Вздулся живот твердый и болит

Твёрдый живот – симптом, который может появляться при функциональных нарушениях в организме или быть проявлением серьёзного заболевания. Плотность живота определяется вздутием кишечных петель, увеличением паренхиматозных органов, напряжением мышечной ткани передней брюшной стенки, матки.

Твёрдость может быть локальной и распространённой, являться единственным симптомом или сочетаться с болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, метеоризмом, нарушением стула и мочеиспускания, выделениями из половых органов, гипертермией.

Этиология

Причины твёрдого живота многочисленны и разнообразны.

Симптом характерен для острых хирургических заболеваний и является одним из проявлений перитонита, аппендицита, прободения язвы желудка или кишечника, внематочной беременности, ущемления грыжи, кишечной непроходимости.
Живот становится твёрдым при воспалении и увеличении паренхиматозных органов: циррозе печени, гепатите, панкреатите, сердечной недостаточности, опухолях доброкачественных и злокачественных, малярии, гематологических заболеваниях.
При обострении желчнокаменной, мочекаменной болезни, отхождении камней, закупорке выводящих протоков наблюдается напряжение брюшной стенки.
Твёрдый живот может явиться одним из проявлений гельминтоза кишечника, печени. Глисты нарушают процессы переваривания, продвижения пищи, могут спровоцировать закупорку.
Гинекологические проблемы сопровождаются появлением симптома при воспалении яичников, опухолевых процессах, гипертонусе матки при беременности.
Травматическое повреждение внутренних органов, разрывы их, внутренние кровотечения влекут за собой напряжение живота.

Функциональные причины

У здоровых людей живот может стать твёрдым при вздутии кишечника вследствие переедания, употребления в пищу бобовых, капусты, мучных, сладких продуктов, газированных напитков.
При запоре скопившиеся каловые массы увеличивают объём живота, определяют его плотность.
Возможно появление симптома в стрессовых ситуациях за счёт рефлекторного сокращения мышц.
Одной из естественных причин повышения твёрдости живота является начало родовой деятельности у женщин.

Функциональные этиологические факторы определяют существование симптома некоторое время, при устранении физиологических причин происходит самопроизвольное разрешение твёрдости брюшной стенки.

Клиника

Клинические проявления заболеваний представляют собой комплекс симптомов, одним из которых может быть твёрдость живота.

При хирургической патологии передняя брюшная стенка очень плотная, доскообразная, присутствует интенсивный болевой синдром, быстро нарастают проявления интоксикации, повышается аксиллярная и ректальная температура.
Болезни печени сопровождаются изменением цвета кожи, слизистых оболочек, мочи и кала, болями в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, метеоризмом. При циррозе увеличивается объём живота за счёт скопления жидкости.
При панкреатите помимо напряжения передней брюшной стенки появляется сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
Увеличение печени, селезёнки, глухость сердечных тонов, одышка, отёки характеризуют хроническую сердечную недостаточность.
Опухолевые процессы сопровождаются болями, изменением формы живота, нарушением стула, потерей аппетита, веса, могут явиться причиной развития кишечной непроходимости.
При болезнях крови увеличены печень, селезёнка, лимфатические узлы, отмечается бледность кожи, геморрагическая сыпь, утомляемость, возможны кровотечения.
Желчнокаменная болезнь в периоды обострения характеризуется болями, желтушностью кожи и слизистых, нарастающими проявлениями билирубиновой интоксикации.
При нефролитиазе кроме симптома твёрдого живота появляются боли интенсивные, приступообразные в животе и поясничной области, наблюдается дизурия, примесь крови в моче.
Гельминтозы проявляют себя астенизацией, болевым синдромом, аллергическими сыпями, нарушением стула.
Гинекологические заболевания сопровождаются выделениями из половых органов, сбоем менструального цикла.
При травмах возможно наличие ссадин, кровоподтёков, синдромов поражения отдельных органов.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анализа всех имеющихся жалоб, клинических проявлений, анамнеза заболевания, обследований. Необходимый объём обследований определяется врачом, часто назначаются:

общий анализ крови для подтверждения воспалительного характера процесса, наличия анемии;
биохимический анализ крови для обнаружения патологии в работе печени, поджелудочной железы, почек;
общий анализ мочи выявит нарушения в функционировании почек;
пробы Нечипоренко, Зимницкого, биохимическое, бактериологическое исследование мочи при подозрении на заболевание почек;
рентгенография с контрастированием органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
УЗИ органов брюшной полости, почек;
фиброгастродуоденоскопия;
колоноскопия, ректороманоскопия;
анализ кала на яйца глистов, копрограмма.

К проведению дифференциального диагноза могут привлекаться врачи: гастроэнтеролог, уролог, нефролог, гинеколог, онколог, хирург.

Лечение твёрдого живота

Лечение не ограничивается купированием симптома, оно направлено в первую очередь на устранение заболевания, на фоне которого появилась твёрдость живота. Тактика и объём лечебных мероприятий определяется врачом, ориентируясь на степень выраженности клинических проявлений, результаты лабораторных и инструментальных обследований. При разных заболеваниях лечение будет кардинально отличаться.

По показаниям при острых воспалительных процессах в брюшной полости, непроходимости кишечника, закупорке желчного протока, мочеточника, опухолях проводится оперативное лечение.
При заболеваниях желчевыводящих путей назначаются гепатопротекторы, ферменты, желчегонные средства, спазмолитики.
Болезни мочевыводящей системы подразумевают применение противовоспалительных, мочегонных, спазмолитических препаратов, литолитиков.
При гельминтозах используются противоглистные средства.
Гинекологические проблемы решаются назначением антибиотиков, гормонов, препаратов, регулирующих тонус матки.

Решение о возможности применения средств народной медицины в дополнение к классическим методам принимается лечащим врачом.

Исцеление от основного заболевания влечёт за собой избавление от симптома твёрдого живота.

При функциональных нарушениях, повлекших за собой повышение плотности передней брюшной стенки, возможно применение некоторых лекарств без рекомендации врача. При переедании рационально принять ферментный препарат, при запоре поможет слабительное, при метеоризме показаны сорбенты и ветрогонные средства. Неврологические причины, определяющие симптом, купируются седативными лекарствами.

Но, прежде чем что-то делать самостоятельно, надо вспомнить, что при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, на фоне которых появилась твёрдость живота, самостоятельное неправильное лечение во многих случаях может привести к отягощению ситуации, развитию осложнений и летальному исходу.

Твёрдость живота – коварный симптом, который может оказаться проявлением серьёзных проблем в организме, для решения которых необходима своевременная консультация доктора.

Евдокимова Ольга Александровна

Источник

Все мы периодически сталкиваемся с разными проблемами со здоровьем. Однако если болит живот, твердый живот – это, как правило, признак того, что необходима медицинская помощь.

Конечно, иногда такие симптомы могут быть результатом банального переедания, и достаточно просто полежать, чтобы все прошло. Но если болевые ощущения не проходят – это тревожный сигнал. Из-за чего это происходит и что делать в этом случае?

Обыкновенные причины

Вздулся живот твердый и болит Вздутие – частый повод для жалоб. Конечно, данное ощущение зачастую субъективно и потом проходит. Иногда человек страдает от вздутия и одновременно тяжести, живот становится большой.

Как правило, обычно данные симптомы исчезают без медицинской помощи. Но иногда возникают ситуации, когда только своевременное обращение к врачу решает проблему. Однако если после осмотра явных патологий не было выявлено, состояние больного, скорее всего, вызвано скоплением газов в кишечнике.

Часто это происходит из-за чересчур поспешного приема пищи, с ней в желудок случайно попадает воздух.

Еще такое бывает из-за употребления газированных напитков и пищи, провоцирующей газообразование.

К таким продуктам относятся:

сладости и сдоба – они богаты простыми углеводами, которые ускоренно расщепляются и вызывают брожение в кишечнике;
фасоль, горох, бобы, капуста, черный хлеб и другие продукты питания, они содержат много крахмала и клетчатки;
сода в слишком большом количестве затормаживает выделение желудочного сока, и провоцирует газообразование.

Обычно организм сам избавляется от лишнего, таким образом, газы выходят из заднего прохода или в результате отрыжки. Часть из них впитывается через кишечник.

Иногда вздутие у взрослых возникает, если организм не вырабатывает ферменты, отвечающие за переработку лактозы. В таком случае употребление молочных продуктов, иногда даже самого обыкновенного мороженого, неминуемо вызовет повышенное газообразование. Если имеется такая проблема, то лучше всего будет исключить молоко из своего рациона.

Если, несмотря на то, что человек не употреблял данные продукты, все равно живот твердый и болит, причины могут быть гораздо глубже.

Перитонит

Вздулся живот твердый и болит При данном заболевании воспаляется брюшина – оболочка, выстилающая внутренности. Это происходит из-за того, что при запущенном аппендиците, воспалении кишечника или других органов их содержимое проникает в брюшину, ведь у здоровых людей брюшная полость не содержит никаких посторонних веществ. Это и вызывает ее воспаление.

Из-за того, что через брюшину вещества хорошо всасываются, заражение быстро распространяется с кровью по организму, и поэтому без срочной медицинской помощи наступает сепсис.

Данное заболевание характеризуется следующими признаками:

болит живот, твердый живот; пациента тошнит и рвет, но в отличие от простого отравления, такая рвота не облегчает состояние; высокая температура; жажда, слабость, учащенное сердцебиение, потливость.

Домашних способов лечения перитонита не существует!

При этом состоянии необходимо срочное хирургическое вмешательство – только оно спасет больного, и в данном случае каждый час на счету. Без срочной операции человек не проживет больше одного дня.
Посмотрите видео про данное состояние

Дисбактериоз

Вздулся живот твердый и болит Как известно, наш организм населяют различные бактерии. Особенно много их в кишечнике – микрофлора в нем необходима для нормального переваривания пищи.

Однако из-за различных факторов, таких как прием антибиотиков или других лекарств, неправильного питания, стрессов и прочего происходит дисбаланс микроорганизмов. Еда, попавшая внутрь, не переваривается нормально, что вызывает гниение, брожение, следовательно, появляется вздутие, дискомфорт, нарушения стула.

Частой причиной того, что твердый живот возникает у ребенка, является именно дисбактериоз. У взрослых людей эта проблема также широко распространена.

Возможно, кому-то эта болезнь покажется несерьезной, но это не так – дисбактериоз, если его не лечить, сбивает работу всего организма, а также вызывает такие заболевания, как молочница, особенно у женщин.

Для борьбы с дисбактериозом врачи рекомендуют правильно питаться, употреблять кисломолочные продукты (например, биокефир или натуральный йогурт), избегать стрессов, а еще пить пробиотики.

Механическая закупорка кишечника

Вздулся живот твердый и болит Данное состояние характеризуется болью (иногда чувствуется затвердение в каком-либо участке кишечника), задержкой стула, также у пациента могут не отходить газы.

Болеть может с разной интенсивностью, характер ощущений и их локализация могут быть четкими, но не всегда. Причиной механической закупорки является запор (он вызывается разными факторами, начиная с неправильного питания и заканчивая патологиями развития органов пищеварения), опухоли и прочее.

Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Если проблема вызвана обыкновенным запором, то постановка очистительной клизмы и дальнейшее правильное питание помогут решить проблему.

Если дело в чем-то другом, то понадобится медицинское обследование.

Стресс или переживания

Современный ритм жизни, к сожалению, диктует нам свои правила, но все стрессы и нервные переживания, которые мы испытываем, непосредственно отражаются на здоровье. Не становится исключением и работа кишечника.

Конечно, все зависит от человека – кому-то все стрессы нипочем, а кто-то очень остро реагирует на все.

Лучше всего стараться не нервничать, при необходимости можно пить успокоительное.

Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха

Данный недуг обычно встречается у детей. Он возникает из-за того, что у ребенка иммунитет работает чересчур активно. Возникает поражение кровеносных сосудиков. Симптомы, которые требуют обращения к врачу:

сильно выраженная боль, передняя брюшная стенка сильно напряжена; артрит; на ногах появляется сыпь с фиолетовым оттенком.

С этой болезнью необходимо бороться под медицинским контролем, только в медучреждении смогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующие способы лечения.

«Женские» причины

Вздулся живот твердый и болит Живот у женщин иногда болит и из-за факторов, не связанных с ЖКТ. Причиной дискомфорта могут быть такие недуги, как внематочная беременность или разрыв яичника. Для таких состояний характерны болевые ощущения внизу живота, постепенно усиливающиеся. Также начинается кровотечение из влагалища.

Внематочная беременность требует срочной операции, иначе может начаться заражение крови и пациентку нельзя будет спасти. Также причиной боли бывает опухоль, киста и прочие недуги.

Если женщина обращалась к врачу-терапевту или гастроэнтерологу по поводу болей, но врачи не смогли обнаружить ее источник, имеет смысл пройти обследование у гинеколога.

Другие недуги

Однако все вышеперечисленное не является единственными случаями, требующими срочного лечения. Есть и другие недуги, при которых нужна немедленная операция или специальные препараты.

Аппендицит часто имеет разнообразные симптомы, которые могут быть смазаны. Несмотря на то, что наиболее часто распространено классическое описание с болью справа, тошнотой и температурой, признаки могут быть и некоторыми другими.

Лучше не гадать и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Если своевременно не удалить аппендикс, может начаться перитонит, а это гораздо опаснее, так как имеется риск летального исхода.

Вздулся живот твердый и болит Бывает, что проблемы возникают из-за воспаления поджелудочной железы.

Панкреатит в острой форме также вызывает боль, которая начинается возле пупка и постепенно распространяется дальше. Все это сопровождается рвотой и вздутием, в некоторых случаях поносом. Лечат острый панкреатит под контролем врача.

Также причиной подобных состояний может стать воспаление желчного пузыря, то есть острый холицистит. Помимо всего прочего, для него еще характерна повышенная температура, а боль может отдавать в район сердца.

Очень опасно ущемление грыжи.

Как правило, те, у кого она есть, представляют всю опасность – об этом информируют и доктора, и интернет. Симптомы ущемления – резкая боль в районе самой грыжи или шире, при нажимании грыжу вправить нельзя. В данном случае требуется срочная медицинская помощь.

В результате язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, заболеваний желчного пузыря, печени, селезенки может произойти перфорация (если речь идет о полых органах) или иные повреждения, в результате в брюшную полость попадает кровь или какие-либо вещества. Человека может рвать кровью, она также попадает в испражнения и делает их черного оттенка.

Такие состояния могут даже привести к потере сознания. Как правило, это является причиной последующего перитонита, поэтому при резкой боли, рвоте, температуре нужно немедленно обратиться к врачу. Особенно это важно, если у пациента до этого была диагностирована язва – он должен знать о возможных последствиях.

К разрыву внутренних органов иногда могут приводить травмы, сильные удары. При симптомах предшествующим инфаркту миокарда, боль иногда отдает в желудок.

Следует быть очень осторожным, если имеются какие-либо проблемы с сердцем или предрасположенность к ним.

В каком случае немедленно к врачу?

Так уж устроен человек, что обращается в поликлинику только в случае острой необходимости, когда нет сил терпеть острую боль. Однако в случае наблюдения особо опасных симптомов, нужно немедленное обращение к врачу, к таким симптомам относится:

острая боль в правом подреберье сопровождающаяся тошнотой и высокой температурой;
боль с изменением цвета кожи в области очага;
дискомфорт внизу живота сопровождающийся обильным кровотечением из влагалища;
острый болевой синдром в комплексе с диареей, в которой наблюдаются сгустки крови или желчи.

При проявлении вышеперечисленных проблем, нужно дождаться приезда скорой, и не принимать никаких медикаментозных или народных средств для облегчения состояния, поскольку это может смазать клиническую картину и усложнить постановку диагноза.

Первая помощь

Боль, сопровождающаяся твердым животом при сбоях в работе пищеварительной системы можно устранить приемом сорбентов: активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель.

При болезненных ощущениях связанных с ПМС используют спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Дицетел.

Кроме медикаментозных средств от боли могут спасти и народные методы, к примеру, чай из цветков ромашки или отвар шиповника.

Если патологический процесс имеет не выясненную этиологию, лучше не рисковать с самолечением, а пройти необходимый спектр обследований, чтобы установить причину заболевания.

Диагностика и профилактика

Большинство вышеописанных недугов требуют срочного хирургического вмешательства, в ином случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование, сделать УЗИ и сдать назначенные анализы. После этого может быть назначено соответствующее лечение и специальная диета.

В качестве профилактики существуют общие рекомендации, такие как ведение здорового образа жизни, правильное питание, умеренные физические нагрузки. Для людей, с чувствительным пищеварением рекомендуется перейти на употребление домашней пищи, приготовленной с добавлением минимум специй.

Во избежание инфекционного поражения важно придерживаться правил гигиены: мыть руки и фрукты перед едой, не питаться в заведениях с сомнительной репутацией.

Источник