Болит и бурлит справа внизу живота

Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?

Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.

А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).

Дивертикулы

Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.

Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.

Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:

• передняя брюшная стенка напряжена;
• болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
• положительные неврологические симптомы.

Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.

Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

• очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
• наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
• отсутствует рвота;
• боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

• в 90% случаев боль появляется в середине живота;
• по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
• боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
• нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
• боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
• характерна, одно- двукратная рвота;
• расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
• температура тела максимум повышается до 38˚С;
• симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Ишемический колит

Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.

Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• тошнота;
• вздутие и урчание в области живота;
• расстройство пищеварения;
• сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
• при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.

Закупорка просвета кишечника

К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.

При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.

Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.

Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.

Спайки

Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.

Опухолевые процессы

Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).

Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.

Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:

• запоры;
• в каловых массах появляется примесь крови;
• неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
• резкая потеря веса и снижение аппетита.

При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.

Синдром раздраженного кишечника

При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).

Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.

Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:

• метеоризм и вздутие живота;
• процессы пищеварения нарушены;
• ощущение тошноты;
• в каловых массах обнаруживается слизь;

При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.

Лечение

Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.

Выделяют следующие виды терапии:

• этиотропная, устраняет причину боли;
• патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
• симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.

Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Время от времени у многих людей появляется урчание в левом или правом боку живота. Чаще всего провоцирует его естественный физиологический процесс, но при постоянном бурлении, повышенном газообразовании и дискомфорте признак указывает на патологии. Самостоятельно обнаружить источник проблемы невозможно, всегда требуется диагностика.

Физиологические причины урчания

Бурление в животе может быть очень сильным, если связано с чувством голода. У некоторых людей появляются болезненные ощущения, а при патологиях желудка и поджелудочной железы эта боль становится почти невыносимой и проходит, стоит немного поесть. Бурление возможно и в результате других отклонений:

• Переедание – шум становится сильным из-за длительного и интенсивного процесса переваривания пищи. Если человек долгое время не ел, а потом употребил слишком много еды, звуки становятся громче и появляется дополнительный дискомфорт.
• Злоупотребление сахаром и жирной пищей – при употреблении сладкого активируются бродильные процессы, а жирная еда плохо влияет на все пищеварение.
• Эмоциональные нагрузки – организм некоторых людей сильным урчанием реагирует на потрясения, переживания и стресс.
• Газированные напитки, пиво и другой алкоголь – эта жидкость способна вызывать интенсивное урчание и даже боль, а также приводить к развитию гастрита и других заболеваний ЖКТ.
• Резкая смена положения, длительное пребывание в неправильной позе – многие замечали, что сон в неудобном положении иногда приводит к болям в кишечнике. Кроме болей может появиться и урчание.

Сами по себе симптомы при этих состояниях неопасны для организма. Однако алкоголь, газировки, постоянные переедания со временем приводят к развитию опасных заболеваний: гастриту, дисбактериозу, панкреатиту, холециститу и даже кишечной непроходимости.

Постоянное урчание и метеоризм

Постоянное урчание часто случается из-за употребления вредной, несвежей или некачественной пищи, содержащей пальмовое масло, консерванты, химические добавки. Кислая и жирная пища также способна провоцировать неприятные симптомы.

Усугубляется ситуация, если человек потребляет много простых углеводов. Аналогичные симптомы появляются у тех, кто плохо пережевывает пищу, ест в спешке или на бегу. Чаще всего от постоянного урчания страдают люди, питающиеся фастфудом, а также разговаривающие при приеме пищи. Накопление газов усиливается, если человек страдает хроническими запорами.

Спровоцировать бурление может прием некоторой пищи, вполне полезной для здоровья, но неправильно употребляемой:

• арбузные косточки;
• косточки от других фруктов, ягод и овощей;
• прочие посторонние предметы, которые наш организм не способен переварить.

Постоянно булькает под диафрагмой слева не только из-за некачественного питания. Дисбактериоз и размножение патогенной флоры – опасные причины неприятных симптомов. Спровоцировать эти нарушения может прием антибиотиков и других препаратов.

Урчание в левом боку

Слева расположен желудок и толстый кишечник, поэтому бурление указывает на усиленную перистальтику в этих отделах. Симптом появляется, если пищевой комок продвигается по ЖКТ слишком быстро. Указывает на такое движение и диарея, причиной которой могут быть:

• инфекционный гастроэнтерит и химическое раздражение пищеварительной системы;
• сильные стрессы, аллергия или прочие эмоции;
• синдром раздраженного кишечника.

При СРК клиническая картина обширна, но проблем с органами пищеварения не наблюдается.

Бурление в правом боку

Справа частично расположен кишечник, а также желчный пузырь и печень. Если бурлит в правом подреберье, это указывает на проблемы тонкого кишечника, а также на дисбактериоз в толстом кишечнике. Среди симптомов, которые подтверждают наличие патологии:

• хронические запоры или диарея;
• постоянная болезненность и вздутие;
• позывы в туалет сразу же после приема пищи.

Урчание может быть спровоцировано рефлюкс-гастритом. Хроническая язва также способна вызывать бурление в правой области, но намного реже. Из-за печени бурление появиться не может, если только патология не связана с нарушенным оттоком желчи.

Причины урчания и частых поносов

В желудке урчание возникать практически не может, чаще всего оно локализовано в разных отделах кишечника. При присоединении регулярных поносов можно смело утверждать, что развивается дисбактериоз. Особенно в том случае, если человек увлекается фастфудом, вынужден принимать антибиотики или другие сильнодействующие препараты.

Дисбактериоз – это нарушение микрофлоры, восстановить которую можно только строгой диетой и приемом витаминов, а также пробиотиков.

Вторая распространенная причина – пищевая инфекция. Часто возникает в летний период на фоне употребления немытых фруктов и овощей, ягод, испорченных молочных продуктов, недостаточно обработанного мяса.

Урчание при беременности

Постоянное бурление развивается у женщин после 2 триместра, что связано с растяжением матки и сдавливанием желудка, кишечника и других органов. Появиться бурление может и при осложнении хронических болезней ЖКТ, поэтому при их наличии важно регулярно следить за состоянием и при первых же признаках обострения обращаться к доктору.

Иногда бурление даже на первых сроках вызывает смена рациона и желание есть несочетаемые продукты. Так как женщины при беременности склонны испытывать повышенный аппетит и употреблять все, что находится под рукой, несварение случается часто. Повышенный уровень гормонов только усугубляет ситуацию, вызывая газообразование.

Методы диагностики

Для обнаружения состояния, которое способно спровоцировать постоянное бурление с дополнительными неприятными симптомами в виде отрыжки или метеоризма, требуется полноценная диагностика:

• сдача кала на дисбактериоз, паразитов, бактерии;
• УЗИ брюшной полости;
• обследование кишечника с помощью зонда;
• ФГДС для исследования желудка.

Если врачам не удается обнаружить причину урчания и бурления в левом или правом боку, назначаются дополнительные способы обследования, в том числе КТ или МРТ с контрастным веществом.

Способы устранения урчания

Избавиться от надоедливых симптомов проще всего, если обнаружена их причина. Остальные методы дают лишь временный результат. Если бурление возникает в ответ на переедание или употребление плохо переносимой пищи, можно принять таблетки для выведения газов:

• «Мотилиум» используется для улучшения моторики кишечника.
• «Эспумизан» — ветрогонное средство, которое выводит излишки газов.
• «Линекс» — пробиотик, который нормализует состояние микрофлоры кишечника.

Врач подберет и другие препараты, если они будут нужны для лечения той или иной болезни.

В терапии бурления, вызванного патологиями кишечника и желудка, особое значение имеет правильное питание. Только рациональная диета способна избавить от неприятных симптомов и даже полностью излечить пациента от заболевания.

Спровоцировать урчание в подреберье могут разные болезни ЖКТ, но все они требуют внимательного отношения, правильной диагностики и строгого лечения. Без постановки диагноза самостоятельно лечить нарушения не следует – это может привести к осложнениям.