой ложке.
• Отвар из обжаренного лука. Берем луковицу, моем и очищаем ее от кожуры. Мелко нарезаем и обжариваем до золотистого цвета. Затем заливаем половиной литра кипятка и провариваем в течение 15 минут. Полученный отвар процеживаем и пьем во время еды.
• Настойка из одуванчиков для наружного применения. Берем большое количество цвета одуванчиков и заливаем спиртом крепостью в 70°. Закрываем емкость и ставим на 40 дней в темное место. Полученной настойкой нужно ежедневно растирать больную коленку.

Лечебная физкультура при болях в колене

Фактически для каждого заболевания коленного сустава используются собственные упражнения. Их очень много и рассказ о них – тема для отдельной статьи. Однако, есть лечебные упражнения, эффективные при любом заболевании. Мы расскажем об одном из них.

Для начала нужно правильно встать на колени. Под ними должен быть ковер или войлочное покрытие. Ни в коем случае нельзя вставать больными коленями на твердое напольное покрытие. Стоя на коленях перенесите основную нагрузку на руки. Опирайтесь на них. Постарайтесь занять такую позицию, чтобы не ощущать острую боль. После этого начинайте идти на коленях вперед, а затем назад, не отрывая рук от пола.

После того как болезненные ощущения в коленных суставах пройдут, можно оторвать руки от пола и ходить на одних коленях. После упражнения на разогретые коленные суставы нужно нанести камфорное масло.

Содержание:

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Причины

Наиболее частые причины:

1. Гонартроз.
2. Ревматоидный артрит.
3. Артрит.
4. Реактивный артрит.
5. Погода.
6. Травмы.
7. Бурсит.
8. Тендинит.
9. Новообразования.

Симптомы

1. Гонартроз или, проще говоря, разрушение сустава. В основном болеют люди после 40-ка лет. Боли появляются и усиливаются при движениях и нагрузке, становится меньше или проходит в покое, ночью. Проявляется ощущением «заклинивания», когда хрящ застревает между суставными поверхностями. При движении слышен хруст. Форма колена изменяется, ноги могут за счет этого искривляться. Часто в анамнезе — травмы.
2. Ревматоидный артрит — это поражение соединительной ткани. В его развитии играют роль аутоиммунные процессы. Симптомы начинаются медленно. Болезнь затрагивает многие суставы, чаще — кистей, поражение симметрично, болят и отекают. Пораженные конечности тяжело двигаются после сна, надо «расходиться». Также болезнь затрагивает многие органы и системы (почки, мышцы, легкие, сердце, сосуды, лимфоузлы, кожу). В крови часто появляется ревмофактор.
3. Артрит, вызванный бактериями, вирусами, возбудителем гонореи, паразитами. Зачастую на фоне проблем с коленом проявляются симптомы инфекции. Обычно затрагивается один сустав, начало — острое, повышается температура, увеличиваются ближайшие лимфоузлы.
4. Реактивный артрит на внесуставную инфекцию. После воспаления кишечника (возбудители — сальмонелла, шигелла) либо на фоне инфекции урогенитального тракта (уреоплазма, хламидия). Появляется после излишне сильного ответа иммунитета на данных возбудителей.
5. Боли «на погоду», могут быть в покое и при нагрузке, движения затруднены. Сопровождаются слабостью, бессонницей, головной болью.
6. Травмы. В зависимости от вида и тяжести травмы, проявления будут варьироваться в различной степени. Проявляются обычно болезненностью, отеком, покраснением, нарушением нормального движения нижней конечности, сгибания и разгибания. Надколенник может стать патологически подвижным. При обрыве связок голень выдвигается вперед больше положенного — «симптом выдвижного ящика». При ушибе — ссадины и гематомы на коже. Данные повреждения даже после лечения могут приносить дискомфорт.
7. Бурсит — воспаление в синовиальной сумке, в суставной щели накапливается выпот. Часто встречается у спортивных молодых людей. Коленный сустав увеличивается, опухает, болит, краснеет. Присоединяется повышенная температура тела и общая слабость.
8. Тендинит — воспалительные изменения в связках из-за частых микротравм. Развивается у спортсменов, которые занимаются прыжками. Болезненность достаточно резкая, припухлость, гиперемия, треск при движениях.
9. Новообразования. Чем больше опухоль, тем сильнее боль, проявится при росте новообразования и сдавливании нервов, сосудов, связок, мышц.

Диагностика

• Оценка визуальной картины, ограничений движений, опрос.
• Рентгенограмма, УЗИ, МРТ, КТ.
• Общий и биохимический анализы крови, анализ синовиальной жидкости, посев на патогенную микрофлору.
• Выявление болезни, которая является первопричиной проблем с суставами.

Лечение

Методы лечения:

• Устранение заболевания, на фоне которого возникла артралгия. Инфекции лечатся антибиотиками, противовирусными и противопаразитарными средствами. При болезнях соединительной ткани применяют гормональные средства, цитостатики.
• НПВС (ибупрофен, диклофенак). Являясь противовоспалительными препаратами, применяются как для временного улучшения, так и дают продолжительный эффект.
• При остеоартрозе назначают хондроитин сульфат, глюкозамин. Они улучшают состояние суставных поверхностей, увеличивают образование смазки, уменьшают неприятные ощущения. Применяются курсами по несколько месяцев.
• Хирургическое лечение применяется при травмах, бурсите, тендините в зависимости от тяжести. При артрозе в запущенных стадиях выполняют протезирование, имплантируют искусственный сустав.
• Мази с НПВС, перцем, ментолом.
• Гормоны внутрь сустава, в таблетках, парентерально. При выраженном воспалительном процессе.
• Тугая повязка после некоторых травм.
• Физиопроцедуры. Нужно обратить внимание, что не при всех болезнях этот метод можно применять. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ультразвук.
• ЛФК.

Профилактика

Болезнь всегда легче предупредить, чем потом ее лечить. Для этого необходимо:

1. Правильное питание. Следует ограничить жареное, соленое, жирное и копченое. Употреблять достаточное количество фруктов и овощей, витаминов, микроэлементов (кальция). Глюкозамин и хондроитин организм может получить из хрящей, мяса, рыбы. Надо пить достаточное количество жидкости, для того, чтобы не было обезвоживания и улучшалось кровоснабжение.
2. Избегать травм, сверхнагрузки. Лечить ожирение, потому что лишний вес дает слишком большую нагрузку на нижние конечности. Однако, умеренная физическая активность идет только на пользу. Если приходится много времени проводить на ногах или постоянно двигаться, надо выбирать время для отдыха.
3. Лечить инфекции и другие сопутствующие заболевания, не переносить болезни «на ногах». Не допускать переохлаждений.
4. Не игнорировать болезненные ощущения в области колена, при первых симптомах необходимо обращаться к доктору и соблюдать все его назначения. На начальных этапах артроза принимать периодическими курсами лекарства, которые помогут сохранить здоровье ног.