Зашили ногу все болит
татьяна | (Жен., 29 лет, Балаково, Сарат. обл, Россия) | 09.07.2010 13:41
Здравствуйте, Доктор!!!!
3 дня назад я порезала ( наткнулась на что-то острое при купании в водоеме) ступню ноги около пальцев. Порез небольшой, но опухла подушечка ноги, из-за этого я не могу нормально ходить (хромаю). Помогите, пожалуйста, советом или рецептом!!!! Буду очень ждать!!!!
С Уважением, Татьяна!!!
Попала инфекция, лучше сходить к хирургу
(Гость) елена 13.07.2010 14:20
порезала ногу сзади колена порез 10см наложили 7 швов рана заросла но теперь не подымается к верху ступня и онимение 3х пальцев скажите что мне делать прошёл уже месяц после пореза
Елена, Вам нужно обследоваться у невролога, повреждён нерв.
Ангелина | (Жен., 22 лет, Оренбург, россия) | 28.06.2011 13:12
порезала ногу 11 дней назад зарасла а все болит не могу наступать что делать к хирургу не обращалась?
(Гость) ваня 15.07.2012 16:13
здравствуйте!мне три дня назад наложили швы на колене от плреза стеклом. а вот температура второй день держиться 37.1 такое нормально???
(Гость) ваня 06.04.2013 14:24
Я проткнул ногу стеклм стекло не большое примерно1см рана не глубокая но текет кровь и больно наступать на ногу.Что делать?
(Гость) Елена 29.07.2013 04:34
Здравствуйте, неделю назад рассекла стеклом ногу , внизу у ступни, сантиметра 3 выше косточки. Рана см 10 в длину и где-то 1,5 см глубиной. К врачу не обращалась, обрабатывала перекисью и йодом, рана зарубцевалась быстро, гноилась, теперь не гноится, но опухоль не сходит и пока иду не болит, но стоит приостановиться, и снова начать идти уже очень больно, стоит ли мне и дальше заниматься самолечением или лучше бежать в поликлинику? Спасибо за ответ
(Гость) Арина 25.08.2013 12:07
Здравствуйте!Два дня назад я упала на разбитый стакан,осколок (длина и ширина где-то 1см) попал в ногу возле косточки.Я промыла перекисью и засыпала стрептоцидом, нога распухла и очень болит. Что делать?? (в мед. учреждение я не обращалась)
Елена | (Жен., 27 лет, Шахтёрск, Украина) | 30.11.2013 16:30
сестра порезала ногу выше колена, неглубоко, особого значения этому не придали. нога заживала хорошо без осложнений. Но после заживания ранки, она стала замечать что ножка начала шлёпать, обратились в больницу, врач сказал что надо было раньше обращаться и сделать с этим уже ничего нельзя. Подскажите, неужели сделать ничего нельзя на самом деле?!
анастасия | (москва) | 10.01.2014 02:30
Лена, добрый день, плохо, конечно, говорить, но я Ваш коллега ((((, сижу дома ужетри недели, порезла ступню, щиколотку и нижную часть икры, такие же симптомы, промываю перекисью и заливаюсь хлорофиллиптом, но толком ходить не иогу, выкидываю ногу вперед, а, как человек ходить — пока никак((((((
(Гость) Денис 02.06.2014 15:08
Проткнул ногу стеклом,сейчас прям,гулял и напоролся на большой осколок(Проткнул насквозь кросовок и ногу,сразу же от испуга выташил,кровь не много побежала и перестала болеть нога,как оброботать???
(Гость) марина 31.07.2014 14:02
У моего мужа сахарный диабет второго типа он порезал ногу под большим пальцем рана заросла с наружи ,а внутри воспалился большой палец опух и уже больше двух месяцев не проходит и болит.Что делать?
(Гость) Катя 05.08.2014 00:07
Здравствуйте, случайно порезала вену на ноге стеклом, текло много крови, остановили, вызвали скорую приехала скорая отвезли в травпункт ничего не зашили сказали дырочка маленькая. Потом сразу пошла через некоторе время открылось кровотечение опять День отлежалась, не ходила , когда можно начать ходить , чтобы заново не созобновилось кровотечение
Туго забинтовать, приложить холод. Кровотечение обычно останавливается самостоятельно. Ходите на здоровье.
(Гость) серега 15.12.2014 20:41
Здраствуйте порезал стеклом правую заднюю голень до кости неделю назад зашили рану был поврежден нерв доктор сказал отрастет за пол года стопа находится в онемевшем состоянии часто бывает колит в ступне доктор сказал ходить 4 недели в гипсе после чего снять и расхаживать ногу. Доктор скажите могу ли я раньше снять гипс?
У Вас есть лечащий врач. Нужно выполнять его рекомендации.
(Гость) Евгений 13.01.2015 20:25
Здравствуйте! Порезал ногу на ступне по середине, разрезал нерв 1,2,3,4,5 пальца и сухожилие сгибателей 1,2,3,4,5 пальцев.Прошло уже почти 2 месяца,гипс сняли после 6 недель. сейчас хожу на разработку уже неделю, что то там делают но нога отекшая сама ступня подушечка ноги опухшая из за этого немогу нормально ступать на ногу. Начинаю ступать нога начинает синеть и отекать. Что посоветуете делать в моем случае чтобы снять эту опухоль да и вообще хоть как то ближе к нормальному восстановить ногу. так как от врачей не могу толку добиться? Спасибо за ранее!
Оформляйте свое обращение отдельно, в разделе «травматология», а не в чужой переписке.
(Гость) Виктор 04.04.2015 12:10
здраствуйте. помогите.вчера от удара ногой в стекло,очень сильно поранился, задел косточку на ступне и с противоположной стороны сильный порезвыше мезинца, там где вены, очень сильно болит,немогу стать на ногу. что делать подскажите? к врачу еще необращался
(Гость) Виктор 05.04.2015 20:58
выходные дни были , завтро пойду, вот незнаю к какомуврачу обращаться, хирургу или травматологу
(Гость) Катя 08.06.2015 14:00
Я порізала ногу у ставку дуже глибоко було багато крові що робити при такому глибокому порізі як зрозуміти що немає інфекції?? Підкажіть будь ласка..^o^
(Гость) Анастасия 08.11.2015 20:18
Дд. Разбилась миска из толстого стекла. Осколок отскочил от плитки в верхнию часть стопы( в середине: между большим пальцем и сгибом ноги) рана не большая но глубокая.
Я её стенула пластырем, рана сростается, но очень больно одевать носок и ботинок( как будто по нерву).сегодня 4 дней , вроде все заживает но болит, ближе к большому пальцу( при пальпации онемение).
Нормально ли это все? Или стоит обратиться к врачу?
(Гость) егр 25.12.2015 09:59
здравствуйте,разбирал машину и порезал ногу в низу на косточке рана сочится,гниёт,распухла.
что делать? Подскажите.
А мысль посетить врача к Вам не приходила?
(Гость) Дмитрий 03.05.2016 15:47
Добрый день, вчера порезал ногу стеклом.Рана в длину 3 см, в шырину 0,5 см, и глубина 0,2 см. Уже заростает но возли ранки чучуть опухло, но когда мажу кремом или зеленкой то все хорошо но если надавить то больно.
(Гость) Дмитрий 03.05.2016 16:12
Нужно ли обращяться к врачу или нечево ненужно.
Это Вам решать. Если не привиты от столбика, то нужно.
(Гость) Дмитрий 03.05.2016 16:17
Опухло неочень сильно, мажу все нормально.Гноя небыло крови было немного.А порезал чуть ниже колена слева.Нога не болит.К доктору ненужно обращяться или нет?
(Гость) Дмитрий 03.05.2016 16:20
Если через пару дней опухоль сойдет то все нормально?
Здесь не гадают, заочно эти вещи не обсуждаются.
(Гость) Алла 30.04.2017 14:20
Муж пробил ногу на реке зажыло все нормально прошло пол года оно стало твёрдой и очень болит что делать за ранние большое спасибо.
Анастасия | (Жен., 36 лет, Мукачево, Украина) | 19.08.2017 00:14
Здравствуйте. 10 лет назад порезала пятку на левой ноге в речке, наступив на разбитое дно бутылки. Порез был длинным (через всю пятку), по глубине примерно где-то 0,5 см. Рана зажила достаточно быстро, недели через три уже могла нормально ходить и даже заниматься хореографией (в основном старалась танцевать на полупальцах, чтобы лишний раз не травмировать ногу). Рану не зашивали. Остался большой длинный шрам, и все вроде как забылось. Но вот уже на протяжении 2 последних лет начала испытывать дискомфорт в пятке. Какая-то периодическая тупая боль, которая то появляется сама по себе, то не дает о себе знать несколько месяцем. Причем болит не только при наступлении или сильном нажатии на пятку, а иногда просто сама по себе появляется, когда нахожусь в состоянии покоя. Болит в основном днем, ночью не беспокоит. Замечала, что боль появляется перед сменой погоды.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И если нужно обращаться к врачу, то подскажите к какому именно. Заранее благодарна!
(Гость) Евгений 17.09.2018 08:00
Здравствуйте! Наступил на разбитый бокал, порезал ногу под косточкой,рана глубокая,было много крови. сейчас боюсь менять повязку. Что посоветуете,чем обрабатывать?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Порезы на ногах различают по степени повреждения тканей.
Они будут неглубокими и сложными, с повреждениями кожи, мышечных волокон, сухожилий, кровеносных сосудов. В отличие от закрытых ран, при которых кожа остаётся целой, а повреждёнными оказываются кости и ткани, порезы на ногах всегда являются открытыми.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Травмы от бритвы
Порезы на ногах лезвием происходят вследствие бритья тупым инструментом.
Не углубляясь в причины порезов, рассмотрим, что делать:
- Нужно понять степень тяжести травмы, затем рану промывают и не трогают руками.
- Если ничего нет под рукой, то промыть рану можно мылом, желательно не хозяйственным, а детским, и промочить чистой тканью. Цель такой обработки – остановить кровь, поэтому ногу кладут так, чтобы порез был как можно выше.
- Порез пережимают. Через несколько минут кровь останавливается.
- Обрабатывают антисептиком.
- Повязку меняют ежедневно, а через 2-3 суток её можно снять.
↑
https://gidpain.ru/porez/nogah-lezviem-lechenie.html
Повреждение соединительных тканей
Глубокую рану с порезом сухожилий не обрабатывают.
Остановив кровотечение с помощью тугой повязки, сильного пережатия или жгута, пострадавшему оказывают помощь.
Почти всегда нужна операция, её проведите в первые 6 часов после травмы, в крайнем случае – в течение первых 24 часов. Хирургия располагает для этого микрохирургической аппаратурой.
Операцию производят под местной анестезией. По окончании операции на область повреждения накладывают гипс.
↑
Первая помощь
Порезы возникают из-за неосторожного обращения с острыми предметами. Для ран свойственны ровные края и обильное кровотечение, которое в первые минуты вымывает грязь и микробов. Чаще раны хорошо заживают.
Рекомендации, касающиеся всех, кто пострадал от резаных ран:
- Пострадавший должен принять такое положение тела, при котором травмированная часть находится в спокойном расслабленном состоянии;
- Ткани не трогать голыми руками, чтобы избежать инфицирования;
- Сразу после пореза необходимо позаботиться о том, чтобы рана была защищена от воздействия микроорганизмов, для этого её закрывают стерильной салфеткой или заматывают бинтом; за неимением стерильного материала, используют сухую ткань, желательно проглаженную или продезинфицированную;
- Останавливают кровотечение; если рана глубокая, при выборе между остановкой крови и риском заражения, всегда отдают приоритет предотвращению кровопотери, речь идёт о сохранении жизни пострадавшего;
- Если она глубокая, без назначения лечения или консультации с врачом лекарственные препараты не применяют, они препятствуют проведению необходимых процедур;
- Инородные тела удаляет врач, самостоятельное извлечение приводит к обильному кровотечению, за которым существует опасность наступления летального исхода; ногу до осмотра врачом фиксируют;
- Первая медпомощь должна быть оказана в первые 6 часов.
Минимальное повреждение может спровоцировать столбняк, поэтому нельзя пренебрегать профилактической прививкой.
Все раны, кроме незначительных царапин, должен обрабатывать врач, чтобы не допустить инфицирование.
↑
Лекарственные средства
Применение повязочных материалов зависит от степени тяжести повреждений. Есть традиционные и новые медицинские средства: лейкопластырь, жидкий пластырь, бинт, распылители.
В продаже предлагают непроливающиеся пузырьки с антисептическими средствами.
Резаные раны обрабатывают:
- Хлоргексидином;
- Фурацилином;
- Гексамидином;
- Перманганатом калия;
- Перекисью водорода.
Они хороши тем, что не содержат спирта. Не советуют использовать красящие антисептические средства. Они закрашивают рану, в результате не виден процесс заживания.
Нельзя использовать одновременно 2 и более антисептика, их химические составы в соединении могут мешать заживлению.
↑
Методы терапии
Повреждения крупных сосудов всегда сопровождается сильным кровотечением, пострадавшего должен осмотреть сосудистый хирург.
Подозрение на повреждение нерва должно сопровождаться консультацией невролога или нейрохирурга. Он проверяет больную ногу на чувствительность.
Повреждённые мышцы закрепляют кетгутом, перевязывают сосуды, сухожилия и нервы зашивают.
После травмы должно пройти не более 6 часов.
Перед этим рану промывают фурацилином и перекисью водорода, слой за слоем ушивают и вставляют дренаж. Повреждённое сухожилие укрепляют лонгетом или гипсовой повязкой.
Врач назначает антибиотики и анестетики. Дренаж убирают на 2-3 день, повреждение заживает при благоприятном течении на 7-10 сутки. Процедуры восстановления сухожилий назначают индивидуально.
↑
Отек ступни
После пореза левой ноги или правой может отекать ступня?
Это опасный симптом воспалительного процесса. Его называют панарицием, вызванным гнойными накоплениями.
Сопровождается панариций:
- Высокой температурой;
- Дёрганьем в области пореза;
- Отёком;
- Ограниченностью движений.
Заболевание быстро развивается. Гной проникает внутрь.
Обнаружив хотя бы один из признаков панариция, необходимо срочно обратиться к хирургу. Отсутствие лечения вызывает омертвение тканей и сепсис. Вовремя оказанная помощь избавит больного от хирургического вмешательства.
Консервативное лечение заключается в принятии тёплых ванночек розового раствора перманганата калия, после которых палец заматывают бинтом с диоксидиновой мазью или левомеколем.
↑
Если задета артерия
В случае потери большого количества крови врач меряет давление.
Если пульс менее 100 ударов в минуту, давление – больше 90 мм рт. Столба, переливания крови не потребуется.
При любых других симптомах проводят переливание крови:
- Большой кровопотери;
- Низкого давления;
- Учащённого пульса.
Если рана была более 24 часов назад, швы не накладывают, порез промывают, чистят, вставляют дренаж, выписывают обезболивающие и антибактериальные средства. Восстановительные процедуры проводят после полного заживления.
↑
Прогноз
Прогноз на выздоровления зависит от: места нахождения пореза, его глубины, отсутствия или наличия повреждённых нервов, сухожилий, сосудов.
Чаще для заживления достаточно антисептической обработки и тугой перевязки. Некоторые заболевания (к примеру, сахарный диабет) препятствуют быстрому заживлению ран и станут причиной гнойных и других осложнений. Назначают специальное лечение.
↑
Остановка кровотечения
Если порез ноги сопровождается сильным кровотечением, следует применить давление на рану, чтобы его остановить. Если есть кто-то рядом, можно попросить его принести бинт, любой материал для перевязки.
Травмированную конечность нужно приподнять. Делать прокладку для остановки кровотечения нужно из чистого материала, который есть под рукой. Для этого пригодится носовой платок, кусок чистой одежды.
Прокладку необходимо прижимать крепко к порезу до полной остановки кровотечения, приезда скорой помощи. Если первая прокладка, которую вы наложили на порез, промокла, не нужно ее убирать.
Сделайте новую и наложить ее сверху промокшей. Если кровь остановилась можно туго перевязать рану при наличии любого перевязочного материала.
Если вы порезали ногу, а под рукой нет никакого перевязочного материала, следует сдавить края пореза руками, разрешается давить рукой внутрь раны.
↑
Народные методы
Впоследствии можно лечить рану и народными средствами (на даче, в лесу, в поле).
Заживляющим свойством обладают травы и компоненты:
- Прополис;
- Кора ивы;
- Листья зверобоя и подорожника.
Если гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как только гной исчезнет, можно смазывать место облепиховым маслом.
Обязательно покажите гнойник врачу и посоветуйтесь о применении данных средств. Иногда потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.
Залог быстрого заживления – это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться к врачу.
При тяжелой травме необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.
Меняйте наложенную повязку 2 раза в день, чтобы она оставалась чистой.
При проявлении первых симптомов инфицирования нужно обратиться к травматологу. О развитии инфекции свидетельствует покраснение, нагноение, повышение температуры, повышение болезненности в области пореза.
Источник
Описание
Повреждение сухожилий сегодня является довольно
распространенной травмой, образование которой, чаще всего, происходит непосредственно
в результате появления открытого повреждения (к примеру, при резаной ране,
попадании пальцев и кисти в движущиеся механизмы).
Довольно редко появляется образование травмы
сухожилий кисти (разгибателей), появление которой происходит при получении
закрытой травмы. Не зависимо от того, какое именно было получено повреждение
сухожилий кисти, главной задачей врача является правильная диагностика и
дальнейшее лечение, благодаря которому появляется возможность полного
восстановления естественного функционирования пальцев.
Сухожилия являются неэластичной и достаточно плотной
частью мышцы, благодаря которой сама мышца будет прикрепляться к кости. В то
время, как происходит сокращение мышц, само сухожилие начинает за собой
буквально тянуть кость, что приводит к ее движению.
В том случае, если происходит нарушение естественной
целостности сухожилия, это может привести к выпадению какой-то определенной
двигательной функции (к примеру, при травме сухожилия кисти происходит потеря
разгибания либо сгибания определенного сегмента травмированной конечности).
Все движения пальцев кисти осуществляются благодаря
двум группам сухожилий – это сгибатели, которые расположены по ладонной
поверхности, а также разгибателями находящимися непосредственно на теле
пальцев. Значительно чаще встречается именно образование повреждений сухожилий
сгибателей, при этом данный вид травмы довольно тяжело поддается лечению.
Процесс сгибания каждого пальца осуществляется
именно благодаря двум сгибателям (глубоким и поверхностным). Крепление
глубокого сгибателя происходит непосредственно к ногтевой фаланге, при этом
несет ответственность за ее сгибание. К средней фаланге прикрепляется
поверхностный сгибатель, при этом образует две ножки, и именно между этими
ножками будет находиться сухожилие глубокого сгибателя.
В состоянии довольно сильного натяжения находятся
сухожилия сгибателей. В том случае, если происходит нарушение естественной
целостности самого сгибателя, это приводит к тому, что его проксимальный конец,
который находится ближе к центральной части, будет подтягиваться мышцей. При
этом он может быть обнаружен на довольно большом расстоянии от самого места
повреждения.
Из-за того, что появляются определенные трудности
при поиске именно проксимального конца травмированного сухожилия, и будет
объясняться сложность проведения хирургического лечения, а также возможность
несостоятельности сухожилий сгибателей, во время послеоперационного периода.
При образовании разрыва сухожилие сгибателя будет
смещаться незначительно, при этом практически во всех случаях непосредственно
рядом с местом повреждения будет обнаружен и проксимальный конец сухожилия.
Симптомы
В случае образования травмы сухожилий пальцев могут
проявляться следующие симптомы, однако, стоит помнить о том, что они способны
говорить и о других расстройствах.
Итак, необходимо как можно быстрее обратиться за
помощью к врачу, если появились такие признаки как чувство слабости либо
онемения, неприятное и довольно сильное чувство боли, заклинивание
травмированных пальцев, на пальцах либо тыльной стороне руки появляется порез.
Также пострадавший не может самостоятельно разогнуть либо согнуть пальцы или
травмированную конечность.
Ни в коем случае нельзя пытаться провести
самостоятельное лечение, так как в результате это может привести к более
серьезным последствиям. Только благодаря получению своевременной медицинской
помощи есть вероятность полного восстановления нарушенной функции
травмированной конечности.
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать травму сухожилий, в
первую очередь, врач проводит опрос пострадавшего и узнает про основные
симптомы. Также проводится тщательный физический осмотр, во время которого
пациент должен будет выполнить движения травмированной конечностью.
Во время обследования врач должен проверить
чувствительность, а также кровоток, силу травмированной конечности. Возможно,
пострадавший получит направление на прохождение осмотра у хирурга либо
ортопеда.
В случае необходимости, при условии сомнения правильности
поставленного диагноза, пострадавшему может быть назначено проведение
дополнительного рентгенологического обследования.
Профилактика
На сегодняшний день нет эффективных методик, при
помощи которых можно будет избежать травмы сухожилий.
Лечение
С учетом локализации самой раны, степени
произошедшего повреждения мягких тканей, загрязненности раны и будут
определяться основные клинические признаки, а также осуществляется подбор
методики лечения.
В том случае, если происходит образование ровной (чаще
всего резаной) и чистой раны, а также при хорошем питании и мягких тканей самой
кисти (при условии отсутствия сопутствующих повреждений артерий) проводится
наложение первичного шва сухожилий.
Стоит учитывать тот факт, что чем раньше будет
проведено оперативное вмешательство, тем значительно увеличиваются шансы
хорошего заживления раны, а также восстановления нарушенной естественной
функции самого сухожилия.
Наиболее подходящим временем для проведения операции
считаются первые шесть часов, после того, как была получена сама травма.
Крайним сроком хирургического лечения является 24 часа непосредственно с
момента полученного повреждения.
В травматологии, при образовании повреждения
сухожилий кисти, для восстановления нарушенной функции пальцев, назначается
проведение довольно сложного хирургического лечения, во время которого есть
необходимость в использовании сложной микрохирургической техники.
Проводится такая операция под жгутом, при этом
осуществляется минимальная травматизация мягких тканей, а сам больной находится
под проводниковой либо местной анестезией (это необходимо для того, чтобы во
время команды, пациент мог осуществлять сгибание пальцев, благодаря чему
проводится проверка восстановления травмированных сухожилий). Во время
послеоперационного периода травмированная конечность должна фиксироваться при
помощи гипсовой повязки.
В том случае, если происходит обширное поражение
мягких тканей, а также при сильном загрязнении раны либо при позднем обращении
за помощью к травматологу – будет выполняться отсроченный вторичный шов
травмированного сухожилия. Такую операцию необходимо провести как можно
быстрее, после полученной травмы.
Образование изолированного повреждения сухожилий
глубокого сгибателя происходит в случае ранения непосредственно в районе
ногтевой фаланги. Это приводит к тому, что пострадавший не может самостоятельно
сгибать сустав, который находится в районе между средней и ногтевой фалангой.
Если же во время проведения операции хирург сможет
обнаружить сам проксимальный конец именно глубокого сгибателя, осуществляется сшивание
сухожилия. В том случае, если не получается обнаружить сам проксимальный конец,
тогда периферический конец самого сгибателя будет подшиваться непосредственно к
кости средней фаланги.
При изолированном повреждении сухожилия именно
поверхностного сгибателя больной не может самостоятельно согнуть сустав,
который находится между основной и средней фалангой. Данный вид травмы может
произойти при получении серьезного ранения пальцев (исключение может составить
только ногтевая фаланга), а также в результате повреждения ладонной области,
которое может образоваться на любом уровне, и конечно, при ранении именно
нижней трети предплечья.
В случае получения такой травмы, во время проведения
операции хирург находит проксимальный конец травмированного сухожилия. При
необходимости может делаться еще один дополнительный разрез на поверхности
ладони. Именно через этот разрез при помощи центральная часть сухожилия будет
вводиться непосредственно в периферическую рану.
При условии разволокненых либо разможженых концов,
они будут иссекаться. Чтобы не появилась послеоперационная сгибательная
контрактура, проводится операция по удлинению травмированных сухожилий в
сухожильно-мышечной области.
Если же были получены раны в основной и средней
фаланги пальцев, происходит одновременное повреждение поверхностного, а также
глубокого сгибателей.
В том случае, если происходит повреждение
одновременно обеих сгибателей, у больного будет отсутствовать сгибание в
дистальном межфаланговом и проксимальной суставе. Есть вероятность
восстановления исключительно сухожилий глубокого сгибателя, при этом проводится
иссечение концов сухожилий поверхностных сгибателей.
Если же происходит ранение нижней трети предплечья,
травмирование сухожилий сгибателей довольно часто будет сопровождаться и
нарушением естественной целостности вен, а также срединного и локтевого нервов,
лучевой и локтевой артерии, сухожилия локтевого и лучевого сгибателей кисти.
В том случае, если образование повреждения сухожилий
разгибателей происходит в результате получения открытой травмы, тогда
осуществляется сшивание травмированных сухожилий.
Если же произошел подкожный разрыв разгибателей, в
этом случае на протяжении первых трех недель, после того как была получена сама
травма, нет необходимости в проведении хирургического вмешательства.
Травмированный палец будет выводиться в положение переразгибания, а затем
фиксируется при помощи гипсовой лонгеты и оставляется примерно на шесть недель.
Источник
