Вторую ночь болит низ живота

Ночные боли в животе являются одной из самых частых жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Интенсивность и локализация болевых ощущений может быть разной, это зависит от имеющейся патологии.

Если вы заметили, что у вас часто ночью болит живот, нужно обязательно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком опасных заболеваний.

Возможные причины

Боли в животе по ночам можно условно разделить на 2 типа. Первый вид – колики. Эти ощущения могут возникать внезапно с разной периодичностью и интенсивностью. Обычно их сопровождают деформации кишечника. Если боль острая и сильная, нужно вызвать скорую помощь.

Второй вид – постоянная, тянущая и изнуряющая. Чаще всего такие ощущения наблюдаются при серьезных воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.

Поставить точный диагноз может только врач, однако заподозрить причину боли можно и самостоятельно, учитывая локализацию, характер, интенсивность боли и наличие сопутствующих симптомов.

Гастрит

вторую ночь болит низ живота Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых желудка. При хроническом гастрите боль имеет тянущий тупой характер, а при обострении боли становятся острыми, шпажными. Болевые ощущения локализуются в верхней части живота, при этом чаще всего неприятные ощущения возникают после приема пищи, а ночью ослабевают. Дополнительными симптомами гастрита являются:

Нет аппетита;
непроизвольная отрыжка воздухом;
подташнивание иногда с рвотой.

При подозрении на гастрит нужно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Самым эффективным методом диагностики гастрита является гастроскопия.

Лечение гастрита заключается в приеме антибактериальных препаратов, антисептических и регенерирующих средств, а также в соблюдении диеты.

Язва желудка

вторую ночь болит низ живота Язва желудка – хроническая патология, при которой наблюдаются язвенные поражения слизистой желудка. Чаще всего возбудителем болезни является бактерия Helicobacter pylori. Боли при язве желудка стабильные, имеющие ноющий характер.

Болевые ощущения возникают в верхней части живота, преимущественно по ночам, в стрессовых ситуациях и между приемами пищи.

После еды болезненность может вернуться, но если язва расположена на двенадцатиперстной кишке, прием пищи напротив, облегчает состояние. К дополнительным симптомам язвы желудка можно отнести:

Частая изжога;
кислая отрыжка;
кислая рвота;
голодные боли.

При данных симптомах нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Диагностика язвенной болезни желудка включает в себя опрос пациента, внешний осмотр с пальпацией, анализ крови, PH – метрию, ФГДС. Терапия заболевания заключается в приеме медикаментозных препаратов и соблюдении диеты.

При осложнениях и частых рецидивах пациенту рекомендуется хирургическое лечение.

ГЭРБ

ГЭРБ – распространенное заболевание желудка, которое сопровождается регулярным забросом в пищевод содержимого желудка. В результате этого возникает повреждение слизистых пищевода и соседних органов. Боли при ГЭРБ часто ощущаются за грудиной, они напоминают болевой симптом инфаркта и стенокардии. Симптомы обостряются после еды, физических нагрузок, в ночное время. Сопутствующими симптомами являются:

Изжога;
кислая отрыжка;
неприятные ощущения при проглатывании пищи;
затрудненность глотания.

При вышеперечисленных симптомах надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика ГЭРБ включает в себя комплекс исследований:

Лабораторные исследования крови и кала;
ингибитор протоновой помпы;
суточный PH-контроль пищевода;
ЭКГ;
УЗИ;
Рентген пищевода;
Анализ на Helicobacter pylori.

Лечение ГЭРБ заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении графика питания, соблюдении диеты, приеме медикаментозных средств по назначению врача, ограничении физической нагрузки.

Паразитарный занос

Признаки присутствия паразитарного заноса очень схожи с симптомами синдрома раздраженного кишечника. Боли при этом часто напоминают спазмы, локализуются в середине или нижней части живота, могут ощущаться с одной из сторон. Главными спутниками заражения паразитами являются метеоризм и неустойчивый стул. Сопутствующие симптомы:

Мышечные и суставные боли;
кожные высыпания;
признаки анемии;
изменение веса;
нарушение сна;
хроническая усталость;
снижение иммунитета.

При подозрении на занос паразитов можно обратиться к терапевту, семейному врачу, паразитологу.

Диагностика заражения глистами заключается в исследовании кала и анализе крови на антигены к гельминтам. Пациенту назначаются препараты, которые убивают паразитов. Лекарство и дозировка подбираются индивидуально.

Аппендицит

Аппендицит – воспаление аппендикса. Боль чаще всего возникает ночью или в предутренние часы. Локализация болевых ощущений сначала вокруг пупка, позже с правой стороны живота. Боль нарастающая, усиливается при движении и кашле. С развитием воспаления присоединяются следующие симптомы:

Тошнота;
рвота;
озноб;
лихорадка.

Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику.

Боль при такой форме тупая, ноющая, сопутствующие симптомы отсутствуют. При подозрении на аппендицит нужно вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания может проводиться врачом скорой помощи. Диагноз ставится, если у пациента резко усиливается боль, когда доктор мягко надавливает на живот и резко поднимает руку. При сомнениях пациенту могут сделать УЗИ и КТ. Лечение всегда хирургическое.

СРК

Синдром раздраженного кишечника – это совокупность симптомов нарушения работы кишечника. Боли при этом заболевании могут быть как тупыми, так и острыми. Неприятные ощущения обостряются после еды и нервных переживаний. Заболевание считается неизлечимым, лечение симптоматическое. Признаками СРК являются:

Боли в животе;
нарушение стула;
метеоризм;
чувство не опорожненного кишечника после посещения туалета;
выделение слизи;
безрезультатные позывы в туалет.

При подозрении на СРК посетите терапевта или гастроэнтеролога. Диагностика отклонения основывается на исключении других патологий, схожих по симптоматике. Лечение нацелено на улучшение работы кишечника и снятие основных симптомов.

Пациентам рекомендуется диета, отказ от вредных привычек, антидепрессанты.

Замедленная перистальтика кишечника

Атония кишечника развивается на фоне ослабления мышц кишечного тракта. Заболевание сопровождается запорами, что и вызывает чувство дискомфорта и схваткообразные приступы в животе. Локализация боли зависит от места скопления каловых масс. Сопутствующими симптомами являются:

Запоры;
безрезультатные позывы в туалет;
тяжесть в животе;
анемия и авитаминоз.

Данное заболевание лечит гастроэнтеролог. Диагностика включает в себя лабораторные исследования на дисбактериоз и копрограмму. Дополнительно проводится анализ на гормоны щитовидной железы для исключения гипотериоза.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение, диету и лечебную физкультуру.

Нефропатия

вторую ночь болит низ живота Нефропатия – заболевание почек, при котором происходит поражение паренхимы и клубочкового аппарата. Боль в животе при данном заболевании может иметь как тянущий, так и острый характер. Локализация может быть опоясывающей или сбоку с отдачей в спину, наблюдается не один день. К сопутствующим симптомам относятся:

Постоянная жажда;
потливость;
недержание мочи;
признаки интоксикации;
отеки век;
нарушения в работе сердца.

Читайте также: Начинаю есть болит живот

При подозрении на заболевание почек надо обратиться к терапевту, который даст направление на анализы. После этого лечением будет заниматься нефролог. Диагностика нефропатии заключается в оценке анализов мочи и крови, УЗИ почек.

Лечение медикаментозное с соблюдением диеты и графика питья.

Воспаление бронхов или легких

вторую ночь болит низ живота Воспалительные процессы в бронхах или легких не всегда характеризуются болью именно в этих органах. Иногда болезненность может ощущаться в животе или в области сердца. Боль в животе или боку может иметь острый характер, что свидетельствует о воспалении нижних участков легких или бронхов. Отличить такую боль можно по сопутствующим симптомам:

Всегда боль связана с дыханием;
повышенная температура тела;
нет аппетита;
кашель;
затрудненность дыхания.

Заболевания легких и бронхов лечат терапевт, пульмонолог, по направлению онколог. Диагностика проводится при помощи внешнего осмотра, прослушивания дыхания, анализов и рентгена.

Лечение зависит от природы патологии и заключается в приеме антибактериальных или противовирусных лекарств.

Пораженные инфекцией почки и мочевой пузырь

Инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек часто проявляются болями в животе ночью или днем. Воспаление характеризуется болью в нижней части живота, иногда болевые ощущения отдают в спину. При мочекаменной болезни боли усиливаются в ночное время. Характер боли острый, режущий. Симптомы, по которым можно распознать воспаление мочевого пузыря и почек:

Боль при мочеиспускании;
частые позывы в туалет;
мочеиспускание затруднено.

Для постановки первичного диагноза нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкому специалисту. Диагностика заключается в опросе пациента, осмотре, оценке анализа мочи и крови, УЗИ. Лечение зависит от формы и стадии заболевания.

Чаще всего терапия медикаментозная.

Бронхит, ангина или ОРЗ

вторую ночь болит низ живота При ангине ОРЗ или бронхите также могут беспокоить ночные боли в животе. Боль носит острый характер без определенной локализации. Эти ощущения связаны с увеличением брюшных лимфатических узлов. Боль усиливается при кашле, может наблюдаться в течение нескольких дней. Сопутствующие симптомы:

Повышенная температура тела;
кашель;
лихорадка;
воспаление миндалин и др.

При данных симптомах нужно обратиться к терапевту. Диагноз выставляется после осмотра пациента, оценки биохимических анализов, аппаратной диагностики.

Лечение заключается в устранении основного заболевания.

Физиологическая непереносимость некоторых продуктов

Часто боли в животе в ночное время связаны именно с неправильным питанием. Боль возникает спустя 3 часа после последнего приема пищи. Локализация может быть различной, но чаще всего это область вокруг пупка. Также болеть живот может от несбалансированной пищи, когда желудку тяжело ее переварить. Это может быть жирная еда, соленая или острая пища. Сопутствующие симптомы:

Чувство тяжести;
урчание;
газообразование.

Диагностика данного состояния не требует дополнительных аппаратных методов (только в качестве исключения патологии).

Боль проходит после опорожнения кишечника. Для улучшения пищеварения рекомендуется сбалансировать рацион питания. Обратиться нужно к терапевту, гастроэнтерологу, диетологу.

Повышенная кислотность желудочного содержимого

Боль может возникать в любое время суток. Ее интенсивность может быть различной от потягиваний и покалываний до острых приступов. Локализация – область желудка. Дополнительные симптомы:

Изжога;
тяжесть в желудке;
отрыжка;
вздутие.

Обратиться надо к гастроэнтерологу.

Диагностика заключается в определении причины отклонения, чаще всего это гастрит. Лечение зависит от первопричины, обязательно включает в себя диету.

В каком случае немедленно к врачу?

Безотлагательно посетить кабинет врача рекомендуется если:

Боль сильная;
боль не стихает в течение 2-х часов;
боль нарастает;
присоединяются опасные симптомы (температура, лихорадка, слабость, потливость и др.).

Первая помощь, как снять боль?

Перед тем как снять боль, нужно точно установить причину неприятных ощущений. Врачи советуют не заниматься самолечением, а вызвать врача. Только после диагностики специалист сможет назначить адекватную терапию. Если боль несильная можно принять лекарства снимающие спазм, а вот от обезболивающих лучше отказаться. Также может помочь поход в туалет.

Если интенсивность симптомов нарастает, вызываете скорую помощь.

Профилактика

Чаще всего боль в животе возникает от неправильного питания. Она может быть предвестником развития патологии или ее симптомом.

Для профилактики заболеваний ЖКТ нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Обязательно посмотрите следующее видео

Вывод по теме

Почему боль возникает ночью в животе? Неприятные ощущения никогда не приходят без причины. Именно ночью организм человека расслабляется, и мы можем чувствовать, что органы ЖКТ испытывают особую нагрузку.

Периодические боли нельзя оставлять без внимания, они всегда свидетельствуют об имеющихся проблемах в организме.

Источник

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки в животе
Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Читайте также: Болит живот когда смеюсь

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Аппендицит
Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Боль внизу живота

Дивертикулит
Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Цистит
Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Степени эндометриоза
При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Гинекологический осмотр
Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Источник