У ребенка болит живот после воды

Когда у ребенка болит животик, родители готовы на все. чтобы успокоить эту боль. Но при этом часто совершают ошибки, которые могут, наоборот, привести к ухудшению. Как их избежать?

«Я мама троих детей, поэтому, когда заболел животик у моего 8-летнего сына, я точно знала, что делать. Однако боль не утихала и началась рвота. Пришлось вызвать педиатра. И вот она задала вопрос: «Как много воды вы ему дали?».  Оказывается, я сделала классическую ошибку: опасаясь, что у моего сына начнется обезвоживание после рвоты, я давала ему полную чашку всякий раз, когда его рвало, что привело к ухудшению его состояния».

Итак, основные ошибки

1. Рвота

Неверно. После рвоты, ребенок просит пить и вы даете ему целый стакан воды.

Верно. Давайте воду или щелочной раствор (Регидрон, например) по 1 столовой ложке  каждые 10 минут. Если рвоты больше нет в течение часа, вы можете увеличить частоту  и количество питья до 2 столовых ложек раз в 5 минут. После двух-трех часов, вы можете попробовать начать давать подслащенную воду, чтобы восстановить в организме уровень глюкозы и избежать ацетона.. Не думайте, что ребенок идет на поправку только потому, что нет рвоты. Следите за его состоянием, не кормите в этот день, отпаивайте. Позвоните своему педиатру, если ее симптомы не начали спадать в течение дня, подключилась диарея наряду с температурой, ребенок жалуется на головную боль,-озноб, ломоту в теле.

2. Диарея

Неверно. Вы дали ребенку свое лекарство  в дозировке, в которой обычно принимаете его сами.
Верно. Прежде чем давать ребенку лекарство из своей аптечке, убедитесь, что оно разрешено для детей вашей вековой категории, а также уточните детскую дозировку. У новорожденных и детей до 3 лет «взрослые» препараты  могут вызвать побочные эффекты и привести к ухудшению. В частности, некоторые разрекламированные лекарства против диареи для детей, на самом деле замедляют пищеварение, что негативно сказывается на здоровье ребенка. Поэтому, если у вас это в первый раз, лучшей стратегией будет обратится к лечащему врачу.

3. Лихорадка

Неверно. Вы даете жаропонижающее при субфебрильной температуре.
Верно. Повышение температуры является признаком того, что иммунная система ребенка работает, чтобы бороться с инфекцией. Так почему бы не позволить организму делать свою работу? Давать жаропонижающее стоит только если температура перешла отметку 38,5. Обычно в жаропонижающих используется ацетаминофен или ибупрофен. Но эти вещества могут дополнительно раздражать желудок. Поэтому стоит начинать с половины рекомендованной дозы  для возраста вашего ребенка; дать ему другую половину через час (при условии, что температура не растет дальше). Еще одним возможным вариантом (хотя и не фаворитом среди педиатров) могут быть свечи парацетамола. Вызывайте врача, если высокая температура не сбивается. Также должно насторожить, если при относительно невысокой температуре — ребенок вялый

4. Питье

Неверно. Чтобы поддержать иммунитет, вы даете ребенку сок или молоко.

Верно. Даже натуральный фруктовый сок может усугубить симптомы желудка вашего ребенка. Если он просит пить что-то другое, вместо воды, попробуйте дать слабенький чай. Молочные продукты также следует исключить при болях в животе (кроме грудного молока). Есть вирусы, которые вызывают временную непереносимость лактозы, что приводит к болям в животе, вздутию, спазмам. Если боль кратковремена и не сопровождается поносом или рвотой, можете дать ребенку пробиотики или йогурт с живыми и активными культурами, которые помогут восстановить хорошие бактерии в кишечнике.

5. Еда

Неверно. К вашему ребенку вернулся аппетит, но вы еще несколько дней соблюдаете диету (бананы, рис, печенные яблоки, сухари).
Верно. Сейчас врачи больше сходятся во мнении, что если рвота или понос были единичны, а затем стало лучше, то не стоит садить ребенка на диету, что дети должны возобновить свой регулярный режим питания, как только они почувствуют себя лучше. Причина: эти продукты действительно помогают восстановить нормальное пищеварение, но не хватает белка и других питательных веществ, которые важны для растущего организма. Тем не менее, нужно избегать пищи с высоким содержанием жира (например, куриные наггетсы, картофель фри, пицца итд) в течение нескольких дней,  а также следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости.

6. Особый режим

Неверно. Как только ребенку стало лучше, вы не следите за ним.
Верно. Вирус может оставаться в кишечнике ребенка (и выйти в стуле) в течение нескольких недель после того, как его симптомы исчезли. Будьте бдительны, дети часто забывают выполнять все правила гигиены. Поэтому в этот период следите, чтобы ребенок обязательно мыл руки после туалета с мылом. Также в этот период у ребенка должно быть отдельное полотенце, тарелка и приборы, чтобы не заразились остальные члены семьи. А так как микробы могут жить на таких местах, как дверные ручки и игрушки, то  в течение нескольких днейдезинфицируйте их регулярно.

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.

Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.

Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

• Колики

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

• Запоры

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)

• Растяжение мышц

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

• Кишечная непроходимость

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

• Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

• Глисты

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

• Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

• Желтуха

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

• Воспаление яичек

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

• Пиелонефрит

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

• Гастроэнтерит

Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.

• Аппендицит

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
4. Боль локализуется в пупочной зоне.
5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
8. Боль возникает в ночное время суток.
9. Боль в животе и отсутствие стула.
10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

• Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
• Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
• Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
• Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
• Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
• Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание!

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.

Функциональные боли могут быть вызваны:

• Переутомлением;
• Стрессом или нервным перенапряжением;
• Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
• Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
• Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

• Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
• Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
• Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
• Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме: