Болит нога выше пятки с внутренней стороны

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Причины боли

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

нарастающей интенсивностью;
усилением при незначительных нагрузках;
постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.

К основным причинами развития боли относятся:

Воспалительные процессы.
Травмы.
Ахиллобурсит.
Тендинит.
Паратендонит.
Тендиноз.
Разрыв сухожилия.
Пяточная шпора (деформация Хаглунда).

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Заболевания, способствующие развитию патологии

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
покраснением кожи, формированием узелков под ней;
хрустом при ходьбе;
появлением припухлостей;
местным повышением температуры.

Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв сухожилия и пяточная шпора

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
углубление над местом разрыва;
прощупывание дефекта методом пальпации;
нарушение функционирования голеностопа;
положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Диагностика и лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

МРТ также помогает поставить точный диагноз.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

Консервативной терапии.
Физиотерапевтических процедур.
Дополнительных рекомендаций.

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

при низкой эффективности медикаментозной терапии;
при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.

Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Народная медицина и меры профилактики

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Настой из веток сосны

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.

Смесь растительных масел

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Глиняный компресс

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
Придерживаться принципов здорового питания.
Контролировать вес тела.
Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

Источник

Пятка – главный амортизатор человеческого тела, который обеспечивает возможность людям стоять и ходить с прямой спиной. Пяточная кость расположена в задней части стопы. Она защищена жировой тканью, которая берет на себя всю нагрузку при ходьбе, прыжках или ударах.

Во время активности организма пятка находится под постоянным давлением и воздействием ударной волны, направляемой на позвоночник при ходьбе. Поэтому боли в пятке с внутренней стороны возникают достаточно часто. Игнорировать болевые симптомы нельзя, поскольку их последствия могут негативно отразиться на здоровье ног и всего тела.

Причины пяточных болей

Боль в пятке не возникает сама по себе. Ее появлению предшествует развитие большого количества заболеваний. Также на состояние пяты может повлиять образ жизни, механическое воздействие, неконтролируемый рацион питания, физические нагрузки и много других факторов.

Подошвенный фасциит

Распространенное заболевание, которое в народе называют пяточной шпорой. Шпора имеет вид костного нароста, который образуется на пяточной кости. При ходьбе нарост врезается в слои ткани, в результате чего начинается воспалительный процесс, и человек чувствует резкие боли. Особенно сильный дискомфорт ощущается при первых шагах после долгого лежания или сидения.

При фасциите боль вызывает процесс воспаления, а не сама «шпора», как ошибочно полагают многие.

При фасциите, в первую очередь, воспаляется и деформируется подошвенная фасция. Явление очень болезненное, и если его не лечить, то впоследствии на пятке могут образоваться костные разрастания.

Бурсит

Это заболевание может возникнуть в любом суставе, когда происходит воспаление слизистой сумки. При болях в пятке с внутренней стороны воспалительный процесс развивается в синовиальной сумке, которая расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Острый пяточный бурсит имеет ярко выраженные симптомы. Область пятки становится болезненной, кожа вокруг краснеет и отекает, в результате чего движение стопы частично ограничивается. Болевые ощущения особенно сильные ночью, когда в состоянии покоя отечность увеличивается и оказывает давление на нервные окончания.

По статистике, чаще всего бурсит появляется у людей, занимающихся травмоопасным спортом: бегунов, прыгунов, велосипедистов.

Фибромиалгия

Заболевание ревматического характера, которое сопровождается мышечной слабостью, болезненностью некоторых участков тела. Причем боль может быть симметрической, как левой так и с правой стороны, и локализоваться на всех зонах. При фибромиалгии воспаления в пятке не обнаруживается, и опасности для внутренних органов нет.

Фибромиалгией чаще страдают люди с нестабильной психикой. Пяточные боли при фибромиалгии испытывают женщины, однако встречаются случаи среди мужчин и детей различных возрастных групп.

Артрит

При пяточном артрите поражается пяточная кость, ее суставы и ткани. Воспалительный процесс распространяется на всю стопу. В первое время пациента мучают неприятные ощущения, а со временем болезнь начинает прогрессировать, симптомы становятся болезненными. При отсутствии лечения боль приобретает постоянный, сильный и ноющий характер. Она возникает даже при небольших нагрузках, во время покоя и по утрам.

Одним из первых симптомов является часто возникающее чувство усталости в пятке.

Перелом кости

Пяточная кость очень прочная, поэтому переломы в таком месте встречаются крайне редко. Причиной перелома могут стать серьезные травмы, требующие сложного лечения. Боль в пятке ощущается как при травме, так и после нее. Болезненные симптомы появляются в результате долгого нахождения ступни в одном положении. Нарушается кровоток и лимфообращение, снижается подвижность, начинаются застойные процессы.

Перелом пяточной кости – сложная травма. Она может привести к осложнениям, которые также способны спровоцировать боли в пятке. Среди таких явлений встречаются:

плоскостопие;
образование ложного сустава;
фасциит;
остеопороз;
ревматоидный артроз стопы;
остеомиелит.

После перелома пяточной кости наступать на ногу не рекомендуется минимум месяц, а боли могут не отступать до полугода.

У некоторых пациентов боль ощущается только после нагрузки. У других болевые синдромы носят постоянный характер и усиливаются в период покоя.

Растяжение ахиллова сухожилия

Серьезная травма, встречающаяся очень часто. Она возникает в результате сильных и внезапных нагрузок, недостаточной разминкой перед занятиями спортом, ношения некачественной обуви. Также ахиллово сухожилие можно повредить в процессе бега на жестком покрытии, травмах стопы или падения на ноги с большой высоты.

Во время растяжения волокна сухожилия разрываются. Травмированный участок воспаляется, человек начинает ощущать острые боли, не может наступать на ногу. В большей степени болевой синдром проявляется при ходьбе, беге или прыжках.

Разрыв ахиллова сухожилия несет более серьезные последствия, чем растяжения. В результате разрывов человек не может ходить или бегать. В пятке ощущаются очень сильные боли.

Симптомы могут проявиться резко (например, из-за травмы), или развиваться постепенно (из-за незначительного повреждения).

Неправильно выбранная обувь

Ношение неудобной обуви часто является причиной болей в пятке. Причем болевые признаки появляются не сразу, а лишь после длительного пребывания стопы в неестественном положении. Недопустимой обувью для ношения являются:

Высокие каблуки. Стопа долгое время будет находиться в напряженном состоянии и неестественно изогнутом положении. Через некоторый период появляются стреляющие боли.
Чересчур тесная обувь. Происходит сдавливание стопы и истончение жировой прослойки. На фасции оказывается очень сильное давление, в результате чего они воспаляются. Причиной боли в косточке может быть плохой супинатор.

Болезненные симптомы ощущают люди, которые долгое время проводят на ногах или ведут сидячий образ жизни. В обоих случаях на ноги осуществляется колоссальная нагрузка, выражающаяся в ощущении нахождения в пятке острой иглы. Подошва начинает печь и создавать дискомфорт человеку.

Обувь на каблуке и плоской подошве одинаково вредит здоровью ног. Каблук оптимальной высоты должен быть 2-5 см.

Читайте также: Стекло в ноге и не болит

Генетическая предрасположенность

У многих людей боль в пятке сбоку с внутренней стороны стопы может возникнуть из-за болезни Бехтерева. Это заболевание носит генетический характер. У пациента наблюдается хроническое воспаление, которое сначала поражает позвоночник, затем переходит на голеностопные суставы, подпяточные и ахилловы сухожилия. Эти явления провоцируют возникновение болей, но не действуют так разрушительно, как артрит.

Ушиб подошвы

Ушибы возникают в результате удара о твердую поверхность. Это происходит при падениях, беге, ходьбе босиком, прыжках. Ушиб подошвы также может появиться после падения на стопу тяжелого предмета или направленного удара. При такой травме повреждаются мягкие ткани пятки, мышцы, сосуды, связки свода. В результате в пятке развивается воспаление, появляются отеки и синяки.

Если вовремя не обратиться к врачу, ушиб может перерасти в гемартроз — самое частое осложнение.

Ожирение

Лишние килограммы приводят к сильной нагрузке, как на всю стопу, так и на пяточную область. Ожирение также может спровоцировать травматизацию подошвенной фасции. Болевые ощущения появляются постепенно, и со временем боль лишь усиливается. Стопа начинает гореть. Чем больше времени пациент с лишним весом будет проводить на ногах, тем сильнее будет боль в пятке.

Беременность

Болит пятка сбоку с внутренней стороны и в период вынашивания ребенка. Причиной такого явления считается смещение центра тяжести. Боли могут появляться утром после сна или после трудового дня, когда ноги начинает ломить. Некоторые женщины жалуются на болезненные ощущения после смены привычной обуви. Как только от высоких каблуков беременная переходит на низкий ход, в стопе около пятки могут возникнуть сильные боли. Это происходит по причине перераспределения веса. Симптомы исчезают постепенно, по мере того, как стопа привыкает к новой обуви.

Также во время беременности пяточные боли возникают из-за стремительного набора веса, варикозного расширения вен, отечностей ног.

Массаж ступней при беременности окажется профилактикой различных причин боли в ногах, а также улучшит настроение будущей маме.

Профессиональные боли

Болезненные признаки в пяточной части часто беспокоят профессиональных спортсменов, которые занимаются легкой атлетикой. Свод стопы подвергается постоянной травматизации, которая приводит к появлению микротрещин. Повреждения медленно заживают, в результате чего повреждаются сухожилия. В некоторых случаях происходит их полный разрыв.

Проблемы с пятками бывают у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на ноги.

Вокруг пяточной кости развивается воспаление, человек испытывает сильные боли.

Диагностика пяточных болей

Для установления причины болей в пятке используют разные методы диагностики. Комплексное обследование обычно состоит из следующих мероприятий:

сбор анамнеза;
прощупывание пяточной зоны;
ультразвук стопы;
рентгенологическое исследование;
магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Нередко для получения полной картины назначают консультацию у невролога, чтобы он проверил рефлексы нервных окончаний и работу мышц ноги.

Пациентам с жалобами на боли в стопе часто назначают лабораторное исследование крови:

общий анализ;
биохимия;
иммунология и прочие.

После сбора всех сведений о заболевании, выяснения причины боли, получения результатов всех анализов и обследований врач назначает лечение в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезненные симптомы.

Лечение

Для устранения пяточных болей назначают прием разных групп лечебных препаратов – антибиотики, анальгетики, противовоспалительные, антисептики, глюкокортикоиды и другие. Также применяется физиотерапия, использование ортопедической обуви, компрессионных повязок.

Пяточные боли — это симптом, поэтому способ лечения зависит от причины, которая их вызывает.

Если консервативное лечение не приносит нужных результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

При пяточной шпоре применяют нестероидные противовоспалительные средства, назначают ночные ортезы, выполнение физиотерапевтических процедур.
Для лечения растяжения сухожилий используют холодные компрессы, тугие повязки. Охлаждение можно применять только в первые минуты после травмы. При сильных болях рекомендованы противовоспалительные нестероидные лекарства, физиотерапия.
Сразу после ушиба стопы пациенту следует выпить обезболивающий препарат и приложить компресс с холодом. В качестве анестетика можно применять мази. После снятия первых болевых симптомов нужно обратиться к травматологу, поскольку ушиб может привести к трещине пяточной кости.
При бурсите рекомендовано использовать комфортную обувь с мягкими задниками либо без них. Врачи назначают противовоспалительные препараты, анестетики. Иногда требуется извлечение патологической жидкости из воспаленной синовиальной сумки.
Артрит лечится противовоспалительными средствами, иммуносупрессорами, антибиотиками.

Чтобы снизить нагрузку на стопу и устранить боли, следует пересмотреть рацион питания, постараться снизить лишний вес. Физические нагрузки должны быть умеренными и регулярными. Обувь лучше носить комфортную, на низком ходу с удобным супинатором. Отличным профилактическим методом является массаж стоп в конце дня, расслабляющие ванночки.

Для лечения также можно использовать средства народной медицины: компрессы, примочки, домашние мази, которые наносят на внутренний бок стопы. Если на больной ноге есть нарыв, к использованию любых наружных средств следует отнестись с особой осторожностью.

Боль в ступне, а именно, с внутренней стороны сбоку возле пятки, беспокоит практически всех людей, у которых есть хотя бы один провоцирующий фактор. В домашних условиях можно предпринять меры по снижению болевого синдрома и предотвращению отеков. Лечение должно происходить под врачебным контролем и после выяснения настоящей причины боли. Для этого предстоит пройти комплексное обследование.

Источник