Болят мышцы живота лечение

Боли в мышцах живота относят к одному из проявлений абдоминального болевого синдрома. Он проявляется как при физиологических расстройствах, так и сигнализировать о патологическом состоянии. Но чтобы не случилось, необходимо посетить специалиста и пройти тщательное обследование.

Причины болевого чувства в мышечных структурах живота

Не всегда удается точно определить место болезненных ощущений. Все зависит от их причины появления. В медицине выделяют три основных фактора, которые ведут к болям в зоне живота.

Сюда относятся:

заболевания полых органов, которые располагаются в абдоминальной части. Эта же группа подразумевает и клиническое состояние под названием «острый живот»;
отраженные, иррадирующие или экстрапариентальные ощущения. Их причиной являются патологии, которые происходят вне брюшной полости. К данной группе относят заболевания позвоночного столба, сердечной области, эндокринной системы и легких;
патологические процессы системного характера.

Мышечная боль внизу живота нередко возникает и при воздействии психогенных факторов. Многие люди знакомы с ситуацией, когда они переживали физическую перенапряженность, спортивные перегрузки на мышцы, депрессию.

Чаще всего болят мышцы внизу живота на фоне спастической напряженности и гипертонуса. Это состояние нередко относят к защитному признаку. Боль всегда возникает в том месте, куда была нанесена травма или произошло воспаление.

Степень проявления неприятного чувства зависит от скорости распространения воспалительного процесса, а также от функциональности нервной системы.

Когда боль в животе характеризуется острым течением, то причина может скрываться в следующем:

острый аппендицит;
перфорация язвы в кишечном канале или желудке;
кишечная непроходимость острого характера;
сосудистые аномалии в виде нарушения артериального или венозного оттока крови, ишемии, инфаркта кишечного тракта;
острое воспаление в желчном пузыре или поджелудочной железе;
разрывание трубы при развитии внематочной беременности;
аневризм аорты в брюшной полости;
воспаление острого характера в малом тазу у женской половины населения.

Если аномалии острого типа исключается, то почему болят мышцы живота? Тогда причины могут скрываться в следующем:

защемление грыжи или выпадение внутренних органов через образовавшееся отверстие в брюшной стенке;
растяжение мышц живота. Очень часто болевое чувство возникает при небольших микротравмах во внутренней структуре мышечных волокон. Причинами становятся физическая перенапряженность, нагрузка, спортивные тренировки, ношение тяжестей;
травмирование абдоминального участка тупым или острым предметом. Такой процесс ведет к формированию внутрибрюшного кровотечения. При отсутствии своевременной помощи развивается перитонит. Травмирование тупого характера зачастую заканчивается формированием внутрибрюшной гематомы и появлением боли в животе;
разрывание связок и мышц живота. Это явление характеризуется нарушением целостности структуры мышечных тканей. Разрыв может иметь как частичный, так и полный характер. Спонтанное нарушение мышечных волокон происходит при интенсивной физической нагрузке.

Болеть живот может и по другим причинам у мужчин и женщин может по другим причинам:

остеохондроз поясничной области;
спондилез;
туберкулез костной системы;
травмирование позвоночного столба.

Гораздо опаснее то состояние, когда болевое чувство возникает при перфорации стенок в полом органе. Это может спровоцировать кровоизлияние и отмирание некоторых тканей.

Сопутствующая симптоматика при травме мышц живота

Почему болит живот и что стало причиной надрыва мышцы, может сказать только врач после тщательной диагностики. Первым делом необходимо оценить наличие дополнительных симптомов. Они подразделяются на несколько видов.

К патогенетическим признакам относят:

колики, спазмы в области гладкой мускулатуры. Эти симптомы всегда возникают спонтанно. Иногда имеют приступообразный характер. Интенсивность уменьшается после приема спазмолитиков и проведения согревающих процедур. Спазмы отдают в поясничную или спинную область;
отраженную абдоминальную боль. При этом она носит ноющий или тянущий характер. В большинстве случаев тяжело определить место локализации;
приступообразную боль. Возникает из-за резкого нарушения кровотока. Может нарастать очень сильно.

Также пациенту и врачу при диагностике необходимо определить и наличие других симптомов:

Если болезненное чувство нарастает моментально и при этом носит острый и мучительный характер, то это говорит о перфорации язвы в желудке или кишечнике, разрыве аневризмы, инфаркте миокарда, желчной колике.
Когда болевой синдром проявляется неожиданно, носит интенсивный характер и продолжается больше 12 часов, то такие симптомы свидетельствуют о панкреатите, кишечной непроходимости.
Болезненные ощущения в животе и мышцах могут нарастать постепенно, но длительность их может затянуться до нескольких суток. Тогда диагностируют холецистит или дивертикулит.
При аппендиците, разрыве кисты и внематочной беременности будет возникать симптомы в виде тахикардии, посинения кожного покрова, резкого падения давления, повышения температурных значений, тошноты и рвоты. При таком течении необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Если наблюдается растяжение мышц живота у мужчин или женщин, то болевой синдром будет иметь тянущий и ноющий характер. Во время движения боль усиливается, но проходит через два-три дня самостоятельно.

Неприятные ощущения на этапе вынашивания ребенка

Потянуть живот может и у женщин на этапе вынашивания. Все дело в том, что косые и прямые мышцы живота постепенно растягиваются из-за увеличения маточной полости. Такое состояние носит физиологический характер.

Но причины неприятных ощущений скрываются и в патологическом состоянии. К данной группе относят:

угрозу прерывания беременности, выкидыш;
эктопическую беременность;
фибромиому;
разрывание маточной полости;
преэклампсию;
отслаивание плаценты;
пиелонефрит острого характера;
разрыв аневризмы. Встречается редко;
образование гематомы в мышцах.

Зачастую болезненные ощущения у беременных женщин связаны с физиологическим состоянием и не несут никакой угрозы малышу и маме. С каждым увеличением матки наружные и внутренние мышцы растягиваются. Если женщина до беременности периодически выполняла даже самые простые упражнения, то боль будет иметь слабый характер или отсутствовать вовсе.

Диагностирование при болях в мышцах

Что делать, если у больного появляется неприятное чувство в верхней или нижней части живота? Первым делом надо посетить врача. Сначала он расспросит о наличии сопутствующих симптомов и составит анамнез больного.

Особое внимание при постановке диагноза уделяют женщинам на этапе вынашивания, пожилым людям старше 60 лет и детям, а также пациента, у которых в анамнезе имеются некоторые заболевания:

патологии почек и печени;
сахарный диабет;
нарушение эндокринной системы;
болезни органов малого таза;
недостаточный кровоток и нарушения сосудистого типа;
травмирование позвоночного столба.

Диагностирование болезненных ощущений включает несколько этапов.

Необходимо исключить физическое перенапряжение и растяжение во время тренировок.
Исключить травмирование мышц живота при ударах, падении или аварии.
Женщинам проводится биохимический тест и ультразвуковое исследование для выявления беременности.
Берется урина на анализ для выявления инфекции в мочевыделительной системе.
Делается рентген позвоночного столба, электрокардиография, фиброгастродуоденоскопия.

Также врач обращает на наличие некоторых симптомов:

болезненные ощущения в абдоминальной зоне и головокружения;
понижение давления и пульса, развитие тахикардии;
лихорадочное состояние;
кровотечение у женщин;
тошнота и рвота;
увеличение живота и отсутствие стула больше трех дней.

На основе этого ставится точный диагноз.

Лечебная терапия при болях в мышцах живота

Лечение боли в мышечных структурах зависит от типа заболевания. Если патология имеет физиологический характер, то достаточно в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки. Болезненные ощущения пройдут самостоятельно спустя несколько дней.

Терапевтическое лечение при абдоминальных болях заключается:

в нормализовании структурных нарушений в органах брюшной полости;
в нормализовании функциональности органов, которые создают боль;
в нормализовании работы нервной системы.

Терапия при остром и хроническом течении существенно отличается между собой. При остром течении необходимо как можно скорее определить причину. Если патология угрожает жизни больного, то проводится оперативное вмешательство.

При развитии острого состояния в срочном порядке вызывается скорая помощь. При этом запрещается устранять неприятное чувство при помощи спазмолитиков и обезболивающих препаратов, прогревать живот, принимать слабительные средства и ставить клизмы, употреблять пищу и питье. Это все может привести к ухудшению состояния больного и смазать клиническую картину болезни.

При хроническом течении лечение носит постоянный характер. Во время обострения могут назначаться медикаменты, направленные на устранения симптомов. В период ремиссии терапия заключается в укреплении иммунной функции.

Если болят мышцы живота, перед походом к врачу необходимо вспомнить, что вызвало патологию.

Источник

С проблемами, когда болят мышцы живота, сталкивался каждый человек. Это случается в разных ситуациях: интенсивная тренировка в спортзале, травмы брюшной полости, а иногда такая боль может быть сигналом серьезных повреждений внутренних органов.

Боль в мышцах живота может быть разной (фото: www. zdorovie48.ru)

Патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, называется миалгией.

Симптомы при болях в мышцах живота

Классификация симптомов по длительности:

хроническая боль – вызвана растяжением мышц и прекращается только тогда, когда полностью восстановилась целостность мышечного волокна;
острая боль – возникает быстро, резко, длится от нескольких минут до часа.

Патогенетическая классификация симптомов:

иррадиирующие или отраженные боли по характеру ноющие, тупые, плохо локализованные, частично отдающие в мышцы живота при заболеваниях других органов;
перитонеальные абдоминальные боли чаще всего имеют спонтанный характер. Они четко локализованы, хорошо пальпируются. Боль может усиливаться, когда пациент кашляет, смеется или же чихает и сопровождается напряжением передней стенки брюшной полости;
боль, которая связана з нарушением кровообращения в абдоминальной полости − приступообразная и может нарастать;
спазмы, колики – спонтанные боли, которые характеризуются гипертонусом мышц живота. Могут иррадиировать в разные части тела: ногу, спину, поясницу.

Пациенту также нужно знать симптомы, которые свидетельствуют об острых заболеваниях (таблица ниже).

Симптомы, характер боли	Возможная болезнь
Боль, которая быстро нарастает, имеет острый характер	Язва желудка
Повышение температуры, понос, рвота, острая боль, которая нарастает при нажатии на аппендикс	Аппендицит
Боль локализуется в правом подреберье, имеет тупой, ноющий характер	Холецистит (воспаление желчного пузыря)
Сильная боль в верхнем отделе живота, сопровождается тахикардией, тошнотой, рвотой, слабостью	Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Причинами болевого чувства в мышечных структурах живота могут быть:

интенсивные физические нагрузки, которые сопровождаются растяжением мышц живота. Такое часто наблюдается у мужчин, которые стремятся быстро накачать мускулатуру;

Строение мышц живота (фото: www.extrastrong.ru)

заболевание опорно-двигательного аппарата. Миозит – группа заболеваний, клиническое проявление которых − воспаление мышечной ткани, вызывающихся инфекциями или травмами. При миозите наблюдается выраженная боль, которая усиливается при ходьбе, под действием холода или при попытке напрячь воспаленную мышцу;
миопатия – нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется поражением мышц. Симптомы миопатии: снижение мышечного тонуса, постоянная слабость в мышцах, которая не проходит даже после отдыха, истончение мышечной ткани;
боль в мышцах как защитная реакция при патологии внутренних органов. Когда болит низ живота, то это может свидетельствует о заболеваниях ЖКТ или моче-половых органов. Когда пациент жалуется, что болит живот как будто пресс качал, то стоит рассмотреть варианты таких болезней: язва желудка (данное заболевание может сопровождаться покашливанием или откашливанием), гастрит, дуоденит, колит, дисбактериоз, энтерит.

Характер боли и патология

Если болевые симптомы разделить по механизму возникновения, то непосредственное отношения к миалгии имеют некоторые виды:

соматическая абдоминальная боль – сочетание патологии внутренних органов и брюшины. Возникает при повреждении мышц брюшной стенки;
висцеральная абдоминальная боль характеризируется возникновением патологических стимулов во внутренних органах. Болевой импульс проводится по симпатическим волокнам к стенке полых органов и там повышается давление, что и ведет к растяжению капсул этих органов;
отраженная абдоминальная боль (иррадиирующая) – боль, которая передается на мышцы тела, имеющие общую иннервацию с органом брюшной полости;
психогенная абдоминальная боль – болевой симптом, который не имеет патологической причины и часто проявляется как миалгия.

По характеру ощущений выделяют:

тупую и ноющую боль. Может время от времени увеличиваться, или же быть незаметной. При данной боли также может начать тошнить, что будет сопровождаться рвотой и поносом;
острую боль, возникающую внезапно с четко идентифицируемой причиной. Длится от нескольких минут до часа.

По виду болезненности боль в мышцах живота бывает:

тянущая;
ноющая;
режущая;
диффузная;
сверлящая;
давящая;
колики;
спазмы.

Классификация по патогенезу включает в себя длинный перечень, из которого к мышечным болям относится только двигательный вид (гиперкинетический, гипокинетический, атонический симптом), а также травматический и неврологический виды.

Резкие движения и нагрузки на мышцы живота, вызывающие боль

При миалгии любой гипертонус мышц или же резкие движения сопровождаются болью, которая носит различный характер. Очень часто болевые ощущения, которые возникают при мышечных заболеваниях проявляются отёчностью. У пациентов с миалгией наблюдается быстрая утомляемость, возникновение спазмов, снижение физической выносливости, работоспособности, появление онемение, постоянного ощущения тяжести. Так же могут проявляться бессонница, резкие перепады настроения. При сильных болях возникает стойкое нарушение мышечной функции и невозможности выполнения некоторых движений.

Во время домашних тренировок, при попытке накачивать мышцы пресса и при неправильном выполнении физических упражнений могут заболеть мышцы других частей тела, что случается в 50% случаев.

Основной физиологической причиной, почему возникает боль в мышцах живота, может быть разрыв связок. При этом наблюдается нарушение целостности мышечных волокон. Их разрушение может быть полным (повреждение большого количества волокон) или частичным (повреждение не всех волокон мышечной ткани). Также разрыв может быть спонтанным. Провоцируется интенсивной физической нагрузкой на атрофированные мышцы живота, или же медленным (при постоянном действии сильных нагрузок).

Физиологическое повреждение мышечного волокна (фото: www. lifehacker.ru)

При разрыве мышц на первый план выступает появление трех важных симптомов:

дефект мышечно-апоневротического слоя. Он состоит из нескольких слоев, которые покрывают друг друга. Подобно эластическому поясу этот слой охватывает содержимое брюшной полости и способствует поддержанию нормального внутрибрюшного давления и предоставляя возможность при чихании, кашле или во время родов повышать это давление;
своеобразная гематома, которая распространяется. Мышцы очень хорошо снабжаются кровью, поэтому если при разрыве мышцы целостность кожи не нарушена, то кровь, которая вытекает из места разрыва образует большую гематому с характерной припухлостью;
признаки раздражения брюшины. В некоторых случаях, при разрыве мышечных тканей может быть видима ямка, которая особо ощущается при пальпации.

Боли в мышцах живота при беременности: причины и последствия

Женщина во время беременности достаточно часто испытывает дискомфорт и боль в мышцах живота, которые отвечают за поддержание матки.

Мышцы пресса состоят из наружных косых, внутренних косых, пирамидальной, поперечных и прямых мышц живота, которые соединяются «белой линией» живота (соединительная ткань, где соединяются сухожилья мышц). Она начинается от нижних отделов грудины и закрепляется у лобковой кости. Мускулы пересекаются отростками своих волокон и формируют «кубики» пресса. Стоит отметить, что женщин, которые до беременности делали различные упражнения для пресса, намного реже беспокоят странные боли со стороны мышц живота во время вынашивания ребенка.

Основная задача мышц пресса − помогать надежно удерживать матку девять месяцев. Это становится возможным из-за свойства пресса растягиваться. Постоянно соединяясь в «белой линии», мышцы растягиваются по бокам и удерживают живот.

Болеть мышцы живота во время беременности могут по разным причинам:

травмы;
большие нагрузки;
тренировки;
диастаз.

Диастаз мышц живота (фото: www. lenar.tv)

Расхождение прямых мышц живота относительно «белой линии» − диастаз. Это расхождение может быть как совсем небольшим (на ранних сроках 1,5-2 см), так и значительным (от 2 см и больше). У беременной женщины по мере роста плода в размерах увеличивается и матка. Она повышает давление на брюшную стенку и растягивает соединительную ткань, которая под действием гормона релаксина становится более мягкой и эластичной. Этот гормон вырабатывается яичниками и плацентой для того, чтобы сделать связки и суставы тазовых костей более мягкими для нормального протекания родов.

Причинами диастаза может быть:

крупный плод;
слабые мышцы живота;
генетическая предрасположенность;
многоплодная беременность;
не первая беременность.

Диастаз проходит после родов при выполнении определенных физических упражнений. У женщин с данной проблемой живот после родов имеет округлую форму, а при попытке напрячь мышцы пресса в районе «белой линии» прощупывается ложбинка.

Боли в мышцах живота во время беременности − это нормально, они допустимы, если не сильные. Нормальной считается:

боль после небольшой физической нагрузки, такой как фитнес или зарядка для беременных;
боль в районе пупка, которая возникает обычно в третьем триместре беременности при росте живота. Такая боль быстро проходит и стихает после растяжения мышц.

Боль в мышцах живота не должна иметь схваткообразный и острый характер, а также не должна сопровождаться повышением температуры.

Важно! При подобных симптомах настоятельно рекомендуется посетить ортопеда или невропатолога

Самостоятельная диагностика

Если мышцы живота болят без видимых причин, то самостоятельную диагностику проводить не стоит. Точно зная, что боль появилась не после физических нагрузок и не вследствии травм, следует обратиться к доктору для выяснения причины.
Самодеятельность может способствовать развитию болезни и осложнениям.

Диагностирование в клинике при болях в мышцах

Врач проводит объективное обследование, чтобы помочь пациенту:

первичный осмотр;
определение положения тела и позы, в которой пациенту будет удобно лежать;
пальпация (мягкий, напряженный или доскообразный живот);
перкуссия для определения возможной перфорации полых органов;
определение частоты пульса;
определение триггерных мышечных зон с помощью пальпации, при подозрении на миофасциальный синдром;
биохимический тест для женщин на определение возможной беременности;
УЗИ брюшной полости;
электрокардиограмма для исключения инфаркта миокарда;
рентген позвоночника;
анализ мочи для исключения патологий мочеполовой системы;
биохимический анализ крови;
анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
функциональные печеночные тесты для исключения заболеваний печени и желчного пузыря.

Когда нужно срочно к врачу

Опасные симптомами, которые требуют срочного врачебного вмешательства:

падение пульса;
снижения артериального давления;
тахикардия;
головокружение и боль в мышцах абдоминальной области;
рвота;
лихорадочное состояние;
видимое кровотечение (в кале, моче);
нетипичное увеличение живота;
защитное напряжение мышц живота;
отсутствие перистальтических шумов.

Совет врача. Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к ортопеду, невропатологу или терапевту

Лечение болей в мышцах живота

Лечение болезненных ощущений при миозите и после физических нагрузок отличается.

Для лечения миозитов используются такие препараты (описано ниже в таблице).

Антибиотики	Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной инфекцией	Амосин	Внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10-ти лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г 3 раза в сутки; при тяжелом протекании инфекции − 0,75-1 г 3 раза в сутки
Противопаразитарные препараты	Если миозит гельминтной природы, то назначаются антигельминтные средства	Пирантел	Дети: 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса однократно; взрослые: 6 таблеток по 125 мг
Глюкокортикоидные препараты	Если причина миозита – аутоиммунное заболевание	Кеналог	Препарат принимают перорально, желательно утром. Суточная доза − 16 мг. Детям старше 6-ти лет препарат назначают с учетом массы тела из расчета 0,1-0,5мг/кг массы тела в сутки
Анальгетики	Для уменьшения болевых ощущений	Анальгин	Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды. Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки
Нестероидные противовоспалительные лекарства	Снижают проявления воспалительного процесса, уменьшают боль, отечность и нормализируют температуру	Ортофен	100-150 мг (по 1 таблетке 2-3 раза в день)

Если живот болит при напряжениях мышц после физической нагрузки − используют согревающие мази. Они улучшают кровообращение, трофику тканей и ускоряют обменные процессы в мышцах. К этой группе относятся:

Финалгон;
Апизартрон;
Випросам;
Никофлекс.

Обратите внимание! Данный список препаратов, а также лекарства о которых вы читаете на различных сайтах и форумах должны быть назначены доктором

Профилактика развития мышечных болей в области живота

Профилактика миалгии бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика предусматривает действия, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Доктор Комаровский рекомендует:

избегать психоэмоциональных и тяжелых физических нагрузок (поднятие большой массы);
избегать переохлаждения;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
ведение активного образа жизни.

Вторичная профилактика базируется на:

предотвращении рецидива этой патологии;
ограничении тяжелой физической нагрузки;
соблюдении диеты;
регулярный прием назначенных лекарственных препаратов;
массажи, ЛФК.

При различных болях в мышцах живота нужно срочно обращаться к врачу. Правильный и вовремя поставленный диагноз убережет от осложнений и сможет сохранить жизнь.

Список литературы

«Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова/ Н.Р. Полушкина, Н.Н. Яхно//Вестн. Моск. ун-та. Сер. 4, Невропатология. – 1996.- №5.- С. 108-112.
«Болевые синдромы в неврологической практике/ А.М. Вейн, Д.Р. Штульман. — 1-е изд. — М.: Медпресс, 2002. — 160 с.
«Боль и обезболивание/ М.Я. Авруцкий, Ю.Д. Игнатов. – 2-е изд., знач. доп.- М.: Медицина, 1997. – 252 с.

Источник